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&发现乳腺癌,先做了化疗,之后多长时间做切除手术好？
发现乳腺癌,先做了化疗,之后多长时间做切除手术好？
发表时间： 02:36
桂林市中医院乳腺科董洁：浸润性是全身性疾病，绝大多数都需要。而化疗作为全身治疗的一种在治疗成败上起着关键的作用。化疗可以在术前做（即没有切除肿块时），这样可以通过观察肿块的大小变化而判定化疗的疗效；也可以在做了根治性的手术后做化疗。不管在术前做化疗还是在术后做都建议化疗要完整的进行，不要把预订的化疗周期拆分在术前术后做。也就是说要么在术前全部打完化疗，要么全部在术后化疗。但是这些原则也不是绝对的，针对不同的病例可能会有不同的处理方式。像你的情况，不能说现在的化疗不合适，可以作为围手术期的化疗，待白细胞恢复正常，一般是化疗后21天即可安排手术了。手术后再进行完整的术后辅助化疗方案。
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发表于： 17:08
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乳腺科好评科室专家解惑：乳腺癌术后如何进行治疗-搜狐健康
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专家解惑：乳腺癌术后如何进行治疗
时间：日18:02
【来源：搜狐健康】
　　网友：我母亲今年1月发现了左侧乳腺癌，是二期，ER＋，pR＋。Nue－。已经做了手术，医生说还要作化疗。我母亲很害怕。我咨询了一个亲戚，她在美国，说很多乳腺癌不用作化疗。请问，我母亲是否需要作化疗？用内分泌治疗可否替代化疗？
　　江泽飞：应该讲，有一部分受体阳性的患者是可以不用化疗的。
但如果的确病期属于二期，在国内外的治疗指南上，都建议要做化疗，但化疗的方案要设计的更为标准，并且尽量地温和。能用两个药联合就不用三个药，能做四个周期，就不做六个周期。如果不能接受标准的化疗，就可以用更好的内分泌治疗来代替。
　　网友：乳癌切除术后，是否应该马上采取内分泌治疗？如采用内分泌治疗需进行多长时间？
　　孙强：如果激素受体阳性，应在辅助化疗、放疗结束后，辅以内分泌治疗。目前认为内分泌治疗时间五年为宜。
　　网友：医生化疗后多长时间可以开始内分泌治疗？要吃多长时间？
　　网友：我去年患浸润性导管癌：1.2cm X 0.8cm，无淋巴转移，受体阳性。做了一次化疗（表阿霉素）出现室性早博，每分钟4次。再没有做化疗，进行来曲唑治疗。你们看行吗？谢谢
　　江泽飞：化疗后出现心脏的反应，要考虑原本是否就有心脏的疾病，病期较早的受体阳性的患者的确应该慎重考虑继续化疗，可以采用更好的内分泌药物治疗。　
　　网友：我阿姨患乳腺癌(早期)已经做过部分切除手术,术后曾经做过一次化疗,现在伤口已经愈合, 且自我感觉良好,是否还需要到医院检查?需要检查哪些项目?还需再做化疗吗?
