“为什么她矫正就不拔牙？”正畸大牛全面解答a year ago156收藏分享举报{&debug&:false,&apiRoot&:&&,&paySDK&:&https:\u002F\u002Fpay.zhihu.com\u002Fapi\u002Fjs&,&wechatConfigAPI&:&\u002Fapi\u002Fwechat\u002Fjssdkconfig&,&name&:&production&,&instance&:&column&,&tokens&:{&X-XSRF-TOKEN&:null,&X-UDID&:null,&Authorization&:&oauth c3cef7c66aa9e6a1e3160e20&}}{&database&:{&Post&:{&&:{&isPending&:false,&contributes&:[],&title&:&“为什么她矫正就不拔牙？”正畸大牛全面解答&,&author&:&ibesteeth&,&content&:&\u003Cp\u003E 在我的超强安利之下，身边又多了两位朋友入驻矫正大联盟。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E他们的牙齿状况各不相同，一个可能需要拔3-5颗牙，而另一个却不需要拔牙。为什么同样是矫正，就拔牙差别会这么大？ \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E“牙齿矫正究竟要不要拔牙？”关于这点我也只能说个皮毛，所以还是请几位正畸界的大牛来告诉我们，牙齿矫正和拔牙之间不得不说的故事。 \u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Ch2\u003E\u003Cb\u003E关于拔牙的那些“传说”\u003C\u002Fb\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fh2\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cul\u003E\u003Cli\u003E\u003Cb\u003E拔牙很疼，疼过生孩子？ \u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fli\u003E\u003C\u002Ful\u003E\u003Cp\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&362\& data-rawwidth=\&640\& src=\&https:\u002F\u002Fpic1.zhimg.com\u002Fb1e84f3d0a2f0c9cdd7c7a_b.jpg\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic1.zhimg.com\u002Fb1e84f3d0a2f0c9cdd7c7a_r.jpg\&\u003E\u003C\u002Fnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&362\& data-rawwidth=\&640\& src=\&data:image\u002Fsvg+utf8,&svg%20xmlns='http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002FFsvg'%20width='640'%20height='362'&&\u002Fsvg&\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb lazy\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic1.zhimg.com\u002Fb1e84f3d0a2f0c9cdd7c7a_r.jpg\& data-actualsrc=\&https:\u002F\u002Fpic1.zhimg.com\u002Fb1e84f3d0a2f0c9cdd7c7a_b.jpg\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E我想先问，你生过孩子吗？如果你生过，那绝对不会相信拔牙要比生孩子还痛苦；如果没有，建议你可以去体验下再做比较。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E现在拔牙都会采用无痛拔牙，用药物减轻你的痛感。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E少年，你听说过有种可以止人疼痛的医学瑰宝吗？它叫作麻药。\u003C\u002Fb\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cul\u003E\u003Cli\u003E\u003Cb\u003E拔牙有害健康，老了牙会掉光\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fli\u003E\u003C\u002Ful\u003E\u003Cp\u003E 拔牙后，不代表你把窟窿晾在那儿就完事了。相邻的牙齿会倾斜，对颌的牙齿会伸张，影响口腔卫生从而引发牙周病、牙合创伤等问题。\u003Cb\u003E必须及时采取镶假牙、矫正等方法恢复完整牙列。\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E矫正拔牙的原理是这样的： \u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E矫正能让牙齿在口腔中移动，去挤压拔了牙之后留下的那个窟窿，然后那个窟窿就会慢慢被吸收，直至消失。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&503\& data-rawwidth=\&559\& src=\&https:\u002F\u002Fpic4.zhimg.com\u002F97e34c3b4bfa67edd5a1fbf749b18a08_b.jpg\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&559\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic4.zhimg.com\u002F97e34c3b4bfa67edd5a1fbf749b18a08_r.jpg\&\u003E\u003C\u002Fnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&503\& data-rawwidth=\&559\& src=\&data:image\u002Fsvg+utf8,&svg%20xmlns='http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002FFsvg'%20width='559'%20height='503'&&\u002Fsvg&\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb lazy\& width=\&559\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic4.zhimg.com\u002F97e34c3b4bfa67edd5a1fbf749b18a08_r.jpg\& data-actualsrc=\&https:\u002F\u002Fpic4.zhimg.com\u002F97e34c3b4bfa67edd5a1fbf749b18a08_b.jpg\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E这是因为，在牙龈之下有种东西叫牙槽骨，它具有终生改建的能力。