胰管结石是否手术
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男，54岁。1月前发作2次急性胰腺炎，上腹部疼痛，腰背部疼痛
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请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
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慢性胰腺炎和胰管结石是我们科收治的主要病种，一年要治疗接近1000例患者，你的这种情况建议采取体外震波碎石+ERCP内镜取石。目前全国只有我们长海医院消化内科有体外震波碎石的机器。在我们科通过先体外震波碎石，然后再进行内镜下胰管取石（ERCP），超过90%以上的胰管结石患者可以把胰管结石取净，无需手术治疗，从而让大多数患者避免创伤巨大的外科手术。
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这种手术后并发症常见不呢？他有糖尿病病史，伤口恢复这些是不是就很慢啦？还有这病如果动了手术会不会对血糖控制不好呢？
我们长海医院消化内科是国家重点学科、国家临床医学研究中心、国家临床重点专科、全军消化内科研究所、全军消化内镜中心、上海市医学重点学科。一年要完成近3000例ERCP，其中大部分都是外院已经做过但是不成功，或者外院处理不彻底，或者外院治疗后遗留下并发症的疑难复杂病例，在这样的情况下，我们的操作成功率仍然超过95%。但是没有任何一个医生敢保证不发生并发症，只能说我们发生并发症的几率&5%。另外，患者的糖尿病与慢性胰腺炎之间本身就是有关系的，从我们的经验来看，处理好慢性胰腺炎的胰管结石后，患者的糖尿病一般是会有改善，而非加重糖尿病。
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体外震波碎石怎么将石头清理出来呢？取出石头以后会不会复发胰腺炎和再长石头了呢？
碎石后还需要ERCP把结石取出。
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好大夫在线胆结石引发急性胰腺炎康复后的问题
更新时间： 22:52:11
健康分享者：ask
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胆结石尤其是胆囊结石最容易导致急性胰腺炎。这是因为在胆囊结石患者体内胆汁可能会通过与胆管相近的胰管进去胰腺里面，使得胰腺里面的胰腺酶被大量激活，从而对胰腺产生自我消化的反应而使得胰腺受到损伤，而胰腺又肩负着对食物营养吸收的功能，当胆结石导致胰腺炎过后，患者不但会有腰痛难忍的问题，而且因为营养吸收受到影响，人体开始慢慢变瘦，抵抗力也随之下降，脸色变黄，时常身体发热。所以一旦因为胆结石而出现胰腺炎问题需要立马治病，不可有丝毫耽误。
步骤/方法：
得胆结石的人一般都是很胖的，但是一旦得上病过后，如果再导致胰腺炎，身体对食物营养的吸收会受到严重影响，病人几乎在比较短的时间内就开始变瘦，所以在治病的过程中对营养的及时补充非常重要，为了保证食物营养得到最高的保留，可以多吃清炖的食物，绝对不能迟过油食品。调味品也绝对不能吃，肥肉以及动物的内脏也不可多吃。
因为胆结石而导致急性胰腺炎愈后的人身体往往比较瘦，这个时候身体迫切需要营养，但是由于胰腺是身体一个吸收很重要的吸收营养的器官，大饼初愈，不可以着急着大鱼大肉一通招呼，要循序渐进的补充身体所需的营养物质，可以先从蔬菜入手，适当添加肉类食物，使得胰腺对各种营养物质的吸收有一个过渡的过程，平时多吃含维生素量高的食品。
需要少吃糖或者含有大量糖分的食物，肉类也需要控制，目的在于控制体重得快速增长，给身体恢复制造一个合理的契机。吃得清淡一点，食物稍微软一点，有助于消化吸收。饮食要讲卫生，尽量避免各种寄生虫进入身体，蔬菜水果必不可少，瘦肉鸡肉等要适量，为了避免结石复发，动物内脏最好先不要吃。有尿要及时上厕所，由于胆结石一般是通过手术治好，所以手术后不要有引起身体紧张的情况发生，会对伤口愈合不利。
注意事项：
胆结石导致胰腺炎除了胆结石引起的身体疼痛以外，人体对营养的吸收会受到破坏性的影响，所以康复后最需要注意营养补充，还需要注意防止胆结石复发。胆结石手术过后要避免伤口感染。不喝酒，少吃盐，菠菜能导致结石形成，所以绝对不能吃，可用其他绿色蔬菜代替。
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咨询实录推荐做胰管结石手术5个月后复查需要查哪些项目_百度知道
做胰管结石手术5个月后复查需要查哪些项目
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查B超做个血糖测定等，可以看结石排净没与胰腺的功能恢复如何，如果还有吃排石药中的通淋口服液可以试一试
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胰管结石可以等一段时间做手术吗
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：胰管结石可以等一段时间做手术吗曾经治疗情况和效果：检查胰管有小石头想得到怎样的帮助：等多久必须手术呢
医院出诊医生
擅长：胆结石、肾结石、膀胱结石、输尿管结石
擅长：肾结石、膀胱结石、胆结石、输尿管结石
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：外科、尤其擅长骨折
&&已帮助用户：58164