(责任编辑：唐袁媛)
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搜狐不良信息举报邮箱：　　近日，张女士在“大连食尚健康圈”的微信公众平台留言：“前段时间，我的女儿左侧乳头乳晕发生溃烂，我带她去医院检查被诊断为早期乳腺癌。医生说不危及生命建议切除左乳。可我的女儿才30岁，这个打击对她来说太大了，想了解一下，手术后何时可以再造乳房？”笔者采访时了解到，乳癌患者越来越多，如果倒退到10年前，咨询再造手术的患者非常少，而现在，大多数的中青年患者会咨询医生再造话题。　　解答医生：大连市中心医院乳腺外二科主任郭文斌　　目前，乳腺癌治疗趋势是更注重保护患者乳房的形态和功能。乳腺手术有两种，保留乳房手术（保乳手术）和全乳房切除术。保乳手术有严格的手术适应症，目前还做不到所有乳腺癌患者都能进行保乳手术。不适合保乳手术的患者需切除乳房。大部分患者可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房再造。再造手术有即时再造和延期再造两种。　　张女士的女儿较年轻，又是早期乳腺癌，建议做乳腺癌全切即时再造。也就是把乳房内含有癌细胞的组织包括乳头乳晕全部切除掉，从患者的腹部或背部切下一小块肌皮瓣（肌肉、皮肤、脂肪），将皮瓣转移到被切除的乳房上，肌肉填充到乳房内。术后患者在穿戴内衣后能达到两侧对称，不必佩戴假体。从外观上看很难发现有手术的痕迹。即时再造，主要适用于完全治愈可能性极大的早期乳癌，是在乳腺癌手术的同时进行乳房再造，只需进行一次麻醉和手术。还有一种再造是乳癌全切延期再造，一般在患者乳腺切除手术的两年以后，无复发情况可进行再造。这部分患者往往是手术后需要放化疗，因放化疗对皮肤组织的损伤较大，若进行即时乳房再造会使伤口愈合差。放化疗的患者若有再造乳房的述求，一般建议要手术切除两年以后才能进行。　　对于即时再造的患者，再造无需什么特殊准备。对于延期再造的患者，最好在完成化疗、放疗以后，咨询医生结合手术时的病理来评估安全性，估计未来复发的可能性，如果复发转移概率较低则可以进行再造。再造手术后，如果皮瓣血运良好的话，不需要特殊护理；如果血运比较差，则要保证局部皮瓣的干燥，坏死皮肤需请医生处理。一般来说，治疗结束3个月可行乳头乳晕再造，完成乳房再造的整个过程。　　从再造条件来看，早期乳癌再造是比较便利的，所以，乳癌的早期发现、早期治疗仍是关键。　　文/王欣副主任医师
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乳腺癌乳房切除后要多长时间能开始化疗
状态：就诊前
&副主任医师
伤口愈合好,身体能耐受的情况下尽早化疗吧,我们一般一周左右吧
状态：就诊前
乳房以切除二十天了，但是引流管还有黄色液体流出是怎么回事
&副主任医师
可能是伤口愈合欠佳，不要紧的，过些日子化疗也可以
副主任医师
常新忠大夫通知通知:我是常医生，在我这就诊后恢复如何，还有没有需要我帮助的，有感觉哪里不舒服吗？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
常新忠大夫通知通知:我是常医生，祝大家五一快乐，心情好好，有什么情况给我留言，我有时间会回复大家
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
常新忠大夫通知通知:中秋节快乐
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
常新忠大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：全天持续背痛，晚上右足关节痛醒，无法睡。&&
希望得到的帮助：这是骨癌的前兆吗？
病情描述：3年前右乳癌，早期，在华山医院乳腺专科切除。切除后做了6次化疗。以后在龙华医院乳腺科长期吃中药调理。2017年年底近4个月来，出现整天背痛，晚上右足疼痛，痛到会痛醒。所以今年3月12在龙华医...
疾病名称：乳腺癌已动了手术，化疗了六次，现已骨转移&&
希望得到的帮助：我问医生现在有没有办法控制病情，能否有更好办法治疗。
病情描述：没有，现在报告单就是说骨转移，需进步复查。
疾病名称：乳腺癌1期&&
希望得到的帮助：请您给出个治疗方案，是否用放化疗和基因检测
病情描述：无症状，只是在体检时做了钼靶提示右乳簇状钙化，临床诊断原位癌，后病理显示部分为高核级导管原位癌，1*0.5*0.5为浸润腺癌，淋巴节无转移，家族内无乳腺癌患者。病理报告，钼靶报告，术前三维彩...
