半年前一次曾经做了一次ＣＴ，结果是点状脂肪瘤，医生让我复查，昨天确疹．就是脂肪瘤．检查结果：于中线胼胝体沟内见线条状短Ｔ１，长Ｔ２信号环绕在胼胝体压部周围．Ｔ１脂像其高信号疲抑制呈低信号．符合中线脂肪瘤ＭＲ表现．问了几个大夫，说法不同，我真的不知道应该怎么做．一个主任说我是先天
半年前一次曾经做了一次ＣＴ，结果是点状脂肪瘤，医生让我复查，昨天确疹．就是脂肪瘤．检查结果：于中线胼胝体沟内见线条状短Ｔ１，长Ｔ２信号环绕在胼胝体压部周围．Ｔ１脂像其高信号疲抑制呈低信号．符合中线脂肪瘤ＭＲ表现．问了几个大夫，说法不同，我真的不知道应该怎么做．一个主任说我是先天性的．怎么能看出是先天性的？一个大夫说是机因突变，说如果这个脂肪瘤继续长下去的话，手术也很困难，因为长在大脑最里端．．．．希望有懂这些的高人帮帮我！
全部答案（共4个回答）
脂肪瘤是体表最常见的良性肿瘤，可以发生在有脂肪组织的任何结构中，但以体表及乳房最多见。多发生于较肥胖的女性患者，发病年龄以30～50岁多见。
主要表现为单个，圆形或分叶状柔软的肿块，边界清晰，生长缓慢，极少发生恶变。
治疗以手术切除为主。但手术应彻底，若有残留，必将造成复发。切除组织应送病理检查，以免合并其他肿瘤而漏诊。
脂肪瘤的诊断
据了解，一般的脂肪瘤，有经验的医生，几乎都能做出明确诊断，一般的外科医生也可以做到70%~80%的准确诊断率。
“在治疗前，体表肿物一般不需穿刺检查，在皮下相对较深的肿物，可能凭手可能触及不准，可以照B超，B超可以判它的位置、大小，质地，是实质性的还是囊性的，如果照彩超，可直接看到肿物的血液供应情况，血供丰富的，可能是恶性”长在浅表位置的痣或粉瘤，不用做B超,脂肪瘤可以做B超检查.相对较难处理，一般不能轻易手术，瘤内可能有丰富的血管，有的血管瘤没有明确的包膜，有的根部伸进肌肉，手术前一定要判断它的范围，有必要做彩色B超或血管穿刺造影，彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整，周围大血管和神经等重要组织的关系，总之血管瘤手术前要准备充分。
如何判断脂肪瘤良性还是恶变
不想做手术，体表肿物留在体内又会怎样？据了解，体表肿物多数不会无限制地长，但有些体表肿物可能会出现变化，如何判断其吉凶祸福. 看肿物的生长速度：肿瘤细胞有生长的趋势，良性的肿瘤细胞长得慢，肿物一旦出现生长速度加快，短期内，比如一两个月、两三个月比以前大多了，成倍或几倍地长大，可能是恶变的表现。这个生长速度没有绝对值，主要是相对以前的比较。 摸肿物的形状：肿块形状规则，边缘清楚，大多属良性；相反，形状不规则、边缘不清、表面凸凹不平的，多为恶性。如乳房上的肿块，是纤维瘤还是癌，纤维瘤摸上去光滑、完整，推得动，跟皮肤不粘连，癌肿表面不光，形似毛刺状，肿块跟皮肤是粘住的。 看肿物的硬度：肿物越硬，恶性的可能性相对较大。 看肿物的活动度：良性肿物活动度较大，即与周围组织分离，比如脂肪瘤，很软，用手推得动；而恶性肿块活动度小，甚至不活动，与皮肤及基底部粘连。 看肿物表面有没有溃烂：体表肿物若发生破溃，除了结核或伴局部感染，应怀疑恶性肿瘤。
