37岁男性患男性前列腺炎症状欲低怎么办

副主任医师
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雄性激素偏低导致性欲低下可否中医调理?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请问王主任,中医可以调理雄性激素偏低从而治疗性功能障碍吗?谢谢!
所就诊医院科室:
山东省立医院 泌尿外科
用药情况:
服用说明:十一酸睾丸酮,宁泌泰胶囊,还少胶囊。
检查资料:
状态:就诊前
使用付费咨询服务
患者1***购买了大夫网络咨询(19元/3条回复)
&副主任医师
你的激素水平结果是很正常的,只要是在正常值范围内就都是正常的,就不是问题,更谈不上提高。中药调理的是体质或者说体力,和激素水平没有客观联系。影响性功能的因素很多,既有体力精力等客观身体因素,更有情感精神心理等主观因素,这根本就不是激素水平的问题。别再自己乱吃药物了,特别是激素类的药物,在自身激素分泌功能正常的情况下,服用雄激素自会更抑制自身的激素分泌。需要了解和交流的问题很多,很难在这里给你更有针对性的解释,请找时间来门诊详细交流沟通。
状态:就诊前
感谢王主任的回复!我的性激素结果显示我的雌激素水平高出正常范围近一倍,泌乳素接近最高值,而且我的胸部也像女性一样突出,体毛比较少,喉结也不明显,性器官发育的也不好。身高175厘米,体重85公斤,比较胖,平时不太运动,饮食偏油偏咸。这些会不会都导致了性欲低下呢?
&副主任医师
你的激素检查结果是正常的,但你的体重超标很多,胸部发育也很常见,甚至有的还会有乳核增生,不放心可以找乳腺外科医生检查一下。影响性欲的原因很多,也包括常见的体力精力,精神心理因素也是很常见的。随着年龄增长,性和快感不是最重要的,最重要的是自己的身体健康。但好的体质是好的生活习惯和体育锻炼得来的,不可能靠吃药得到。
副主任医师
王卫东大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
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投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
王卫东大夫的信息
泌尿系感染、男性不育症、等泌尿男科疾病
王卫东,男,副主任医师,1992年毕业于山东医科大学临床医学专业。1998年晋升主治医师,2004年晋升副主任医...
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深圳北大医院→ 前列腺炎可以吃韭菜吗
前列腺炎可以吃韭菜吗
健康咨询描述:
前段时间一直性欲低下,硬起来也很软,去医院检查,医生说是得了无菌性前列腺炎了,开了不少的药,吃了也没有什么效果,很着急啊,妻子对我也很失望。
想得到怎样的帮助:前列腺炎可以吃韭菜吗?要注意些什么?
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&&&&&&前列腺炎可以吃韭菜的。前列腺患者饮食上注意一下三点:1.禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,少饮咖啡,少食柑橘、橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉。2.多食新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉、鸡蛋。
疾病百科| 前列腺炎
挂号科室:泌尿科、男科
温馨提示:多饮水,不憋尿,节制性生活。
前列腺炎是由于前列腺受到致病菌感染和(或)某些非感染因素刺激而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等临床表现。前列腺炎是成年男性的常见疾病,且50岁以下成年男性患病率较高,有资料显示前列腺炎患者占泌尿外...
好发人群:成年男性
常见症状:会阴部疼痛、尿急、尿频、排尿疼痛、尿液终
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗(抗生素治疗)、前列腺按摩、物理治疗(红光理疗)
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如遇紧急情况,请致电400-&&&&参见附件。&&&&
1 资料与方法
&&&&1.1 一般资料
&&&&选择本院2010年3月~2012年5月收治的男性不育症患者103例,年龄21~37岁,平均(27.9±8.1)岁,不育年限为1~12年,平均不育(3.1±1.4)年。经临床检查患者均无睾丸异常、输精管异常、附睾异常,且性激素四项检查结果正常,患者染色体未见异常,无外伤和遗传病家族史,同时排除其他影响精液质量因素。根据是否患有慢性前列腺炎,将其分为两组,非慢性前列腺炎患者47例为对照组,慢性前列腺炎患者56例为观察组。两组患者一般情况(年龄、不育年限)比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。见表1。
两组患者一般情况比较(x±s)
&&&&1.2 方法
&&&&1.2.1 前列腺液检测
患者经按摩取前列腺液,将标本行常规涂片检验。
&&&&1.2.2 精液常规检测
患者禁欲3 d后,采用手淫法取精液,将其完整采集于干燥的广口器皿内,放入恒温箱(37℃),准确记录精液的液化时间,待标本压花后参考人类精液的实验室操作方法检测精子密度、精子a+b活力、精子活动率。
&&&&1.2.3 精子的形态检测
采用改良后的巴氏法对精子进行染色,使用彩色精子形态分析仪进行检测,计算精子畸形率。
&&&&1.3 评定标准
&&&&慢性前列腺炎的判定:按照2011版《中国泌尿外科疾病诊疗指南》进行诊断。
&&&&1.4 统计学方法
&&&&采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验;相关性分析采用Spearman检验;以P < 0.05为差异有统计学意义。
&&&&2 结果
&&&&2.1 两组患者临床检测结果比较
&&&&两组患者临床检测结果比较显示,观察组精子密度、精子a+b活力、精子活动率均明显低于对照组;观察组精液液化时间、精子畸形率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表2。
两组患者临床检测结果比较(x±s)
&&&&2.2 慢性前列腺炎与各指标相关性分析
&&&&慢性前列腺炎与各指标的相关性分析结果显示,慢性前列腺炎与精子密度、精子a+b活力、精子活动率呈负相关关系,与精液液化时间、精子畸形率呈正相关关系(P < 0.05)。见表3。
慢性前列腺炎与各指标的相关性分析
&&&&3 讨论
&&&&近年来,有关慢性前列腺炎与男性不育症的研究越来越多。诸多研究表明,慢性前列腺炎可引发男性不育症,主要作用机制为以下几种:①慢性前列腺炎对患者精液质量的影响。当患者前列腺发生炎症后,多数情况下精浆的分泌量会有所减少,使得精子密度减少[12]。慢性前列腺炎的作用时间较长,使得酶活性大幅下降,相对增加了凝固因子,使得精液不易发生液化,同时增加了精液的粘稠度,限制了精子的活动。由于前列腺分泌活动不断减弱,使得各种液化因子的分泌明显减少,相对增加了炎症因子,进而影响受精能力。伴随精浆中酸性物质的增加,会降低酸碱度,而精子的最低生存要求为pH 6~6.5,当低于这个限值后精子将死亡,同时炎症会增加白细胞的滋生,恶化精浆的酸碱度。发生感染后,通过患者自身的机体免疫反应会加速精子活动的降低。慢性前列腺炎还会减少体内的锌、柠檬酸等微量元素,使得精子的代谢和运动受到限制,进而影响精子的活动能力和质量。②病原体感染的影响。慢性前列腺炎多为病原体感染引发,其中,革兰阴性菌是较为常见的细菌之一,支原体也较多,作用于机体后会大幅降低精子的活动力,降低精子数量,使精子发生畸形改变等。大量的白细胞也可通过蛋白酶、活性氧族、细胞因子介导等损失精子,同时生殖道的感染也会增强精子抗体的生成。③免疫机制的影响。慢性前列腺炎发生后,IgA、IgG将有所升高,会增加漏出液与局部分泌,这些物质与抗精子抗体的生成有关。慢性前列腺炎会生成大量的炎症细胞,其中吞噬物质会严重影响精子的功能。而抗精子抗体可直接作用于精子,使其发生凝集或破坏精子膜,造成精子死亡。氧自由基也是精子功能障碍的影响因素之一,可使精子发生氧化损伤,活性氧升高与抗氧化水平降低是机体发生不育的主要病因。细胞因子中表皮生长因子与锌存在着密切联系,可影响精子功能。慢性前列腺炎还会使机体的输精管发生瘢痕粘连、闭锁、狭窄,造成精子输送发生障碍。
&&&&本次研究表明,观察组精子密度、精子a+b活力、精子活动率均明显低于对照组(P < 0.05);精液液化时间、精子畸形率均明显高于对照组(P < 0.05),说明慢性前列腺炎可延长患者精液的液化时间,降低精子的活力,对患者的精液质量产生影响,进而影响男性的生育能力,是男性不育症的诱发原因之一。由于男性不孕症患者中慢性前列腺炎的发病率较高,因而对其进行前列腺感染的检查和治疗是必要的,充分了解患者的不育症病因,更好的指导其常规治疗,可以减少对辅助生殖技术的依赖,切实地减轻患者和社会的负担。
&&&&[参考文献]
Daniel AS,Donna P,Jeffrey K,et al. Greater endothelial dysfunction and arterial stiffness in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome―A possible link to cardiovascular disease[J] ......
