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电子病历被毁，手补居然错？
作者：刘洁（广东伟邦律师事务所）&&&来源：医师在线
笔者认为，医生对病历书写规范十分熟悉，但对书写之外的法规规范或许知之甚少。因此，有必要学习和补充相关知识。补写病历，无奈之举违反规定案例中的这家医院要求医生根据护理记录及医嘱重新补写病程记录的做法虽是无可奈何，但却存在不妥。病历可以补写，但要在规定的时间内完成。超过规定时间的补写可能会被认定为伪造，法官会使用侵权责任法第五十八条之规定判决医院承担医疗损害责任。在传统纸质病历规定下，医生超过时间规定补写病历，现有的文检一般较难鉴定出来，然而在电子病历情形下，超时补写，通过鉴定反而能精确地反应出来。2010年施行的《电子病历基本规范（试行）》规定电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段，并设置有相应权限；操作人员对本人身份标识的使用负责。医务人员采用身份标识登录电子病历系统完成各项记录等操作并予确认后，系统应当显示医务人员电子签名。电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限。保管不善，打雷闪电不是借口《中华人民共和国侵权责任法》第六十一条规定：医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。同时该法第五十八条规定：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。参照上述规定，即使病历遗失、损毁是非人力造成的，当发生医疗纠纷诉讼时，医院无法提供病历资料，或者后补了病历，但由于医院无患者诊治的原始记录，致使患者对医院后补的病历不予认可，导致鉴定机构不予受理，鉴定无法进行。法院对此可推定医院的医疗行为存在过错，应当承担一定的民事赔偿责任的后果。如果是人为地遗失、损毁病历，则要区分是患者还是医务人员的原因。一些医疗机构的病历保管制度不严，有时会出现患者偷病历或者给患者看了病历后未及时归还的情况。如果医院无法拿出证据证明病历确实是被患者偷了或病历在患者处，发生医疗纠纷诉讼时，可推定医疗机构有过错。要是医务人员无意遗失、损毁病历，会使医院处于不利地位，故意毁损病历的行为，医方的责任更是无法避免。科学保管，做好备份无惧雷电医院一方面要好病历，另一方面又必须要方便患方调取病历。因此，医院必须要建立一套行之有效的病历体制，严格病历借阅制度，严防病历丢失，并且能够配备复印设备，对患者进行有偿的病历复印业务，避免多次复印病历。并且，医院和医务人员有必要：增强法律意识。学习《医疗事故处理条例》《病历书写规范》《医疗机构病历管理规定》《中华人民共和国执业医师法》等法规性文件。切实认清病历的重要作用，摆正医与法的关系，以认真负责的态度写好每一份病历，使每一份病历都具有科学性、真实性、可靠性和法律权威性。医务人员需加强计算机和电子病历知识培训，认识到电子病历是和纸张病历具有同等效力的法律文件，决不能因为病历信息录入、存储、传输方式的变化而降低电子病历的法律作用。妥善保管病历。门诊病历一般归患者自己保管，但在就诊过程中门诊病历还是会流转到医生手中，千万记得将患者自管的病历还到患者手里。作为住院病历的保管主体，医疗机构应该加强病区病历保管，如给存放病历资料的柜子上锁等，尤其是晚上，医务人员较少的情况下，钥匙交由当班护士管理；医生要养成病历不离视线的良好习惯。病历中有关患者签字的资料均施行一式两份，一份留存病历中，一份另行保管，以防范由于医方举证不能而导致医疗事故的发生，避免大霉变、虫蛀、失火等自然损坏，导致病历损坏或丢失。这些导致病历损害和丢失的行为不属于故意销毁病历的行为，但医方可能会举证妨碍或者举证不能而承担民事赔偿责任。影像资料中的CT片、MRI等由于花费较高，为达到医疗资源不同医疗机构共享，基本上医疗机构的做法是将CT片、MRI片都交付给患者本人，但切片一般还是由医疗机构保管。将重要的影像资料交付患者自己保管，一定要做好交付登记工作。做好数据备份。不少医生过分依赖于病历的电子化而忽视了传统纸张病历管理中的各项要求。采取打印病历形式的医院，应做好数据备份，并备份纸质病历，“电子型”和“纸张型”同步运行。对纸质病历进行扫描系统储存，这样可大大降低病案原件因使用而引起的丢失。保证病历书写的及时性。《病历书写基本规范》对病历书写的时间有明确规定，医务人员应及时书写病历，或在规定时间内补写。对于纸质病历，医院规范医生书写病历的时间要求，并制定相应的奖惩措施。医院对电子病历书写的及时性应实行网上监控，凡书写不及时的科室和个人，实行网上通报和质量扣分。
