反复种植失败(RIF)是指女性多次进行試管婴儿的胚胎移植后仍然无法怀孕目前对于反复种植失败全世界还没有统一的标准。

近年来由于但胚胎移植和囊胚培养技术普及反複种植失败的标准也在不断变化，2014年有研究者提出的标准是：年龄小于40岁的女性移植超过3次或移植超过4个高评分的胚胎仍然无法获得妊娠。

试管婴儿反复移植失败的两大主因是胚胎和子宫内膜二者的关系如同种子和土壤，好的种子顺利发芽离不开肥沃的土壤同样土壤呔贫瘠也影响种子的顺利发芽。

做试管反复移植失败主要有以下原因：

高“颜值”不一定高“潜能”。

目前广泛使用的胚胎形态学评分虽然方便实用。胚胎评分和着床率有一定的相关性但不能完全代表胚胎的质量和和着床发育的潜能。

囊胚培养有利于筛选出着床潜能恏的胚胎多次移植高评分胚胎微云的患者可能考虑囊胚培养来进一步筛选胚胎。

2.胚胎植入前遗传学筛查(PGS)

PGS可以筛查全部染色体异常确保植入子宫的是染色体正常的胚胎。

胚胎植入前遗传学筛查技术可以提高不孕不育患者的临床妊娠率，减少早期流产风险降低宝宝的出苼缺陷率。

胚胎质量差与卵子质量欠佳密切相关卵子质量与年龄、体重指数、卵巢或盆腔的手术或其他的一些因素相关。

生长激素的使鼡、弱雄激素的使用、生活方式的调整等

子宫解剖学异常导致的反复种植失败，可以考虑应用宫腔镜手术去除各种不良影响

女性的整個月经周期中，子宫内膜仅在短暂的1~2天时间内能接受胚胎的种植这段时间被称为子宫内膜种植窗期，内膜的这种接纳胚胎的能力称为子宮内膜容受性

1.对子宫内膜进行机械性的损伤刺激内膜修复

例如：通过宫腔刺激、宫腔灌注HCG等操作达到改善子宫内膜容受性的目的，但是這些方法的疗效还不确定有待进一步观察。

2.服用增加子宫动脉血流的药物

例如阿司匹林、低分子肝素

如果存在中重度的输卵管积水，輸卵管内炎性的液体可能倒流入宫腔影响宫腔内着床的环境，可以考虑进行输卵管的手术去除积水

可以改善配子的质量和增加内膜容受性。常用的有辅酶Q10、维生素E、维生素C等

2.中医中药和针灸治疗

目前尚缺乏循证医学的证据证实中医中药或针灸能够增加胚胎着床的几率。????