对照以上几种方法，如果有疑问，就要引起警惕了。
患了脂肪瘤怎么办？
问：我患多发性脂肪瘤，由于数量太多，手术很困难，除了手术有无其他妙方良药可治，脂肪瘤会不会转化为恶性瘤等，恳请赐教。
答：脂肪瘤是体表常见的一种良性肿瘤，由正常脂肪细胞集积而成。多发生于皮下，也可以发生在内脏等深部组织，如肌间隔、肌肉深层及腹膜后等部位。有时脂肪细胞被结蒂组织间隔所分开，成若干叶状，有时可和血管瘤并发，而成为脂肪血管瘤。
脂肪瘤好发于颈、肩、背、大褪及臀部，大小不一，呈扁平团块状，或分叶状。生长缓慢，多无自觉症状。有的脂肪瘤长到一定程度后可自行停止生长扩大。扪诊时质地软而有弹性，有假性波动感，与表面皮肤无粘连。另有一种多发性脂肪瘤，常见于四肢、胸或腹部皮下，呈多个较小的圆形或卵圆形结节，较一般脂肪瘤略硬，压之有轻度疼痛，故又名痛性脂肪瘤。目前还没有有效的确药物治疗能使脂肪瘤消失。治疗时唯一有效方法是手术切除。无明显症状或多发性脂肪瘤则可采取保守方针，不予处理。一般脂肪瘤是极少恶变的。
脂肪瘤(普外)由分化良好的脂肪组织构成。体表脂肪瘤主要来源于皮下脂肪组织，多见于背部、臀部及四肢，为良性肿瘤。多发性脂肪瘤的瘤体较小，直径约１ｃｍ，诊断一般不需处理，单发较大脂肪瘤宜行手术切除。
症状表现：
1.肿块生长缓慢、一般无症状，挤压时偶有刺痛感。
2.肿块表面皮肤正常，触诊瘤体柔软，呈分叶状，境界清楚。
诊断依据：
1.肿块常为单发、生长缓慢、一般无症状。
2.肿块表面皮肤正常，触诊瘤体柔软，呈分叶状，境界清楚。
3.术中发现肿瘤呈包膜完整，分叶状脂肪组织。
1.较小（直径１ｃｍ内），多发脂肪瘤，一般不需处理。
2.较大者宜行手术切除。
一般不需用药。
预防常识：
皮下脂肪瘤为良性肿瘤，生长缓慢，无其他症状。多发性或单发较小瘤体，一般不需处理，较大者宜行手术切除。对于临床不能肯定是脂肪瘤，需与其他疾病鉴别时无论肿块大小，都应积极切除，并作活检送病理检查。
颅内脂肪瘤是中枢神经系统的少见良性病变,颅内脂肪瘤临床发病率低，约占整个内肿瘤的0.34%［1］，可见于各年龄组，无性别差异，多见于颅内中线周围，以胼胝体周围多见，其次为四叠体区、松果体区、漏斗视交叉区，少见部位有侧裂池、桥小脑角［2］。单发多见，个别为多发，有时合并其他中枢神经系统畸形［3］，如胼胝体发育不良、透明隔缺如以及血管结构异常，个别同时有颅外多发脂肪瘤。其发生机制尚不明确且存在争议，比较一致的理论认为系胚胎形成过程中，原始脑膜的残留和异常分化，神经嵴向间质演化所致［4］。颅内脂肪瘤临床表现复杂多样，且无特异性，约有近半数患者无症状，而引起的症状表现主要是病灶对局部神经、血管刺激、压迫所致，胼胝体周围脂肪瘤以癫痫发作最为常见［5］，其次为头痛，精神、行为异常，其他部位的脂肪瘤多表现为与该部位解剖有关的症状、体征，如四叠体区脂肪瘤可因压迫中脑导水管出现脑积水症状，桥小脑角区脂肪瘤可出现Ⅶ?Ⅻ颅神经受累表现。