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IF连续增长的期刊　　=======================================================================================　　以下内容是提交至四川省泸州市江阳区人民法院的真实文案，供广大弱势群体学习　　QQ: 叁6二八92六一仨，电话：1三三9一5800八一　　本范文强力有效，只要被告医院使用了电子病历，基本在强大的行政及司法框架下，对方均告歇菜　　欢迎访问笔者空间 http://cuimonlon.blog.163.com　　=======================================================================================　　电子病历调查取证申请书　　申请人：杨XX，女，日出生，籍贯：四川省长宁县铜鼓乡柏果村XXXXXX。　　被申请人：泸州医学院附属中医医院　　地址：四川省泸州市龙马潭区春晖路16号　　法定代表人：杨思进
职务：院长　　=======================================================================================　　以上为第一段，写明申请人、被申请人相关信息，当然要写明被告医院的法定代表人喽　　=======================================================================================　　申请事项：　　请求法院在本起因医疗事故纠纷引起的民事诉讼中，责令被告方提供患者杨XX在住院期间全部病历内容（包括病历首页、每条病程记录的初创内容和初创时间，以及历次修改后内容和修改时间）的打印件，并采取强制措施调查取证，锁定该医院使用的电子病历系统中所保存的、患者杨XX在该院住院期间的全部电子病历数据，复制并提取相关电子数据证据，在庭审质证前向我方提供电子病历打印件和电子病历数据拷贝，我方将对打印件的完整性、打印件与锁定后被复制的电子数据之间的一致性进行分析。　　相关法律法规依据：　　卫生部行政法规《电子病历基本规范(试行)》　　卫生部行政法规《电子病历系统功能规范(试行)》　　卫生部行政法规《医疗事故处理条例》　　=======================================================================================　　以上为第二段，申请事项，完全可以照抄，不要问为什么，法律法规、白纸黑字就是为什么　　=======================================================================================　　申请调查取证的必要性（合法性）理由：　　《电子病历基本规范(试行)》第十条规定：　　电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限。实习医务人员、试用期医务人员记录的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并予电子签名确认。医务人员修改时，电子病历系统应当进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息。　　《电子病历系统功能规范(试行)》第二十一条“住院病历创建功能包含以下功能要求”中“必需的功能”要求：　　2.提供住院病历创建信息补记、修改等操作功能，对操作者应当进行身份识别、保存历次操作印痕、标记准确的操作时间和操作者信息。　　《电子病历系统功能规范(试行)》第二十二条“住院病历录入与编辑功能包含以下功能要求”中“必需的功能”要求：　　8.提供住院病历记录双签名功能，当由实习医师、试用期医务人员书写病历时，应当经过本医疗机构注册的医师审阅、修改，并保留书写者与审阅者的双签名。　　《电子病历系统功能规范(试行)》第二十三条“住院病历记录修改功能”中“必需的功能”要求：　　1.提供病历记录的修改和删除功能，并自动记录、保存病历记录所有修改的痕迹，应当至少包括修改内容、修改人、修改时间等。　　2.对病历记录按照用户修改权限管理的功能，允许上级医务人员修改下级医务人员创建的病历记录。　　《电子病历系统功能规范(试行)》第四十二条“电子病历的打印/输出功能包含以下功能”中“必需的功能”要求：　　1.提供将电子病历中的各类医疗记录进行纸张打印的功能，打印格式符合卫生行政部门对纸质病历的相关要求。　　2.提供电子病历记录按照最终内容（不含修改痕迹）打印的功能。　　=======================================================================================　　以上为第三段，从法理支持上说明申请法院对电子病历调查取证的必要及合法性理由，继续照抄　　=======================================================================================　　我方于2012年9月之后进行相关调查，调查反馈显示：被告方医院自2003年起启用了HIS系统（即：医院信息系统，全称为Hospital Information System），实现了与市医保中心的联网结算等功能，并于2009年6月开始实行电子病历，至2010年已逐步走向规范，相关系统的信息化建设和管理工作已成熟且完善。　　