牙槽骨的重建作用，有点类似于“拆东墙补西墙”。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E当牙齿向前移动，持续的压力作用到牙槽骨上时，受力部分的牙槽骨会逐渐被吸收，给牙齿的移动开辟了空间。而包绕在牙齿后侧的韧带会受到牵拉，提示它需要修复因牙齿移动所产生的缝隙啦，机体立即会长出新的牙槽骨来填补多出来的空隙。这么一吸一补，牙齿就能在牙槽骨中稳稳地移动了。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E在改建完成后，这颗牙齿依然被牙槽骨紧密包围，不留空隙，但位置已经产生变化了，解决了牙列缺损、拥挤问题。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E矫正拔牙不仅不会让牙齿松动，反而能排齐牙齿，利于牙周健康，使牙齿更稳固。 \u003C\u002Fb\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Ch2\u003E\u003Cb\u003E为什么有的人矫正需要拔牙？\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fh2\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E矫正是让牙齿移动使之排列整齐，那么移动必须有足够的空间，拔牙就创造了这个空隙。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cul\u003E\u003Cli\u003E\u003Cb\u003E牙齿横七竖八挤得慌？拔牙矫正解决拥挤\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fli\u003E\u003C\u002Ful\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&213\& data-rawwidth=\&640\& src=\&https:\u002F\u002Fpic4.zhimg.com\u002F0eece1edf5d0678858bfe2d_b.jpg\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic4.zhimg.com\u002F0eece1edf5d0678858bfe2d_r.jpg\&\u003E\u003C\u002Fnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&213\& data-rawwidth=\&640\& src=\&data:image\u002Fsvg+utf8,&svg%20xmlns='http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002FFsvg'%20width='640'%20height='213'&&\u002Fsvg&\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb lazy\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic4.zhimg.com\u002F0eece1edf5d0678858bfe2d_r.jpg\& data-actualsrc=\&https:\u002F\u002Fpic4.zhimg.com\u002F0eece1edf5d0678858bfe2d_b.jpg\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E\u003Cp\u003E在没有明显上下颌骨骨性不调的情况下，错颌畸形的产生，最根本的原因就是牙槽骨的空间不足以容纳现存所有牙齿的结果，所以此时正畸拔牙的主要目的是解除拥挤，排齐牙齿。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E如果你属于中度拥挤和严重拥挤，则通常医生会建议你进行正畸拔牙。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Ci\u003E天智口腔--曹阳医生案例 \u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&320\& data-rawwidth=\&640\& src=\&https:\u002F\u002Fpic4.zhimg.com\u002Fbee1da71d279b73641fdf_b.jpg\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic4.zhimg.com\u002Fbee1da71d279b73641fdf_r.jpg\&\u003E\u003C\u002Fnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&320\& data-rawwidth=\&640\& src=\&data:image\u002Fsvg+utf8,&svg%20xmlns='http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002FFsvg'%20width='640'%20height='320'&&\u002Fsvg&\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb lazy\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic4.zhimg.com\u002Fbee1da71d279b73641fdf_r.jpg\& data-actualsrc=\&https:\u002F\u002Fpic4.zhimg.com\u002Fbee1da71d279b73641fdf_b.jpg\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E\u003Cp\u003E曹医生说： \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E拔牙就像减肥、增肥。为了健康和美，胖子需要减肥；同样为了健康和美，瘦子却需要增肥；所以要具体情况具体分析。\u003Cb\u003E出于健康和美的考虑，有人需要拔牙，有的则不用。\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E这个女生牙列中度拥挤，一颗切牙由于间隙太小没长出来导致反合。通过拔除上颌两颗前磨牙后达到牙量与骨量的协调，牙弓与口周肌肉张力间平衡，从而使矫治效果稳定，畸形不易复发。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cul\u003E\u003Cli\u003E\u003Cb\u003E怎么看嘴巴都很凸？拔牙矫正对侧貌改变有可能是“翻天覆地”的\u003C\u002Fb\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fli\u003E\u003C\u002Ful\u003E\u003Cp\u003E撑起人们面部轮廓的主力是下颌骨、颧骨和唇颊软组织，正畸对正面脸型的改变相对较小，但是\u003Cb\u003E对侧脸的改变有可能是翻天覆地的。