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发作性睡病的症状有哪些？
健康咨询描述：
女儿今年15岁了，本来是一个像花一样精神有干劲的女孩，可是她就是提不起精神来。一般她白天特别想睡觉，看电视、看书或者上课都能睡着，晚上也会失眠，清醒后半边身子经常会麻掉。朋友说这特别像发作性睡病，但又说不出个所以然来。那请医生给我讲讲吧！希望得到的帮助:发作性睡病的症状有哪些？
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&&&&&&发作性睡病的临床表现如下：　　&&&&&&1.多见于15-25岁，表现发作性睡病四联症：　　&&&&&&（1）睡眠发作：白天不能克制的睡意和睡眠发作，在阅读、看电视、骑车或驾车、听课、吃饭或行走时均可出现，一段小睡10-30分钟可使精神振作;　　&&&&&&（2）猝倒发作：常由于强烈情感刺激诱发，表现躯体肌张力突然丧失但意识清楚，不影响呼吸，通常发作持续数秒，发作后很快入睡，恢复完全;　　&&&&&&（3）睡眠幻觉：可发生于从觉醒向睡眠转换入睡前幻觉或睡眠向觉醒转换时醒后幻觉为视、听、触或运动性幻觉，多为生动的不愉快感觉体验;　　&&&&&&（4）睡眠麻痹：是从REM睡眠中醒来时发生的一过性全身不能活动或不能讲话，呼吸和眼球运动不受影响，持续数秒至数分钟。　　&&&&&&2.约半数病人有自动症状或遗忘症发作颇似夜间睡行症，持续数秒、1小时或更长，病人试图抵制困倦而逐渐陷入迷茫但仍可继续自动执行常规工作，对指令无反应。常突发言语，但不知所云，对发生的事情完全遗忘。可有失眠、睡眠不深、晨起后头脑清醒、晨间头痛、肌肉疼痛、耳鸣、无力、抑郁、焦虑和记忆力减退等。　
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&&&&&&发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍，临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点，多于儿童或青年期起病。往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等其他症状，合称为发作性睡病四联症。发作性睡病一词，由Gelineau于1880年首创，因此本病又称Gelineau综合征。&&&&&&这个病的诊断标准如下：&&&&&&1、有嗜睡主诉或突发肌无力；&&&&&&2、 几乎每日反复发生白天小睡或进入睡眠，至少3个月；&&&&&&3、 情绪诱发的突然双侧姿势性肌张力丧失(cataplexy)；&&&&&&4、 伴随特征：睡眠麻痹、睡前幻觉、自动行为、夜间频繁觉醒；&&&&&&5、多导睡眠图（PSG）显示下面1个或多个特征：睡眠潜伏期
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&&&&&&发作性睡病的早期症状如下：&&&&&&1、入睡时幻觉：可出现于30%左右的患者，常与睡瘫症同时出现。主要在倦睡期发生幻觉，以视、听幻觉为主，也可能为触、痛觉等体觉性幻觉。内容大多鲜明，多为患者日常经历。&&&&&&2、睡瘫症：约见于20%～30%的发作性睡病患者，也可能单独出现。在睡醒后或入睡时无论为午睡或夜间睡眠偶然发生四肢弛缓性瘫痪。患者意识清楚，但不能出声或动作，往往伴有焦虑和幻觉。多在数秒钟至数分钟缓解，偶然长达数小时。&&&&&&3、猝倒症：猝倒是一种短暂的、完全可逆的运动抑制的发作，表现为突然发作的随意肌肌力丧失或降低。