=======================================================================================　　以上为第四段，起码调查下对方采没采用电子病历系统，如果调查起来有困难，可以省略该段　　=======================================================================================　　通过查询被告方医院采用的电子病历系统的相关信息，以及从该电子病历系统开发商获取的相关技术资料反馈得知：电子病历中主观病历（病历首页、病程记录等均属于主观病历）部分，由于可在任何时间被有权限的医师根据任意主观录入行为进行编辑修改和保存，为了保留历次修改痕迹以便在必要时对医师诊治过程进行回溯，故对于任何软件系统开发商开发的电子病历系统，均要求在每次对病历内容进行修改并保存时进行电子签名。主观病历内容在打印输出时，必须显示初次创建和历次修改时的电子签名，若有N次修改并保存，则会显示N+1个医师的电子签名。换言之，如果打印输出后显示有2个医师的电子签名，则肯定发生过1次修改并保存。另外，任何软件系统开发商开发的电子病历系统，其功能必须满足卫生部颁发的《电子病历系统功能规范(试行)》，否则将无法通过卫生部验收，无法获得电子病历软件系统资质审批证明，亦即无资格被医疗机构所采用。　　=======================================================================================　　以上为第五段，这段是重点，做过MIS系统的人都懂哈，你若不懂得话，照抄　　=======================================================================================　　根据以上反馈，我方于2012年10月之后对被告方向法院提交的病历材料（包括之前未向患方提供的病程记录内容）进行详细调查，清楚地反映了以下事实：　　（1）此份病历材料中病历首页、病程记录、医嘱等是该医院所采用的电子病历系统的打印件，且是按照最终内容（不含修改痕迹）输出并打印的打印件。　　（2）本材料中病历首页、病程记录中，显示有多次副主任医师对住院医师填写内容进行修改并保存后的电子签名（病历首页中显示的是陈志强的电子签名，病程记录中显示的是马新的电子签名），但因本材料是按照最终内容（不含修改痕迹）输出并打印的打印件，故其中无法体现历次修改痕迹（修改前内容）、确切修改时间等。　　（3）最后修改后的病历首页内容，与我方之前录音方式取证获得的被告方相关医生已亲口承认的事实存在严重矛盾，例如：多名相关医生均承认未在手术前向患者或患者家属询问过有关“多饮多尿”的问题，但是，最后修改后的病历首页却记录患者“否认多饮多尿”。被告方此做法的目的无非是试图把被告方在手术前根本不了解患者尿量偏多就贸然实施手术的责任推卸给患方。　　（4）部分最后修改后的病程记录内容，与我方调查的事发时事实不符，例如：在患者被送入ICU后，没有任何患者家属在任何医生事后问询时，做过所谓患者之前每日饮水量可达8000ml的陈述。经调查，当时被询问过的患者家属包括患者的丈夫和患者的母亲，此二人因知识能力所限，根本不清楚容量单位“毫升”的概念，因此根本无法在当时做出8000毫升的表达。所谓“每日饮水量可达8000ml”的记录，完全系事后相关医生凭杜撰篡改而来。　　（5）部分最后修改后的病程记录内容，与病历材料中客观病历部分存在明显的逻辑矛盾，例如：根据临时医嘱，被告方相关医生在日21时开出电解质化验医嘱，相关护士于当日21时56分执行医嘱对患者进行了采血；但根据病程记录，被告方相关医生居然能在当日21时51分就取得化验回执和化验结果；而本次化验的化验单上标注的送检时间和报告时间显示，化验是在日上午9时送检，化验结果也是在25日上午9时得出。基于最基本、最简单的逻辑，在采血前甚至在化验报告得出前，没有人能得到相关化验数据，且该条病程记录（电子病历打印件）清楚显示有马新的二次电子签名，其明确表明某人曾于4月24日21时51分之后使用马新的电子病历账号对该条病程记录进行过修改并保存。综上所述，唯一合理的解释就是：相关医生于日9时之后某时间，对4月24日21时51分的病程记录进行了篡改；被告方医院本次化验漏检时间长达11多个小时，相关医生试图通过篡改病历隐瞒漏检漏诊的事实。　　