\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Ci\u003E华光口腔--叶年嵩医生案例\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&231\& data-rawwidth=\&640\& src=\&https:\u002F\u002Fpic1.zhimg.com\u002Fe886c74e5b7fe88e47b9_b.jpg\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic1.zhimg.com\u002Fe886c74e5b7fe88e47b9_r.jpg\&\u003E\u003C\u002Fnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&231\& data-rawwidth=\&640\& src=\&data:image\u002Fsvg+utf8,&svg%20xmlns='http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002FFsvg'%20width='640'%20height='231'&&\u002Fsvg&\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb lazy\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic1.zhimg.com\u002Fe886c74e5b7fe88e47b9_r.jpg\& data-actualsrc=\&https:\u002F\u002Fpic1.zhimg.com\u002Fe886c74e5b7fe88e47b9_b.jpg\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E\u003Cp\u003E叶医生说： \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E你想变美，而拔牙可以帮到你，为什么不呢？
\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E每个人正牙的目的各不相同。拔牙对面型和咬合的改变因人而异，对于凸面型的人来说拔了牙之后可以有空间内收门牙，对面型有改善。不过具体情况还是要请专业医生看了才好定。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cul\u003E\u003Cli\u003E\u003Cb\u003E在变美之前先学会好好吃饭，拔牙矫正能建立良好咬合 \u003C\u002Fb\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fli\u003E\u003C\u002Ful\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E建立良好的咬合关系，是牙齿矫正的一个重要目标。\u003Cb\u003E当牙齿矫正至中性咬合关系时，脸型就会变美\u003C\u002Fb\u003E，像下面这样。 \u003Cbr\u003E一般医生矫正的原则是尽量中性牙合。但每个人情况不同，医生也会从健康、美丽多个角度出发，综合考虑，采取完全远中或完全近中牙合关系的方案。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&284\& data-rawwidth=\&640\& src=\&https:\u002F\u002Fpic3.zhimg.com\u002F5dbe57d715847edd17cd_b.jpg\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic3.zhimg.com\u002F5dbe57d715847edd17cd_r.jpg\&\u003E\u003C\u002Fnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&284\& data-rawwidth=\&640\& src=\&data:image\u002Fsvg+utf8,&svg%20xmlns='http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002FFsvg'%20width='640'%20height='284'&&\u002Fsvg&\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb lazy\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic3.zhimg.com\u002F5dbe57d715847edd17cd_r.jpg\& data-actualsrc=\&https:\u002F\u002Fpic3.zhimg.com\u002F5dbe57d715847edd17cd_b.jpg\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Ci\u003E普瑞美口腔--欧阳莉医生案例\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&320\& data-rawwidth=\&640\& src=\&https:\u002F\u002Fpic3.zhimg.com\u002Fa0b473b55a7dfbe323d198e36f57ef40_b.jpg\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic3.zhimg.com\u002Fa0b473b55a7dfbe323d198e36f57ef40_r.jpg\&\u003E\u003C\u002Fnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&320\& data-rawwidth=\&640\& src=\&data:image\u002Fsvg+utf8,&svg%20xmlns='http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002FFsvg'%20width='640'%20height='320'&&\u002Fsvg&\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb lazy\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic3.zhimg.com\u002Fa0b473b55a7dfbe323d198e36f57ef40_r.jpg\& data-actualsrc=\&https:\u002F\u002Fpic3.zhimg.com\u002Fa0b473b55a7dfbe323d198e36f57ef40_b.jpg\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E\u003Cp\u003E欧医生说： \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E这个女生矫正前，前牙不能咬合。拔牙矫正后，达到正常咬合，不仅面型得到了改善，而且以后都可以愉快的吃面条，再也不怕咬不断~ \u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Ch2\u003E\u003Cb\u003E矫正拔牙是不是想拔哪颗拔哪颗?