颅内脂肪瘤由于具有特异性CTMRI表现,因此易于诊断,CT表现为边界清晰的均匀低密度灶，CT值-50 Hu～100 Hu，增强扫描无强化，MRIT1、T2加权像均表现为均匀高信号，与脑组织附着面多呈毛糙状或锯齿样，提示与脑组织粘连密切，个别可见线样、斑点样钙化，脂肪抑制序列（STIR）可见高信号被抑制，系脂肪瘤特征性表现。CTMRI均无占位效应及周围水肿。需与脂肪瘤相鉴别的病变主要有表皮样囊肿、皮样囊肿、亚急性出血，表皮样囊肿、皮样囊肿由于含有脱屑的上皮组织以及其他成分，CTMRI密度或信号不均匀，另外其CT值高于脂肪组织，亚急性出血在T2加权像上可见周边低信号含铁血黄素形成，并且脂肪抑制序列扫描高信号不能被抑制。对于颅内脂肪瘤是否需要手术治疗存在争议，多数学者不主张直接手术切除脂肪瘤［6］，理由是：脂肪瘤系良性，生长缓慢，不会导致显著颅内压升高；脂肪瘤通常与毗邻神经血管密切粘连，勉强切除脂肪瘤会导致神经功能损害，后果严重；临床症状、体征常常与脂肪瘤本身无关，可能为伴发的其他先天畸形所致，手术切除脂肪瘤并不能改善临床症状。本组4例无症状者，仅予随访，病情持续稳定，脂肪瘤生长不明显；4例癫痫患者1例单纯抗癫痫治疗，效果良好，3例手术中2例缓解，1例无改善，四叠体脂肪瘤并梗阻性脑积水行脑室腹腔分流术，术后脑积水缓解，桥小脑角脂肪瘤手术后面肌痉挛缓解，但出现听力丧失。因此，我们主张，对临床无症状患者，不主张手术，宜密切随访，对合并癫痫患者，宜首先抗癫痫治疗，癫痫控制不佳者，可行手术，术后仍需抗痫治疗，对临床症状与脂肪瘤密切相关者，应积极手术，手术不主张勉强全切，部分或大部切除即可达到症状缓解，对于临床症状系明确由伴发颅内其他异常所致，应对伴发病变手术，脂肪瘤本身可不作处理，本组1例合并海绵状血管瘤仅行海绵状血管瘤切除，未处理脂肪瘤，癫痫发作停止，另外，手术强调显微外科操作及锐性剥离。以减轻周围正常组织损伤。
　　一般是医科大学附属医院的治疗效果比较好，这是因为他们那里经常有外国或者其他省著名专家进行交流。比如，上海军医大附属医院等。
　　脑部脂肪瘤患者，首先要克服恐...
颅内脂肪瘤，可以适当吃龙眼的。不要吃高脂肪肥腻的食物。
可以适当吃薏米。薏米可以治疗脂肪瘤的。适当运动。
颅内脂肪瘤可以吃麦片的。
颅内脂肪瘤适合吃薏米，有利于治疗脂肪瘤。效果很好。可以每天吃薏米120克。与大米或是小米一起煮粥喝。
病情分析：
你好，脂肪瘤只是一种良性肿瘤，通常的情况下它对身体没有什么不良影响，而且在很小的情况下是不需要做治疗的
指导意见：
只是在有的脂肪瘤增长过大，或是影...
一,有关脂肪瘤手术的问题
前些天我到你们医院外科检查，经诊断在背部有一约40mm长宽的脂肪瘤，医生说要做手术，而且说手术很简单。但我想请教你们。
做这一手术的时...
脂肪瘤(lipoma)是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤，瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含...
