宫外孕一定要切除输卵管吗_孕育常识_亲子宝典库_太平洋亲子网
宫外孕一定要切除输卵管吗
09:49:45出处：作者：佚名
　　，对于这个问题，相关人士表示，这是不能够一概而论的，如果是早期的话，一般是不用的。不过每个人的情况不同，因此不能够随便选择切除输卵管的方法。宫外孕一定要切除输卵管吗　　如果早期是可以不用切除输卵管的。　　宫外孕最常见的治疗方法就是使用药物和手术。通常医生会对宫外孕进行及时的治疗，以防对女性造成伤害。如果发现早的话，在输卵管受损前宫外孕可以使用药物治疗，通常一至两次的药物就可以中止怀孕。通过药物就可以避免手术，但同时会有副作用，所以还是要按时进行血液测试保证药物有效。如果怀孕已经超过几周的话，手术比药物更加安全。　　与传统经腹手术相比，&腹腔镜微创手术&创伤小，腹部仅两三个钥匙孔，患者无须担心手术留下难看疤痕，且切口感染及盆腔粘连均减少，安全可靠，术后恢复快等优点，深受患者青睐。宫外孕手术后的调养　　宫外孕是指受精卵着床于子宫腔以外的任何部位，是妇产科常见的急腹症，其中以输卵管壶腹部妊娠最为常见，约占78%。宫外孕患者术后应做好出奇的基本护理，为患者康复奠定良好基础。　　1、严密观测生命体征：术后对患者生命体征的监测十分重要，尤其是观察血压、脉搏变化等。家属应在床前陪护，如发现有血压下降、脉搏加快，患者出现口唇苍白或发干、烦躁不安、出冷汗等表现时，立即向医生报告，及时处理和抢救患者。　　2、保持舒适体位：术后次晨家属协助患者取半卧位，有利于腹腔引流，减轻腹部伤口疼痛，并有利于咳嗽排痰，防止肺部并发症的发生。　　3、尿量监测：术后患者一般需留置导管，家属应经常观察导管，保证引流通畅，避免患者压到导管。患者每小时排尿量少于30ml/L，说明休克没有好转或肾功能不良，必须采取相应的措施。　　4、早期下床活动：去除尿管后，应鼓励患者下床活动，适当的走动能促进并改善血液的循环，加速组织再生和修复，促进切口愈合;并可避免静脉淤血，防止静脉血栓的形成;经常活动还有利于促进胃肠蠕动，预防便秘，还可防止褥疮的发生。精彩推荐：&
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账户未绑定手机号我做过两次宫外孕的手术而且两侧的输卵管切除了请问我还能怀孕_百度宝宝知道宫外孕切除一边输卵管后还会怀孕吗_百度知道
宫外孕切除一边输卵管后还会怀孕吗
宫外孕切除一边输卵管后还会怀孕吗对方说明天离婚，可我不在老家没有户口簿，有没有别的办法
我有更好的答案
有机会的，几率小一点而已
因为不孕离婚这样的男人可以不要，只要有一根就可以怀孕的，我四月宫外孕手术切了一根，上月怀孕了不过生化了，
输卵管是左右两边的，一边切除了还有另外一边、另一侧是正常的还是有一般几率可以怀孕的，可以先去做个检查看看另一侧输卵管有没有问题，在每个月检查排卵只要是好的一侧排卵就抓紧机会备孕吧。
另一边能用就没问题的
： 你好,宫外孕是要进行输卵管切除手术治疗的,但是女性只有一边输卵管也是可以怀孕的,不用担心,因为
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在临床上又叫异味妊娠，这不是一种合乎常规的妊娠方式，是每个女性都不愿意看到的。不少女性在得了宫外孕以后最为担心的是宫外孕患者输卵管必须切除吗?其实输卵管需要不需要切除，这也算是专业性比较强的问题，对此我们也咨询了妇产科方面的专家，来听听她们是怎么说的。
宫外孕，按照着床的具体部位，又分输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等，其中以输卵管妊娠最为常见，在临床上占到了95%以上的比例。宫外孕常见的症状为停经、下腹一侧剧痛、阴道出血、休克甚至死亡，因此宫外孕及时发现、尽快治疗是关键!