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我区25~40岁男性前列腺炎患者超40%
酗酒、抽烟、熬夜等不良习惯,很多时候是引起前列腺炎的“罪魁祸首”。资料图片  10月28日是第十二个男性健康日,今年的主题是“关注男性健康,创建幸福家庭”。据宁夏医学会男科学分会统计,我区25~40岁以上男性患有慢性前列腺炎的患者逐年上升,目前已超过40%。前列腺疾病已经成为困扰宁夏男人的一大健康难题。
  我区25~40岁男性前列腺炎患者超40%
  任强(化名)今年37岁,是银川某行政单位的中层干部,2000年结婚。然而,作为众人眼中的精英男,任强却有一个“不能说的秘密”数年来,他受前列腺炎症困扰,婚后一直没孩子。10月27日,他鼓足勇气在宁夏医科大学总医院泌尿外科就诊,经检查,任强患有多年的慢性前列腺炎,已经严重影响精子质量。医生坦言,如果早治疗,不至于结婚近11年要不上孩子。
  记者从宁夏医学会男科学分会了解到,临床上不少男患者羞于承认自己的病痛,不去医院治疗,延误最佳治疗时机。其实,前列腺疾病是男性常见的一种疾病,据调查,目前我区25~40岁的男性中,患慢性前列腺炎的人数已经超过了40%,多数是缺乏运动、经常坐办公室的白领人士。
  宁夏泌尿专科医院男科纪主任认为,前列腺是男性生殖系统的重要组成部分,当前列腺发生病变亦会影响男性的生殖功能,致使临床无精、死精患者逐年增多。
  专家提醒,当男性出现尿频、尿急,下腹部肿胀、坠痛等现象时,有可能是前列腺炎,要及时就医。
  病因源自不良生活习惯
  29岁的华明是80后,他追逐时尚的生活方式:常常在外吃麻辣的烧烤;熬夜到凌晨,还在酒吧和朋友欢聚;久坐打电玩;大量吸烟,每天长时间使用电脑、手机;走路时还塞耳机听重金属音乐……
  “以上不良习惯,均是前列腺的致病原因。”宁夏医科大学总医院泌尿外科副主任医师马良宏告诉记者:“现代生活中离不开的电脑、手机等均会对前列腺造成辐射;吸烟、酗酒、辛辣食物会刺激前列腺水肿,降低其免疫力;久坐打游戏、麻将等则会导致前列腺局部血液循环不畅,出现充血、肿胀。”
  从心理上说,我国男性从小被赋予了“男儿有泪不轻弹”的硬汉标准,他们对小病小痛往往不加注意。银川市第一人民医院心理科专家介绍,越来越多的男性因承担着过重的压力,出现抑郁、孤独心理,而社会上普遍对男性存有误区:生育与男性关系不大,忽视男性心理健康等。借助男性健康日,专家呼吁,男人很强大,也很脆弱,作为社会和家庭的主要支柱,男人需要社会和家庭更多的关心和温暖。只有男人女人都健康了,才能创建幸福家庭。
  提肛喝水别纵欲 小窍门维护“生命腺”
  前列腺承担着男性体内性腺、排尿、运输等多项功能,可谓是男性的“生命腺”。对于男性来说,要让“生命腺”健康,在保持健康的生活方式外,需要先从小习惯开始做起。
  马良宏介绍,
  1.男性可以每天做100次提肛训练。此举旨在锻炼括约肌,促进前列腺部位血液循环;
  2.热水坐浴。每天浸坐在40摄氏度左右的热水中,保持15~30分钟。对于未婚或有生育计划的男性来说,不要将睾丸部位浸入水中;
  3.每天喝1500毫升~2000毫升的白开水。专家认为,足量饮水可以产生大量尿液,从而冲洗尿道等,起到保护前列腺的作用;
  4.多吃富含锌的食物,如坚果类、牛羊肉、海鱼等。
  5.夫妻生活勿频繁。对于20~30岁的男性,两天一次;30~40岁的男性,一周两次;40岁以上的男性最好一周一次。
  本报记者束蓉
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老公前列腺炎的中医治疗和临床经验
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  前列腺炎这是一种生殖系统异常的泌尿疾病,由于其非常的多发且常见,所以很多患者不管不问、听之任之,或者简单吃点消炎药了事,结果导致了病情的加重,所以对于前列腺炎的治疗问题是不容忽视的,近来有不少要都在咨询男人在前列腺炎治疗期间能过性生活吗这个问题,下面听专家来给大家分析:  对于前列腺炎治疗期间能过性生活吗,说法不一,致使很多患者颇感困惑。前列腺发生炎症时的主要病理改变为腺体充血、腺液及炎性分泌物潴留、前列腺小管瘀阻等。主张禁性生活者认为房事时因性冲动前列腺乃至整个盆腔都充血,使前列腺炎加重。其实虽可禁生活,但却无法禁止作为正常生理现象的情欲和性冲动,因此由性冲动而引起的前列腺乃至整个盆腔充血是无法禁止的。在性冲动时禁不禁房事与前列腺充血持续的时间是大不相同的。  前列腺炎患者既不能禁欲,又不能纵欲,性生活不应该停,而应该照常进行。过频的性生活会使前列腺过度充血,这对前列腺炎不好。适度的性生活可促使前列腺液的排泌,对前列腺炎的康复,前列腺组织的代谢都是有好处的。这就好比河水,大家都知道流水不腐,而死水特别容易因为细菌污染繁殖而变得更臭。前列腺炎也是这样。如果你定期地排泄,炎症细胞可能就会被排掉,病原菌也会被排掉,这对他的病恢复也是有好处的。
  男人的前列腺是男性生殖器官组成的一大重要部分,所以前列腺的健康问题也显得尤为重要,是一种严重危害男性健康的常见病,因此对于现在常发的前列腺炎这种疾病还需要大家引起重视,因此及时治疗有必要,下面带大家来了解中药辨证治疗前列腺炎的药方:  一、肾虚阳衰型  治宜补肾助阳。  药方:右归丸加金锁固精丸加减。  生熟地各10克,山药10克,茯苓10克,川断10克,金樱子15克,五倍子12克,益智仁10克,菟丝子15克,杜仲10克,枸杞子10克,当归10克,肉桂4克。  二、阴虚火动型  治宜滋肾养阴,清泄相火。  药方:知柏地黄丸加减。  知母15克,黄柏6克,生地12克,山茱萸10克,山药20克,丹皮10克,茯苓10克,泽泻10 克。  三、湿热壅雍滞型  治宜清热利湿。  药方:萆薢分清饮加减。  萆薢10克,车前草10克,茯苓10克,丹参10克,黄柏6克,薏苡仁10克,丹参10克,厚朴1 0克,碧玉散15克,莲心10克,菖蒲10克。  四、气滞血瘀型  治宜活血化瘀。  药方:前列腺汤。  桃仁10克,红花10克,赤芍10克,丹参20克,泽兰10克,王不留行10克,元胡10克,穿山甲5克,牛膝10克,当归10克。如前列腺质地硬者可加三棱6克,莪术6克,皂角刺6克。  上述中药辨证治疗前列腺炎的药方是针对肾虚阳衰型、阴虚火动型、湿热壅雍滞型和气滞血瘀型这四种不同的类型而给出的方案,所以男性朋友在出现了前列腺炎的症状以后还需要弄清自己的症状是属于哪种类型,再根据自己的实际情况定制对应的方案,因此对于前列腺炎的治疗还需要找专业的医生。
  前列腺炎近年来已经成为了一种男性高发疾病,特别是青年男性,这种病的病因非常复杂多样,治疗也应对症下药,那么前列腺炎患者若想通过饮食来治疗,就该了解下饮食搭配。  一、多摄取锌  锌是人体必需的微量元素,它在男性生殖器官内的含量约占人体总量的一半。多食用一些含锌量高的食物,能够维持提高机体的防御机能,保护男性的生理健康。因此,前列腺炎病人应当多吃一些含锌量高的食物,如瘦肉、海鱼类、贝类、坚果类等。  二、多摄取维生素B2  维生素B2参与碳水化合物、蛋白质、核酸和脂肪的代谢,可提高机体对蛋白质的利用率,促进生长发育;参与细胞的生长代谢,是机体组织代谢和修复的必须营养素,并能调节肾上腺素的分泌。前列腺炎病人日常饮食中可有针对性地进行摄取,如小米、荞麦面等谷类,黄豆、蚕豆、豌豆等豆类及豆制品,以及雪菜、冬菜、冬菇、紫菜、桃子、桂圆、核桃和花生等蔬菜和果品类。食用这些食品,一方面能缓解前列腺炎的症状,放松焦虑的情绪,另一方面也可补充其他各种人体必需的营养素。  三、多摄取维生素C  维生素C具有很好的抗氧化作用,在人体遇到紧张情况时,便需要大量的维生素C来帮助身体正常代谢。前列腺炎病人的精神压力很大,需要经常补充维生素C,这样有助于维持生理健康和愉快的心情。维生素C一般富含于新鲜蔬菜、水果中。  四、多吃高纤维食物,适当吃一些油脂类食物  之所以鼓励前列腺炎病人吃纤维素和油脂含量高的食物,是因为纤维素能够促进胃肠蠕动,油脂类能够润肠,这两类食物都能够使病人保持大便通畅,最终能够防止前列腺因便秘而受压充血。这一类食物有蔬菜、干果等。  通过上述的介绍,这些都是有利于前列腺炎病人恢复的元素,大家一定要严格控制自己的饮食,养成良好的生活习惯,再加上积极的治疗,那么一定能够很快恢复健康。
  1.慢性细菌性前列腺炎  致病因素亦主要为病原体感染,但机体抵抗力较强或/和病原体毒力较弱,以逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。  2.慢性非细菌性前列腺炎  病因学十分复杂,其主要病因可能是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动和免疫异常等共同作用结果。  (1)病原体感染本型患者虽然常规细菌检查未能分离出病原体,但可能仍然与某些特殊病原体:如厌氧菌、L型变形菌、纳米细菌、或沙眼衣原体、支原体等感染有关。有研究表明本型患者局部原核生物DNA检出率可高达77%;临床某些以慢性炎症为主、反复发作或加重的“无菌性”前列腺炎,可能与这些病原体有关。其他病原体如寄生虫、真菌、病毒、滴虫、结核分枝杆菌等也可能是该型的重要致病因素,但缺乏可靠证据,至今尚无统一意见。  (2)排尿功能障碍某些因素引起尿道括约肌过度收缩,导致膀胱出口梗阻与残余尿形成,造成尿液反流入前列腺,不仅可将病原体带入前列腺,也可直接刺激前列腺,诱发无菌的“化学性前列腺炎”,引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。  许多前列腺炎患者存在多种尿动力学改变,如:尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括约肌协同失调等。这些功能异常也许只是一种临床现象,其本质可能与潜在的各种致病因素有关。  (3)精神心理因素研究表明:经久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在明显的精神心理因素和人格特征改变。如:焦虑、压抑、疑病症、癔病,甚至自杀倾向。这些精神、心理因素的变化可引起植物神经功能紊乱,造成后尿道神经肌肉功能失调,导致骨盆区域疼痛及排尿功能失调;或引起下丘脑-垂体-性腺轴功能变化而影响性功能,进一步加重症状,消除精神紧张可使症状缓解或痊愈。但目前还不清楚精神心理改变是其直接原因,还是继发表现。  (4)神经内分泌因素前列腺痛患者往往容易发生心率和血压的波动,表明可能与自主神经反应有关。其疼痛具有内脏器官疼痛的特点,前列腺、尿道的局部病理刺激,通过前列腺的传入神经触发脊髓反射,激活腰、骶髓的星形胶质细胞,神经冲动通过生殖股神经和髂腹股沟神经传出冲动,交感神经末梢释放去甲肾上腺素、前列腺素、降钙素基因相关肽、P物质等,引起膀胱尿道功能紊乱,并导致会阴、盆底肌肉异常活动,在前列腺以外的相应区域出现持续的疼痛和牵涉痛。  (5)免疫反应异常近年研究显示免疫因素在III型前列腺炎的发生发展和病程演变中发挥着非常重要的作用,患者的前列腺液和/或精浆和/或组织和/或血液中可出现某些细胞因子水平的变化,如:IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及MCP-1等,而且IL-10水平与III型前列腺炎患者的疼痛症状呈正相关,应用免疫抑制剂治疗有一定效果。  (6)氧化应激学说正常情况下,机体氧自由基的产生、利用、清除处于动态平衡状态。前列腺炎患者氧自由基的产生过多或/和自由基的清除体系作用相对降低,从而使机体抗氧化应激作用的反应能力降低、氧化应激作用产物或/和副产物增加,也可能为发病机制之一。  (7)盆腔相关疾病因素部分前列腺炎患者常伴有前列腺外周带静脉丛扩张、痔、精索静脉曲张等,提示部分慢性前列腺炎患者的症状可能与盆腔静脉充血,血液於滞相关,这也可能是造成久治不愈的原因之一
  1.慢性细菌性前列腺炎  致病因素亦主要为病原体感染,但机体抵抗力较强或/和病原体毒力较弱,以逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。  2.慢性非细菌性前列腺炎  病因学十分复杂,其主要病因可能是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动和免疫异常等共同作用结果。  (1)病原体感染本型患者虽然常规细菌检查未能分离出病原体,但可能仍然与某些特殊病原体:如厌氧菌、L型变形菌、纳米细菌、或沙眼衣原体、支原体等感染有关。有研究表明本型患者局部原核生物DNA检出率可高达77%;临床某些以慢性炎症为主、反复发作或加重的“无菌性”前列腺炎,可能与这些病原体有关。其他病原体如寄生虫、真菌、病毒、滴虫、结核分枝杆菌等也可能是该型的重要致病因素,但缺乏可靠证据,至今尚无统一意见。  (2)排尿功能障碍某些因素引起尿道括约肌过度收缩,导致膀胱出口梗阻与残余尿形成,造成尿液反流入前列腺,不仅可将病原体带入前列腺,也可直接刺激前列腺,诱发无菌的“化学性前列腺炎”,引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。  许多前列腺炎患者存在多种尿动力学改变,如:尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括约肌协同失调等。这些功能异常也许只是一种临床现象,其本质可能与潜在的各种致病因素有关。  (3)精神心理因素研究表明:经久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在明显的精神心理因素和人格特征改变。如:焦虑、压抑、疑病症、癔病,甚至自杀倾向。这些精神、心理因素的变化可引起植物神经功能紊乱,造成后尿道神经肌肉功能失调,导致骨盆区域疼痛及排尿功能失调;或引起下丘脑-垂体-性腺轴功能变化而影响性功能,进一步加重症状,消除精神紧张可使症状缓解或痊愈。但目前还不清楚精神心理改变是其直接原因,还是继发表现。  (4)神经内分泌因素前列腺痛患者往往容易发生心率和血压的波动,表明可能与自主神经反应有关。其疼痛具有内脏器官疼痛的特点,前列腺、尿道的局部病理刺激,通过前列腺的传入神经触发脊髓反射,激活腰、骶髓的星形胶质细胞,神经冲动通过生殖股神经和髂腹股沟神经传出冲动,交感神经末梢释放去甲肾上腺素、前列腺素、降钙素基因相关肽、P物质等,引起膀胱尿道功能紊乱,并导致会阴、盆底肌肉异常活动,在前列腺以外的相应区域出现持续的疼痛和牵涉痛。  (5)免疫反应异常近年研究显示免疫因素在III型前列腺炎的发生发展和病程演变中发挥着非常重要的作用,患者的前列腺液和/或精浆和/或组织和/或血液中可出现某些细胞因子水平的变化,如:IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及MCP-1等,而且IL-10水平与III型前列腺炎患者的疼痛症状呈正相关,应用免疫抑制剂治疗有一定效果。  (6)氧化应激学说正常情况下,机体氧自由基的产生、利用、清除处于动态平衡状态。前列腺炎患者氧自由基的产生过多或/和自由基的清除体系作用相对降低,从而使机体抗氧化应激作用的反应能力降低、氧化应激作用产物或/和副产物增加,也可能为发病机制之一。  (7)盆腔相关疾病因素部分前列腺炎患者常伴有前列腺外周带静脉丛扩张、痔、精索静脉曲张等,提示部分慢性前列腺炎患者的症状可能与盆腔静脉充血,血液於滞相关,这也可能是造成久治不愈的原因之一
  前列腺炎疾病不仅可引发男性出现腰痛的症状,还可引发睾丸疼痛以及会阴不适等。当患有前列腺炎时,患者可表现为以下症状:  1、患者甚至还可出现性功能异常,如:早泄、阳痿、性欲减退等。  2、当尿道症状时,患者可出现尿频或总有尿意,尿不尽感,轻微尿痛,尿道口疼痛,尿道偶有溢出白色粘液。  3、患者可表现为局部症状:前列腺炎疾病患者一般可表现为下腹部坠胀、隐痛;阴部或睾丸疼痛或不适感,会阴潮湿感,腹股沟区疼痛、腰酸、乏力。  温馨提醒:前列腺炎会腰疼吗,当患者出现腰疼等,建议第一时间到专业男科医院检查治疗,不可误以为肾亏而盲目补肾,以免越补越虚,并严重影响男性勃起功能!