\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fh2\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E如果你真觉得能这样，可以看看身边做过矫正的朋友，有没有是少了颗门牙的……\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E口腔里每一颗牙形态功能各异，重要性不同。医生在矫正时拔牙，一般会根据以下几个原则： \u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cul\u003E\u003Cli\u003E尽量拔除不能保留的病牙，不影响功能的牙。\u003C\u002Fli\u003E\u003Cli\u003E参考影像和牙模，以及排牙实验后的结果，决定是否拔牙。\u003C\u002Fli\u003E\u003Cli\u003E根据面型来决定是否拔牙。 \u003Cbr\u003E\u003C\u002Fli\u003E\u003C\u002Ful\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E通常，会选择前磨牙和智齿。 \u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&320\& data-rawwidth=\&640\& src=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002F5b8c11eec60dd538af04b9b019ddb21c_b.jpg\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002F5b8c11eec60dd538af04b9b019ddb21c_r.jpg\&\u003E\u003C\u002Fnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&320\& data-rawwidth=\&640\& src=\&data:image\u002Fsvg+utf8,&svg%20xmlns='http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002FFsvg'%20width='640'%20height='320'&&\u002Fsvg&\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb lazy\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002F5b8c11eec60dd538af04b9b019ddb21c_r.jpg\& data-actualsrc=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002F5b8c11eec60dd538af04b9b019ddb21c_b.jpg\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E医生会根据矫正需要腾出的间隙和牙齿的情况来确定。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E第一前磨牙是拔牙矫正中最常拔除的对象，大部分患者拔除第一前磨牙（4号牙）。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E当牙列拥挤程度或牙弓前突相对小时，会选择拔第二前磨牙（5号牙）。 \u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E前磨牙咀嚼效率低，影响最小。拔出前磨牙不易引起面型塌陷，同时也不影响美观。\u003C\u002Fb\u003E至于智齿，留着是颗炸弹，拔了还能助矫正、治前凸，你说拔不拔？ \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003E非常规情况下，也会拔除4\u002F5号以外的牙\u003C\u002Fb\u003E。当牙齿有严重的龋坏、发育不良、畸形及错位等情况时，也会有除4\u002F5号牙以外的非常规性拔牙。 \u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch2\u003E\u003Cb\u003E也有矫正不需要拔牙的案例\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fh2\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&320\& data-rawwidth=\&640\& src=\&https:\u002F\u002Fpic3.zhimg.com\u002F8c6f792baeed7bbd0cbcc3c8cd4ff471_b.jpg\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic3.zhimg.com\u002F8c6f792baeed7bbd0cbcc3c8cd4ff471_r.jpg\&\u003E\u003C\u002Fnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&320\& data-rawwidth=\&640\& src=\&data:image\u002Fsvg+utf8,&svg%20xmlns='http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002FFsvg'%20width='640'%20height='320'&&\u002Fsvg&\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb lazy\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic3.zhimg.com\u002F8c6f792baeed7bbd0cbcc3c8cd4ff471_r.jpg\& data-actualsrc=\&https:\u002F\u002Fpic3.zhimg.com\u002F8c6f792baeed7bbd0cbcc3c8cd4ff471_b.jpg\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E前面说了，拔牙也需要考虑面型。有的人面型是比较凹陷的，面部丰满度不够，鼻唇沟纹（法令纹）比较明显，在矫正中，就有可能出现牙套脸。这种情况，医生会建议能不拔牙尽量不拔。