疾病名称：浸润性导管癌&&
希望得到的帮助：请给与治疗建议，谢谢！
病情描述：浸润性导管癌
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：请问怎么治疗，是要全部切掉乳房吗？
病情描述：乳头管渗血
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：判断预后后续还要吃多长时间中药。 己开了托瑞米芬。 说要吃5年
病情描述：姨妈20年前患乳腺癌现存活己83岁
疾病名称：乳腺癌：侵润性导管癌二级&&
希望得到的帮助：化疗6次能否减少，如何减轻化疗反应
病情描述：化疗反应：心绞痛/胃疼/冷热不均/血热/头皮起红点
疾病名称：乳腺癌术后化疗期间干咳，能吃止咳药吗&&乳腺癌&&
希望得到的帮助：麻烦医生能否告知吃点什么药
病情描述：就是现在干咳，能吃点什么止咳药。和我说的这些药一起吃可以吗现在能吃止咳药吗？止咳药能和上述药一起吃吗
疾病名称：乳腺癌：侵润性导管癌二级&&
希望得到的帮助：乳腺癌患者术后，第一次化疗加靶向同时进行，后感觉胸腔和手灼热，但不发烧。请问原因...
病情描述：手术已完成。右乳癌改良根治术+左乳全乳房切除
化疗后体温正常，不吐，无其他反应
疾病名称：浸润性导管癌&&
希望得到的帮助：已手术
病情描述：浸润性导管癌淋巴转移，能不能吃中药治疗。
疾病名称：乳腺癌术后6年骨转移&&
希望得到的帮助：没有
病情描述：请问咳嗽气短到底是什么地方有毛病……谢谢解答
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：我想知道什么治疗可以对病人最好，会治愈的那种，分早中晚期吗？请我我是早中晚哪个阶...
病情描述：手术后情况挺好的
疾病名称：乳腺癌&&
希望得到的帮助：希望医生能提供下一步综合治疗的方案。
病情描述：患者于4月18日在广东省中医院，做乳腺癌保乳手术，术后病理如图。现咨询下一步综合治疗方案。省中医院医生的意见是，放疗和内分泌治疗一定要做，化疗可做可不做。如确定要化疗推荐tc方案。请问这...
疾病名称：乳腺癌复查&&
希望得到的帮助：复查一下。
病情描述：想要去复查一下，看具体什么时间可以去
疾病名称：乳腺癌肝转移&&
希望得到的帮助：肝部和肺部情况如何治疗
病情描述：2018年4月检查，发现肝部转移严重，肺部出现积水
疾病名称：乳腺外科&&
希望得到的帮助：拜托? 您给出下一步的治疗方案和结果
病情描述：手术前的各项检查都好着呢，没有家族史
病历号没记住，请见谅
疾病名称：左侧乳腺粘液癌&&
希望得到的帮助：乳腺粘液癌化疗8次后是否需要放疗？
病情描述：现在已完成化疗8次，内分泌用药。现在是否有必要进行放疗？
疾病名称：乳腺导管原位癌&&
希望得到的帮助：关于放疗及放疗用药及反应的疑问
病情描述：体检查出，左乳，现身体恢复正常，担心放疗伤害身体太大。谢谢！
疾病名称：乳腺导管原位癌&&
希望得到的帮助：是否需手术，可否选择保乳，术后还需放化疗吗
病情描述：无家族遗传史，无药物过敏史，一年前体检乳腺无肿物
疾病名称：乳腺癌晚期&&
希望得到的帮助：推荐治疗方案！是否可以先手术后化疗。目前病人心态良好，饮食正常！希望医生推荐副作...
病情描述：推荐治疗方案，目前乳腺癌局部溃烂还没有系统检查
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
常新忠大夫的信息
乳腺肿瘤早期诊断及乳腺癌规范化、个体化治疗，以外科为主的综合治疗(包括乳腺癌根治术、乳腺癌术前新辅助化...
常新忠，天津肿瘤医院乳腺一科及乳房再造科副主任医师，医学博士，复旦大学上海医学院博士后。
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