拔智齿的危害
一般在人20岁左右长智齿，有人觉得智齿发挥不了什么作用，而且长智齿时会出现牙疼、牙龈发炎等症状，严重影响日常的生活，因此就不少人拔智齿。但也有不少人担心拔智齿会有危害，如果智齿拔得不当，就会诱发一些牙科疾病。主要是导致智齿冠周炎，有的人拔智齿后诱发牙髓炎或者导致邻牙松动。拔智齿的危害有：1、诱发智齿冠周炎：因为拔智齿会有局部创伤（如对颌牙咬伤），这些创伤可诱发智齿冠周炎。因下颌第三萌出（即智齿）常缺乏足够位置而易形成阻生，因此这种情况多见于智齿，临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。因此，如果拔智齿后没有护理后，就容易诱发冠周炎等。2、诱发牙髓炎：智齿给人比较大的危害就是很容易造成食物嵌塞，这是因为人的智齿如果不能完全生长到正常位置，这样就很容易有食物残渣、细菌等滞留于智齿与其前面相邻牙齿之间的间隙中，这样容易造成智齿前面邻牙的龋坏，慢慢地就可能发展为牙髓炎。3、导致邻牙松动：智齿部位的牙槽骨也容易被吸收，从而导致智齿前面的牙齿松动。不能完全萌出的智齿，非常容易发生智齿冠周炎，在疲惫，身体抵抗力低下的时候容易发作，智齿冠周炎有可能反复发作，如果治疗不积极的话，有可能形成口腔颌面间隙的感染，引起邻牙的松动。 长智齿容易引起疼痛和口腔炎症，还可能引起面颊肿胀，或诱发、下颔疼痛等，不过有些人长智齿，症状并不影响。因此，如果通过照X片，观察到智齿的位置生长不好，那么拔除智齿是正确的选择，否则会影响到口腔健康。
智齿一定要拔吗？智齿不一定要拔。一般情况下，如果长智齿没有什么不良症状的发生，如果智齿的生长位置正确， 可以选择不拔，但是如果智齿有长，或者疼痛明显、智齿和其他牙齿排列过紧等，一般在照X片后根据医生的建议可以选择拔智齿。智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。智齿萌出的年龄差异也很大，一般在16-25岁间萌出，有的人20岁之前萌出，有人40、50岁才长或者终生不长，这都是正常现象。一般情况下，长智齿是否需要拔要根据到医院照X片后牙生长位置是否好，如果智齿长得不好，就智齿不一定要拔，但是有些情况是必须要拔掉的，因此在拔智齿前要先到医院拍X片。智齿要拔的情况有：1、智齿有蛀牙：因为智齿长的位置不好，食物会在牙齿间残留，加上智齿的位置最靠里面，平时刷牙很难清洁到，所以智齿是一个比较容易发生蛀牙的部位。有蛀牙情况下，智齿建议拔掉，不然会影响牙齿，也会影响平时吃东西。2、智齿导致疼痛明显：长智齿时，不少人会感到疼痛，甚至严重时导致脸颊肿胀，这种情况是对日常生活已经带来较为严重的影响，拔智齿能避免智齿继续生长导致的疼痛。所以如果长智齿疼痛很明显，那么到医院检查看是否需要拔智齿。3、智齿与其他牙齿排列过紧：智齿如果生长出来后和其他的牙齿排列的过紧的话，就会影响其他的牙齿，造成其他牙齿也无法清洁干净（排列的过于紧密，无法清理缝隙）也是要考虑拔除的。
智齿，靠近喉咙位置长牙，一边会有2两颗牙齿生长。大概在16岁时或之后会生长。如果长智齿发生疼痛就要检查牙肉有没有红肿。若是发生红肿，要做好预防措施，避免发炎。每天都要针对智齿检查清洁，避免食物残留。此外，若是发炎了，要进行消炎止痛。如果因为智齿而反复疼痛、发炎，可以考虑拔掉智齿。另外，长智齿要避免上火的食物，因为一些煎炸烤的食物，会让的更加厉害。牙疼会严重影响食欲，长智齿时牙疼可以吃一些清淡的流质食物，还应该吃一些降火的食物。
拔智齿后要注意，拔智齿后注意事项包括做好止血工作，隔离口水，可以选择用已经消毒的干净纱布或棉球，另外饮食上也要注意，最好先吃流食，饮食要清淡。拔智齿后的注意事项有：
1、做好止血工作：
拔智齿后会有流血的情况发生，医生给病人放在口腔拔牙创口上的纱布卷或棉花球，病人将纱布卷或者棉花球轻轻咬紧，可以在40分钟后吐出，这样能够起到止血的作用。咬纱布卷的作用除了能压迫伤口止血，还能隔离口水，这样使创口内的血凝结起来，有利于创口的早期愈合。有凝血障碍性疾病或者口服阿司匹林等抗凝药的，拔牙前一定要告诉大夫。
