为什么孩子发烧吃了退烧药还是高烧不退_济南齐鲁花园医院皮肤血管瘤胎记科
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为什么孩子发烧吃了退烧药还是高烧不退
发布日期： 13:53来源： 编辑:陈医生
发烧是婴幼儿时期最为常见的一种症状，而且很多疾病都可能会引起发烧的症状。而对于宝宝发烧的情况，有些家长担心孩子持续发烧会烧坏脑子，必须赶紧吃退烧药。之前就有这样一位家长，说孩子发烧已经吃了三次退烧药了，每次吃下去不一会儿就会出汗，汗一出，烧就退。但每次只管五六个小时，药劲下去了烧又上来了，而且一次比一次烧得厉害。为什么吃了退烧药也不管用呢？这是怎么回事？
孩子发烧吃了退烧药怎么还高烧不退
济南齐鲁花园医院儿科专家解释到：通常我们说的发烧是指1周之内的急性发烧，并且发烧本身不是疾病，而是一种症状，我们不是去治疗发烧，而是去治疗引起发烧的疾病。发烧是人体的自我保护机制之一，是人体在调动免疫系统来对抗感染的过程中表现出来的一种症状。
当环境中的细菌、病毒或支原体进入孩子们体内后，它们会释放一些致热源，导致下丘脑把体温调定点上移，导致身体通过收缩骨骼肌引起产热增加。孩子们会表现出寒战、皮肤血管收缩而引起散热减少，皮肤血管收缩会使患儿出现手脚心冰凉、产热增加、散热减少等表现，这些势必会让孩子出现体温升高，表现为发热。并且体温的高低与疾病的严重程度不成正比，个人的体质不同，体温调节的敏感度也会不同。宝宝发烧，重要的是找到引起发烧的病因，对症用药。引起宝宝发烧的常见原因主要有以下几种：
多见于宝宝感冒及鼻咽部疾病后期，由于宝宝的咽鼓管比较短、宽且直呈水平位，病原体及分泌物很容易经过咽鼓管进入中耳引起急性炎症。此时用手电可观察到孩子耳道内有液体淤积或流出，这是非常重要的观察。再有，测量耳温时，一侧明显高于另一侧达0.5℃，也提示耳温高的一侧可能有发炎。
不论一般感冒或流行性感冒都是宝宝最常见的疾病。感冒咳嗽是发热宝宝的常见症状，一般在感冒流鼻涕、打喷嚏1-2天后出现，多为急性上呼吸道感染。急性上呼吸道感染大部分是由病毒所致，有些也为细菌或其他病原微生物所致。
3、疫苗相关性发热
由于疫苗本身就是减毒或灭活的细菌或病毒，当它进入人体时会对免疫系统进行攻击，迫使免疫系统产生抗体，从而达到预防相应细菌或病毒再次进入人体后对人体的损伤。所以，疫苗接种后，会出现暂时的不适现象，如发热等。因打疫苗而有轻微发烧的宝宝很多，但会引起较明显发烧的通常是在注射&白喉、百日咳、破伤风&的疫苗后。
4、幼儿急疹
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是6-18个月以内宝宝的常见疾病，以高热、皮疹为特点，多发生于春秋季，潜伏期为5-15天。
5、脑炎、脑膜炎
6个月至3岁是该病好发年龄。最典型也最危险的症状就是容易高烧至39℃以上。而且伴随精神倦怠、眼神呆滞、食欲欠佳，甚至有抽筋现象出现。
6、泌尿系统感染
尿道感染1岁以下男女宝宝是好发年龄。女宝宝通常是大便、尿片污染；男宝宝则是膀胱输尿管回流所致。对于小便次数较平日明显增多，小便时感觉疼痛的儿童，特别是女孩，应怀疑泌尿系统受到感染。可在清洗外阴后，用玻璃或塑料小瓶留取新鲜尿液进行检查，以协助诊断。
7、肠胃炎合并脱水
分为细菌(沙门氏杆菌)感染和病毒(轮状病毒)感染两种。症状有呕吐、拉肚子、尿频、食欲下降、精神不佳、发烧38.5℃以上(会合并脱水)。与腹泻同时出现的发热，尤其是还伴有呕吐，则说明儿童的消化系统受到感染，是急性胃肠炎的表现。
特别提醒：宝宝发烧吃退烧药效果不明显，除了上述提及的未对症治疗之外，还有一个原因就是体内液体不足。首先，我们要知道，体温的下降必须要有一个散热的过程。散热最好的方式是出汗和排尿。
如果宝宝体内没有足够的液体量，就不可能有尿。所以，补充液体是处理发热宝宝的关键，医生会告诉你多喝水就是这个道理。家长可能会感觉打了吊针的宝宝热退的较快，其实也是这个原因。如果宝宝不愿喝水，泡个温水澡通过皮肤补充水份也是不错的选择。总之，是要让宝宝摄入充足的液体，退热药才能发挥良好的作用。否则，就可能出现用了退热药还是高热不退的现象。
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专长：小儿轮状病毒肠炎,小儿生长激素缺乏症,小儿肺炎
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问题分析：孩子存在发热，提示存在炎症反应，最好可以至医院就诊，查血常规和CRP，看看是何种感染，积极给予抗感染治疗，比如细菌感染，可以选择如头孢类的抗生素。最好可以知道是哪里存在感染，比如嗓子是否红肿。意见建议：出现发热需要积极物理降温，比如温水擦拭，比如酒精擦拭，温水坐浴也可以，体温大于38.5摄氏度酌情加退热药物，避免高热惊厥。退热药物间隔需要4个小时。
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问题分析：你好，根据你的描述可能是感冒引起的，表现为咳嗽，发热，流涕等症状，考虑药物治疗。意见建议：建议，可以服用小儿氨酚黄那敏那敏颗粒进行治疗。多吃容易消化的食物。多喝水，可以排除毒素。
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问题分析：小儿发烧的病因是相当多的，临床上可以分为感染性与非感染性，以感染性多见，如感冒等是最常见的病因，对于发热需要首先明确病因，针对病因进行处理，体温过高时容易引起小儿高热惊厥，所以也是有必要控制体温的，意见建议：主要是采用药物降温与物理降温的方法，具体用药最好能在医生指导下使用。
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专长：内科发烧、上呼吸道感染
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问题分析：你好！宝宝的扁桃腺发炎属于上呼吸道感染之一，与饮食不当、个人体质有关。意见建议：建议吃些双黄连口服液、八宝惊风散、珍珠末等清热药物，发烧给予服用小儿退热滴剂，多喝热开水。
问请问：医生，我的小孩昨晚发高烧，今天起来高烧退了，...
