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肾癌晚期肺转移手术后能活多长时间
健康咨询描述：
肾癌晚期肺转移手术后能活多长时间，舅妈得了肾癌晚期，在转移术后还能够活多久呀
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这是因人而异的，目前建议具体看看中医大夫，&&&&&&指导意见：&&&&&&中医治疗要由医生辩证进行，各人体质不同，用药也会有加减的，
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&&&&&&病情分析：肾癌晚期肺转移手术后能活多长时间，肾癌患者的治疗是一个长期的过程，肾癌晚期患者能活多久是由多个因素共同决定的。患者不要忽略生活细节，否则会导致病情恶化，影响着患者的寿命长短。肾癌在发现时约有50%尚局限于肾内，但有30%在初次诊断时已有远处转移。在手术后出现远处转移者占50%。肾癌在术后的存活率大致是3年为50%，5年为40%，10年为20%。只有3%病例未经任何治疗能存活3年指导意见：与化疗，生物治疗同时使用可提高后三种治疗的疗效及减轻放、化疗毒性！若失去手术、放、化疗机会的或不愿手术、放、化疗者，单独使用也可以。可以减轻痛苦，延缓病情发展，。积极治疗，是可以减轻症状，延长生存期的。
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&&&&&&肾癌的发病使得很多人都对生活失去了信心，那么肾癌晚期能活多久呢?肾癌发展到晚期大多已经无法手术，目前临床上肾癌晚期的治疗方法主要采用放化疗、中医药治疗以及免疫治疗。&&&&&&建议：如果肾癌晚期病人有治疗的希望，则一定积极的配合治疗，同时服用中医药物起到辅助治疗的效果，如服用单方含量16%人参皂苷Rh2(护命素)配合手术、放化疗治疗，起到增效减毒，加快康复的辅助治疗作用。&&&&&&对于病情恶化，无法治疗的肾癌晚期病人，只能进行中医药的保守治疗，利用单方含量16%的人参皂苷Rh2(护命素)等具有抗肿瘤、提高免疫力功效的药物，起到控制病情，减轻疼痛，延长生存期的保守治疗作用。&&&&&&以上是对“肾癌晚期肺转移手术后能活多长时间”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&你好！病人肺转移手术后能活多久主要取决于病人治疗的效果，以及病人在术后有无转移复发。如果治疗的效果理想，并在后期无转移情况出现的，病人可实现带瘤生存，时间是2-20年不等。&&&&&&因此建议病人在治疗期间要注重提升免疫力，增强对治疗的耐受性，以提升治疗的效果，在这方面，医学上多建议病人要在治疗期间要结合硒维康口嚼片一起进行，可有效的活化病人的免疫系统，提升病人的免疫力，并在后期控制肿瘤，避免其出现复发转移。病人在术后也要注意要加强营养的摄入，以加快术后的恢复，并要忌烟酒，忌次刺激性的食物。祝早日康复！
疾病百科| 肾癌
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肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌，是最常见的肾脏实质恶性肿瘤，由于平均寿命延长和医学影像学的进步，肾癌的发病率比前增加，临床上并无明显症状而在体检时偶然发现的肾癌日见增多，可达1／2～1／5。肾癌多发生于50...
好发人群：50-70岁
常见症状：血尿、腰痛、腹部肿块
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术疗法
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&肾癌发生转移到底还能活多久？
肾癌发生转移到底还能活多久？
一说到肾癌，很容易让人想起死亡，一说到死亡，癌症患友不约而同会想起一个问题：我还能活多久？死亡，是晚期癌症可能导致的最严重的结果。我们需要勇敢面对死亡并战胜它。为了解答这个问题，今天我们向大家介绍一下肾癌的常见转移方式以及如何通过转移部位预估生存时间。肾细胞癌的转移途径有哪些? 1）直接蔓延：肾癌发展到一定程度可以直接侵犯并穿透肾周筋膜向局部扩散，浸润邻近组织器官,包括左肾周围的脾脏、胰腺、降结肠、横结肠、小肠和腹主动脉，右肾周围的肝脏、十二指肠、升结肠和下腔静脉，以及后方的肌肉等。下腔静脉内的癌栓是一种非常特殊的局部侵犯，甚至可以一直向上延续至心房内，通常情况下，癌栓与肾脏本身的原发肿瘤是连续的。2）淋巴转移：肾癌细胞可沿淋巴管转移至肾门及腹膜后淋巴结，少数也可转移至纵隔、盆腔及锁骨上淋巴结。3）血行转移：血行转移较多见。癌细胞侵入血管，最常见肺转移，其他常见部位是骨、肝、脑、胸膜、肾上腺等。转移性肾细胞癌的治疗方案有哪些？转移性肾细胞癌有许多治疗手段。如果未行肾脏切除手术可以考虑先行肾脏原发肿瘤的切除，然后需要采用全身系统治疗包括免疫治疗，新型的靶向治疗或者临床试验。如果是肺部单发较小的病灶或者肾脏局部复发的病灶可以考虑行转移灶切除手术。骨转移疼痛剧烈可以尝试放疗和双膦酸盐治疗。脑转移患者可以尝试伽玛刀治疗或全颅放疗减轻神经症状。