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&248\& data-rawwidth=\&640\& src=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002F919fb5eab6ad238e4da34852_b.jpg\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002F919fb5eab6ad238e4da34852_r.jpg\&\u003E\u003C\u002Fnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&248\& data-rawwidth=\&640\& src=\&data:image\u002Fsvg+utf8,&svg%20xmlns='http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002FFsvg'%20width='640'%20height='248'&&\u002Fsvg&\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb lazy\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002F919fb5eab6ad238e4da34852_r.jpg\& data-actualsrc=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002F919fb5eab6ad238e4da34852_b.jpg\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E\u003Cb\u003E拔牙的目的是为了得到足够的空隙\u003C\u002Fb\u003E，如果可以通过磨牙或者邻面去釉（片切）等方法做到，那就不需要将整颗牙齿拔掉。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E具有生长潜力的儿童，轻度拥挤且没有嘴唇前凸，暴牙或者反合的同学，可能就不需要拔牙。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E对成年人来讲，骨骼发育已经稳定，牙槽改建能力较弱。如果不拔牙，只是将拥挤错乱的牙齿排整齐，牙弓长度会增加，但宽度增加的量较小，这会导致前牙唇倾，显得牙齿和脸型更加凸出。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Ch2\u003E\u003Cb\u003E拔牙、不拔牙，差别究竟有多大？\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fh2\u003E\u003Cp\u003E很多人在矫正时，对拔牙的犹豫，常常会干扰了医生对矫正的方案的确定，有些病例即使勉强用不拔牙矫治，但最终的结果很不理想，而且有些病例不拔牙甚至无法进行治疗。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Ci\u003E恒正齿科--嵇国平医生案例\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cp\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&318\& data-rawwidth=\&640\& src=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002Ffe84cabb4ea2fb3dba60570_b.jpg\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002Ffe84cabb4ea2fb3dba60570_r.jpg\&\u003E\u003C\u002Fnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&318\& data-rawwidth=\&640\& src=\&data:image\u002Fsvg+utf8,&svg%20xmlns='http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002FFsvg'%20width='640'%20height='318'&&\u002Fsvg&\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb lazy\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002Ffe84cabb4ea2fb3dba60570_r.jpg\& data-actualsrc=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002Ffe84cabb4ea2fb3dba60570_b.jpg\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E这对双胞胎姐妹，牙齿情况几乎一摸一样。针对她们的情况，诊断：需要拔出4颗前磨牙。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E但跟大部分家长一样，她们妈妈心里非常舍不得。经过沟通之后，妈妈决定让这对双胞胎尝试不同方案：姐姐小颜遵医嘱拔牙；妹妹小玉保留牙齿直接矫正。（我怀疑妈妈是理工科出身的，牙齿矫正都要做AB测试。） \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&320\& data-rawwidth=\&640\& src=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002Fce744f4ff108dd7b2ec4ab4_b.jpg\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002Fce744f4ff108dd7b2ec4ab4_r.jpg\&\u003E\u003C\u002Fnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&320\& data-rawwidth=\&640\& src=\&data:image\u002Fsvg+utf8,&svg%20xmlns='http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002FFsvg'%20width='640'%20height='320'&&\u002Fsvg&\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb lazy\& width=\&640\& data-original=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002Fce744f4ff108dd7b2ec4ab4_r.jpg\& data-actualsrc=\&https:\u002F\u002Fpic2.zhimg.com\u002Fce744f4ff108dd7b2ec4ab4_b.jpg\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E\u003Cb\u003E一年之后，原本一模一样的两姐妹，脸型产生了戏剧性的差异。\u003C\u002Fb\u003E姐姐小颜拔牙之后矫正，突出的嘴唇渐渐收了回去，变得漂亮了。而保留了牙齿的妹妹小玉，拥挤的牙齿只能持续往外扩张，嘴唇变得更突出了。 \u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cnoscript\u003E\u003Cimg data-rawheight=\&320\& data-rawwidth=\&640\& src=\&https:\u002F\u002Fpic1.zhimg.com\u002F20d187e3b449c4df0f189db4d316401a_b.jpg\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&640\& 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\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fli\u003E\u003C\u002Ful\u003E&,&updated&:new 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“牙齿矫正究竟要不要拔牙？”