  造成男性前列腺痛的原因是什么呢?前列腺痛也是折磨男性的一种前列腺疾病,当男性朋友出现前列腺痛的症状,一定要尽早到正规医院进行治疗,但是造成前列腺痛的原因什么呢?下面就来详细了解下吧。  造成男性前列腺痛的原因是什么呢?专家指出男性患上前列腺痛和以下原因有关.  1、不爱喝水:对前列腺病的形成来说,不喝水,尿就浓缩,尿中的有害有毒物质聚积,这就容易回流入前列腺管造成危害致病,所以,不爱喝水的人容易得前列腺病.  2、长期习惯性便秘:因为解剖位置上的特点,前列腺的后叶紧贴着直肠,如果便秘,粪块在直肠中向前挤压前列腺,使其局部血循环障碍,另外,便秘会产生一些毒素,入血液会引起全身功能障碍,降低机体免疫水平.  3、酗酒:过量饮酒可以使全身的毛细血管充血,造成轻度的水肿,前列腺也不例外,而前列腺周围都是肌肉纤维结缔组织,所以一水肿主要是向内向腺体内肿,故容易被感染和出现前列腺增生.  4、久坐:跟职业有关,如司机、上班族等,一方面腹压对前列腺的压力加大,另一方面,坐着时前列腺体处于水平位上,它的尿道前列腺部和开口于它的前列腺腺管处于同一平面位置上,故如尿中有菌,容易逆行入腺管造成炎症.  5、吃刺激性食物:吃辣椒后可以刺激消化道,泌尿道充血,容易引发便秘,这些都是对前列腺的局部代谢十分不利的,都可以诱发炎症的发生。
  如何自我诊断前列腺囊肿?对于很多男性朋友来说是一件很有意义的事。男科专家表示,男性朋友能在家自我诊断出前列腺囊肿就能很及时的对自身的健康有一个准确的把握,同时也暗示着我国各个医疗机构对前列腺疾病基本的治疗普及需要加大力度。  自我诊断前列腺囊肿之前需要现对前列腺囊肿有一定的认识:  专家介绍,前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而发生的囊样改变。先天性囊肿为副中肾管退化不全或称前列腺小囊,在正中线融合,膀胱下的正中线附近形成一个很深的憩室或囊肿,开口于前列腺尿道的后方。后天性囊肿是由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,其中有寄生虫性囊肿、炎性潴留囊肿和前列腺病变形成的囊肿等。后天性囊肿可发生于前列腺的任何部位,或突出至膀胱颈部,直径为1~2厘米。  囊肿内多为澄清的液体。较小的囊肿多无症状。囊肿较大时直肠指检于前列腺触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置,囊肿较大可引起尿频、尿急、排尿不畅、剩余尿等尿路梗阻症状。直肠指诊可触及前列腺囊性肿物。前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。  进行自我诊断前列腺囊肿的具体方法是:  随着囊肿液的增加,前列腺局部或整个腺体肿大,压迫附近的直肠和尿道,导致排粪和排尿障碍,但将导尿管送入膀胱并无多大困难。直肠触诊,可触到有波动感,无疼痛,非对称性前列腺肿大。腹部触诊,可触到一个大的肿块。类似硬实的组织块。B超或X线摄影检查后腹部,可见局限性囊肿性液体密度。
  前列腺炎患者在治疗前列腺炎的时往往会忽略前列腺炎的并发症,有些时候并发症会很严重,使生活质量下降,所以在治疗前列腺炎的同时患者也需注意并发症,同时治疗,达到痊愈。其中急慢性前列腺炎并发症分别有:  急性前列腺炎容易引起的并发症主要有:  1.急性尿潴留:急性前列腺炎引起局部充血,肿胀,压迫尿道,以致排尿困难,或造成急性尿潴留。  2.急性精囊炎或附睾炎及输精管炎:前列腺的急性炎症很容易扩散至精囊,引起急性精囊炎。同时细菌可逆行经淋巴管进入输精管的壁层及外鞘导致附睾炎。  3.精索淋巴结肿大或有触痛:前列腺与精索淋巴在骨盆中有交通支,前列腺急性炎症时波及精索,引起精索淋巴结肿大且伴有触痛。  4.性功能障碍:急性炎症期,前列腺充血、水肿或有小脓肿形成,可有射精痛、疼痛性勃起、性欲减退、性交痛、阳痿、血精等。  5.其他:急性前列腺炎严重时可伴有腹股沟牵涉痛、严重者可有肾绞痛。  慢性前列腺炎常见并发症:  1.慢性精囊炎:是慢性前列腺炎最多见的并发症。在慢性病程中,二者常同时存在,互相影响。久之,可明显导致男性性功能障碍。  2.阳痿:是慢性前列腺炎的常见并发症。  3.不育症:在不育症中,慢性前列腺炎是个很重要的原因。  4.后尿道炎:慢性前列腺炎多合并后尿道炎,尤其是由泌尿系感染所致的前列腺炎。在临证中,常以尿路剌激症状为慢性前列腺炎的首发症状。  5.附睾炎:前列腺炎与精囊炎同时存在,炎症可侵及附睾而引起慢性附睾炎症。  6.各种类型的膀胧炎:当前列腺的慢性炎症扩散到膀胱,出现明显的尿路剌激症状,乃为各型膀胱炎所致。  7.膀胱颈部硬化症:此类并发症比较少见。  8.变态反应性疾病:慢性病灶长期潜伏于体内,成为致敏原,引起各种类型的变态反应性疾病,如关节炎、肌炎、虹膜炎、神经炎等。
  慢性前列腺炎在中医学属于“白浊”、“精浊”等范畴。中医认为该病是由于“下焦湿热”、“气化失调”所引起。中医对慢性前列腺炎的治疗有较丰富的经验,其治疗方法可分为内治和外治两大类。  内治即口服中草药治疗法,根据中医的辨证论治,一般将慢性前列腺炎分为五型:  1、湿热壅滞型  多为慢性前列腺炎的急性发作期,治疗以清热解毒,利湿渗浊为原则。如热偏重,则以八正散加减治疗;若湿偏重,则用八正散加榆白皮、冬葵子等。如湿热并重,则以三妙丸合碧玉散加减治疗。也可用八正合剂。不过,上述清热利湿之剂不宜久服重用,以免损伤脾胃,伤阴伤津。  2、阴虚火旺型  表现为手淫过频、房劳过度、腰酸腿软、周身乏力、五心烦热、尿末滴白、大便秘结、小便短赤。治疗以滋补肾阴为原则。常用六味地黄丸加减。  3、肾阳虚损型  表现为尿频,尿道滴白、形寒肢冷、小腹会阴胀痛不适、阴囊湿冷、早泄遗精、头昏头晕。治疗以温补肾阳为原则。常用桂附八味丸加减。  4、气滞瘀阻型  为病程长,经久难愈的患者。表现为小腹、会阴、腰骶不适,疼痛,尿道刺痛。治疗以活血化换,理气导滞为原则。常用复元活血汤加减。  5、中气不足型  表现为小便清长或尿频而不痛,尿末滴白,会阴胀痛,神疲乏力、少气懒言、纳食不香。治疗以补中益气、升清降浊为原则。常用补中益气汤加减。  外治为非口服药物的治疗方法,常为中药内服的辅助治疗,主要有以下几种。  1、针刺疗法  常用穴位有两组。第一组有关元、膀胱俞、合谷穴;第二组为中极、肾俞、尺泽穴。两组穴位交替使用;每日或隔日一次,每次15分钟左右,十次为一疗程。针刺这些穴位有补肾利水、理气活血之功效。治疗时以中强度刺激,采用提插捻转手法。针刺关元、中极穴时以患者阴或尿道口出现酸胀感为好。  2、灸法  对肾阳虚型选灸肾俞、三阴交等穴位;对中气不足型选灸脾俞、肾俞、足三里、气海等穴位;对气滞淤阻型选灸血海、气海、阳陵泉等穴位。每次灸20分钟左右,或先针后灸,或针与灸隔日交替使用。  3、生姜灸  取新鲜生姜,稍切去两侧姜皮,放骶椎旁一厘米处,左右各两块,或放在曲骨、中极穴、放上艾绒灸三壮。  4、前列腺按摩   5、坐浴疗法 与西医不同之处在于,可用内服药的第二、第三次煎液坐浴。也可专用中药煎汤坐浴,方药:鱼腥草20克、马齿苋lO克、丹参20克、赤芍10克、紫草10克、白花蛇舌草10克、野菊花20克。煎取汁1500毫升,每日坐浴l一2次,每次30分钟。  6、中药煎汤保留灌肠 方药:败酱草20克、鱼腥草10克、土茯苓10克、大黄10克、丹参20克、泽兰10克、桃仁12克、赤芍20克,加水500毫升煎汁取150-200毫升,待温后保留灌肠,每日一次。
  熟话说做人做事要看人脸色,职场要学会察颜观色,其实中医看病也要“观色”。中医望闻问切中最重要的望主要是看脸色知疾病,中医将面色分为五色,即赤、青、黄、白、黑。正常脸色应是红黄隐隐,明润含蓄的,而偏向某种颜色的脸色,往往暗示着不同的健康问题。那么下面就来对症自测你是属于哪种脸色吧,以及对症寻找调理方法。  脸色的正常与异常  赤、青、黄、白、黑——脸色虽不同,但都有正常与异常之分。总的说来,光明润泽是正常的脸色,而晦暗枯槁或某色独见于不应该出现的部位,都属于病色。  【面色青需养肝】  面色发青的原因  面色青是经脉阻滞,气血不通之象。寒气流于血脉,导致气滞血瘀,面色会发青,经脉气血不通,不通则身体会发痛,也会见青色;还有一种是肝不好,肝病导致血不养筋,也会导致面色青。  青色对应肝 面色青要养肝  青色与肝相对应,面色青多与肝有关。肝主藏血、疏泄,能调节血液流量和全身气机。肝好则气血平和,面部血液运行充足,面色红润有光泽。  养生要点  ●药膳食疗:多吃黄绿色、酸味的食物。如菠菜、油菜、芹菜、橄榄、橘子等。  ●肝脏的恢复、血液的净化都是在睡眠中进行的。所以养肝要在23点之前入睡。  ●生气或情绪的紧张激动都会伤肝,尽量保持心态的平和安宁。  ●春季是肝脏活动最旺盛的季节,要多休息,避免肝脏过于疲劳。  TIPS:养肝的食物  大豆及豆制品:含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物,对肝脏修复非常有益。  含钾丰富的食物:海带、米糠及麦麸、杏仁果、澄、葡萄干、香蕉、李子、瓜子。  西瓜:有清热解毒、除烦止渴、利尿降压的作用,富含大量糖、维生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。  海鲜类:例如白带鱼、黄鱼、银鱼、及甲壳类如牡蛎、蟹等,能增强免疫功能,有利于修复受损的肝组织细胞。如果对海鲜过敏,那么就需要忌食,可多食香菇、银耳、海带、紫菜等
