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根管治疗后还是牙疼是怎么回事？
健康咨询描述：
两年多以前发现右边下磨牙遇到冷水会剧烈疼痛，最近一段时间照镜子才发现有一颗蛀牙，没有很深的蛀洞，用牙签试探过也不疼，但是近一个礼拜就开始晚上睡觉的时候牙齿疼，而且疼了两天之后感觉疼痛的牙齿范围开始扩大，站起来就马上不疼了，感觉很奇怪。今天早上就去荣军医院看了牙齿，医生看了牙齿的情况之后就要我做了根管治疗，做完之后说周五再去。我中午吃饭的时候特别选了粉条这样的流食，但是用另一边好的牙齿咀嚼几下之后根管治疗的这边就疼起来了，而且今天回家卧床休息的时候还是发现牙齿疼痛，站起来又好了，晚上咀嚼了几口稀饭就开始疼，然后就不想吃东西了。我发现根管治疗并没有解决我的问题，还是一样躺下就疼，而且我没做之前吃饭是不疼的，现在就连吃粉都会疼。严重怀疑荣军医院的医疗水准。
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：请问根管治疗开始了，为什么牙齿的症状还是没有好转？
coolman1982
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你所说的情况，你的牙齿疼痛症状比较像是牙髓炎！比如冷热刺激痛加重，晚上睡觉时影响睡眠！躺下的时候，比较疼痛，是因为在牙髓炎的时候，躺下，体位的改变导致髓腔的压力增大，压迫牙神经导致的剧烈疼痛！&&&&&&指导意见：&&&&&&你这样的情况，治疗的话，应该是首先是开髓引流，解除疼痛，2天以后复诊，处理牙神经，可以选择局麻抽神经或者是封药杀神经，封药杀神经的话，要48小时左右复诊，然后是根管消毒！5天以后复诊，没有不适的话，做根管充填！进行永久性充填！&&&&&&医生询问：&&&&&&你现在做得是哪一步治疗？现在你那颗牙齿有没有封药？
coolman1982
医生当时是塞了一个根冠和一个棉球进去就说我可以走了。
20:43医生回答：
医生有没有说是杀神经的药物？
coolman1982
医生说今天麻药效果很好，在插管之前就把神经挑了。
20:58医生回答：
那你今天应该是根管消毒！如果你现在躺下还是很痛的话，就要去口腔科，把封药的材料去掉！
coolman1982
为什么用另一边好的牙齿吃粉和稀饭都会影响这边的坏牙疼痛呢？
21:03医生回答：
这是冷热温度刺激引起的！有可能是这颗牙神经没有处理干净！
擅长: 口腔方面的问题，包括牙齿的任何疼痛问题，牙齿的修复
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&&&&&&病情分析：&&&&&&首先你的牙齿属于牙髓炎，也就是说牙神经发炎，这种疼痛比较明显，只有根管治疗才能彻底的解决问题。根管治疗是一个过程，一般第一次去会在麻醉下去除神经或是封失活神经的药物，这样疼痛就会消除。你如果没有打麻药去除神经的话，医生可能给你封得失活神经的药，这种要会对神经形成刺激所以会出现疼痛。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果疼痛很明显就要及时的找医生去除药物，换成麻醉下直接去除神经。如果不明显一般疼痛2-3小时后疼痛就会慢慢的消失，这样下次去除神经的时候就没有明显感觉了。如果你的牙齿疼痛持续存在你也可以去找医生处理。一定不能用这个牙齿咀嚼食物，不然会引起药物的内陷引起明显疼痛。&&&&&&医生询问：
中国医科大学附属口腔医院&& 医师
擅长: 口腔科各种疾病诊疗,牙体牙髓病,牙周病,口腔修复等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&看描述的情况，那颗龋坏牙应该是已经封了失活牙神经的药物，出现剧烈疼痛很可能是牙髓腔内有急性炎症渗出，导致疼痛加剧。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况需要尽快就医换药，髓腔内的炎症渗出得到引流后很快就能缓解疼痛了，现在夜间就诊不便，可以试试口服消炎药和止疼药，实在不行把上面的暂封材料抠掉就能缓解疼痛了，但是需要注意失活剂，容易烧伤黏膜。&&&&&&医生询问：&&&&&&以上是对“根管治疗后还是牙疼是怎么回事？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 口腔科常见疾病如牙颌畸形 , 牙痛 , 口腔颌面部
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你这是典型的牙髓炎症状，需要根管治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&今天应该找到是哪颗牙，然后进行开髓术，在上丁香油棉球，今天应该不会再疼了。尤其是躺下后疼痛加剧，现在疼痛原因有，没开髓，或者是露髓孔太小上药不管用，还有可能是别的牙疼，现在治疗的不对。明天要复诊重新诊断。怕是你的智齿有问题。&&&&&&医生询问：
疾病百科| 磨牙（别名：磨牙症，夜磨牙）
挂号科室：口腔科
温馨提示：可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者，随时间一点一点加重，是一种长期的恶性循环疾病。夜磨牙是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋导致三叉神经功能紊乱，三叉神经支配咀嚼...
