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你好：心衰能长期服用地高辛吗？..
健康咨询描述：
半月前，身体浮肿，呼吸困难，输液治疗好转，现在服用地高辛、卡托普利，头孢、鱼腥草
想得到怎样的帮助：地高辛、卡托普利能长期服用吗?有其他办法吗？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，地高辛是不能长期服用的，因为其排泄慢，容易造成体内积聚中毒引发心律失常，卡托普利是降压药，维持量可以长期吃的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议：地高辛可以取掉，你全身浮肿可以适当配合吃点利尿药。
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如遇紧急情况，请致电400-心衰患者还能用地高辛治疗吗？
作者：[1]&单位：河北省人民医院[1]&&
文章号：W<font color=#7200&&
20:34:18&&
文字大小：
多年以来，地高辛一直广泛用于治疗心力衰竭。由于缺乏充分证据，近年来此药的临床地位一直存在争议。虽然服用地高辛有助于缓解患者临床症状，但由于现有研究显示其不能改善患者远期预后，因而其在指南中的地位不断下降。尽管争议不断，该药仍是心衰患者最常使用的治疗药物之一。5月4日，欧洲心脏杂志发表了VAMOS等人完成的一项荟萃分析，该研究结果发现，心力衰竭患者应用地高辛治疗可使全因死亡率增高14％。这一结论再次引起人们对于心力衰竭患者应用地高辛治疗的合理性产生质疑。
多年以来，地高辛一直广泛用于治疗心力衰竭。由于缺乏充分证据，近年来此药的临床地位一直存在争议。虽然服用地高辛有助于缓解患者临床症状，但由于现有研究显示其不能改善患者远期预后，因而其在指南中的地位不断下降。尽管争议不断，该药仍是心衰患者最常使用的治疗药物之一。5月4日，欧洲心脏杂志发表了VAMOS等人完成的一项荟萃分析，该研究结果发现，心力衰竭患者应用地高辛治疗可使全因死亡率增高14％。这一结论再次引起人们对于心力衰竭患者应用地高辛治疗的合理性产生质疑。如何对待这项荟萃分析结论？如何对待地高辛在心力衰竭治疗中的地位？首先需要强调的是，除了少数设计严谨的随机化对照临床研究（例如关于降胆固醇治疗的4S研究、关于高龄老年人降压治疗的HYVET研究等）外，任何一项观察性临床研究以及以此为基础进行的荟萃分析结论均不能直接影响临床实践。正如该文作者所言，这项荟萃分析存在诸多局限性，其结果只能为将来更为深入的研究提供线索，并不能将其视为最终结论，更不能贸然为心衰患者停用地高辛（突然停药有可能导致严重不良事件的发生）。PROVED试验、PADIANCE试验以及DIG试验等既往研究显示，心衰患者应用地高辛可以缓解患者临床症状，但对预后呈中性影响，因此现行国内外心衰指南中仍然保留了对该药的推荐，只是其地位逐渐下调。在获取更多临床证据之前，以下情况下仍可考虑为心力衰竭患者应用地高辛治疗：慢性收缩性心衰患者经过利尿剂、ACEI或ARB、β-受体阻滞剂治疗效果欠佳者（可联合应用β-受体阻滞剂与地高辛）；慢性收缩性心衰伴快速房颤且不能耐受β-受体阻滞剂以及醛固酮拮抗剂充分治疗后，LVEF仍&45％有心衰症状者。无临床症状的心衰患者以及舒张性心衰患者不建议使用该药治疗；急性心衰伴快速心室率房颤的患者。应用地高辛治疗时，一般每日剂量不超过0.25mg，老年人或肾功能减退者应减小剂量。为控制快速房颤患者的心室率，有时需要用至较大剂量（一般不超过0.5mg/d），此时需要密切观察其不良反应，且注意监测地高辛血药浓度。无条件监测者，不建议使用超过0.25mg/d的剂量，以免发生洋地黄中毒。
转载请注明：内容转载自365医学网&
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作者简介单位：河北省人民医院简介：郭艺芳，现任河北省人民医院副院长、老年病科主任。主要兼职：中国医师协会心血管内科医师分会常委（兼高血
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音频排行榜地高辛是否可以长期服用
地高辛是否可以长期服用
全部症状：房颤，身上无力，呼吸困难
发病时间及原因：2011.11
治疗情况：住院治疗，出院后情况好转，现服药维持
医院出诊医生
擅长：脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长：冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：小儿科常见病
&&已帮助用户：256191
病情分析：地高辛是治疗心衰的， 只要没有中毒的表现 是可以长期服用的，
必要时需要检查血液中药物的浓度，
意见建议：
职称：医生会员
专长：妇科人流，妇科炎症
&&已帮助用户：105080
病情分析：你好，你说的情况是可以服用一段时间的,以后复查看看 ，祝你健康。
意见建议：
职称：医师
专长：肿瘤、狼疮、皮肤病等疑难杂病等