  男性到了青春期后,本能地产生性欲,如没有规律性的性生活或手淫,遗精是自然的结果。如果思想过分注意在性的问题,对性刺激极敏感,或与异性过于密切的接触,导致附睾炎,因而极易诱发自然遗精。从而影响生育。附睾炎会对男性造成哪些影响呢?  附睾炎会对男性造成哪些影响  由于生殖器炎症引起的遗精多为病理性遗精。附睾炎就会引起遗精,附睾炎是指睾丸与附睾的急性化脓性炎症。临床表现以一侧或双侧睾丸、附睾急性肿痛为特征。一般以单侧多见;感染范围又以累及睾丸为多,一旦发生急性附睾炎,临床体检较难区分附睾与睾丸界限;此时,B型超声波检查有助诊断。  附睾炎使得生殖器部位经常性的充血,脊髓射精中枢呈病理性的兴奋而导致遗精次数频繁。除了附睾炎以外,包皮炎、包皮过长引起的包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等生殖器炎症的刺激也会使阴茎易于勃起而发生遗精。  经常遗精会引起精神萎靡,头晕耳鸣,失眠多梦,神疲乏力,腰膝酸软,记忆力减退等不良改变,需要注意。生殖器的炎症发生原因,除包皮过长,不注意性器官的卫生外,还有日常生活中穿紧身裤、手淫、睡前玩弄性器官、吃刺激性的食物或过饮烈性酒,等等,以上均可诱发勃起,引起性器官充血,摩擦后易引起性器官的炎症刺激而遗精。。
  组成:生牡蛎30g、炒甲珠10g(以上二药先煎),桃仁10g,红花10g,丹参10g,泽兰10g,王不留行10g,黄芪30g,川牛膝10g,甘草5g。  功用:化瘀,散结,通利  主治:前列腺增生,中医辨证属瘀血结聚者。
  慢性前列腺炎可以发生在人生的各个年龄段,常见于50岁以下的男性,会出现尿频、尿道灼热、排尿不尽、会阴部或肛门周围胀痛等不适感,起病较久部分人会出现阳痿、早泄等性功能障碍症状,有的甚至合并神经衰落,表现为乏力、头晕、失眠等症状。临床发现,多数患者对自己的病情过度关注,因而产生焦虑、抑郁和烦躁的情绪。  国外研究提示,约半数男性的一生中都得过前列腺炎。因此,初诊医生对于患者的指导作用至关重要,应尽量避免和减少患者精神方面的负担。怎样开展慢性前列腺炎的防治呢?有以下一些要领:  1.首先需要分辨有否细菌感染。调查发现,80%以上的慢性前列腺炎属于非细菌性感染,因此对大多数前列腺炎患者而言并不需要抗菌药物治疗。如找到病因,完整应用一个疗程的药物对症治疗,大多数患者均可治愈。  2.规律的性生活。让前列腺液定期排出,使得前列腺液不断更新,所谓“流水不腐,户枢不蠹”。但性生活不能频繁,以5~7日完成一次性生活为宜。否则前列腺反复、持久充血,反而会诱发与加重前列腺炎。  3.切忌久坐或长时间骑车。一方面将造成会阴部与前列腺受压,阻碍了血液循环的畅通,同时也造成前列腺导管的引流不畅;另一方面会造成盆底部及会阴部肌肉痉挛性收缩。建议坐1小时后起立或步行几分钟。  4.提高自身免疫力。经常参加户外活动和适度的体育锻炼,做一些促进膝部、大腿、臀部及会阴部的肌肉运动,对前列腺起到按摩作用,也会促进前列腺的血液循环。此外,养成良好的作息时间,避免熬夜、过度疲劳、注意休息等,都能帮助人体保持良好的抵抗力。  5.讲究饮食保健。适度饮水,保证每天有足够的尿量,才能“冲刷”膀胱与尿道,以减少细菌逆行感染前列腺的机会。同时,必须戒酒,尽量少用刺激性食物,如辣椒、洋葱、韭菜等,以避免酒精诱发前列腺充血。多吃含锌丰富的食物,如新鲜蔬菜、苹果、花生、芝麻、大枣等,锌含量充裕,对前列腺炎康复有利。  6.调整心态。有相当一部分患慢性前列腺炎的人会出现心情抑郁、悲观失望等不健康的心理状态。
  组成:生牡蛎30g、炒甲珠10g(以上二药先煎),桃仁10g,红花10g,丹参10g,泽兰10g,王不留行10g,黄芪30g,川牛膝10g,甘草5g。  功用:化瘀,散结,通利  主治:前列腺增生,中医辨证属瘀血结聚者。  方解:前列腺增生是老年男性的常见病、多发病,以尿频、尿急、尿痛、小便淋漓不畅为主要特点,伴感染者常出现急性发作,尿时淋涩疼痛,余沥不尽,甚则二便不通。治疗关键是活血化瘀、软坚散结、通利二便。故以生牡蛎、炒甲珠软坚散结为君,桃仁、红花、丹参、泽兰、王不留行化瘀消肿为臣,黄芪、甘草益气扶正以助活血化瘀之力为佐,川牛膝引诸药下行达病所为使,诸药共奏化瘀、散结、消肿、通利下窍、洁净府之功。15天为1   疗程,视病情轻重,可连服2~3疗程。  应用:湿热盛者,尿时淋涩作痛明显,加蒲公英15g、白花蛇舌草15g、败酱草10g、黄柏皮10g;少腹痛者加玄胡15g、丹皮10g;二便皆闭者加大黄10g;伴高血压、冠心病者加生地30g、黄芩10g、血竭4g等。
  性前列腺炎是男性成年人的常见病之一,占泌尿外科门诊疾病的25%~30%   ,有的可无症状,也有的引起反复发作或持续的尿生殖系感染的症状,根据病因不同分为如下几类:  (1)非特异性细菌性前列腺炎又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。病人可有发热、全身乏力,腰骶部和会阴部疼痛,大便时疼痛明显或尿道口有乳白色液体滴出,其主要症状为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、夜尿多,甚至发生尿潴留。  (2)特发性非细菌性前列腺炎又称前列腺病。其临床症状与慢性前列腺炎(细菌性)基本相似,常无尿路感染史,也不发热,前列腺液和分段尿液培养无致病微生物生长,并能排除其他类型的前列腺炎者,即可诊为非细菌性前列腺炎。由于病因不清,治疗上很困难,抗生素无效。  (3)非特异性肉芽肿性前列腺炎,临床上很少见,指肛检查易与前列腺癌混淆,发病年龄多在50~60岁之间,表现有下尿路感染的症状,膀胱出口梗阻症状,指肛检查前列腺多有结节、变硬、固定。诊断依据前列腺穿刺活检。  (4)特异性前列腺炎包括淋菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎。  (5)其他原因引起的前列腺炎如病毒性感染(流腮病毒)、支原体菌属感染、衣原体菌属感染引起的前列腺炎,过敏性前列腺炎,以及前列腺痛、前列腺充血等。  目前,前列腺炎的中西医结合疗法是比较有效的疗法。中医治疗多采用辨病与辨证相结合的方法,结合尿液化验和细菌培养、前列腺液的常规化验和细菌培养。对细菌培养有致病菌的,临床上发病时间短,有发热、口渴、尿急、尿频、尿痛、遗精、早泄症状者,中医辨证多为热证、实证;对发病时间较长,临床症状有慢性经过或久治不愈,症状不十分突出者,中医辨证多认为是遗精的虚证。前者治宜清泄解毒,后者治宜温补固摄。两者均可加用活血化瘀的药物,如桃仁、红花、赤芍、丹参、王不留行、血竭等。其目的是改善前列腺的血液循环,促使炎症的吸收和消退,防止血液粘滞造成前列腺的纤维化。《实用中医内科学》中关于遗精的现代研究篇认为活血化瘀是治疗慢性前列腺炎、前列腺增生最常用方法之一。  据上海某医院报道,运用中医方法治疗慢性前列腺炎70例,经过1~3个月的治疗,痊愈28例,好转35例,无效4例,中断治疗3例,总有效率为90%。该院将慢性前列腺炎分为湿热蕴结型、肾阴不足型和肾阳虚衰型3种,湿热蕴结以尿路刺激症状为主,用八正散、五苓散、萆?分清饮等;肾阴不足型以遗精白浊,腰下、会阴、耻骨上、腹股沟等部位酸楚为主,用知柏地黄丸、沉香散、金铃子散等;肾阳虚衰型,主要以性机能减退为主,表现为阳痿、早泄、滑泄,用右归丸、河车大造丸、鹿茸丸等。
  前列腺增生可用“穿山甲、肉桂”3:1为细末,注意穿山甲的质量,胡桃夹30克煎水送服山甲肉桂末。治疗期间节欲、禁酒,巩固疗效则在上方见效停药后,辨证服用其他丸药,以纠正身体内环境的偏差。
  前列腺炎患者的自疗方法:  前列腺炎患者,再口服药物治疗的同时,配合自我疗法可以缓解前列腺炎的症状。下面介绍几种自我疗法的具体步骤:  a) 双手在腹股沟上下按摩。每天2次,每次10-15分钟。  b) 双手揉按小腹几十次,上下搓几十次, 在上下搓腰部几十次。每天揉按15分钟,每天2次。  c) 腹式呼吸。身体仰卧, 吸气时腹部隆起, 呼气时收腹提肛。并有意让小腹肌肉紧张。每次10分钟, 每天1-2次。  d) 慢跑或散步。每天1-2次,l) 每次10-20分钟。  上述四种保健方法,只要选择1-2项长期坚持,会对前列腺炎的康复有很大帮助。此外,在生活方面,排尿时应尽量排空。勿久骑自行车,骑车时身体略微后仰,切勿前倾,以保持会阴部血液流畅,以利疾病的康复。
  赵XX,男,63岁,8月15日初诊。B超示前列腺增生,尿检红细胞(++),外科建议手术,患者惧手术而来就诊。刻诊:体丰,神疲乏力,夜尿3--4次,大便可,舌淡苔薄黄腻,脉结代,左寸两尺沉细无力,余脉沉紧。考虑心脾肾阳虚夹寒湿,以理中五苓为主加味:  白参5g白术15g炮姜5g桂枝15g猪苓15g茯苓15g泽泻10g肉桂5g砂仁10g琥珀10g血余炭10g黄柏5g,3剂。嘱3剂完后去医院尿检,看红细胞消失情况。  方中以理中合五苓加肉桂砂仁温心脾肾阳气并除寒湿,加琥珀血余炭利尿并止血,黄柏反佐,防温燥过甚。  8月19日,二诊。患者未去医院检尿,云药后精神可,小便量变大,夜尿2次。腻苔去,脉有力,紧象不明显,仍结代。血证考虑以和法为主,柴苓汤加味,佐以缩尿:  柴胡10g法夏12g白参10g白术15g桂枝15g猪苓15g茯苓15g泽泻10g肉桂5g砂仁10g琥珀10g血余炭10g黄柏5g益智仁10g,3剂。  考虑尿血,和法是重要手段,故以小柴胡为主,加益智仁固摄小便,余用药思想同上。  8月22日,三诊。小便常规中红细胞已消失,每次尿量大,夜尿晨五点左右一次。现增口苦,黄苔又起,此与益智仁收敛湿邪有关,心脉已能摸到,仍结代。考虑肝胆寒湿化热,柴苓汤不去黄芩,加茵陈及入心经化痰药:  柴胡10g黄芩5g法夏12g白参10g白术15g桂枝15g猪苓15g茯苓15g泽泻10g肉桂5g砂仁10g琥珀10g远志10g石菖蒲10g仙鹤草20g茵陈20g,3剂。  前列腺增生合并炎症反应问题基本得到控制,转而以治疗心脏问题为主。
