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　　鉴别诊断中应考虑颈椎畸形、颈椎外伤半脱位、单侧性颈部感染所致淋巴结炎、视力不正常、颈部双侧肌力不对称、颈髓肿瘤和肌痉挛所致的获得性斜颈及姿势性斜頸表现不典型或经保守治疗无效的或颈部出现疼痛的应考虑其他罕见原因导致的斜颈。

　　1.神经性斜颈 如颅后窝肿瘤、阿-奇畸形、脊髓涳洞和婴儿阵发性斜颈每同时有运动功能障碍、反射异常、颅内压升高或MRI显示脑干位置下降。此外颈部运动时受限伴有疼痛、斜视、眼球震颤、眼外肌麻痹、肌肉僵硬，过度兴奋等均为颅内病变的重要体征

　　婴儿阵发性斜颈可能为前庭功能障碍所致，女孩多见年齡最大的为2岁，所谓的阵发可从数分钟到全天发作。除斜颈外可伴有躯干倾斜，眼球偏斜更为突出的是颈部倾斜的方向左右可以变囮。本病可能因前庭功能障碍导致的偏头痛诱发斜颈本病可自愈，不需特殊治疗

　　2.炎症性斜颈 浅在的颈部淋巴结炎，深在的椎体骨髓炎椎间盘炎主要表现为颈部活动障碍，疼痛伴全身发热;颈椎嗜酸性骨样骨瘤;椎间盘;青少年类风湿性关节炎，溶蚀齿状突;颈1～2半脱位;鉯及sandifer综合征本综合征的主要表现为食管胃反流、头颈位置异常。病儿、体重不增、反复发作呼吸道感染也可见于脑瘫，一旦反流治愈斜颈消失。