如何通过转移部位预估生存时间？以往，转移性肾细胞癌患者平均生存时间为12～14个月。但新型的靶向药物（我国批准的一线药物为索坦和多吉美）能够延长这个时间到大约2年。需要指出的是：2年是针对大样本量患者的平均时间，具体到每位患者，这个生存时间可能差别很大，从几个月到几年不等。在此，我们以转移部位分组，分享在我们中心索坦以及多吉美靶向治疗的8年经验。肺转移：56%的患者来的时候有肺转移，这部分患者预后最好，生存时间超过40个月的比比皆是。脑转移：4-5%的患者伴有脑转移，由于大脑对人体来说功能重要，所以这部分患者预后最差，平均有1年生存期。肝转移：10%的患者伴有肝转移，肝脏转移预后相对较差，而且进展较快，但是比脑转移好。肾上腺、骨、淋巴结转移：这部分患者预后属于中等乐观，处于肺和肝之间。当然，还有许多因素会影响患者的预后，比如患者年富力强则生存时间较长，他们的肿瘤可能并不会马上影响到他们的生命，并且他们大多能够耐受各种相关的治疗。心理状态良好的患者的生存时间往往长于那些遭受癌魔打击后萎靡不振的患者。还有，对治疗反应较好的患者往往生存时间较长。所以面对肿瘤应树立信心，积极治疗。获取更多肾脏肿瘤资讯，可扫描二维码或关注遗传性肾癌家庭手册公众号
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发表于： 13:14
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泌尿科好评科室
泌尿科分类问答肾细胞癌多发性骨转移一例：患者存活长达15年之久
作者：xubiyu
患者男，岁，诊断为：肾细胞癌，分期，同步骨转移到（图）和右肱骨。T12转移灶位于椎体，不累及椎弓根和椎板。患者同时接受了右肾切除和整体切除，右肾切除和解剖隔膜后利用后腹膜途径即可使T11-L1之间的椎体前外侧暴露，T12整体切除后利用前网笼和前路在T11-L1之间重建（图）。手术病理结果示肾细胞癌，透明细胞型，Fuhrman分级为2/4级。T12椎体手术切缘呈阴性。术后个月接受了右肱骨转移灶彻底刮除。图：脊椎转移涉及的T12椎体的轴向CT扫描（）和切除标本（）手术后使用干扰素和白细胞介素。术后年右肱骨的肿瘤复发，总剂量（Gy×20次）的放疗无效。在接下去的年间，由于右肱骨肿瘤反复的复发，患者又接受了7次肿瘤切除手术（图）。在右肾切除年后患者还接受了右肺转移灶切除术。图：第四次手术后右肱骨肿瘤复发（箭头所指）的术前(A)和术后X光片显示初次手术13年后，右肱骨的肿瘤复发和手术部位发生感染。反复的肿瘤手术导致患者右上肢几近瘫痪，最终接受了前躯截肢（图3）。初次手术15年后，患者一直卧床存活并且没有肿瘤复发或转移的迹象，拥有相对良好的生活质量（图4）。图3：右前驱截肢术后胸片图4：整体切除转移灶15年后的胸腰椎前外侧(A)和侧面(B)X光片讨论对于临床医生来说，转移性肾细胞癌具有特别的挑战性，因为其对化疗和放疗不敏感且对免疫疗法反应有限。干扰素和白介素等免疫治疗对于转移性肾细胞癌患者的有效率有％至％，完全缓解者只占％至％。在使用细胞因子的时代，患者的中位存活时间约是个月。虽然有研究证明较新的靶向治疗药物能有效地稳定病情和适度减少肿瘤的大小，但完全缓解不多见。肾细胞癌治疗中转移灶切除术已被广泛接受。两项关于转移灶切除术最大的研究结果表明，完全切除多发性转移性肾细胞癌可能与长期生存相关。迄今为止，手术切除仍是的肾细胞癌肺转移的最佳治疗方法，并能显著延长生存期。虽然发生癌转移的患者总的年生存率仍约为％，但使用完全切除术的肺转移患者的年生存率在33％到％之间。肾细胞癌骨转移难以治疗，其往往形态较大、极具破坏性且血供丰富，全身性治疗比治疗转移灶更易耐药。研究表明，对于有长期生存潜力的病人而言，局部控制很重要；另外，广泛切除骨转移是肾细胞癌患者生存期的独立预测因子。有报道称，脊柱转移被定义为影响患者生存的显著危险因素，预后较差的原因之一是难以广泛切除病变的椎体。事实上，治疗脊椎转移癌的刮除术或零碎切除术已普遍实行。这些方法显著的缺点包括肿瘤细胞污染周围结构的高风险和残留肿瘤组织来源于健康组织而使两者界限难以区分。这些缺点导致肿瘤切除不完整和恶性脊柱肿瘤局部高复发率。在最近几十年中，脊椎肿瘤分级、分期、影像、手术方法以及重建材料都更先进了。尽管如此，广泛整体切除脊椎肿瘤在技术需求和手术并发症这两个方面仍然是个具有挑战性的任务。一些外科医生已经阐述了整体切除脊椎肿瘤具有减少局部复发的优点。就目前的情况下，我们可以提出了三点意义。首先，转移灶切除术治疗肾细胞癌是值得患者选择的，不仅是局部控制手段也可以减轻长期药物治疗的负担。其次，骨刮除切除转移灶会有较高的局部复发风险，尤其是富含血管的肾细胞癌。手术刮除破坏了肿瘤血管导致的大量出血使得难以将骨转移灶彻底切除。第三，整体切除术能为脊椎肿瘤切除足够多的肿瘤边缘，可使局部复发率降低。对于生活质量和体力状态两者而言，脊椎局部控制较四肢更为重要，其保证了卧床患者的生活质量与预期寿命。结论整体切除孤立性脊椎转移灶允许病人卧床，无复发让患者有比较好的生活质量和良好体力状态。与此相反，骨转移到肱骨会导致反复的肿瘤复发、手术和截肢。
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