&&已帮助用户：15314
病情分析：
意见建议：【功效主治】
1、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1 缺乏症的心功能不全疗效差； 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
【注意事项】
（1） 不宜与酸、碱类配伍。（2） 慎用： ① 低钾血症; ② 不完全性房室传导阻滞; ③ 高钙血症; ④ 甲状腺功能低下; ⑤ 缺血性心脏病; ⑥ 心肌梗死; ⑦ 心肌炎; ⑧ 肾功能损害。 （3） 用药期间应注意随访检查： ① 血压、心率及心律; ② 心电图; ③ 心功能监测; ④ 电解质尤其钾、钙、镁; ⑤ 肾功能; ⑥ 疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。过量时，由于蓄积性小，-般于停药后1-2天中毒表现可以消退。 （4）应用时注意监测地高辛血药浓度。（5）应用本品剂量应个体化。
建议不要长期服用。
职称：主治医师
专长：慢性咳嗽,肺结核,急性上呼道感染
&&已帮助用户：41732
病情分析：地高辛是临床常用的强心药，该药有效治疗的安全范围狭窄，治疗量与中毒量非常接近，个体差异亦较大，若服用不当，极易发生中毒反应。所以要严格根据医嘱做到用法用量准确无误。一般来说不易长期服用。
意见建议：
职称：医师
专长：内科常见病，多发病
&&已帮助用户：7272
病情分析：应该是位慢性心衰的患者，服用地高辛可以长期服用，但是药量要控制好
意见建议：要经常和你的主治医生沟通用药的情况，药量大，会导致中毒现象。
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
&&已帮助用户：85145
指导意见：呼吸困难是心功能不全的主要症状之一，可见于急性细支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等，缘于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛，建议结合当地临床医生和自身状态积极对症治疗，不要盲目的用药治疗。
问地高辛片能长期服用吗？
职称：副主任医师
专长：心血管疑难危重病的诊断治疗及多种心血管病的介入治疗。
&&已帮助用户：0
问题分析：风心病应首先考虑手术治疗，螺内酯片和地高辛片可以长期服用，但应注意副作用
问地高辛中毒会有什么症状？
职称：医生会员
专长：高血压，心脑血管疾病
&&已帮助用户：3857
病情分析： 您好，地高辛这种药物是治疗心脏疾病的药物，但药物不是很稳定，很容易中毒意见建议：一般症状是头晕、恶心、呕吐、精神错乱等，一旦中毒应该立即送往医院治疗才行，以免出现后遗症
问地高辛能长期服用吗？
职称：医生会员
专长：胃肠疾病
&&已帮助用户：107459
心房颤动分阵发性,持续性和永久性,每个种类的病因不同,治疗方案也是不相同的,同时不同人群也会有不同地治疗方案不变供您选择,建议到医院请医生为您诊治,是控制心室率的同时给予抗栓治疗,还是恢复窦性心律治疗,让专业的医务人员为您选择.
问地高辛可以长时间服用吗
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病、脑梗后遗症、周围血管疾病、内分泌失调疾病。
&&已帮助用户：13114
病情分析： 可以,但如果是长期应用地高辛者必须警惕中毒信号,一般先会出现食欲不振,恶心,呕吐,头痛,眩晕,幻视等.由于心功能不全加重时也会出现上述反应,因此应准确鉴别是否地高辛中毒所致.一旦确定是中毒所致,特别是心脏毒性反应一经出现,必须立即停药,并根据具体情况采取相应的抢救措施
问地高辛药物治疗心衰的药量怎样掌握呀
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：这个不太还掌握，地高辛的个体差异很大，而且有耐药现象，有些患者每天只吃半片就可以纠正心衰，而有些患者每天两片还不能达到洋地黄化，一般上讲，冠心病心衰和右心衰用洋地黄类药物剂量要低，具体情况具体对待，从小剂量开始，在严密监视下逐渐加量。 房颤可以用地高辛和美托洛尔，但传到阻滞不适于美托洛尔，建议斟酌使用。
问地高辛要吃多久才行?
职称：医生会员
专长：心血管疾病
&&已帮助用户：15926
病情分析：慢性心功能不全是要长期服药的，而且基础药物就是洋地黄类药加利尿剂。
地高辛最为常用，此药的治疗量和中毒量也非常接近，但长期应用此药时只要算好维持量后一般不会洋地黄中毒，
意见建议：
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泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏
冠心病典型的症状为：胸痛，因体力活动、情绪激动等诱发，
心脏猝死并非毫无预兆，猝死发生前其实都是有征兆，应该及时预防
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