可出现于50%～70%的患者。常由于大笑、发怒、情绪激动、紧张、疲劳或饱食而诱发。&&&&&&4、发作性嗜睡：患者醒时一般处于经常而波动的警醒水平低落状态之下，午后更为明显。嗜睡程度增加时，即发生短促睡眠。大多数患者在发作前先感到睡意加重，仅少数患者自相对的清醒状态突然陷入睡眠。单调的环境，如在阅读和听课时，容易诱发，典型病例可发生于各种活动中，例如进食、发言、操作机器、驾驶车辆等。&&&&&&以上是对“发作性睡病的症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&发作性睡病的主要临床特征是不可抗拒的睡眠、猝倒发作、睡眠瘫痪以及入睡前幻觉。此外，患者还会有睡眠时不自主的肢体运动以及夜间睡眠不安等症状为了预防这个病的出现，要注意下面几点：&&&&&&1、日常生活中采取一系列防治措施减少发作是十分必要的，病人应有意识地把生活安排得丰富多彩，多参加文体活动，干些有兴趣的工作，尽量避免从事单调的活动。白天可适当饮点茶或咖啡以增加大脑兴奋性。&&&&&&2、保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心，避免忧郁、悲伤，但也不宜过于兴奋。因为兴奋失度可诱发猝倒发作。&&&&&&3、最好不要独自远行，不要从事高空、水下作业，更不能从事驾驶车辆，管理各种信号及其他责任重大的工作，以免发生意外事故。&&&&&&4, 发作性嗜睡患者应尽量避免服用镇静类的药物，以免增加发病。
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&&&&&&男女患病率无明显差异,多数病例始发于10岁以后,10岁以前发病者约占5%。发病年龄可以从幼童时期到五十多岁各异，期间存在两个高峰，较大的一个是在15岁左右，而另一个则在36岁左右。&&&&&&1、白天过度嗜睡&&&&&&主要表现为白天有不可抗拒的短暂睡眠发作,常在起床后3-4小时发生,发作时虽力求保持清醒,但不能自制,很快即进入睡眠状态，睡眠一般持续数分钟，每日可发作多次。发作不择时间、地点及活动情况。虽然睡眠发作常在环境单调令正常人也会入睡的情况下发生，但也可以发生在具有危险性的情况下（例如驾车、横穿马路、高空危险作业等进行的途中）。醒后感到精力充沛、头脑清楚,如果阻止其入睡则烦躁易怒。可以醒后数分钟重又突然入睡。&&&&&&虽然白天有频繁的睡眠发作，但患者一天总的睡眠时间通常未见增加，在脑电图记录中可以观察到发病一开始就立即进入快眼动睡眠期（REM），而正常的快眼动睡眠出现之前先有非快眼动睡眠，且通常持续60-90分钟。而患者的夜间睡眠往往不能令人满意，可被生动而可怕的梦境打断。&&&&&&2、猝倒&&&&&&表现为突然出现的不自主低头或突然倒地,但意识始终清楚,通常只持续几秒钟,一般每天只发作一次。猝倒是由于一过性部分或全身肌张力完全丧失引起的。&&&&&&在65%-70%发作性睡病患者中可见到猝倒现象，猝倒是发作性睡病的特征性表现之一。通常因有情绪上的刺激，如大笑、愤怒、兴奋等所诱发。病人会突然膝盖无力而跌倒; 或头部突然失去肌肉张力而向后仰或向前低头; 或突然面部肌肉张力丧失而导致面无表情，讲话模糊不清。这三种临床表现，是最常见到的猝倒症状。发作时间通常少于一分钟，而且意识清醒，无记忆障碍、呼吸完好，恢复完全。这些发作症状与快眼动睡眠中发生的肌张力丧失，或在较轻的程度上与正常人在“笑得混身无力”时的情况相似。&&&&&&3、入睡前幻觉&&&&&&表现为入睡前或觉醒前的生动的梦样体验,以幻听最为常见,亦可见幻视和幻触。