胚胎停止发育——胚胎染色体异常是最大的原凶-播种网论坛
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胚胎停止发育——胚胎染色体异常是最大的原凶
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本帖最后由 紫语芊 于
14:52 编辑 这个文章是我在网上找来的，因为自己是如此，所以比较关注。希望能帮上姐妹们。
早期妊娠胚胎停止发育是近年另许多准妈妈困惑的问题，正当年青的夫妇欣喜若狂得知已经受孕，并着手精心呵护腹中的宝宝时，不久身体却出现了异常情况，如阴道出血、腹痛和早孕反应消失，经过医生检查被告之，还有些人是第一次孕检时才发现宝宝已经停止发育了。年青的准父母们往往都不能接受这个事实，一连串的疑问在困惑着他们，为什么？
　　有数字统计证实，近年来，在一些大中城市，特别是人口密集的城市，早孕胚胎停止发育的发生率呈上升趋势，甚至已经达到了早孕夫妇的15-20%，北京、上海等大城市也都未能幸免。
　　早孕期胚胎停止发育的原因涉及多个方面，根据发生机率从高到低排列为：胚胎染色体异常、母体激素水平异常、生殖器官结构异常、免疫因子异常等； 据国外医学研究证实，停止发育的胚胎绒毛细胞染色体异常可达50-70%，异常的形式多为染色体非整倍体异常，其次为染色体形态结构的异常。
　　染色体承载着上一代全部的遗传信息即遗传基因，这些基因的数量和所处染色体的位置必须非常恒定，卵子和精子在受精时会进行染色体的分裂，配对和组合，精子和卵子重新组合成一个新的生命，在这一过程中，一旦发生排列组合错误则必会出现染色体的断裂，重复和丢失，一旦出现了数目和位置的异常，当亲代双方的精子和卵子染色体配对时必定发生识别错误，后代则必定出现异常，以致根本不能正常发育，而造成胚胎早期停止发育。只有遗传物质的恒定传递才会保证我们人类正常繁殖和生存。
　　胚胎的染色体异常不是家族遗传病所致，是精卵结合时发生的错误，那么为什么会出现这种错误呢？
　　环境因素不容小视，如细菌病毒的作用，化学物理因素，营养摄入不平衡以及不良生活方式，心理精神的压力，孕妇的高龄等，这些都是造成早期自然的原因，并占自然流产的50-70%。
　　发生自然流产后首先不必过度紧张，因为我们人类本身就会优胜劣汰的，不良的生殖细胞必会自然淘汰，所以发生一次自然流产不要慌张。可以对流产的胚物进行染色体分析，初步确定是否为胚胎本身的染色体异常所致流产，这样可以防止盲目的进行没有必要的检查，当确定是染色体异常引起的流产时，在下一次妊娠前需做相应的防范工作，如进行细菌病毒学的筛查，进行生活方式的调理，躲避外界可能致畸物质的伤害；经过正确的孕前准备每对夫妇都能够正常生育的。
　　夫妇一方染色体的平衡易位携带也会造成胚胎染色体严重异常，从而反复多次自然流产，这种异常则属于遗传所致。所以，当反复自然流产时，还需对夫妇进行外周血染色体分析。不同染色体平衡易位，以后正常生育的机会是不同的。
　　如果胚胎染色体检查正常，则多为母体自身疾病所致，需按照医生的要求进行一些必要的检查，排查病因。如：激素水平不足，而不能维持正常妊娠；子宫形态异常，如子宫肌瘤，子宫纵隔、子宫内膜息肉等； 母体免疫性疾病，如自体免疫疾病和同种免疫异常都可能是流产的原因，ABO血型和RH血型不合也会造成自然流产，免疫异常造成的流产在人群中的发生机率很低。
我在4楼5楼9楼，找了一些胎停原因，可以供大家参考一下。
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顶一下 谢谢楼主
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sallysadaky 发表于
顶一下 谢谢楼主
谢谢捧场。
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造成胎停育的原因很多。
1、内分泌失调：
胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致流产。
胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是人绒毛膜促性腺激素，作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。
其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。
2、免疫因素：
妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。
常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题，如果我们自身带某种抗体，就有可能影响胚胎的发育。
实际上抗体的检测每个医院是不太一样的，医生的观点也不太一样，从我们的研究的角度来说，认为影响因素有四个：
一个是抗精子抗体，如果要有的话，有可能会抵制精卵结合;
第二，是抗子宫内膜抗体，如果存在抗子宫内膜抗体的话，有可能会影响胚胎的发育，抵制胚胎的发育;
第三，是抗卵巢抗体，如果要有，会影响卵子的质量;
第四，是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体，这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素，但是如果自身有这种抗体的话，就会抵制激素的分泌，就有可能造成胚胎的停育。
3、子宫异常：
子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。
内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%，常见的有：
(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。
(2)宫腔粘连，主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。
(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败。
(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。
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4、染色体的问题：
如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体，而16三体又占1/3，常有致死性。21三体中有25~67%，13三体中有4一50%，18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX)，四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等闭。