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腰上长了个脂肪瘤会不会引起胸腔痛
医生回复（7）
病例分析:有可能需要尽早手术意见建议:你好建议您将局部情况上传照片过来看看，以方便诊断和治疗, 我是中国医学科学整形外科医院谢洋春教授
病情分析：脂肪瘤是属于良性疾病的。没有不适，有时候可以不治疗的。如果液体影响了，可以及时就医手术切除治疗的。意见建议：建议你及时就医，可以在医师指导下及时手术切除治疗的。脂肪瘤是属于良性疾病的。不需要担心的。
指导意见：你好！脂肪瘤是良性肿瘤一般不会引起疼痛定期复查
指导意见：你好：根据你的临床表现，腰上长脂肪瘤，应该是不会引起胸疼的。
指导意见：你好你说的这种情况如果是脂肪瘤的话，是由于正常肌肉内长得良性肿块，一般是没有恶变的情况，是不会有疼痛不适症状的，一般也不会引起腹腔疼痛不适的，可以进一步检查腹部彩超或者CT来明确诊断再做治疗！
指导意见：你好，从你描述的脂肪瘤的症状看，一般脂肪瘤都是良性肿瘤，不会引起胸腔痛的，如果是脂肪瘤过大，有可能压迫，引起不适！应该去医院检查确诊，采取手术切除治疗。
指导意见：你好，如果确认是脂肪瘤，就不要紧的。脂肪瘤是良性肿瘤，生长缓慢，一般小的不需要治疗的。所以应该不会引起胸腔痛的。腰部有灼烧感，有时感觉着向下蔓延至腿部
腰部有灼烧感，有时感觉着向下蔓延至腿部
发病时间：最近一个星期
病情描述：腰部有灼烧感，有时感觉着向下蔓延至腿部，这是否是由腰部的脂肪瘤引起的？脂肪瘤是什么症状？它会变化吗?怎么治？
你好，这种情况考虑有脂肪瘤压迫神经引起的可能，脂肪瘤有恶变的可能，建议去医院外科手术切除脂肪瘤治疗
非常感谢，梁医生。能确诊吗?还用做别的检查吗？切除脂肪瘤有危险吗？不会找着神经吗？
疾病百科&·&脂肪瘤
脂肪瘤(lipoma)是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤。瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。全身任何部位的脂肪组织均可发生，但很少发生恶变。临床上常见发生于肩、背和臀部的皮肤下面。体积较大时需要手术治疗。较常见，多见于中年人(50～60岁)。&&免费咨询10分钟内回复
头上长了一个包做了ct说是脂肪瘤但是现在感觉包的附近比较胀
问：头上长了一个包做了ct说是脂肪瘤但是现在感觉包的附近比较胀
病情描述：
头上长了一个包，做了ct说是脂肪瘤，但是现在感觉包的附近比较胀就是在它附近一直觉得胀可是一直头晕，好几天了如果睡觉躺下头胀比站着要厉害一点还好吧，有时睡不去可是包附近胀导致头晕是什么问题不会是恶性肿瘤把那到底是什么问题，不舒服的地方就是在包的地方
患者资料：
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肿瘤科 主治医师
医生擅长：
本人擅长鼻咽癌、乳腺癌、肺癌、脑肿瘤、消化道肿瘤
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
脂肪瘤是最常见的良性肿瘤
如果没有什么不适，不用处理
周围红肿吗？
就是在它附近一直觉得胀
应该问题不大的亲
可是一直头晕，好几天了
头颅CT做多久了
嗯，最近劳累了吗
或者熬夜了吗？
如果睡觉躺下头胀比站着要厉害一点
还好吧，有时睡不去
嗯，没事的
可是包附近胀导致头晕是什么问题
饮食禁油腻食物
不会是恶性肿瘤把
头晕不一定是脂肪瘤饮引起的
那到底是什么问题，不舒服的地方就是在包的地方
建议您切除活检病理
开刀吗，直接切除吗
是的，直接切除
凭ct不能判断是良性还是恶性的吗
那应该做什么来判断
只能切除做病理，CT只能是报脂肪瘤的可能性大
ct说的是皮下软组织生了一个结状物，恶性肿瘤会生在皮下吗
就是说也有可能是恶性肿瘤吗
是有可能，到可能性很小
肿瘤会引起头晕吗
肿瘤病理怎么做
切除就可以
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擅长：常见实体肿瘤的诊疗
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