2、拔智齿后还有血水：
有些人拔了智齿后，回到家还有血水。拔智齿后24小时以内,可能在口水中带有少量血水，这是正常现象，如果出血较多，也不要惊慌，应找一小块消毒纱布或棉球放在出血的创口上咬住，然后到口腔科急诊处理。拔完牙后24小时内尽量别碰拔牙创，口内有少量红色血水正常。如果能感觉到明显出血或者吐出大量血块就要出医院处理一下。
3、拔智齿后少说话：
拔完牙应该少说话。因为刚拔完牙，伤口还需要愈合，刚拔完牙要少说话，并且当天尽可能不要大声谈笑，或用力吐痰、吐口水，也不能用舌头舔创口，以免让血再次流出。
4、饮食以流食为主：
吃饭以流食为主，注意营养的平衡，不要吃需要用力咀嚼的食物。饮食不宜过烫、过硬,切忌喝酒。
5、注意休息：
2-3日内勿做过分体力劳动及剧烈活动，保证充分休息及睡眠。
6、预防感染：
为了防止细菌的感染，拔牙24小时候可以买一瓶漱口水，含适量在口中，不要漱口，片刻吐出即可。也可以泡一碗淡的盐水代替漱口水。
拔智齿后吃什么？拔智齿后，伤口还没愈合，尽量要吃流食，不能吃太硬的食物，以免加重伤口。拔智齿后，在术后2天内，可以喝粥、煮烂的面条、牛奶、蛋糕等，多喝补充维生素C，注意不能喝酒，也不能吃辛辣的食物，以免刺激伤口。拔智齿后，可以吃的食物有：
当日可吃软的、稀的、偏凉的食物，避免用患侧咀嚼。术后4小时至次日可吃半流质饮食和软食，如蛋羹、软馒头、米粥、煮烂的面条、汤等，可选择喝一些凉牛奶、冰洪淋、果汁等。。
2、饮食清淡：
拔智齿后应该吃清淡、较软的的食物为好。食物要温，不要过热，过热的食物会导致血管扩张引起牙齿出血的。
3、忌烟酒：
不要饮烈性酒，不要吸烟，因为烟酒会刺激到伤口的愈合。
4、不能吃硬的食物：
拔智齿后伤口愈合的时间大概要几天，完全愈合一般需要1-2个月，因此，拔智齿后先不要急着吃太硬的食物，以免刺激到伤口，会更容易流血。
5、饭后漱口：
在餐后及睡前必须使用漱口水，轻轻含三十秒后，慢慢吐掉，以防止细菌感染。
6、少吃荤腥或者粗糙的食物
尽量不吃荤腥、粗糙的东西，因为肉制品、韭菜、芹菜、硬米饭等这些东西都很容易嵌塞在牙缝间，很容易刺激到伤口，不利于愈合，同时吃这些东西也会引起牙疼。
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日记：从拔智齿前准备和之后恢复的详细攻略
因为我的右下七号牙龋齿，已经被腐蚀了一个巨大的牙洞，所以决定去把它补上，以免以后牙洞会更大更难弄，所以我才踏进了牙科诊所的大门。这个牙科诊所是一个熟人开的，所以比较信任他，应该能得到一个很合理的治疗方法。熟人大夫看了我的牙后说：“你这不光有一个龋齿啊，你那看不到的上牙也有呢，还有你要是想彻底治好，智齿是非拔不可了。”无奈因为他的诊所设备不全，我就转战去了市口腔医院，我先去了三楼治牙病的科室，超级多人排队，我等了一个多小时终于躺在了诊床上，大夫说的跟诊所大夫说的差不多，还是要拔智齿，但是当天已经接近中午了，血压比较高，建议我过两天清早就去拔牙，这样出血比较少。我是前天去拔的，现在已经第三天了，恢复的不错，下面就是我的经验和恢复方法。拔牙前其实我还挺害怕的，毕竟怎么说拔牙也是也个小手术，不做好心理准备怎么行，我就去了百度贴吧先大致了解了一下手术过程什么的。在贴吧里，我看到了很多帖子说拔牙后疼啊并发症啊腮部肿大啊什么的，还有五天不能张嘴吃饭的，拔牙拔了两三个小时的，把我硬是逼出一身冷汗。后来才发现，其实有些不舒服的情况是完全可以避免的，自己只要做好前期准备就好。1、拔牙前一天提前在冰箱里冻上一瓶子水，就饮料瓶接水冻上就行。因为拔牙可能会造成肿胀，冰块可以收缩毛细血管，减轻肿胀程度。2、拔牙前一晚和拔牙当天早晨一定要吃饱，因为之后嘴里有伤口，吃饭就不太方便了，所以一定要吃饱。3、尽量早些去，早上是人血压最低的时刻，这样手术完流血量会比下午少很多，有利于伤口恢复。女性一定避开生理期，因为在生理期，女性体内血小板会变少，不利于血液的凝血功能，伤口出血量会变大，结痂恢复也会受到影响，所以一定要避开这段时期。