  慢性前列腺炎为中医男科多发病,约占男科门诊40%,在中医学中属于“精浊”范畴。1.湿热肾虚型  该型为典型的虚实夹杂证,湿热属实,临床表现为尿急、尿频、尿痛、尿道灼热刺痛,会阴及少腹胀痛,大便干结,努责时尿道口滴白量多,口中干黏,往往久病致虚,表现为腰酸膝痛,失眠多梦,四肢无力,手足心热,性功能减退,舌红苔薄白腻,脉细数弦。徐氏辨证重点抓住虚实两方面,消补兼施,通涩并用,补肾导湿。自拟萆菟汤加减(该方由萆解分清饮和菟丝子丸加减而成)。程钟龄云:“补肾,菟丝子丸主治;导湿,萆解分清饮主之。”药用萆解、菟丝子、泽泻、续断、茯苓、车前子(包)、沙苑子各10g,石菖蒲(包)、生甘草各3g等。方中萆解、菟丝子除湿而不伤阴,补肾而又不腻湿;车前子、茯苓、泽泻渗利导湿,分清祛浊;续断、沙苑子益肾填精,滋阴和阳;石菖蒲豁痰开窍;甘草调和诸药。若性功能障碍加枸杞子10g;会阴下坠明显加补中益气口服液;睾丸胀痛明显加川楝子、枸橘各10g;口干欲饮加天花粉10g。  2.湿热偏重型  该型以实证为主,湿热偏重,一般病程较短,年龄较轻,多有睾丸炎、龟头炎、包皮过长为诱因,小便黄而少,浑浊而有沉淀,尿频,尿急,尿道灼热刺痛明显,少腹会阴部胀痛,大便干结,努责尿道滴白量多,口干而苦,苔黄厚腻,脉弦而数。肛诊:前列腺肿大,压痛明显,前列腺液常规中脓细胞(++)以上。徐氏辨证主要以湿热证为依据,尿道灼热刺痛为主要症状。治以清热化湿通淋。自拟前列腺1号方加减。药用金银花藤、紫花地丁各30g,野菊花30g,荔枝草、黑山栀各15g,车前子(包)10g,淡竹叶6g,莪术、丹皮、三棱、丹参各10g等。方中主要以金银花藤、紫花地丁、黑山栀、野菊花、荔枝草、车前子等清热化湿解毒;同时加入三棱、丹参、莪术以活血化瘀通络,使前列腺之肿痛得以改善。  随症加减:若伴有血精加女贞子、墨旱莲各10g;睾丸酸胀明显加宣木瓜、汉防己各lOg;滴白明显加金樱子、芡实各10g。  3.瘀血为主型  该型往往病程较长,小便滴沥不畅,终末尿滴白量少,会阴部刺痛明显,痛引阴茎、睾丸、少腹与腰部,皮肤干燥而枯槁。舌紫黯有瘀斑。前列腺肛诊:质地较硬,或有结节,前列腺液中夹有红细胞。徐氏辨证主要抓住瘀血一症,表现为会阴部刺痛,舌黯等症状。治以活血化瘀通淋。自拟前列腺3号方加减。药用丹参10g,红花6g,炙乳香、炙没药各10g,泽兰、赤芍、川楝子各10g,香附6g,王不留行(包)10g,小茴香6   g等。方中炙乳香、炙没药、丹参、红花、赤芍活血化瘀;泽兰、川楝子、香附理气通淋;王不留行理气散结;小茴香温通经络,引药归经。  随症加减:若腰酸明显加杜仲、怀牛膝各10g;纳食不香加炙鸡内金10g;/小便分叉加陈葫芦30g。  4.肝郁气滞型  该型以肝郁气滞症状为主,患者大多为内向型性格,多愁善感,遇事不能自解,郁闷不舒,情志不畅,急躁易怒;右胁部时有胀痛,小便滴沥不尽,夜尿频数,有分叉而无力,尿线变细,尿道自觉常有不明原因的、无法形容的不适感,会阴及睾丸坠胀,舌红苔薄白,脉细弦。徐氏辨证抓住肝郁一症,着重疏肝解郁,理气通淋,同时强调心理诱导尤为重要。自拟前列腺2号方加减。药用延胡索、川楝子、青皮、陈皮、枳壳各10g,香附6g,龙胆草3g,当归10g,小茴香6g等。方中青皮、陈皮、川楝子、延胡索、枳壳均有疏肝解郁之功;龙胆草泻肝清热;当归养血活血;小茴香温通理气。随症加减:若阳痿加九香虫6g;腰酸明显加枸杞子、菟丝子各10g,阴茎胀痛加赤芍10g;夜寐不安伴有轻度神经衰弱加酸枣仁10g,牡蛎20g。  5.肾阴不足型  该型为典型的虚证,临床表现为肾阴不足的症状,患者多有房劳过度史,或手淫史;小便不适,滴沥不畅,会阴部隐隐作胀,肛门下坠明显,心悸汗出,口渴欲饮,耳呜,腰膝酸软,足跟疼痛,溲黄而干,有梦而遗,五心烦热,午后潮热生火,神疲乏力,多伴有性功能障碍,如阳痿、早泄;舌红苔少,中有裂缝或剥苔,脉细而数,前列腺常规(EPS):pH&7.5,卵磷脂少。徐氏辨证抓住由肾虚引起的一系列阴虚内热症状,EPS中pH&7.5,特别对于病程较长,有长时间服用高级抗生素史,前列腺硬结明显,徐氏提出酸甘化阴法。自拟酸甘化阴汤加减。药用五味子、白芍、乌梅、天花粉、黄精、制首乌、生地、海藻、昆布各10g等。方中乌梅、五味子酸甘化阴;白芍、天花粉、生地、黄精滋阴生津;制首乌养血生津;海藻、昆布软坚散结。徐氏认为,凡酸性药物,如乌梅、五味子,均有较强的抗菌力度,对金黄色葡萄球菌尤为有效。若早泄加莲须、芡实各10g;阳痿加露蜂房10g;会阴肛门下坠明显加黄芪、党参各10g。
  1,  湿热蕴结 尿末或大便用力时白浊溢出,亦自行流出,常伴少腹、睾丸、会阴处胀痛不适,偶见尿频、尿痛、尿道刺痒,脉数,苔黄或黄腻。 清热利湿活血   败酱草15虎丈10赤芍20王不留行10苡仁30卑懈15黄柏10石菖蒲10石韦10木通10蒲公英15  2, 湿热甚而排尿疼痛加龙葵、白茅根、淡竹叶、灯心、滑石。  3, 湿重者去黄柏加茯苓、泽泻。  4, 小便滴白加益智仁、乌药。  5, 疼痛明显加乳香、没药、徐长卿。  6, 尿道发痒加白鲜皮。  血瘀气滞 肛门、少腹、睾丸等处有不同程度的疼痛,间断性尿道白浊,排尿余沥不尽,脉弦缓,苔白或微黄。 活血化瘀清利   当归10丹参20王不留行10赤芍15柴胡5延胡索10川楝子10败酱草15香附10 1, 疼痛明显加乳香、没药、徐长卿。  2, 睾丸痛加桔核、荔枝核、小茴香。  3, 便滴白加益智仁、卑解、乌药。  4, 舌苔黄、湿热甚者加冬葵子、虎丈、石韦。  5, 舌苔白、湿浊明显加苡仁、茯苓。  脾肾两虚 小便浑浊,滴白较多,会阴部坠胀潮湿,肛诊后下坠感持续存在,大便软,尿后余沥,腰酸疲乏,劳累则加重,或伴有性功能低下,脉沉缓、舌淡。 健脾益肾   卑解15苡仁30茯苓10石菖蒲10益智仁10乌药10苍术15菟丝子15 1, 夹痰加陈皮、法夏、海藻。  2, 瘀血加王不留行、丹参。  3, 腰酸加杜仲、牛膝、续断。  4, 早泻加莲须、芡实、沙苑子。  5, 神疲加党参、黄芪。  6, 阳痿加沙苑子、巴戟天、淫阳藿。  肾阳亏虚 小便淋漓或夹精,大便时尿道滴白,腰膝酸软酸痛,四肢发凉畏寒,性功能障碍,脉沉细无力,舌淡苔白。 养肝补阳   柴胡5当归10白芍10蜈蚣3条甘草10淫阳藿10菟丝子15枸杞子10巴戟天10紫菀6党参20 1、 腰痛加杜仲、补骨脂、核桃肉。  2、 早泻加桑螵蛸、芡实、金樱子、石菖蒲。  3、 滴白加卑懈、益智仁。  肾阴不足 会阴部坠胀感,尿道口时流白色黏液或粘丝,小便量少而黄,腰膝酸软,失眠梦多,五心烦热,梦遗,头昏眼花,舌红少苔脉细数。 滋阴化浊   熟地10女贞子15山茱萸10丹皮10茯苓10泽泻10卑懈10黄柏10莲子心10王不留行10。 1、 尿痛加木通、淡竹叶、灯心草。  2、 湿热甚加滑石、猪苓、冬葵子。  3、 失眠加黄连、肉桂。  4、 血精加女贞子、旱莲草。  5、 疼痛加徐长卿、川楝子。  触痛增高尿频蒲公英畏
  乌鸡白凤丸本属妇科调经良药,其主要成分为乌鸡、人参、当归、地黄、黄芪、芡实、香附、银柴胡等,常用于妇女补气养血、调经止带。曾有报道,乌鸡白凤丸可治疗中老年男子前列腺增生症。解放军**医院的医生经临床验证,乌鸡白凤丸对男子慢性非细菌性前列腺炎也有良好效果。  研究人员对66例被确诊为非细菌性前列腺炎患者进行了分组观察研究。乌鸡白凤丸组46例,每日服该药丸2次,每次1丸(9g);设对照组20例,服“前列康片”,每日3次,每次4片。两组均以2个月为一疗程,治疗期间停用其他药物治疗。最后结果显示:乌鸡白凤丸组46例中,24例临床治愈,9例显效,6例有效,总有效率为84.7%;前列康片组20例中,2例治愈,显效8例,有效4例,总有效率为70%。统计学显示,两组疗效差异显著,乌鸡白凤丸效果明显优于前列康。  慢性非细菌性前列腺炎主要发生于中老年男性,多与肾气不足、气滞血瘀、脉络受阻等因素有关。中医认为,该病病变部位在少腹,为冲脉、任脉和督脉起始和循行之处。调脉之盈亏,是治疗慢性前列腺炎的关键。乌鸡白凤丸既能养冲脉之血、育任脉之阴,又能补督脉之虚,对症合拍,故收效亦佳。  乌鸡白凤丸有一定预防和消炎作用,能抑制注射蛋清等所致过敏性水肿,增强小鼠网状内皮系统的吞噬活性,从而对细菌性感染具有特异性保护作用。实验证明,服该药后可使雄鼠前列腺和贮精囊重量明显增加,还能兴奋肾上腺皮质功能,增加机体非特异性抵抗力。对慢性非细菌性前列腺炎的治疗作用,正是通过这种非特异性抗炎作用的被激活和增强而产生的。