=======================================================================================　　以上为第六段，结合实际案例，列举几个能从病历中找到的矛盾，请咨询律师，咨询我也可以，酌情收费，谨慎选择 :)　　=======================================================================================　　根据以上调查结果，我方于日邀请泸州市卫生局执法大队四位执法人员协助调查，与我方一同至被告方医院要求其提供全部电子病历内容打印件并锁定电子病历，但被告方拒绝履行相关义务，拒不向我方提供完整电子病历内容。泸州市卫生局执法大队执法人员向我方表明：行政机关无强制调查权利，建议要求司法机关调查，遂我方先后分别向泸州市公安局龙马潭区分局、江阳区分局报案，而公安机关均未对此立案并进行司法调查取证过程。我方曾向人民法院申请对电子病历进行调查取证，从目前已经得到的反馈看，被告方居然以“修改前内容不存在，故无法提供”为由向法庭答辩。　　=======================================================================================　　以上为第七段，起诉前先联合当地卫生行政部门要求医院给出全部病历，多半医院会狡辩，而行政部门则是多一事不如少一事，没关系，权当拉着“有关部门”给你作个证嘛　　=======================================================================================　　卫生部发文指出，医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。卫生部医政司医疗处处长赵明钢在某次会议上的“发生医疗纠纷时，一旦发现医生篡改病历，将直接定性为医疗事故”的新闻发言，再次明晰了这一观点。　　据以上文件和相关解读，我方目前认为：　　（1）被告方篡改病历在先，不按照行政法规履行义务向患者提供完整病历在次，不配合执法机关调查取证在后，在无需对被告方诊治过程是否存在过错进行专业鉴定的条件下，其以上行为毫无疑问已经足够构成医疗事故责任。　　（2）本案中被告方故意隐匿的病历内容，作为相关鉴定的第一手材料，直接关系到鉴定的合法性、有效性，对鉴定结论将产生决定性影响。　　因此，我方向法院申请采取强制措施调取相关证据。　　=======================================================================================　　以上为第八段，大杀器，医院怕啥，当地卫生局它不怕，甚至穿一条裤子，但是卫生部它总要怕了吧=======================================================================================　　申请调查取证的充分性（可行性）理由：　　《电子病历系统功能规范(试行)》第九条“使用审计功能包含以下功能要求”中“必需的功能”要求：　　1.用户登录电子病历系统、访问患者电子病历时，自动生成、保存使用日志，并提供按用户追踪查看其所有操作的功能。　　2.对电子病历数据的创建、修改、删除等任何操作自动生成、保存审计日志（至少包括操作时间、操作者、操作内容等），并提供按审计项目追踪查看其所有操作者、按操作者追踪查看其所有操作等功能。　　以上表明：被告方医院的电子病历系统中，必须保存有患者杨XX病历中主观病历记录创建、每次修改的相关信息，至少包括操作时间、操作者、操作内容，并且可以通过审计方式追查某操作者所有操作过程，例如：可以通过审计方式，查看郭伍斌在日21时51分初次创建病程记录时录入的内容（推断其当时只会记录对患者开具血液电解质化验医嘱，而不可能得到回执和化验结果），查看马新在何时对该病程记录进行了修改，将病程记录内容修改为提交至法院的打印材料中所显示的内容。　　《电子病历系统功能规范(试行)》第十条“数据存储与管理功能包含以下功能要求”中“必需的功能”要求：　　4.提供电子病历数据长期管理和随机访问的功能。　　5.具有电子病历数据备份和恢复功能；当电子病历系统更新、升级时，应当确保原有数据的继承与使用。　　6.具备保障电子病历数据安全的制度和措施，有数据备份机制。　　以上表明：电子病历数据应被长期保存，并采取数据备份机制，保证电子数据安全，即使发生故障或进行系统更新时，也可通过数据恢复功能恢复相关数据。如果患者杨XX的部分电子病历内容，尤其是最后修改后的病历内容都可以输出并打印为纸质版本，则说明患者全部病历都应该存在，全部病历内容均可输出并打印为纸质版本。　　