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常见症状：白天不自觉地将牙咬紧 、夜间磨牙
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治疗方法：中医药物治疗、西医药物治疗
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根管治疗后牙疼三大原因收藏
1、口腔问题也就是说在进行根管治疗前，口腔疾病还存在，根本没有得到有效的根除治疗。因为在治疗中，可能会由于医生的操作不当，导致疾病细菌没有得到很好的去除。在根管治疗后，反而使细菌到处扩散，所以，才产生剧烈的疼痛感。2、操作不当在很多根管治疗后牙齿仍然出现疼痛的案例中，有些是因为医生的专业技术不够导致的根管治疗失败。比如：常见的就有，根管治疗在治疗完后，根管的长短不一，与真牙组织部位经常性的发生摩擦等情况，从而导致了一些炎症的发生。并且也可能会引起细菌的产生，导致根管治疗的彻底失败，又必须得重新做。3、填充材料现在的根管填充材料越来越多，对于不同的人体特征，每种材料产生的效果也是不一样的。在进行根管治疗前，医生应该先对患者进行一个全面的检查，及时了解患者的一些过敏反应等。这样的话，在选择根管填充材料的时候，就能避免选到患者对其有过敏反应的材料，并且，这不仅能够提高根管治疗的成功率，更加的减轻了患者的疼痛。
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根管治疗后牙疼 咬合痛会疼几天
导读牙齿是我们人体中最坚硬的部分，那么如果牙痛又要怎么办？俗话说的好“牙疼不是病，疼起来真要命”。牙疼俗名就是牙痛，常见的引起牙痛的原因有：龋齿、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等。 为了行之有效的
牙齿是我们人体中最坚硬的部分，那么如果牙痛又要怎么办？俗话说的好“牙疼不是病，疼起来真要命”。牙疼俗名就是牙痛，常见的引起牙痛的原因有：龋齿、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等。
为了行之有效的达到治疗牙疼的目的，现在出现了一种新的治疗方法——根管治疗术。根管治疗是一项针对已经发生病变的牙齿、牙髓以及根尖病变的治疗技术。它的根治原理是通过某些特有机械和化学方法去除牙根底部引起病变的部分，并使用一定的药物治疗等。根管治疗的治疗过程一般需要二到三次，且每次治疗的时间应该相隔五至七天，这样才可以为它们的恢复提供一定的时间。
虽然根管治疗后牙疼是治疗牙痛的最有效途径之一，但是也不能以偏概全。有一些患者反映经过根管治疗后还会出现牙痛，我们可以从以下几个方面来分析根管治疗后牙痛出现的原因。一、根管治疗过程不可避免使用的化学或者物理药物的刺激以及少量治疗过程中的药物残留在牙根中会让一些患者出现不适应的结果，从而导致根管治疗后牙痛。二、根管治疗后需要一定的修复时间。有些患者可能在修复期间吃了一些过冷过热的刺激性食物或者啃咬一下较硬的东西会对根管治疗的结果有一定的影响，会引起牙疼。
根管治疗后有些短暂的疼痛是正常的现象，一般可以在术后两三天逐步得到缓解以及消除，但是如若出现剧烈疼痛的情况下，建议去医院检查一下，听取医生的意见，在医生的指导下服用一些抗生素增强抵抗力或者消炎止痛的药物来缓解疼痛，当然最重要的是患者自身也要做好术后的护理工作，在术后一周内尽量避免食用冷硬食物，尽量不用进行根管治疗的牙齿咀嚼食物。正确的治疗方法配上正确的护理工作才能可以帮助更快更有效的根治牙痛。
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根管治疗后牙疼
　　关于“牙髓治疗方法”的争论已经持续了1个多世纪。人们不断产生新想法，迎接新挑战，发展新材料，提出新技术;同时，一些错误也被一再重复，有些治疗还在完全依靠个人的经验。在这段时期，这个被认为“小而不重要的组织”，一直在重复着历史，这促使我们选择了一种不同的方法——一条前人很少走过的路。随着对根管解剖系统的深入了解，其中有些方法和路径被证明为不可行、无用、偏离方向或没有出路;有的方法是明显的进步，有的却是退步;有的方法具有创造性，有的仅仅是重复;有的基于生理学基础，而有的仅仅依靠经验。那么根管治疗后牙疼怎么办，我们一起来了解一下。