  性前列腺炎是男性成年人的常见病之一,占泌尿外科门诊疾病的25%~30%   ,有的可无症状,也有的引起反复发作或持续的尿生殖系感染的症状,根据病因不同分为如下几类:  (1)非特异性细菌性前列腺炎又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。病人可有发热、全身乏力,腰骶部和会阴部疼痛,大便时疼痛明显或尿道口有乳白色液体滴出,其主要症状为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、夜尿多,甚至发生尿潴留。  (2)特发性非细菌性前列腺炎又称前列腺病。其临床症状与慢性前列腺炎(细菌性)基本相似,常无尿路感染史,也不发热,前列腺液和分段尿液培养无致病微生物生长,并能排除其他类型的前列腺炎者,即可诊为非细菌性前列腺炎。由于病因不清,治疗上很困难,抗生素无效。  (3)非特异性肉芽肿性前列腺炎,临床上很少见,指肛检查易与前列腺癌混淆,发病年龄多在50~60岁之间,表现有下尿路感染的症状,膀胱出口梗阻症状,指肛检查前列腺多有结节、变硬、固定。诊断依据前列腺穿刺活检。  (4)特异性前列腺炎包括淋菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎。  (5)其他原因引起的前列腺炎如病毒性感染(流腮病毒)、支原体菌属感染、衣原体菌属感染引起的前列腺炎,过敏性前列腺炎,以及前列腺痛、前列腺充血等。  目前,前列腺炎的中西医结合疗法是比较有效的疗法。中医治疗多采用辨病与辨证相结合的方法,结合尿液化验和细菌培养、前列腺液的常规化验和细菌培养。对细菌培养有致病菌的,临床上发病时间短,有发热、口渴、尿急、尿频、尿痛、遗精、早泄症状者,中医辨证多为热证、实证;对发病时间较长,临床症状有慢性经过或久治不愈,症状不十分突出者,中医辨证多认为是遗精的虚证。前者治宜清泄解毒,后者治宜温补固摄。两者均可加用活血化瘀的药物,如桃仁、红花、赤芍、丹参、王不留行、血竭等。其目的是改善前列腺的血液循环,促使炎症的吸收和消退,防止血液粘滞造成前列腺的纤维化。《实用中医内科学》中关于遗精的现代研究篇认为活血化瘀是治疗慢性前列腺炎、前列腺增生最常用方法之一。  据上海某医院报道,运用中医方法治疗慢性前列腺炎70例,经过1~3个月的治疗,痊愈28例,好转35例,无效4例,中断治疗3例,总有效率为90%。该院将慢性前列腺炎分为湿热蕴结型、肾阴不足型和肾阳虚衰型3种,湿热蕴结以尿路刺激症状为主,用八正散、五苓散、萆?分清饮等;肾阴不足型以遗精白浊,腰下、会阴、耻骨上、腹股沟等部位酸楚为主,用知柏地黄丸、沉香散、金铃子散等;肾阳虚衰型,主要以性机能减退为主,表现为阳痿、早泄、滑泄,用右归丸、河车大造丸、鹿茸丸等。
  前列腺炎患者的自疗方法:  前列腺炎患者,再口服药物治疗的同时,配合自我疗法可以缓解前列腺炎的症状。下面介绍几种自我疗法的具体步骤:  a) 双手在腹股沟上下按摩。每天2次,每次10-15分钟。  b) 双手揉按小腹几十次,上下搓几十次, 在上下搓腰部几十次。每天揉按15分钟,每天2次。  c) 腹式呼吸。身体仰卧, 吸气时腹部隆起, 呼气时收腹提肛。并有意让小腹肌肉紧张。每次10分钟, 每天1-2次。  d) 慢跑或散步。每天1-2次,l) 每次10-20分钟。  上述四种保健方法,只要选择1-2项长期坚持,会对前列腺炎的康复有很大帮助。此外,在生活方面,排尿时应尽量排空。勿久骑自行车,骑车时身体略微后仰,切勿前倾,以保持会阴部血液流畅,以利疾病的康复。
  慢性前列腺炎为中医男科多发病,约占男科门诊40%,在中医学中属于“精浊”范畴。1.湿热肾虚型  该型为典型的虚实夹杂证,湿热属实,临床表现为尿急、尿频、尿痛、尿道灼热刺痛,会阴及少腹胀痛,大便干结,努责时尿道口滴白量多,口中干黏,往往久病致虚,表现为腰酸膝痛,失眠多梦,四肢无力,手足心热,性功能减退,舌红苔薄白腻,脉细数弦。徐氏辨证重点抓住虚实两方面,消补兼施,通涩并用,补肾导湿。自拟萆菟汤加减(该方由萆解分清饮和菟丝子丸加减而成)。程钟龄云:“补肾,菟丝子丸主治;导湿,萆解分清饮主之。”药用萆解、菟丝子、泽泻、续断、茯苓、车前子(包)、沙苑子各10g,石菖蒲(包)、生甘草各3g等。方中萆解、菟丝子除湿而不伤阴,补肾而又不腻湿;车前子、茯苓、泽泻渗利导湿,分清祛浊;续断、沙苑子益肾填精,滋阴和阳;石菖蒲豁痰开窍;甘草调和诸药。若性功能障碍加枸杞子10g;会阴下坠明显加补中益气口服液;睾丸胀痛明显加川楝子、枸橘各10g;口干欲饮加天花粉10g。  2.湿热偏重型  该型以实证为主,湿热偏重,一般病程较短,年龄较轻,多有睾丸炎、龟头炎、包皮过长为诱因,小便黄而少,浑浊而有沉淀,尿频,尿急,尿道灼热刺痛明显,少腹会阴部胀痛,大便干结,努责尿道滴白量多,口干而苦,苔黄厚腻,脉弦而数。肛诊:前列腺肿大,压痛明显,前列腺液常规中脓细胞(++)以上。徐氏辨证主要以湿热证为依据,尿道灼热刺痛为主要症状。治以清热化湿通淋。自拟前列腺1号方加减。药用金银花藤、紫花地丁各30g,野菊花30g,荔枝草、黑山栀各15g,车前子(包)10g,淡竹叶6g,莪术、丹皮、三棱、丹参各10g等。方中主要以金银花藤、紫花地丁、黑山栀、野菊花、荔枝草、车前子等清热化湿解毒;同时加入三棱、丹参、莪术以活血化瘀通络,使前列腺之肿痛得以改善。  随症加减:若伴有血精加女贞子、墨旱莲各10g;睾丸酸胀明显加宣木瓜、汉防己各lOg;滴白明显加金樱子、芡实各10g。  3.瘀血为主型  该型往往病程较长,小便滴沥不畅,终末尿滴白量少,会阴部刺痛明显,痛引阴茎、睾丸、少腹与腰部,皮肤干燥而枯槁。舌紫黯有瘀斑。前列腺肛诊:质地较硬,或有结节,前列腺液中夹有红细胞。徐氏辨证主要抓住瘀血一症,表现为会阴部刺痛,舌黯等症状。治以活血化瘀通淋。自拟前列腺3号方加减。药用丹参10g,红花6g,炙乳香、炙没药各10g,泽兰、赤芍、川楝子各10g,香附6g,王不留行(包)10g,小茴香6   g等。方中炙乳香、炙没药、丹参、红花、赤芍活血化瘀;泽兰、川楝子、香附理气通淋;王不留行理气散结;小茴香温通经络,引药归经。  随症加减:若腰酸明显加杜仲、怀牛膝各10g;纳食不香加炙鸡内金10g;/小便分叉加陈葫芦30g。  4.肝郁气滞型  该型以肝郁气滞症状为主,患者大多为内向型性格,多愁善感,遇事不能自解,郁闷不舒,情志不畅,急躁易怒;右胁部时有胀痛,小便滴沥不尽,夜尿频数,有分叉而无力,尿线变细,尿道自觉常有不明原因的、无法形容的不适感,会阴及睾丸坠胀,舌红苔薄白,脉细弦。徐氏辨证抓住肝郁一症,着重疏肝解郁,理气通淋,同时强调心理诱导尤为重要。自拟前列腺2号方加减。药用延胡索、川楝子、青皮、陈皮、枳壳各10g,香附6g,龙胆草3g,当归10g,小茴香6g等。方中青皮、陈皮、川楝子、延胡索、枳壳均有疏肝解郁之功;龙胆草泻肝清热;当归养血活血;小茴香温通理气。随症加减:若阳痿加九香虫6g;腰酸明显加枸杞子、菟丝子各10g,阴茎胀痛加赤芍10g;夜寐不安伴有轻度神经衰弱加酸枣仁10g,牡蛎20g。  5.肾阴不足型  该型为典型的虚证,临床表现为肾阴不足的症状,患者多有房劳过度史,或手淫史;小便不适,滴沥不畅,会阴部隐隐作胀,肛门下坠明显,心悸汗出,口渴欲饮,耳呜,腰膝酸软,足跟疼痛,溲黄而干,有梦而遗,五心烦热,午后潮热生火,神疲乏力,多伴有性功能障碍,如阳痿、早泄;舌红苔少,中有裂缝或剥苔,脉细而数,前列腺常规(EPS):pH&7.5,卵磷脂少。徐氏辨证抓住由肾虚引起的一系列阴虚内热症状,EPS中pH&7.5,特别对于病程较长,有长时间服用高级抗生素史,前列腺硬结明显,徐氏提出酸甘化阴法。自拟酸甘化阴汤加减。药用五味子、白芍、乌梅、天花粉、黄精、制首乌、生地、海藻、昆布各10g等。方中乌梅、五味子酸甘化阴;白芍、天花粉、生地、黄精滋阴生津;制首乌养血生津;海藻、昆布软坚散结。徐氏认为,凡酸性药物,如乌梅、五味子,均有较强的抗菌力度,对金黄色葡萄球菌尤为有效。若早泄加莲须、芡实各10g;阳痿加露蜂房10g;会阴肛门下坠明显加黄芪、党参各10g。
  我个人体会认为无论急、慢性前列腺炎的转归、痊愈,其根结在于脾胃的盛衰,前列腺炎的症状不外乎小便的改变与性功能的减退。在此,拟就以下几个问题略述己见,希望能起引玉之砖的作用。  一、我们先从尿液的生成代谢说起,(中医理论):水谷进入胃中,游溢布散其精气,上行输送于脾,经脾对精微的布散传输,上归于肺,肺主清肃下行而司治节,肺气运行,通调水道,下输到膀胱《内经》,膀胱是津液之府可分清浊,清者入于胆,胆引入于脾,脾散到五脏,浊者入于溺中,溺经三焦气化排出体外。《素问·灵兰秘典》说:“三焦者,决渎之宫,水边出焉。”   何谓三焦?三焦的实质是什么?《杂病源流犀烛》三焦病篇说:“三焦者实胃部上下之匡廓,三焦之地,皆胃之地,三焦之所主,即胃之所施”。可见脾胃的盛衰可影响尿液(小便)的改变。  二、《内经》说:“阳明者,胃也,五脏六腑之海,主润宗筋,”所以胃强善啖之人,其欲事必强,反之则痿而不举,或举而不坚,是因胃气能为肾气之助。又说:“胃为肾关,精生于谷,精盛则思色”,这也说明脾胃的盛衰决定性功能的强弱。   脾为阴脏,主升清,运化水液,胃为阳腑,主降浊,脾胃虚,升降则逆,该升者反降,该降者反升,水液在体内发生不正常的停滞,产生病理性的水湿、痰饮、阻滞气机,湿性下沉,首犯下焦,则出现尿无力、淋漓、小腹胀满痛、腹股沟不适、睾丸硬痛、头昏、失眠、乏力、阳痿、早泄、头项强、半身不仁、等等诸多不适。   如果病在初始阶段,脾胃强健,自可御病于外,即使不愈,服西药抗生素助之,杀灭致病菌病可愈也,假使病者不注意爱护脾胃,生冷以伐脾,辛辣以刺胃,大开肾关之门,倾刻小便隐痒,埋下病根,湿居下焦,久而化热,穷必煎熬肾之阴液,导致死精、少育、不育,久病入络,瘀血的形成,更是病程的深入,大病已成,顽疾难愈,调理费神。此时医者不知调理脾胃,反见症治症,以苦寒燥湿伤脾胃阳气,辛热壮阳伤脾胃阴液,其治与本病相去已远矣!