=======================================================================================　　以上为第九段，从法理支持上说明申请法院对电子病历调查取证的充分及可行性理由，继续照抄　　=======================================================================================　　申请调查取证的社会性理由：　　据《新快报》报道：广东省卫生厅副厅长廖新波在博客中爆出这样的猛料，廖新波表示，自己并非随口乱说，曾有商业机构统计过，医疗纠纷中，60%的医疗机构曾涉嫌伪造或篡改病历资料。现在的医患关系之所以紧张，很大程度上也是医院的失信行为造成的。很多医院不愿认真面对医疗事故，出了问题不是主动反思自己的失误，处罚失职医护人员，而是千方百计推诿责任，甚至通过伪造、篡改病历来逃避应有的赔偿。　　本案既是如此。　　=======================================================================================　　以上为第十段，什么最有说服力，针对所有医疗单位的监管机构的统计最有说服力，摆事实嘛，照抄　　=======================================================================================　　卫生部试点并决心推广电子病历系统的应用，其重要目的之一就是以技术手段防止篡改病历情况的发生。电子病历的实施，可有效防止病历内容被恶意篡改，电子病历系统将进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记修改时间和修改人信息，所有篡改行为都会在信息系统中保留痕迹，通过审计功能进行追溯，可使篡改行为无所遁形。　　未推行电子病历之前，在众多医疗纠纷中，患方受各种条件制约，很难获得完整、真实的病历资料作为鉴定依据，因此在诉讼中注定总是面临被动局面，使医疗机构能够轻易利用很低的违法成本便可逃脱应有的赔偿责任。电子病历的实施，使医疗机构试图通过篡改病历来逃脱责任的风险瞬间增大，因为一旦通过电子病历的审计回溯，发现医疗机构存在恶意篡改病历的行为，将直接定性为医疗事故，其不但无法逃脱赔偿责任，还将不可避免地面临行政处罚等后果。所以，已经实行电子病历系统的医疗机构中，篡改病历的情况很少发生。　　=======================================================================================　　以上为第十段，讲道理嘛，照抄，注意措词“瞬间增大”，亮点啊　　=======================================================================================　　本案中，被告方医院已经实施电子病历多年，居然仍敢冒天下之大不韪，自以为患方专业知识孱弱、司法意识淡薄，抱着不会被患方发现，或者即使被发现也拿其没办法的侥幸心理，在发生重大责任事故后，不是主动反思己方失误、开展批评与自我批评、积极采取补救措施，而是对病历进行恶意篡改，试图将本是医方的责任推卸给患方，试图逃避应有的赔偿责任，试图阻挠行政和司法机关依法调查。“知人者智，自知者明”，对于不知人也不自知者，那只能是蠢，等待它的只会是法律的审判、国家的审判、人民的审判。　　=======================================================================================　　以上为第十一段，多用些时政用语，比如“批评与自我批评”什么的，采用鲁迅之笔法，多使用诸如排比等修辞手法，体现功力之处全看自此往下，如果能够押韵，那将是极完美的。可惜现在小学、中学语文课本里看不到鲁迅了，为什么呢？　　=======================================================================================　　我国电子病历的推广和实施正处于起步阶段，广大群众和多数医疗机构从业人员，甚至很大部分卫生行政机关工作人员，对于电子病历的实施可有效防止病历被恶意篡改这一事实和作用还不够了解和重视。目前，因自身采用电子病历系统而使自身篡改病历行为曝光并被调查取证的案例极为少见，而本案恰巧就是一起这样的案件。我方认为：本案的审理过程和审判结果，对今后因医疗纠纷引起的诉讼案件中涉及电子病历证据调查取证的环节将产生深远影响，并且对今后类似案件中患方的诉讼策略产生积极的指导作用。因此，我方希望法院将本案作为典型案例处理，通过本案的公开审理，利用媒体等传播手段，达到以儆效尤、以正视听的目的，对那些胆敢试图以违法手段达到恶意目的、损害患者权益的医疗机构，产生巨大的警示震慑作用，以提高医疗机构及其从业人员的法制观念，并以此向广大人民群众普及行政、司法相关法律法规常识，使弱势群体在发生类似情况时自觉采取依法维权手段而非医闹等过激手段处置，并真正达到让患者有法可依、有理可寻，使老实之人不再吃亏，使奸诈之辈必遭惩罚，充分体现社会主义司法公开、公平、公正原则，提升广大人民群众对社会主义人民民主专政法制的信心，切实促进社会的真正和谐稳定。　　