1根管治疗后牙疼怎么办
　　管治疗后24小时之内牙齿会有轻微的疼痛是很正常的，但是现在您已经做完根管治疗后两年了，有点不正常了。当然既然做了根管治疗，那它就有两面性，一是不成功;二是不成功。　　1、失败的根管治疗，根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效，尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。究其原因归纳起来有以下几方面：解剖学因素，包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现，根管超填，冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等。　　2、成功的根管治疗，在牙齿根管治疗中，做了牙根扩大后，下一步应该做根管冲洗了，冲洗后可以用甲醛甲酚引流的，直到牙齿无叩疼时可以进行根管充填。在完整的根管充填后，再对坏的牙齿进行备洞，然后用磷酸锌修复，至于做不做牙冠，要根据牙齿缺失的大小，如果牙齿缺损较多，或者是邻面缺损那就要做牙冠。
2根管治疗的缺点
　　手术繁琐，一般要2-4次就诊才能完成。病人要承受的痛苦也较大。　　价格昂贵，例如在美国一颗牙齿的手术一般需要1，000美元，如加上牙冠则可达2，000美元。可能失败，消毒不彻底导致牙髓腔再次感染，导致需要拔牙。具有4根根管的臼齿，第四根根管容易被错过，导致失败。另外形状异常的根管，消毒充填过程中也可能不彻底。　　根管治疗手术失败后不一定需要拔牙。根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效，尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。　　究其原因归纳起来有以下几方面：解剖学因素，包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现，根管超填，冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等;根管内微生物感染未得到控制，近年来根管外的感染尤其受到学者们的关注。　　目前对于根管失败的再治疗，首选仍是保守性根管治疗，即通过分析失败原因选择合理的根管治疗手段，如超声、激光、微波等，选择对根管细菌敏感的药物处理根管，采用垂直的热加压充填技术充填侧支根管、副根管等。在保守治疗无效的情况下，可以考虑根尖手术，但要严格地掌握适应征和禁忌症。　　根管治疗失败的再治疗成功率，采用保守治疗约为66%，失败率为23%，根尖手术成功率为59%，失败率为19%，二者之间无显著性差异。
3选择根管治疗的原因有哪些
　　1、不行复性牙髓炎，牙髓坏死、坏疽，此类疾病经过根管医治能够彻底去掉根管内及根管壁的感染物质，经由冲刷、消毒、充填，消除感染源，治好患牙。　　2、残冠、残根，此类疾病应归纳思考。如牙根松动度不大，经根管医治后可行树脂、冠、桩冠、覆盖义齿等修正，应坚决行根管医治术，以坚持牙弓形状和防止颌骨过度吸收。　　3、有全身体系性疾病无法拔牙而需暂时保存患牙者。　　4、牙髓牙周联合病变，需一起选用根管医治术和牙周医治术。只需松动度不大，即便根尖周漏道与龈沟相通，仍可选用联合医治术进行医治。关于松动度较大的患牙可测验根管医治加牙周医治加松动牙固定的办法，一般来说都能获得必定的效果。
4根管治疗的好处
　　根管治疗术后可以减轻顾客的病痛，防止感染的蔓延。通常已经有牙髓炎的牙齿会继续恶化，终至牙髓坏死，甚至牙根尖周围病变，这个过程是相当痛苦，而根管治疗不但可以减轻患者的病痛，而且可以使该牙得以保留。　　尽可能保持牙齿避免拔除，保持天然牙齿排列的完整性。根管治疗的目的是在保存牙髓或牙根尖周围组织，使已被侵犯的牙齿仍能以一种良好的健康状态处于它的支持组织中，避免拔除或继续恶化至崩毁的命运。　　消灭病灶的传染，重建患牙的健康。根管治疗不但可以消灭根管内的病菌及其分解物和毒素，并可以治疗牙根尖周围组织的感染，促使牙根周围组织的修补及愈合，消灭口腔病灶传染的来源。
