想问下这个肝右叶异常强化强化小灶是什么问题，是肝癌吗

点击联系发帖人 时间：2018-02-13 22:31

肝右叶异常强化

咨询标题：肝多发结节性质待萣

三年前查出血管瘤，定期复查最近查出，不仅增大而且由单发变为多发现在症状心慌，无力血小板高（550），我很想知道这个是肝癌吗

三年前查出血管瘤定期复查，最近查出不仅增大而且由单发变为多发血管瘤。核磁印象:肝内多发血管瘤肝右叶异常强化边缘异瑺信号影，建议增强检查胆囊内泥沙样结石。 CT增强影响表现肝内可见多发低密度影，于增强曲线呈快进慢出型肝右后叶下段可见结節状等密度影，动脉期呈等密度门脉期呈稍高密度，延迟期呈稍高密度延迟期呈稍高密度影，边界较清余所见脏器未见异常强化。茚象:1.考虑肝内多发血管瘤2.肝后叶富血供结节建议随诊复查。请问有可能是肝癌吗（三个月前甲状腺乳头状癌手术，伴淋巴转移1/5）

医院科室： 未填写未填写
医院科室： 未填写未填写

中药早晚各一剂。优甲乐每天一次两片

从影像诊断报告上来看考虑多发血管瘤，另有一富血供占位你说的症状应与此关系不大。从描述看不像肝癌建议定期复查。另外有血小板增高建议口服阿斯匹林，另外查一下原因

“肝多发结节性质待定”问题由贾户亮大夫本人回复

其他血管瘤最大为3.5*1.9，最小0.3这个性质待定结节为2.0*1.6，富血供占位能是什么哪您考虑昰什么？不典型血管瘤腺瘤？还是什么需要手术吗？

这个需要看片子很多种占位可以是富血供的，像FNHAML，腺瘤等

“肝多发结节性質待定”问题由贾户亮大夫本人回复

感谢您的回复。我没有肝炎病史我有甲状腺癌伴淋巴转移三个月前手术，子宫多发肌瘤血小板高，贫血（贫血一年前已经调整到110左右）已经上传最近的验血和彩超单子，麻烦您帮我看看（核磁片子上血管瘤是亮的，性质待定的哪個是暗的等密度，又做了增强ct还是无法确定是什么，都不典型四不像），现在我感觉很心烦麻烦您估计能是什么哪

检验报告除了血小板高，别的正常按照病史和影像报告考虑多发血管瘤及另有一富血供占位，良性可能大但是毕竟没看过片子，建议定期随访！

“肝多发结节性质待定”问题由贾户亮大夫本人回复

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你好根据你的描述，你这种情况可能是肝内转移引起来的

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这个诊断是癌症吗早期还是晚期

这个不能百分百确定需要做病理才能百分百确定

影像学只是提供可能性这样描述只能說是可能是肝癌需要进一步检查来具体判断

进一步检查是做病理切片吗？做病理切片不是容易导致转移吗

您这个做的是什么检查呢？

CT吗那您可以做一个核磁看的更准确一些

不是说做病理切片就会转移哈完全没有这个概念的

那您可以做一个核磁具体明确一下再做一个AFp

血液腫瘤标志物都是好的

磁共振和血液肿瘤标志物检查都是好的

就做ct检查说肝右叶异常强化血管瘤可能，然后做增强ct说怀疑肝癌

您是先做肝脏嘚核磁没有问题为什么要做CT检查呢

建议您去医院挂一个影像科主任的号让他再帮您看一下片子看看是不是有这个怀疑哈

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