为啥我家宝宝总爱在晚上发烧？
作者：孙方舟（儿科主治医师）
发热是儿科门急诊最常见的症状之一，作为医生，经常能在夜晚值班时遇到抱着孩子来看病的家长，许多家长还会不住地说“孩子白天还好好的，只是低烧，怎么一到晚上体温就上来了呢？”
哪些原因导致宝宝爱在晚上发烧？
对于儿童夜间发热明显的现象，还没有明确的科学解释，目前猜测可能跟以下一些原因有关：
1、与儿童患病时的生理特点有关
孩子在白天时，活动频繁，此阶段人体分泌的相关激素多，免疫系统活跃，神经系统亢奋，机体各个器官系统都在有效运转，对于感染的病原，身体能够较为高效地抑制。
但到了晚上之后，机体处于休息期，大脑处于休息状态，神经系统休眠，进而身体各个器官机能都相对下降，白天被暂时抑制的感染反应被解除，病原开始大量复制，产生炎症，宝宝所以更容易发热。
2、与儿童饮水量有关
比较白天，儿童夜间睡眠过程中处于相对缺水状态，缺乏水分下人体更容易发热，也是可能的原因之一。
3、儿童的忽略性发烧
相对于成人，儿童对于发热承受力更强，尤其是高热。也就是说儿童白天发热，甚至38.5℃以上，很多时候也不影响玩耍和食欲。家长看孩子精神无恙，也没在意和测量体温。但是到了夜间，宝宝安静睡眠下，就很容易发现体温异常；还有很多孩子白天过多活动，生病发热下夜间会睡觉不安稳，出现哭闹烦躁的情况，也会引发家长注意，触及皮肤感觉发烫，测量后才知道孩子发热了。
宝宝出现这些情况，需要及时去医院
白天“正常”，晚上发热只是儿童的一个患病特点，但并不说明晚上疾病就会变严重。一般发热的病程为3-5天，家长需要密切观察孩子（6个月以上）的状态，如果符合以下状态，说明发热的危险程度不高，可以继续观察：
但当孩子出现以下情况，就需要及时带到医院就诊：
· 孩子看起来精神很不好，神智异常：极度烦躁，嗜睡、精神萎靡，眼神呆滞；甚至出现抽搐（热性惊觉）。
· 出现嘴唇、手指、脚趾发紫，颜面发青，身体皮肤发花，或出现紫斑。
· 发热伴有持续头痛、腹痛，胸痛，喉咙痛、耳朵痛、或者发热时身上起疹子。
· 孩子频繁呕吐不能进食，腹泻持续，尿量明显减少，哭时无泪，嘴唇发干，精神发蔫，婴儿囟门凹陷，马上去医院诊治（提示脱水）。
· 热退下孩子仍呼吸急促，或者呼吸不规则，鼻翼煽动，呻吟，心率增快，活动下降或不活动，极其疲乏劳累。
· 发热同时患儿频繁咳嗽影响睡眠生活，或出现喘息症状，咳嗽咳痰带血，发热引起的呼吸困难，声嘶及说话困难，金属音样咳嗽（急性喉炎）。
· 年龄组大的孩子诉头痛者，颈部僵硬，小婴儿前囟门鼓起（囟门凸出）。
· 6个月以下婴儿出现发烧，不论孩子看起来状态是否良好，都应该去医院看诊。
· 儿童体温大于38.0℃，超过3天不退，没有下降趋势，去医院治疗。
· 发热体温超过40.0℃，立即去医院。
· 发热伴随有患儿全身不适，或其他令家属担心的症状时，以及家长不能判断病情程度，极度焦虑，则直接就医，让专业医生明确疾病。
图片来源：123RF图库
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我家宝宝5个月昨天下午发烧38度晚上退烧刚刚给宝宝量体温额头和头很
问：我家宝宝5个月昨天下午发烧38度晚上退烧刚刚给宝宝量体温额头和头很
病情描述：
女，23岁。，我家宝宝5个月，昨天下午发烧38度，晚上退烧，刚刚给宝宝量体温，额头和头很热，但是腋下不热，体温36.4
这是怎么回事？是烧还是不少？但是他额头很烫
患者资料：
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全科 住院医师
医生擅长：
本人擅长内外科常见疾病
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，宝宝现在体温36,4度是正常体温
但是他额头很烫
宝宝身上盖多了吗
没有，没出汗
没有，没出汗
多喝温开水
宝宝38,5度以下物理降温，退热贴 ，多喝温开水就可以了，超过38,5度以上吃退烧药美林
嗯，好，谢谢
感谢您的咨询，有事随时找我，
祝宝宝身体早日康复，健康成长，祝你们全家生活快乐。
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我家宝宝1岁5个月，昨天发烧，夜里额头的温度最高时达到38.5，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
医生：早上好！我家宝宝1岁5个月，昨天发烧，夜里额头的温度最高时达到38.5，我没测腋下温度，因为小孩不配合，除了发烧无其它症状，早上起床额头温度为38.0，小孩精神状态算可以。请问额头温度是比腋下的高还是低，额头温度多少度以上才给小孩服退热药？（男，17）
蔡敬星医生
大于38.5用退烧药，以腋下为准
腋下的温度用外线的测温仪测可以吗？还是一定要普通的测温计放腋下测5分钟？
蔡敬星医生
用普通的体温计
蔡敬星医生
要注意小孩吃的还好？精神怎样？
吃的还好，早上差不多喝完一碗粥。小孩已经退烧，但是没之前活跃，要带去医院看看吗？
蔡敬星医生
这个暂时不用
医生：早上好！我家宝宝1岁5个月，昨天发烧，夜里额头的温度最高时达到38.5，我没测腋下温度，因为小孩不配合，除了发烧无其它症状，早上起床额头温度为38.0，小孩精神状态算可以。请问额头温度是比腋下的高还是低，额头温度多少度以上才给小孩服退热药？（男，17）
分析及建议:
大于38.5用退烧药,以腋下为准，用普通的体温计，这个暂时不用。
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我家宝宝白天发烧，半夜体温34.5正常吗
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发烧一般都是这样的,晚上是体温的高峰时间,所以是会升高的,这是体温中枢的一种调节
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