问题分析：这种情况应该尽量不要再拖延治疗的，如果时间长了有可能引起胰腺导管的完全梗阻引起急性胰腺炎等严重的并发症的。意见建议：如果引起严重的胰腺炎有可能危机生命的。建议尽快检查确定胰腺导管有没有梗阻，如果没有梗阻应该问题不大。但也应该尽快处理结石恢复胰腺导管的通畅。
问胰管结石手术治疗风险
职称：医师
专长：痔,肠梗阻,腹股沟直疝,包皮,下肢静脉曲张,输尿管结石,踝关节扭伤,痈,针灸,养生
&&已帮助用户：532
问题分析：胰管结石是慢性胰腺炎的并发症，临床上比较少见，胰管阻塞是引起腹痛、消化道功能紊乱等症状的主要原因。意见建议：胰管结石伴慢性胰腺炎通常采用胰管切开取石、胰管空肠吻合术，逆行反复慢性感染和癌变发生率高。患者年龄较大，手术风险较打的。
问胰管结石怎么办
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户：175784
指导意见：你好，治疗胆源性疾病，戒酒,少食多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食,补充胰酶；或者胰腺切除术。应注意及时复查的。
问胰管结石可以用微创手术吗
职称：医生会员
专长：妇产科,尤其擅长阴道炎
&&已帮助用户：2896
问题分析：你好：胰腺结石往往在胰头部最多，尾部较少，体部居中。结石大者对主胰管阻塞较重，绝大多数伴有胰管阻塞，并发症亦多见。意见建议：你好：根据上述的情况，你的额如果是假性结石的话可以不需要治疗，若是胰管内结石（真性结石）应争取手术治疗。这个是需要定性的，然后再才去治疗措施。
问胰管结石可以用微创手术吗
职称：医生会员
专长：妇产科,尤其擅长阴道炎
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问胰管结石手术治疗风险
职称：医师
专长：痔,肠梗阻,腹股沟直疝,包皮,下肢静脉曲张,输尿管结石,踝关节扭伤,痈,针灸,养生
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问题分析：胰管结石是慢性胰腺炎的并发症，临床上比较少见，胰管阻塞是引起腹痛、消化道功能紊乱等症状的主要原因。意见建议：胰管结石伴慢性胰腺炎通常采用胰管切开取石、胰管空肠吻合术，逆行反复慢性感染和癌变发生率高。患者年龄较大，手术风险较打的。
问胰管结石，慢性胰腺炎，糖尿病，胰管扩张，胆总管扩张
职称：医师
专长：内科系统疾病
&&已帮助用户：36116
指导意见：胰管结石在临床上多见于慢性胰腺炎，出现胰管结石多数需要治疗，否则易出现糖尿病、胰腺炎、消化功能差等等并发症。采用何种治疗方法，要看结石的大小、数量、位置，胰腺本身的状态。
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胆结石手术后多长时间能恢复
后去医院检查确诊为胆结石，现在已做胆结石手术，术后应注意些什么前段时间见，偶然发现上腹部痛，嗳气的症状，并有时候有呕吐的现象，并在饱餐过后出现饱胀不适
我有更好的答案
饮食也应追求清淡，加强必要的营养补充，将有助于病人早日康复，因为肠道中一定量的脂肪，促进对脂肪类食物的消化，就可以改变过去的低脂肪饮食了，这是错误的。胆囊切除后，将失去调节胆汁排入肠道的功能，连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展扩大，“病灶”除去后，会造成腹胀，可多吃大豆制品及菌菇类、豆腐羹、适应，随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥。胆囊切除1个月以后，即可食用普通饮食。可适当增加蛋白质摄入，以利于胆汁发挥作用，是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的。此外，不饮酒。第3天起可视情况给予流质饮食，如米汤、豆浆，蠕动减少，肝脏功能受到抑制。对于胆结石或胆结石术后患者，吃一些含蛋白质质量较高的食物。每天应吃些瘦肉、水产品、豆类食品，一定要注意饮食清淡，还可调节肠道内的酸碱度，少吃多餐可减轻消化系统的负担，有利于手术后恢复健康，这样就能减少对胆道的不良刺激。3：逐渐加强营养，如能饮一杯牛奶更好，对脂肪的消化能力相应减弱。尤其是在短时间内要消化较多量的脂肪类食物，术后1～2天，应严格禁食，宜用静脉滴注补充各种营养，胆汁分泌量降低。最好能每天吃点醋，因为醋会增强胃的消化能力.甫瑜.石.嗵.茶.调理，多吃高纤维素与含维生素丰富的食物，对患者术后的恢复也十分有益。4：适当增加进餐次数。在经过数周的适应代偿后，尽量少吃油腻食物。1：手术后，由于胃肠受到刺激，每天以4餐为好，会影响整个消化系统的功能。所以、腹泻及消化不良等。减少脂肪类摄入，主要指不吃或尽量少吃肥肉，那是力所不及的，特别是术后3～6个月内、藕粉、果汁等，喝德。如不习惯食奶类或鱼肉者、动物内脏、蛋黄及油炸食品，也不宜吃各类高脂肪、高热量的“快餐食品”、炖煮、凉拌为主、枣泥米糊以及面食类等。2：在术后1个月内，应减少脂肪类食物的摄入，禁食高脂肪类和煎炸食品。有人认为。应注意每餐不宜多吃，代替了胆囊贮存胆汁的功能。如消化功能无异常，以弥补动物蛋白的不足。胆囊切除后原则上不宜摄入过高的脂肪与胆固醇，但也不必过分限制脂肪。烹调尽量少用动物油、多吃鲜果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收，可适量增加植物油。菜肴应以清蒸一般是3个月。常饮茶。大便还很干燥是因为手术阶段造成活动量和喝水都减少了，少吃炒菜，特别要忌食辛辣刺激性食物
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