常病变不严重的输卵管妊娠患者是可以避免切除输卵管的，但也要及时采取保守性治疗。
宫外孕以输卵管妊娠居多，按照输卵管妊娠的发病部位可将异位妊娠分为壶、峡部、伞端以及间质部妊娠，其中以壶腹部妊娠最多，约占55～60%。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 典型的输卵管妊娠具有急性，短期及不规则点滴阴道流血的临床症状，宫外孕切除输卵管无论对于型还是破裂型输卵管妊娠的患者而言都可起到及时止血，挽救生命的作用。
虽然输卵管切除术是宫外孕首选的治疗方案，是对于那些已有子女不再准备生育的女性而言。但宫外孕切除输卵管的治疗方法显然不太适合那些有生育要求的女性，因为输卵管的正常功能对女性的生殖功能十分重要，它是女性最重要的内生殖器之一。
专家提醒：宫外孕可能会导致大出血，对女性伤害极大，一定要早发现早治疗，以免造成不可挽救的后果。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 在大多数人的印象中，治疗宫外孕，一定要做开腹手术，切除输卵管。其实，并不是所有的治疗方法都需要切除输卵管的!
如果输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，就只能宫腔镜取胚术或开腹切除患侧输卵管，传统治疗宫外孕时切除患者输卵管是很不科学的做法，这让女性直接丧失了做母亲的权利，直到宫腔镜下宫外孕输卵管保守性手术的出现才让患者看到了生命的曙光。
宫腔镜取胚术 宫外孕女性的福音! 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 对于宫腔镜取胚术费用这个问题，并没有固定的答案，因为很多因素都可以影响到手术的价钱。做一次手术的价钱，对女性来说，也许是很重要的，但是各位女性更要在保证手术效果的前提下关注价钱，不可以因为过分在意人流价钱，而影响了手术效果。
1、术前检查的费用
术前检查很重要，可以从各个方面来了解患者的身体情况，以便更好地对症施治疗，正规公立医院，手术的价格都是按照国家物价局收费标准统一制定的，因此治疗的费用是合理的，也是患者朋友可以承受的起的。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 2、宫外孕手术费用：
手术费用要根据具体采取的手术方式以及难易程度来决定，每种治疗方法的费用相差较大，因选择的方式而异。宫外孕手术价格主要和患者个人情况有很大的关系，另外各医疗机构也会有所不同。但不管怎样，患者选择正规的医院，其收费都是合理的。
宫外孕患者输卵管必须切除吗？可见宫外孕患者需要不需要切除输卵管是得根据具体情况而定的，那些已经生过小孩不想再生的可以考虑切除输卵管。不过那些未婚的没有生小孩的得了宫外孕显然不能考虑切除输卵管，可以考虑其他的治疗方式，目前治疗宫外孕的方法也是比较多的。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com宫外孕患侧输卵管还是切了好_健康_新浪育儿_新浪网
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宫外孕患侧输卵管还是切了好
　　药物治疗和保守手术都易累及对侧输卵管并影响下一次正常怀孕
　　医学指导/广州医科大学附属第三医院妇科副主任医师李翠兰博士
　　对于仍有生育要求的宫外孕女性，中国目前最主要的处理方法还是两种保守的治疗方法：一是药物治疗，即甲氨蝶蛉和中成药联合治疗；二是国外近100年来也一直提倡的“开窗取胚”手术，即切开输卵管，取出孕卵。传统观点认为，只有对于已无生育要求的宫外孕女性，才实施彻底切除手术。然而，最近发表在著名医学期刊《柳叶刀》上的一篇文章提出，药物治疗和保守的“开窗取胚”手术都存在增加宫外孕复发风险和累及对侧输卵管结构和功能的可能，如果对侧输卵管完好，应该将患侧输卵管果断切除，以保全对侧输卵管，从而增加下一次怀孕的几率。广州本地妇科专家也认为，彻底切除患侧输卵管，更有利于提高患者下一次正常怀孕的几率。