平衡易位是最常见的染色体异常。 关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子，配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的，则导致不能正常发育，可导致流产、死胎、死产、畸形儿，故而，需做产前诊断，以防止染色体患儿出生。
对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法，仅能进行产前遗传学咨询和诊断。对于染色体异常，从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会，对这些夫妇做产前诊断，确保生育正常的婴儿。 当然，目前研究亦表明，夫妇双方染色体都正常，但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。如女性年龄大于35岁，卵子老化，易发生染色体不分离，导致染色体异常;精液异常，如大头畸形的精子多数为二倍体，受精后形成多倍体胚胎导致流产。
不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。所以，预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体，使之各脏腑功能正常协调，阴阳平衡，择优而孕，并远离不良环境。
5、生殖道感染：
除以上各种因素外，感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。
母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关，胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女，并有极显著差异。
6、环境因素：
妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变，在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。
许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。
环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统，引起生殖激素分泌紊乱，出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样，其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。
各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能，致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。
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谢谢楼主，很详细，很系统～～～～～～
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我看这个贴子。回复的人应该不会多。只要大家可以进来看见就OK了。作个考虑。有空自己顶起来。
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十六级宝宝, 积分 5273, 距离下一级还需 727 积分
或许很多姐妹，一但遇上胚胎染色体异常后，第一个想法就是，作试管。其实我也曾经这样想过。试管的问题，我们都把试管想的太简单，太好了。其实第一代和第二代试管。只合适夫妻二个，不孕的。比如说女的输卵管不好，或男的精子太差了，无法正常怀孕，所以要靠人工受孕。然而一二代，只是让精子和卵子结合，不保证受精卵肯定是正常的。就好比我遇上胚胎染色体异常，就算试管也是有这样的风险的。因为医生没有去检测胚胎的染色体是否正常。所以第一二代的试管，也会存在胚胎染色体异常的可能性。还有也不知道男女。因为男女就是看胚胎染色体自带的，XY性染色体。所以说能自然怀孕就自然怀孕，因为作试管跟自己怀，风险一样的。再说两夫妻检查正常，医生也不会让你作的。再说说第三代试管，这个是选染色体的，成本费用高，也不是每个地方有，杭州，上海，北京这些大城市的大医院才有。这个也只是针对，两夫妻一方的染色体不正常，才挑选正常的胚胎出来。或是有家族遗传疾病，打个比方说，传男不传女，这样的话，才需要挑选男孩或是女孩。是为了不遗传这个疾病。
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十级宝宝, 积分 1240, 距离下一级还需 360 积分
好帖子 大家要仔细阅读
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瞪谁谁好孕我是性染色体异常四个多月引产多久能要孩子_百度宝宝知道百度拇指医生
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医生你好：请问怀孕四个月了小孩不想要了怎么办？
发病时间：不清楚
七月二十二号最后一次来月经，现在小孩不想要了，怎么办，去年做过人流两次？ 补充问题1：( 09:45:51)
好像我的刚好是14周哦！如果去做引产，那对以后会有什么影响吗？ 以后还能怀孕吗？ 补充问题2：( 10:35:50)
可是我去年做过两次人流，这样也没有影响吗？而且还打算明年要小孩子。这样可以吗？ 补充问题3：( 13:38:53)
请问引产随便去哪家医院都可以吗？以前好像听朋友说过：说什么引产要打什么证明什么什么的？请问要打什么证明？ 补充问题4：( 13:45:01)
做引产手术是不是要很多钱啊，比人流还贵吗？谢谢!
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(10)
副主任医师
沈阳二0四医院
擅长：妇科，产科，男科 试管婴儿，人工受精
你好，根据你的描述，从你现在的怀孕周数来看是需要进行引产的。女性怀孕的天数越多，那么对女性做流产手术。伤害就会相对越大，费用上也会相对越高。另外引产手术需要当地街道计生办开具的引产证明。同时需要住院三天左右的时间。因此，你的这种情况建议您一定要尽早的做决定。
妇幼保健院
擅长：怀孕、流产、宫颈糜烂、阴道炎等常见疾病
你好，可以引产的，怀孕的月份越大，对妇女的损伤越大，风险可能就越大。做引产术前1周内应避免性生活，术前1日要洗澡、更衣，避免着凉和感冒。手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合,不要过分紧张。术后一个月内禁止性生活，禁止坐浴，禁止阴道冲洗和给药。因为这个时候宫口松弛，内膜脱落，局部防御能力下降，容易引起逆行感染，而造成：子宫内膜炎、附件炎等盆腔炎症，严重了可以引起不孕症。
临清市人民医院
擅长：妇科
一般人工流产需要1000元左右。
营山县红十字急救医院
擅长：皮肤科，妇科
做引产手术一般比人流还贵,大概需要600元左右不等.