  三、正确的调治应遵循胃之本性,脾性喜燥恶湿,胃性喜润而恶燥,脾为脏,胃属腑,脏以守为补,腑以通为补,二者本来就是个矛盾,如何使其融洽,就看医者的临症辨证用药经验了。同时还得弄清五脏五行的母子刑仇关系;必使其整个机体达到平衡。   四、前列腺西医学认为是男性调节性机能的一个腺体,而医经圣典《内经》早在几千年前就已认识他的机能病变,称其为“胞”,书中说:胞痹者,小腹膀胱按之内疼,成病之由,也因膏梁积热于上(脾胃)作强伤精于下,湿热乘虚结聚于膀胱内胞中,乘虚、乘肾之关门胃虚而入。   总而言之,前列腺炎的治疗不注意调理脾胃,是很难治愈的。根据上述理论自拟方;炒党参。生白勺。大腹皮。八月扎。制黄柏。白花蛇舌草。红花。淫羊荷。续断。茵陈。尖贝。甘草   临症加减效果明显。
  知母最早载于《尔雅》,性味苦、甘,寒,归肺、胃、肾经,有清热泻火、除烦止渴、生津、退热除蒸、滋阴润燥、补肾益精的功效,用于外感热病、肺热燥咳、骨蒸潮热、内热消渴、阴虚肠燥、热蕴膀胱、尿路涩痛等。其药用价值高,《神农本草经》列知母为中品,“主消渴热中,除邪气肢体浮肿,下水,补不足,益气”;《本草纲目》记载:“肾苦燥,宜食辛以润之;肺苦逆,宜食苦以泻之。知母辛苦寒凉,下则润肾燥而滋阴,上则清肺金泻火,乃二经气分药也。”中医经典记载了大量以知母为主药的方剂,至今仍为临床广泛使用。  慢性前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿道灼痛,晨起时尿道口有少量稀薄乳白色分泌物,排尿终末或大便时尿道排出乳白色分泌物,伴少腹、会阴腰骶等部位疼痛或不适。有关数字统计,青壮年4%~25%均患过本病。  本病西医治疗常用抗生素,但因有效成分不易进入前列腺组织,且致病菌容易存留于前列腺,故西药治疗难以收到满意的效果,用中医辨治效果比较满意。本病属于中医的淋浊、白淫、腰痛等范畴。目前临床治疗多以知柏地黄汤加减为主,配泽泻、马鞭草、薏苡仁等,共奏补肾益气、清热除湿、行气活血、排浊止痛之功。  知柏地黄汤出自清代医著《医宗金鉴》,由知母、黄柏配六味地黄丸(熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮)组成,方中取知母清泻肾火、补肾益精、退热除蒸而不燥,对肾阴不足等有显著治疗作用,配黄柏之清退虚热、清降相火的功效,与六味地黄丸共奏滋阴补肾、清热泻火的功效,主治腰膝酸痛、阴虚火旺、虚烦遗精、骨蒸劳热等。现代研究表明,本方有调整水液代谢、抗感染、降血糖、调整自主神经系统等功能。  鉴于知母上述功效,蜀中药业传承古方,并根据现代中医研究经验,研发出以知母配合金银花、金钱草、百部、大黄、黄芩、大青叶共七味药材组成的复方制剂的“抗菌消炎胶囊”。以其清热泻火解毒的作用而治疗外感风热、内郁化火所致的风热感冒、咽喉肿痛等;知母与其余六味中药共奏滋肾泻火、补肾益精、活血化瘀、排浊止痛的功效,而治疗慢性前列腺炎。  专家提示,治疗慢性前列腺炎的同时要注意个人卫生,忌食辛辣,适当节欲,少骑或不骑自行车,配合温水坐浴,前列腺局部按摩等辅助疗法,可提高疗效。
  1.避免吃一切寒凉的东西(包括水果等,可温热后再吃)  2.中药吃四逆汤及其变方(注意附子的毒性,应用制附子,加热时间要长)。该方可很快缓解排尿(包括夜尿)问题、精神抑郁问题、疼痛问题。但该方无法根治疼痛问题,也不可常吃。该方很便宜,所谓的滋阴的方子纯粹是杀人不见血的,方向整个错了,根本没有效果,只会使身体更加寒凉。  3.症状缓解后,要坚持锻炼(该项要贯穿治疗的全程)。可进行站桩锻炼,将经筋纾解开。  4.加强学习,身体的调理要靠自己,别人帮不了你。大家可以看一看张仲景的伤寒论。这类疾病应属少阴病。古圣先贤绝对是中华民族的财富,我们不应忘记他们  5.症状缓解后,大家会越来越有信心的,不要放弃自己。
  前列腺炎症:前列腺炎症发病原因复杂,炎症类型繁多,症状表现各种各样,有的前列腺炎症患者没有任何症状表现,但前列腺炎症非常严重。虽然有的前列腺炎症没有症状表现,但对性功能和孕育有着极大的影响,有很多人结婚三五年不会生育,跑各家医院检查治疗都没有好的效果,结果是前列腺炎症引起的不孕症。还有的患者性功能低下,四处求医治疗,随意使用壮阳补肾药物也没有太好的效果,最后才检查发现是前列腺炎症导致了性功能低下或阳痿早泄。因此,前列腺炎症是性功能障碍和不孕育的根本原因。那么、前列腺炎症在什么时间最为严重呢?回答是:天气最冷和天气最热时。  前列腺炎最严重的症状表现是在最热和最冷的时候,也就是说天气最热时前列腺炎的症状表现最为突出,给患者带来的痛苦最大,天气最冷时前列腺炎的症状表现最为突出,给患者带来的痛苦也最严重。有人说我在夏季最热时感觉前列腺炎症不是很严重啊?原因是你在天热时每天频繁洗澡,使身体特别是会阴部温度降低,产生温度差造成症状不很严重的现象。
  前列腺炎是男性生殖系统的一种常见病,有急性和慢性两种,以后者为多。急性前列腺炎治疗不彻底可转变成慢性前列腺炎。导致该病的原因有细菌性和无   细菌性两种。其感染途径为经尿道上行感染;有菌小便经前列腺管返流;直肠菌直接或经淋巴扩散;血源感染等四种。无菌性前列腺炎的病因非常复杂,近年发现了   一些难于发现的病原体,如结核菌、厌菌、滴虫、霉氧菌、支原体等引起的慢性炎症,以及自身免疫反应和激素紊乱也是慢性前列腺炎的病因。临床上,急性前列腺   炎多表现为发热、寒战、会阴部胀痛、小腹隐痛、小便涩痛等症状;慢性前列腺炎则多呈现会阴部、小腹部胀痛,有时可牵扯睾丸、下腹及腰骶部,可有小便涩痛现   象。前列腺液化验可协助诊断。本病中医归属于“白浊”、“劳淋”、“肾虚腰痛”等范畴。  (一)起居调养法  前列腺炎患者要注意适寒温、防风寒,避免感染性疾病的发生。此外,注意阴部卫生也很重要,要勤换内裤,最好能每天清洗阴部。  (二)心理调养法  思慕过多,阴茎长时间勃起而不泄,易导致前列腺炎或加重原有病情。已患该病者应清心寡欲,于康复有助。  (三)饮食调养法  可多食含锌丰富的食物,如南瓜子、生牡蛎、核桃、花生、鱼、牛奶、栗子、苹果等。亦可选用以下食疗方。  (1)鲜白兰花30克,猪瘦肉200克。共煲汤食,每日1次。  (2)鲜甘蔗500克,去皮切碎,榨汁;嫩藕500克,去节切碎,取汁与蔗汁混合,1日分3次饮完。  (四)药物调养法  1.常用验方  (1)玉米须50克,车前子20克(布包),生甘草10克,加水500毫升煎取300毫升,去渣温服,每日3次。  (2)白茅根30克,通草3克,灯芯草3克,青茶叶6克,用沸水冲泡,频服。  2.常用成药  将蜂王浆用开水冲成1/100溶液,每日2次,每次口服20毫升,可长期服用。尿塞通片,每次服4片,日服3次,温开水冲服。亦可应用前列通片,复方石淋通片。  (五)针灸调养法  1.体针疗法  取穴腰阳关、气海、关元、中极、肾俞、命门、三阴交、足三里,以上穴位可分组交替使用,隔日一次,用中弱刺激。  2.耳针疗法  取膀胱、肾、交感、枕、肾上腺等穴,每次取2~4穴,留针30分钟,用中强刺激。  3.艾灸(骗子)疗法  取三阴交、会阴、膀胱俞、肾俞、足三里、气海为主穴,配以关元、中极、阴凌泉、曲泉、太冲、太溪等穴,每日施灸2次,每次5壮。  (六)推拿调养法  患者俯卧,医者以手掌按揉腰骶部数次,再点按命门、肾俞、次髎各半分钟,然后以手掌运摩腰骶部3分钟;取仰卧,术者立其右,以手掌按揉小腹部数次,再点按气海、关元、中极及阴陵泉各半分钟,揉按涌泉半分钟,然后以手掌运摩小腹部3分钟。  (七)其他调养法  1.气功疗法  盘坐,两手心相对,手指向上置胸前,舌抵上腭,鼻吸气,口呼气,意想外界清气慢慢汇聚丹田,稍停片刻,再用意念送到前列腺处。呼气末了,提肛一下。每次这样一吸一呼连做18下,每天早晚各练1次。  2.水疗法  用单纯性温泉、重碳酸钠泉、硫酸盐泉、酸性泉作泉浴疗法。
  前列腺炎症:前列腺炎症发病原因复杂,炎症类型繁多,症状表现各种各样,有的前列腺炎症患者没有任何症状表现,但前列腺炎症非常严重。虽然有的前列腺炎症没有症状表现,但对性功能和孕育有着极大的影响,有很多人结婚三五年不会生育,跑各家医院检查治疗都没有好的效果,结果是前列腺炎症引起的不孕症。还有的患者性功能低下,四处求医治疗,随意使用壮阳补肾药物也没有太好的效果,最后才检查发现是前列腺炎症导致了性功能低下或阳痿早泄。因此,前列腺炎症是性功能障碍和不孕育的根本原因。那么、前列腺炎症在什么时间最为严重呢?回答是:天气最冷和天气最热时。  前列腺炎最严重的症状表现是在最热和最冷的时候,也就是说天气最热时前列腺炎的症状表现最为突出,给患者带来的痛苦最大,天气最冷时前列腺炎的症状表现最为突出,给患者带来的痛苦也最严重。有人说我在夏季最热时感觉前列腺炎症不是很严重啊?原因是你在天热时每天频繁洗澡,使身体特别是会阴部温度降低,产生温度差造成症状不很严重的现象。