&&&&&&入睡前幻觉和醒后幻觉见于12%-50%的发作性睡病患者，患者可在入睡前或觉醒时出现生动的、常常是不愉快的感觉性体验，包括视觉、触觉、运动或听觉等。可表现为像做梦一样的经历，如看见体育场上运动员、走动的人等，常见的幻觉性体验为身处火灾现场、被人袭击或在空中飞行等。这些幻觉非常生动，多是觉醒和睡眠转换时出现的噩梦，偶伴有全身麻痹、压迫感和恐惧感。患者常常叙述这些幻觉比一般的梦更可怕，因为这种梦境是从真实的（醒着的）环境中而来，区分现实状态与梦境十分困难。&&&&&&4、睡眠瘫痪&&&&&&睡眠瘫痪又叫睡眠麻痹，见于15%-34%的发作性睡病患者。睡眠瘫痪是发作性睡病患者从睡梦中醒来时发生的一过性的全身不能活动或不能讲话，仅呼吸和眼球运动不受影响的恐怖体验。睡眠瘫痪可以持续数秒到数分钟，常与睡前幻觉和醒后幻觉同时发生，因此这种恐惧的感觉体验得到了强化。绝大部分患者他人呼唤和推摇可中止发作，个别患者不能唤醒。睡眠瘫痪与快眼动睡眠中伴发的运动抑制很相似，在正常儿童及某些其他各方面都正常的成人中也属常见。&&&&&&5、自动症&&&&&&约半数病人有自动症状，患者在貌似清醒的情况下出现同时存在或迅速转换的觉醒和睡眠现象，如出现一些不合时宜的言谈举止、无目的长途驾驶，甚至进商店行窃等，持续数秒、1小时或更长，事后对发生的事情完全遗忘。&&&&&&6、失眠&&&&&&很多患者伴有失眠?，可能因频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪所导致晚上睡眠断断续续，无法一觉到天亮；也可能是因为白天嗜睡的时间过长，而干扰到晚上的睡眠。发作性睡病患者一天24小时的总睡眠时数，并不比正常人长。&&&&&&7、其它&&&&&&记忆力减退，心悸，全身无力，抑郁，焦虑等。
疾病百科| 失眠（别名：不眠症，入睡和保持睡眠障碍，失眠症，不寐，多寐，健忘）
挂号科室：精神科
温馨提示：生活有规律，定时上床，晚餐不宜过饱，睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。
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作者：佚名
来源：本站原创
关键词：发作性睡病
　　小明从10岁起他就被人冠以“瞌睡大王”的雅号。上课时常常呼呼大睡。近2年来，小明的“睡意”大增，有时甚至一边吃饭一边打起嗑睡，为此不知挨了父母多少责骂，心身信受“睡魔”的摧残。后来经医生，原来他患了一种奇怪的病――发作性睡病，这才洗掉了身上多年的“不白之冤”。
　　发作性睡病在1880年首先由盖林氏发现、描述并命名。它是一种原因不明的睡眠障碍。其发病率比较低，约10%的病人有类似的家族史，有独特的症状表现。
　　突然发生、反复发作的难以抗拒的睡眠是发作性睡病的主要特征。单调的环境，如听报告、阅读等极易诱发病人迅速入睡，重者在吃饭、走路、与人谈话时也可入睡。病人常常试图克制自己，但无论如何努力都抵挡不住“睡魔”的诱力。每次睡眠持续数分钟到数小时不等，睡眠常不深，容易被唤醒。但反复发作，不分场合。
　　猝倒发作也是发作性睡病的特点之一。约70%的患者，在发病几年后，可出现猝倒发作，且常与情绪有关，医学上称这一症状为“情动脱力发作”。病人在兴奋或发怒等强烈的情感刺激下，猝然摔倒在地，四肢不能动弹，一般持续数分钟后能自行缓解。
　　约50%的病人，可伴有睡瘫症。病人在开始入睡或醒后突然全身不能动弹。不能言语，但神志清楚，往往伴有焦虑、急躁、试图大声呼喊和活动全身，但常常是“心有余而力不足”，此时若有人触及病人身体，睡瘫症立即消失，可谓是“手到病除”。