　　宫外孕：
　　孕卵在子宫腔以外某个地方着床发育
　　广州医科大学附属第三医院妇科副主任医师李翠兰博士介绍，宫外孕，主要是指孕囊在子宫腔以外某个地方着床发育的异常妊娠。最常见的，就是孕囊在输卵管内着床发育。
　　李翠兰分析，引起宫外孕的原因主要有三个：一是由于女方的输卵管管腔或周围有炎症、输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术等原因，引起管腔不够通畅，阻碍了孕卵正常运行，使得受精卵在输卵管里停留、着床、发育；三是男方的精子活力不足，导致受精卵还没有运行到子宫腔，就停在输卵管着床、发育了；二是受精卵游走，即卵子在一侧输卵管受精后，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，移行时间过长，受精卵发育增大，便在对侧输卵管内着床发育。
　　李翠兰介绍，宫外孕在输卵管着床发育，很容易导致输卵管妊娠破裂或流产。“在此之前，宫外孕除了可能会有停经、腹痛、少量阴道出血等现象，通常没有什么明显症状。”她说，但是，输卵管破裂后，往往会出现急性剧烈腹痛、阴道出血等症状，严重的会引起休克。
　　药物治疗：
　　容易造成再次宫外孕或者不孕
　　对于宫外孕的治疗，李翠兰介绍，在中国，很多医生采取的治疗方式是保守治疗，主要是使用甲氨蝶蛉和中成药进行药物治疗。但是，这种保守治疗带来的危害是明显的。
　　短期来看，首先，药物的副反应会导致患者口腔溃疡；其次，孕妇服用药物后，妊娠指标――HCG(绒毛膜促性腺激素)下降一般需要4~6周，孕卵包块消失通常需要4~6个月，这个过程非常漫长。
　　长期来看，使用药物治疗宫外孕，第一，再次发生宫外孕的风险提高6~10倍；第二，由于发生宫外孕的输卵管已经被损伤，不可能再有孕卵在此着床，而同时，宫外孕侧输卵管易致出血造成盆腔不同程度的积血、出血，血液是细菌生长繁殖最好的培养基，极易造成盆腔炎症、粘连，从而累及对侧的输卵管，导致下一次的正常怀孕会更难。
　　保守手术：
　　输卵管不切反而影响下次怀孕
　　李翠兰说，除了药物治疗，目前，针对仍有生育要求的宫外孕患者，患者及家属多数都倾向采取保守手术，不少医生也持同样的想法，即切开输卵管，取出孕囊，然后再将输卵管“还原”。这种治疗方法，尽管缺乏循证医学的证据，在国外也仍然沿用了近一个世纪。
　　“但事实上，宫外孕被发现时，通常已有2～3厘米大了，而输卵管是很细的，最细的地方官腔内径甚至细如发丝。因此，只要宫外孕得以诊断，输卵管就已经被明显损毁了。”李翠兰认为，所谓的输卵管还原，只是一种安慰剂。而且，这种治疗方法同样也存在危害。从短期看，可能清除孕囊不彻底，HCG(绒毛膜促性腺激素)可能下降不理想甚至继续上升，那也就意味着宫外孕状态仍然在持续，这样，患者还得再一次接受手术或药物治疗；从长期看，接受保守手术的宫外孕患者，再次发生宫外孕的风险也较高。同时，将已经受损的输卵管保留下来，只会影响盆腔的内环境和对侧输卵管的结构和功能，其结果反而影响了下一次的正常怀孕。
　　最新观点：
　　宫外孕手术
　　应将输卵管整体切除
　　李翠兰介绍，最近，一篇发表在著名的医学期刊、英国医学杂志《柳叶刀》(The Lancet)上的文章指出，宫外孕应该实施彻底手术，即切除孕囊着床发育的那侧输卵管。因为孕囊着床发育的输卵管，保留下来，不仅没有保留其生育的功能，而且还会增加再次宫外孕的风险，同时，还会影响对侧输卵管的结构和功能，进而影响下次的怀孕。
　　“将孕囊着床发育的那侧输卵管切除，累积怀孕率不会受到明显影响，当然，前提是对侧输卵管是好的。”李翠兰说，如果在做宫外孕的彻底切除手术中发现对侧输卵管已经不好，建议干脆做结扎手术，然后通过辅助生殖技术来怀孕。“一旦发生宫外孕，不建议试图保存患侧输卵管，而应积极创造条件保全对侧输卵管。”
　　文/广州日报记者黄蓉芳 通讯员黄贤君
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