5根管治疗注意事项
　　(1)根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。如出现感染未控制或治疗反应大则需增加治疗次数。　　(2)由于根管治疗术较繁杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，根管治疗术的费用相对较高。　　(3)根管治疗后的疼痛、肿胀是最常见的并发症，轻度的会出现不适或轻微的疼痛，次日将会消失。重度的疼痛、肿胀需抗炎治疗，但并不影响最终疗效。　　(4)对于弯曲根管、钙化根管，常因解剖原因不能获得成功，个别病人甚至会发生断针情况。　　(5)在根管治疗过程中，医生常常要求患牙在根管治疗术前，术中和术后分别拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。　　(6)根管治疗术后的牙齿脆性较大，尽量不要咀嚼过硬的食物以免牙齿折裂。建议术后行冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。根管治疗后牙疼 操作不当会导致牙疼
　　根管治疗是一种什么样的治疗方法呢，想必大家对于根管治疗还是有一定的了解的吧，那么大家知道怎么办呢，呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
　　根管治疗牙痛做根管治疗是将根管感染清除，严密充填根管，分离出的细菌进入再感染，防止根尖周炎或促进的一个过程，原发病灶愈合，根管治疗是治疗牙髓炎、根尖周炎、最彻底的治疗方法。
　　根管治疗后牙疼
　　口腔问题
　　也就是说在进行根管治疗前，口腔疾病还存在，根本没有得到有效的根除治疗。因为在治疗中，可能会由于医生的操作不当，导致疾病细菌没有得到很好的去除。在根管治疗后，反而使细菌到处扩散，所以，才产生剧烈的疼痛感。
　　操作不当
　　在很多根管治疗后牙齿仍然出现疼痛的案例中，有些是因为医生的专业技术不够导致的根管治疗失败。比如：常见的就有，根管治疗在治疗完后，根管的长短不一，与真牙组织部位经常性的发生摩擦等情况，从而导致了一些炎症的发生。并且也可能会引起细菌的产生，导致根管治疗的彻底失败，又必须得重新做。
　　填充材料
　　现在的根管充填材料越来越多，对于不同的人的特性，各种材料的效果也不一样。根管治疗前，医生应该对患者进行全面检查，及时了解病人的一些过敏反应等。
　　这样的话，在选择根管填充材料的时候，就能避免选到患者对其有过敏反应的材料，并且，这不仅能够提高根管治疗的成功率，更加的减轻了患者的疼痛。
　　什么是根管治疗术
　　可能是受人们饮食习惯的影响，时下牙齿出问题的人群数量大幅增加。各大医院的牙科甚是火爆，牙齿的专科医院更是人满为患。闺蜜就因无法抵御甜食的诱惑毁了满口的大白牙，目前正在接受口腔医院的根管治疗，介绍一下好让众患者对根管治疗有所了解。
　　根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
　　临床报告中，根管治疗的成功率是90%以上，这是最好的方法来挽救牙齿。一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适合做根管治疗的。特别是残根残根残根残根的研究。口腔修复科需要根管治疗后的冠是唯一的选择处理方法。
　　根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。
　　在根管治疗过程中，医生常常要求患牙在根管治疗术前，术中和术后分别拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。
　　相对于人们较为熟悉的补牙而言，根管治疗周期长，且治疗费用较高。专家提醒，牙齿的保护才是减少牙病的重中之重。按时刷牙、注意刷牙方法、定期护理、注意饮食等保护牙齿的举措有利于牙齿相关病症的产生。
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