　　还有25%的患者合并有入睡幻觉。病人在入睡开始时，多表现为看到并不存在的东西或听到并不存在的声音，内容形象、鲜明、多是日常经历的事情。少数人可看到凶禽猛兽，因而出现恐惧感。
　　另外，部分病人可不同程度地同时伴有头痛、复视、注意力不集中、肥胖、低血压等表现。
　　发作性睡病是一种慢性疾病，虽然反复发作，但对人的寿命无多大影响。然而，为了避免发生意外事故，在日常生活中采取一系列防治措施，减少发作是十分必要的。病人应有意识地把生活安排得丰富多彩，多参加文体活动，干些有兴趣的工作，尽量避免从事单调的活动。白天可适当饮点茶或咖啡，以增加大脑兴奋性。保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心，避免忧郁、悲伤，但也不宜过于兴奋。因为兴奋失度可诱发猝倒发作。最好不要独自远行，不要从事高空、水下作业，更不能从事驾驶车辆，管理各种信号及其他责任重大的工作，以免发生意外事故。
(责任编辑：littleman)
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什么是发作性睡病？
　　发作性嗜睡病又名猝睡症、渴睡症，是一种睡眠障碍，与睡眠机制相关的异常。发作性睡病的主要临床特征是不可抗拒的睡眠、猝倒发作、睡眠瘫痪以及入睡前幻觉。此外，患者还会有睡眠时不自主的肢体运动以及夜间睡眠不安等症状。　　发作性睡病的患者大多均有白天突然睡眠发作现象。发作时可以是在学校里、公共汽车、饭桌前或是在看电视时。亦有一些孩子在排队或洗澡时突然进入睡眠状态。病人普遍在日g有无法用意志控制的渴睡情r出F，一天可能好几次，有r更]有A警之下(B病者也不知道)而突然昏睡或猝倒。　　而且跟夜间的睡眠时间无关。而摔倒是因为对肌肉控制能力的短暂性丧失。时间可以从几秒到长达几分钟。这段时间，患者的意识完全清醒却连一根手指头都动不了。这种失去肌肉控制能力通常出现在患者情绪突然转变的时候，比如笑，生气，惊讶或害怕。@N病遍及世界各地，不分年龄种族。但很多学生往往被`J槭墼谏险nr睡X的B皮W生，而得不到械年P注及治。而成年患者却容易把这种病的症状误解成压力或睡眠不足。　　这种病的特点是患者会在很短的时间进入看上去像深度睡眠的阶段。一般人需要一个半小时左右从轻度睡眠进入到深度睡眠，而患有此病的人可能只需要一分钟甚至更短。而患者的夜间睡眠大多间断而且容易醒来。所以大脑才会在白天自动进入睡眠状态。　　患者睡着的速度跟醒来的速度都可以快得惊人，而醒来几秒钟之内可能会意识模糊不清。而且大部分患者的梦都丰富多彩而且自己会记得多数的梦。甚至可以在睡着几秒钟之内就做一个梦，所以也有人称之为梦境一般的幻觉。　　目前这种病的真正原因还不得而知。多次小睡潜伏期试验可以帮助发作性睡病的诊断。受试者在一个舒适，安静，光线暗淡的房间里，每隔2小时让其小睡20min共5～6次，通常在10点，12点，14点，16点及18点进行，同时用PSG进行监测，记录从关灯到睡眠开始的时间(根据脑电图)，REM期的有无以及出现的时间;　　一般认为正常人的睡眠潜伏期应在10min以上，如平均在8min以内属于病理性的;小睡中出现REM期且在睡眠起始15min之内(正常人在睡眠起始后90min左右出现)，被认为是一次起始于REM期的睡眠，如果在MSLT中有2次以上起始于REM期的睡眠，而且整夜多导睡眠图又排除了可引起嗜睡的其他疾病，则可以确诊为发作性睡病。
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