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专长：擅长产前诊断.影像诊断
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病情分析： 你好
导致发烧的原因有很多，如细菌感染，病毒感染，着凉等。用药要注意选择副作用小的药物。在不超过38.5以上的情况下以多喝水为主的。意见建议：超过的话 那是要积极进行用退热药物 并且积极进行物理降温才行的。同时间要多喝水，在必要的时候积极进行血液检查确定情况。
问我家小孩高烧不退
职称：肠胃疾病
专长：普外科
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问题分析：你好，根据你的情况分析
如果孩子周身咳嗽、发烧（38度5以上）不退，很可能是病毒性感染。要给孩子服药一些抗病毒的药物，例如清热解毒大青叶等等。意见建议：再配合吃退烧药和消炎药，看看效果怎么样。如果两天之内仍不退烧（孩子37度左右也算正常），就要去医院打吊瓶了，能好的快一些。希望我的回答对你有帮助，祝您健康。
问小孩高烧不退
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专长：高血压、糖尿病
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朋友你好，孩子发烧一般体内有炎症.上医院验一下血常规.看看是病毒感染还是细菌感染.要对症下药.平常多喝白开水. 吃清淡的.容易消化的食物. 不消化（积食）了也会发烧。希望能帮到你。
问小孩高烧不退怎么办？
职称：副主任医师
专长：新生儿常见病的诊治。
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指导意见：你好，宝宝发烧多是由于感冒着凉导致的，可以在医生当面指导下适当的给宝宝口服小块克、布洛芬颗粒、头孢克唔颗粒一块治疗， 必要的时候肌注药物症状很快就可以得到改善，不必过于担心，期间注意给宝宝多补充水分。
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评价成功！宝宝发烧, 吃退烧药不退热, 是家长忽略了这个原因
儿童发烧，绝大多数是因病原体感染引起的，很多麻麻在孩子发烧时，只重视用退烧药处理，其实这样处理，不能从根本上搞定发烧，吃药后退烧只是暂时的。特别是细菌支原体等感染导致的，还需要抗菌药物治疗才行。
因为，孩子体内的感染没有控制住，体内的病原体毒素没有排出，炎症一直会存在，发烧可能还会继续。所以，有的孩子仅仅吃了退烧药以后，过了几个小时，孩子又烧了起来咯，就是这个原因。
或者，有的孩子吃了退烧药以后，烧压根就没有退下来。今天不说发烧抗感染的话题，接下来我只来告诉麻麻们，为什么发烧期间需要多喝水？怎么样才能提高退烧药的退热效果？
先回忆一下这个情景，我们带孩子每次看病结束后，医生总会叮嘱麻麻们，记得回家后鼓励小朋友多喝水喔，这是麻麻在家护理孩子发热的重要内容。但是走出医院之后，没有一个家长会明白，为什么要多喝呢？
1 孩子发烧时，肺部呼吸会加快，体内循环会加快，类似于剧烈运动后感觉，皮肤出汗会增多，通过发汗利用水分蒸发，液体变成气体的物理原理，把身体的热量散发，就像文章题目说的发动机散热原理一样。
这样的物理学过程，导致孩子体内水分的消耗，超过了正常状态下的代谢过程，大量的水分就流失掉了，不及时喝水的话，小朋友会发生相对脱水的状态，因此，这个状态下孩子肯定是需要补水的。
2 当然，除了体内细胞自主剧烈运动后，会导致人体的出汗发生，外界的药物性退烧的出汗作用会更佳猛烈，这个感觉应该每个家长朋友都经历过的，每当看到这样的现象，就说明退烧药在起作用了，烧应该很多就会暂时降下来了。
但是，如果吃了退烧药，孩子始终没有出汗，这样反而会不好，因为没有水分的蒸发过程，就不能把体内的热量带出去。那为什么没有蒸发呢？我们做个实验就明白，用一个空锅，锅里面没有水，放在炉子上加热，会有蒸汽发生吗？
特别是之前就吃过退烧药的孩子，已经发汗过了，身体里面已经丢失了很多水分，如果没有及时补充水分的话，导致后来发烧再次退烧药，就会发烧上面说的情况发生，水箱都没有水了，发动机肯定无法降温，于是着急的家长就会说退烧药怎么不管用啦。
3 发热是人体启动的自我保护程序，白细胞和致病病原体相互作用，可以产生很大的毒素或其他代谢产物，多喝水不仅可以多出汗，还可以多尿尿，通过增加排尿的次数，可以更好的把这些代谢毒素，通过小便排出去，对缩短疾病的病程有辅助作用。
4 当然，宝宝发烧期间加的水，可以是米汤，可以是乳汁，可以是稀饭，可能补充量要超过孩子不生病时的量；另外如果能够买到的话，最好是口服补液盐，特别是口服补液盐（III），温水溶解了以后，既可以补充水分，又可以预防脱水导致的电解质紊乱。
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