  前列腺炎治疗不能见好就收!因为前列腺炎治疗后须知常易复发,所以在日常生活中学会科学地自我调理是防治慢性前列腺炎的关键措施。  (1)长期坚持治疗,同时治疗其他泌尿生殖系炎症,可预防前列腺炎的复发。  (2)生活规律,起居有常,坚持适当的体育锻炼,能改善血液循环,促进前列腺液分泌增多,将细菌毒素冲淡,同时还能帮助药物吸收,增强抵抗能力。  (3)平时多饮水,多排尿,通过尿液经常冲洗尿道,帮助前列腺分泌物排出,以利预防感染。  (4)节制手淫、规律性生活能达到减轻前列腺充血水肿的目的,有利于前列腺的健康。保持外生殖器、会阴部的清洁,以防止感染。  (5)忌食辛、辣、刺激性食物,戒烟、酒,保持大便通畅,减少诱发前列腺炎的因素。  (6)坚持每晚热水坐浴的习惯,少穿或不穿紧身内裤,对预防前列腺炎的复发及治疗都是有益处的。
  加强盆腔肌肉的运动,忌长久静坐,忌长久骑自行车,忌坐潮湿之地
  慢性前列腺炎是成年男性的常见病 , 一般隶属于 中医的遗精、早泄、淋证、尿浊、阳瘦等范畴。  对补肺用药:人参、麦 冬、五味子、白苟、丹皮、地骨皮、泽泻、桔梗等是其常用之药。**认为 :" 治肺之道 , 一清一补一敛。  故麦冬清 , 人参补 , 五味敛。三者 , 肺怯之病 , 不可缺一也。 "" 夫肺金为气化之源 , 伏火蒸灼 , 则水道必 污 ,   污则金气不行而金益病。……盖泽者 , 泽其不足 之水 ; 泻者 , 泻其有余之火也。……要知泽泻一用 , 肺、脾、肾三部咸宜 , 所请功同神禹者此也。 ""   夫虚 症总由相火上炎 , 伤其肺金。而相火寄于肝肾 , 故余 于清金之外 , 再加白苟酸敛以收之 , 丹皮辛润以抑 之。 " 地骨皮 " 若其根伏而在下 ,   以其在下也 , 故能 滋肾家真水 ; 以其皮 , 故能舒肺叶之焦枯 , 凉血清 骨 , 利便退蒸…… " 。 " 惟桔梗禀至清之气 , 具升浮之   性兼微苦之味。至清 , 故能清金 ; 升浮 , 故能载陷 ; 微苦 , 故能降火。实为治节君主之剂 , 不但引清报使 而已 " 。基于以上认识 ,   笔者在治疗肾阴虚型慢性前列腺 炎时以汪氏归养心肾丸合清金甘桔汤加减治疗。方药 组成 : 生地、山莱英、白术、地骨皮各 15g, 熟地、 泽泻各 20g,   山药、荧实、酸枣仁各 3Og, 当归、麦 冬各 1Og, 桔梗 5g, 红参、五昧子、生甘草各 6g 。加 减 : 会阴部或排尿时尿道有疼痛者 ,   加王不留行子、 炮山甲、泽兰 ; 有遗精者加莲须、金樱子 ; 腰膝酸软 者加牛膝、杜仲、龟版胶等。方中生地、熟地、山莱 英滋肾阴 ;   红参、白术、山药、甘草调气补中 ; 五味 子、荧实固精 ; 酸枣仁、当归养血安神定志 ; 另麦 冬、泽泻、地骨皮、桔梗 , 治肺之药也。
  慢性前列腺炎是指前列腺非特异性感染所致的慢性炎症,是20~40   岁青壮年常见病。本病起病缓慢,病情反复发作,常缠绵难愈,西医的诊断易于明确,但病因病机尚不清楚,目前治疗缺乏有效药物和方法,中医通过辨证论治有较好的疗效。  一、病因病机证中求,辨证论治当细究  有关慢性前列腺炎的中医研究已有不少论著和报道。对本病的病因病机也有不少探讨,给临床医师提供了宝贵经验,但应当注意的是,有的论述过于主观、武断,如认为“中医学认为慢性前列腺炎,多由思欲过度、房事失节或湿热蕴于精室所致”,与临床所见差之甚远。慢性前列腺炎是青壮年常见病多发病,多与   久坐、疲劳、汗出受凉、饮酒等多种因素有关。中医辨证不是从病因病机推理,而是分析临床症状得出辨证,从所辨之证方可得出病因病机。对前列腺炎的辨证,不但要看前列腺炎的局部症状,而且更要看全身的症状,方能得出准确的辨证,也就明确了具体的病因病机,继而仔细辨具体方证,则疗效多能满意。今列举常见的证治如下。  二、病久腰痛非肾虚,外寒内饮常有时  慢性前列腺炎临床常见症状:小便不利,或尿频、尿急,或尿不尽,会阴不适,腰痛或身疼,口中和或口干不思饮,或饮水后胃脘不适,甚则呕吐等在辨证过程中,如囿于“腰为肾府”之句,责之于肾虚,治辄用肾气丸、六味地黄丸等补之,必使病情缠绵加重。孰不知此是外寒内饮之证,治疗在解表的同时予以化   饮,使表解饮去,局部症状和整体症状自然好转。如仔细辨证,此为五苓散方证,药用:桂枝6g,茯苓10g,泽泻15g,白术I0g,猪苓10g。该方解表化饮多能显效。如尿道溢液、滴白(前列腺液滴出)者,加生薏苡仁15g,川萆薢10g;会阴坠胀者,加乌药6g;乏力、腰痛明显者,加仙灵脾12g。  三、津血虚而水湿盛,淡渗益血慎苦寒  性前列腺炎病久又常见:小便不利,尿道灼热或涩痛,口干思饮,心烦失眠等症,此证乍看是湿热下注,或肾阴虚相火旺,动用黄柏、苦参、木通等苦寒清热利湿,又加以知母、地黄等补肾,则必致阳气、津血伤而湿饮更盛。此证本是病久津血阴液虚而水湿盛,治疗唯有用甘淡渗湿、养血生津之法,才能使邪去正复。本证多见猪苓汤证,适证应用多有良效。药用:猪苓10g,茯苓15g,泽泻10g,阿胶10g,滑石12g。小便涩痛者加当归10g,赤小豆15g;热痛明显者加大黄3g;会阴、睾丸坠胀者加乌药6g,小茴香10g;尿道溢液者加生苡仁15g,川萆薢10g;尿频者加桑螵硝10g。  四、少腹隐痛炎症轻,温中化饮建奇功  慢性前列腺炎患者有轻有重,临床症状有多有少,同一个患者也有时轻有时重,有时症状多,有时症状少。如来诊患者只见少腹拘紧,或会阴隐痛,而不见小便小利等症,此为里寒饮停,是小建中汤的适应证,着重温中化饮,药用:桂枝10g,白芍18g,炙甘草6g,大枣4   枚,生姜I0g,饴糖45g。可适证加乌药、川楝子、小茴香、五灵脂、吴茱萸等。  五、梦遗早泄补泻难廖,调营利湿敛神能平  遗精、早泄是慢性前列腺炎多见的并发症,但有不少患者,尤其是青年患者并不知道自己有慢性前列腺炎,常因遗精、早泄难于启齿就医而自购补肾药补之不效,又买龙胆泄肝丸泻之而症益甚,心更恐惧,不得已来诊求医,经检查、解释方有所悟。审其证可见:小便不利,尿不尽,尿后或大便时尿道有蛋清样粘液溢出,时伴见心悸、盗汗、眠差等。此为营卫不和,外寒内饮之证,病久精血虚而水饮盛,湿久郁而上扰致神明不安。治当调和营卫、益精养血兼以化饮敛神为法,为桂枝加龙骨牡蛎合猪苓汤的适应证,药用:桂枝I0g,白芍10g,生姜l0g,大枣4枚,白薇12g,炙甘草6g,生龙骨15g,生牡蛎15g,川附子6g,猪苓10g,茯苓15g,阿胶I0g,泽泻10g,滑石12g。其盗汗明显者加酸枣仁15g,尿浊者加生苡仁15g,川萆薢15g;尿痛者加大黄3g,或赤小豆15g,当归6g。  以上所述仅是慢性前列腺炎常见证治,并非以此概全,临床还时遇肾虚寒的肾气丸证、血虚水盛的当归芍药散证、湿热下注的八正散证、上热下寒的甘草泻心汤证等等,有是证用是方,做到方药对证,慢性前列腺炎多能痊愈。
  吃水果除了补充维生素和矿物质,对于辅助治疗性功能障碍及尿路感染等疾病也有帮助。下面将几种有助生殖系统健康的水果介绍如下:  葡萄取新鲜葡萄50克,去皮、核捣烂后,加适量温开水饮服,每日1~2次,连服两周,可治疗前列腺炎和小便短赤涩痛。  核桃每日吃两到四个,可起到健肾补血等作用,还能辅助治疗肾结石和尿路结石,并能延缓衰老。  大枣经常食用能起到补气补血的作用,对早泄和阳痿患者有很好的食疗效果。  猕猴桃新鲜猕猴桃50克,捣烂加温开水250毫升(约1茶杯),调匀后饮服,可缓解前列腺炎小便后涩痛。  木瓜用木瓜250克,切片后放入1000毫升米酒或低度白酒中,浸泡两周后服用,每次饮服15毫升,每日两次,连服两周,可有效缓解肾虚阳举不坚和早泄症状。  芒果取芒果核10克,打烂后水煎服,每日两次,连服两周,对睾丸类疾病患者有益。  白果取银杏果10枚,带壳炒熟后取果仁食用,每日两次,连食四周,可治疗遗精
  性前列腺炎是男性的常见疾病,随着人们生活水平的提高、人均寿命的延长,尤其是我国已步入到老龄化社会,这种疾病的患病人数日益增多。然而,人们对这种疾病的发生及对机体的危害不甚了解,甚至存在种种认识误区。有的人们认为慢性前列腺炎等同于性功能障碍,下面就针对这个问题给大家具体介绍一下吧!  虽然从病理上讲,慢性前列腺炎引起盆腔肌肉上的病变可能会影响性功能和性生活,但与某些不负责任的广告中宣传的慢性前列腺炎会导致“性功能障碍”甚至“不孕不育”并没有直接关系,患者和家属不必背上沉重的心理包袱。  治疗期间,医生可能会建议患者适当减少性生活次数,因为过度性生活可致前列腺充血,加重慢性前列腺炎,不利于康复。因此有些患者就很悲观,认为该病必须禁欲,甚至担心该病会导致婚姻和夫妻感情出现问题,事实上,规律的性生活、正常的心理状态是有利于慢性前列腺炎的治疗的。
  部分前列腺炎患者伴有性欲减退、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍的症状,但没有证据表明前列腺炎直接造成性功能障碍。  性功能的良好表现需要有完整、正常的内外生殖器官、神经反射系统、内分泌系统以及阴茎的血管系统。从病因和发病机制上来说,慢性前列腺炎不会影响睾丸的内分泌,也不会对阴茎的血管和神经造成损伤,所以慢性前列腺炎对上述各个系统基本上没有直接的损害作用,因此不会对性功}

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