=======================================================================================　　以上为第十二段，如今医闹、杀医案频发，为什么呢？投诉无门、司法舞弊，咋整？只能是“路见不平一声吼啊，该出手时就出手啊”，但是，这样做是不对地，应该拿起法律的武器武装自己，毕竟天下是人民做主地哈，中学课本都说“人民民主专政”嘛，天天讲和谐，月月搞维稳嘛。　　=======================================================================================　　在十八大中纪委会议上指出：“老虎苍蝇一起打”，既坚决查处领导干部违纪违法案件，又切实解决发生在群众身边的不正之风和腐败问题。某些医疗机构随意侵害患者权益，甚至区区医疗机构干部，身为党员，不效党纲，不为人民服务，不知该把群众利益放在何处，反而拿着鸡毛当令箭，自以为皇帝老子、天下第一，自以为靠“关系”，能摆平一切问题，漠视、敷衍甚至愚弄群众，无视人民利益，这些行为就是活生生地发生在群众身边的不正之风和腐败问题，希望人民法院对此类“苍蝇”予以坚决打击。　　=======================================================================================　　以上为第十三段，又见亮点，上纲上线，押韵批斗，效果“阴险”。总书记的话基本等同于“圣旨”嘛，发现苍蝇应该打，不打那就是与苍蝇为伍，这个。。。。。。　　=======================================================================================　　原告：杨XX　　特别授权代理人：　　日　　=======================================================================================　　本文原创，其宗旨：希望广大患者群众、弱势群体拿起法律的武器，合理维权，不要再出现诸如浙江温岭杀医的惨剧。虽然有些医者道貌岸然，伪君子、真小人，但是剥夺此类小人的生命实属损人不利己，不如以正当的方式对其进行教育，正如老三说过“坏人就是应该被教育”。当然，我目前还是相信更多医务工作者作风还是良好的，道德还是比一般人高尚的，但愿在中国儒家“中庸”的教化下，正直的医者越来越多，正直的公务员越来越多，正直的中国人越来越多。　　“已有的事后必再有，已行的事后必再行，日光之下，并无鲜事”，阿门，买搞，阿弥陀佛。。。　　=======================================================================================
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　　PS:电子病历应该成为督促医者提高业务质量、提升法制意识的一面镜子，而不是成为其手中篡改病历的“利器”。
　　看到一篇钟纪严的文章，与我心有戚戚焉。朋友们，法律是可以解决问题的，关键看执法者的素养。当司法人拥有纯正的法律素养的时候，哭哭啼啼、下跪满地，就将不复存在，中国人将真正挺直脊梁，面对世界。　　=============================================================　　“不以规矩，不能成方圆”。纪律的效用在于执行，严格执纪是严明组织纪律的重要保证。党的规矩，党组织和党员、干部必须遵照执行，不能搞特殊、有例外。当前，一些地方和部门组织涣散、纪律松弛问题严重，一个重要的原因就是有的党组织和党员领导干部执纪不严，在执纪问题上失之于宽、失之于软。　　各级党组织要敢抓敢管，使纪律真正成为带电的高压线，党员领导干部更要在这方面作出表率。要明确组织纪律，哪些事能做、应该怎么做、以什么样的程序做，都要规定得明明白白。要执纪必严、违纪必究，切实做到纪律面前人人平等、遵守纪律没有特权、执行纪律没有例外。对于违反民主集中制原则、拒不执行或擅自改变党组织作出的决定、个人或少数人决定重大事项的，对在党内搞非组织活动、破坏党的团结统一的，对不严格执行请示报告等组织制度的，对长期不参加党组织活动、不能履行党员义务的，必须及时批评教育，情节严重的要给予组织处理或纪律处分。要加强对组织纪律执行情况的监督检查，对问题突出的要启动问责机制，追究责任。要敢于板起脸来批评，平常有问题就要及时提出批评，防止小毛病演变成大问题。（钟纪岩）
　　说的很对　　
　　太有用了
　　楼上的盆友们能指导一下有关电子病例取证的经验吗？Q
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