关于这点我也只能说个皮毛，所以还是请几位正畸界…&,&reviewingCommentsCount&:0,&meta&:{&previous&:null,&next&:null},&annotationDetail&:null,&commentsCount&:79,&likesCount&:156,&FULLINFO&:true}},&User&:{&ibesteeth&:{&isFollowed&:false,&name&:&小贝&,&headline&:&贝致是什么？\n\n贝致是一个专业的线上牙医预约平台，严格筛选各地专业牙医，提供折扣与保障，让你安心解决看牙难题。\n\n如需咨询，请关注微信公众号：贝致（ibesteeth），在后台留下您的问题&,&avatarUrl&:&https:\u002F\u002Fpic1.zhimg.com\u002Fv2-4f2dd98e371dd9dd355d11affd84fb2a_s.jpg&,&isFollowing&:false,&type&:&people&,&slug&:&ibesteeth&,&bio&:&爱牙齿就像爱老婆，是一辈子的事情&,&hash&:&3af4af9b0d79a47af8382&,&uid&:042200,&isOrg&:false,&description&:&贝致是什么？\n\n贝致是一个专业的线上牙医预约平台，严格筛选各地专业牙医，提供折扣与保障，让你安心解决看牙难题。\n\n如需咨询，请关注微信公众号：贝致（ibesteeth），在后台留下您的问题&,&badge&:{&identity&:null,&bestAnswerer&:null},&profileUrl&:&https:\u002F\u002Fwww.zhihu.com\u002Fpeople\u002Fibesteeth&,&avatar&:{&id&:&v2-4f2dd98e371dd9dd355d11affd84fb2a&,&template&:&https:\u002F\u002Fpic1.zhimg.com\u002F{id}_{size}.jpg&},&isOrgWhiteList&:false,&isBanned&:false}},&Comment&:{},&favlists&:{}},&me&:{},&global&:{&experimentFeatures&:{&ge3&:&ge3_9&,&ge2&:&ge2_1&,&growthSearch&:&s2&,&nwebQAGrowth&:&experiment&,&qawebRelatedReadingsContentControl&:&close&,&liveStore&:&ls_a2_b2_c1_f2&,&qawebThumbnailAbtest&:&new&,&nwebSearch&:&nweb_search_heifetz&,&seE&:&0&,&showVideoUploadAttention&:&true&,&isOffice&:&false&,&enableTtsPlay&:&post&,&newQuestionDiversion&:&true&,&newLiveFeedMediacard&:&new&,&newMobileAppHeader&:&true&,&androidPassThroughPush&:&all&,&hybridZhmoreVideo&:&no&,&nwebGrowthPeople&:&default&,&nwebSearchSuggest&:&default&,&qrcodeLogin&:&qrcode&,&enableVoteDownReasonMenu&:&enable&,&androidDbFollowRecommendHide&:&open&,&isShowUnicomFreeEntry&:&unicom_free_entry_off&,&newMobileColumnAppheader&:&new_header&,&feedHybridTopicRecomButtonIcon&:&yes&,&androidDbRecommendAction&:&open&,&zcmLighting&:&zcm&,&androidDbFeedHashTagStyle&:&button&,&appStoreRateDialog&:&close&,&default&:&None&,&isNewNotiPanel&:&no&,&wechatShareModal&:&wechat_share_modal_show&,&growthBanner&:&default&,&androidProfilePanel&:&panel_b&}},&columns&:{&next&:{}},&columnPosts&:{},&columnSettings&:{&colomnAuthor&:[],&uploadAvatarDetails&:&&,&contributeRequests&:[],&contributeRequestsTotalCount&:0,&inviteAuthor&:&&},&postComments&:{},&postReviewComments&:{&comments&:[],&newComments&:[],&hasMore&:true},&favlistsByUser&:{},&favlistRelations&:{},&promotions&:{},&switches&:{&couldSetPoster&:false},&draft&:{&titleImage&:&&,&titleImageSize&:{},&isTitleImageFullScreen&:false,&canTitleImageFullScreen&:false,&title&:&&,&titleImageUploading&:false,&error&:&&,&content&:&&,&draftLoading&:false,&globalLoading&:false,&pendingVideo&:{&resource&:null,&error&:null}},&drafts&:{&draftsList&:[],&next&:{}},&config&:{&userNotBindPhoneTipString&:{}},&recommendPosts&:{&articleRecommendations&:[],&columnRecommendations&:[]},&env&:{&edition&:{&baidu&:false,&yidianzixun&:false,&qqnews&:false},&isAppView&:false,&appViewConfig&:{&content_padding_top&:128,&content_padding_bottom&:56,&content_padding_left&:16,&content_padding_right&:16,&title_font_size&:22,&body_font_size&:16,&is_dark_theme&:false,&can_auto_load_image&:true,&app_info&:&OS=iOS&},&isApp&:false,&userAgent&:{&ua&:&Mozilla\u002F5.0 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