1、在活动患者手臂之前治疗师先减轻躯干痉挛，以使肩胛骨能自由活动治疗师旋转患者的躯干，将患侧躯干拉长并使骨盆向前患腿置于屈曲位，患膝倚跨于另一条腿上治疗师要帮助患侧骨盆保持前挺，患腿无须扶持能处于所要求的位置为止

2、治疗师用体侧和上肢夹持住偏瘫臂，用另一只手使患鍺肩胛骨做上提并前伸的运动在治疗师将手掌置于患侧肩胛冈下使肩胛带向前、向上运动时，要求患者尽量无阻力地顺从这一运动

3、洳果肩胛骨可容易地运动，治疗师可将患者的患侧手臂向前、向上屈曲抬起同时肩胛骨保持前伸，肘关节伸直治疗师的肘靠在患者的肘上，用适当的压力保证不拉成屈曲然后向外拉患者拇指，张开患者的手充分背伸腕关节及其他手指。治疗师的拇指顶在患者手腕背媔提供一个反向压力以克服来自手腕和手指屈肌的阻力。

4、当患者手臂在伸直情况下充分上举后治疗师应将手臂移至水平外展位，同時前臂旋后治疗师将自己的肘部置于患者肘关节下方，以保持其伸直同时要防止肩胛骨的后缩，保持肱骨头在盂肱关节中的正确位置被动运动确保肩部屈肌及内旋肌保持充分的伸展。

5、在臂的痉挛已被抑制被动运动不再有阻力时，可让患者试着主动运动手臂但勿過分用力。治疗师让患者保持手能触摸治疗师的前额然后患者在适当的帮助下用手触摸增加的对侧肩，并保持在这个位置不被拉成全屈模式。同样患者也可用手触摸自己的头部并放在那里休息一下，然后再次用手触摸治疗师的前额

6、对于患者更难的是，当治疗师把患者的手臂摆放在不同位置时让他努力保持不动并放松。如果患者要用臂和手做不同的动作他就必须学会用这种方法分阶段进行运动。其难度将因手臂所摆放的位置越来越复杂而增加而那些位置更易受痉挛模式或粗大共同运动的影响。例如让患者缓慢地将手放低至體旁而不伴有肘的屈曲或手的握拢。