营山县红十字急救医院
擅长：皮肤科，妇科
您好,建议去当地妇幼保健院做引产手术,术后积极抗炎治疗可以减少不良反应的,不需要证件.
河南潢川城关卫生院
擅长：妇产科
多次流产危害是比较大的,使子宫内膜受损导致以后妊娠容易发生前置胎盘,胎盘粘连,引起产后大出血,内分泌紊乱,月经不调,甚至闭经.流产后容易造成感染,如象盆腔炎,输卵管炎而继发不孕,还可以引起血管栓塞,习惯性流产,子宫内膜异位,子宫穿孔等等.但不是绝对的.如果手术操作规范,抗感染彻底,术后子宫卵巢恢复较好,遵医嘱定期到医院复查,一般不会影响
临清市人民医院
擅长：妇科
可以住院做引产，引产后主要卫生，预防感染。一般是不会对再次受孕产生影响的。
淮安市清河区妇幼保健所
擅长：妇产科
引产对以后不一定有影响，没有引起后遗症，以后可以正常怀孕。
河南潢川城关卫生院
擅长：妇产科
如果手术操作规范,抗感染彻底,术后子宫卵巢恢复较好,遵医嘱定期到医院复查,一般不会影响.
河南潢川城关卫生院
擅长：妇产科
超过14周 需要 引产
医生回答(5)
重庆华西妇产医院
擅长：妇科炎症、宫颈疾病、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位、内分泌疾病等。
你好，怀孕四个月不要的话是需要做引产手术的，费用根据您具体选择的手术方式及您的身体状况确定，去正规的妇产专科 医院进行手术吧，安全性更高。
重庆华西妇产医院
擅长：妇产科常见病、药流、高危人流、中孕引产、异位妊娠、生殖整形等。
一般情况下，怀孕超过3个月已经超过人流的最佳时间，只能做引产，月份越大，危险越高，如果您的胎儿健康的话，建议您保留下来，因为引产可能引起出血多、不孕、感染等并发症，虽然几率不高。所以引产的话，建议您到当地专业的正规的妇科医院，可以降低手术风险，正规医院收费也是透明公开的。引产之后，需要抗炎治疗预防感染，并且要调理身体至少一个月，一个月内不要同房。
重庆华西妇产医院
擅长：盆腔炎症、宫颈疾病、卵巢病变、阴道炎、外阴白斑、妇科内分泌、子宫肌瘤等。
你好，超过4个月，要做引产手术，选择专业的妇产医院，祝你健康
长沙方泰医院
擅长：全科
怀孕的月份越大，对妇女的损伤越大，风险可能就越大。做引产术前1周内应避免性生活，术前1日要洗澡、更衣，避免着凉和感冒。手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合,不要过分紧张。术后一个月内禁止性生活，禁止坐浴，禁止阴道冲洗和给药。因为这个时候宫口松弛，内膜脱落，局部防御能力下降，容易引起逆行感染
复旦大学附属妇产科医院
擅长：全科
早孕反应会使孕妇影响食欲，所以在怀孕初期想吃什么就尽量吃，不必刻意多吃或少吃什么。柠檬汁、土豆、饼干等食物对孕吐有改善作用。孕妇每天水果食量不应超过500克，并且如桂圆、香蕉、荔枝、葡萄等这些含糖量较高的水果以及山楂尽量不要吃。如果孕妇贫血还应该少吃石榴和杏。
向医生提问
习惯性流产为自然流产连续3次以上者，每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为&滑胎&。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。
症状起因：引起习惯性流产的原因比较复杂，而且常为多种因素共同所致。目前比较明确的病因有：一、遗传因素：约占习惯性流产的4.5%25%，如胚胎染色体的异常，流产多发生在妊娠8周以内。二、内分泌因素：约占13%2%，如卵巢黄体功能不全，亦早期流产的常见原因。三、生殖器官异常：约占12%15%，如子宫发育不良，宫颈内口功能不全症等，多引起晚期流产。四、感染因素：占2%，如病毒或细菌感染，一方面可导致胚胎的发育异常，另一方面可引起生殖器官的炎症，不利于孕卵着床。
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