对，我就是头一天吃得特别撑，然后拔牙当天八点就到了医院。拔智齿之前是要拍x光牙片的，因为上次看牙的时候牙医已经告诉我了，所以我上次已经拍好了，所以我挂上号拿着就诊卡就直奔四楼颌面外科手术室了。这里要说一下去的早的另一个好处，就是人少。大夫都在手术室里面坐着等病人，而不是需要病人排队等大夫。我去的时候手术室里一个病人都没有，门口接待的护士自然就把我领到了屋里看起来最年长，最有经验的一个大夫诊床旁。当然这里的年长也就是四十岁左右，年纪太大的大夫是不会再给病人拔牙的，因为这是力量型工作，需要的医生力气要大一些。然后大夫看了我的牙片，说上面牙长出来了比较好拔，下面是横向阻生齿，难度会大一些，可能要开刀手术。因为我已经在贴吧详细了解了手术过程，所以我很淡定说没问题。然后手术就开始了，我的脸上被蒙上了一块只露出来嘴巴的布，眼睛被蒙上了。打麻药，一共是扎了六下。其实拔牙最疼的部分应该就是打麻药了吧，不过最疼的疼痛程度也只是相对于拔牙过程来说的，没那么大，大家可以用手指甲戳一下自己的牙龈肉，就是那种被扎一下的感觉，没多疼。之后半边脸就被麻了，嘴唇也是麻了一半的。我先拔的下牙横向阻生齿，横向阻生齿是埋在牙龈里的，需要开刀把它取出来，还需要电钻敲碎什么的，不过不用怕，这个过程是一点都不会疼的，只是会有点点触觉，感觉有东西在碰牙齿但是不会疼。电钻的时候嘴里会有粉末味，类似用磨指甲的那个东西挫指甲盖的味道。缝针的时候会有很奇怪的感觉，不疼也不难受。上牙就简单得多，我感觉几秒就被拽下来了。整个过程大约不到十分钟就好了，我就拿着收费单下楼交钱去了。然后回家，这里又要写拔牙后的注意事项了。十分重要！！！1、拔完牙一开始会疼的地方是咽喉部，就是拔牙的那一边的咽部，就像上火扁桃体发炎什么的疼，咽口水的时候会感觉到，所以会影响吃饭，不过可以忍受。2、拔完最好最好要马上去挂吊瓶，牙医会建议你去打吊瓶消炎止痛什么的，还会给你开个具体的药单，不过这只是建议，你也可以选择吃消炎药而不去打吊瓶。不过我在贴吧里看到肿的很严重的人基本都是没有挂消炎吊瓶的，所以如果不想肿的话，最好还是去挂两三天吊瓶。两天或三天根据个人体质来选择，我是挂了两天，今天第三天咽喉已经不疼了，就没有再去。医生给开的诊断单和药单3、挂完吊瓶回家冰敷，用前一天冻好的冰块。我是用脉动的瓶子冻了满满一瓶水，从上午十点开始敷到下午四点冰块才化完。冰敷期间可以不用一直持续，可以隔一会敷一会，切记冰敷时瓶子外边包一层毛巾，以免刺激性太大。冰敷神器4、麻药的药劲大约几个小时才会褪去，慢慢从太阳穴往下面褪，最后消失的是嘴唇的麻感，我是大约三点左右麻药消失的，这期间我一直在冰敷，脸没有肿，麻感褪去后拔牙处也没有疼痛的感觉，唯一疼的地方就是咽喉那里一点。有人体质差异可能还会感觉伤口疼或者头疼，建议睡前两小时吃个止疼片，但是不能多吃，对身体不好。我没有疼，所以没有吃药。5、拔牙第一天千万不要漱口，不要吃东西，尽量只喝水，也不要整口大口喝，要小口只让水从口腔中间顺舌头流下去，避免接触伤口。水的温度不要太高，温一点或者放凉的开水就好，也尽量不要喝冰水，因为可能会刺激其他的牙齿造成不适。牙医说拔牙之后两个小时就可以吃东西了，但是我的建议是不要吃，食物残渣不好控制，有可能会钻到拔牙的伤口里取不出来，造成发炎。所以尽量忍忍第二天再吃东西比较保险。漱口水，可以自己选择，有消炎功效的就可以6、止血的棉球一定要在一个小时之内吐掉，有些人觉得止血长久一点才好，其实是不对的，棉球在伤口里停留时间太长会反吸伤口内的血液组织液，反而对伤口止血不利。吐掉棉球后上牙洞里会流血，毕竟没有缝针，流血是难免的，咽下去就好。当然不要刻意去吸伤口和舔伤口，这是大忌。我是拔牙第二天早上醒来嘴里上牙伤口才不流血的，前一天晚上睡觉的时候还有一些血呢。第二天可以吃东西了，早上喝点水，还是不能漱口，实在忍不了不漱口的话，可以含一口水晃几下，就是头来回晃几下，千万不要鼓动腮帮漱口，会牵扯伤口。食谱就是细软的东西，豆腐脑豆浆鸡蛋羹牛奶什么的，煮烂的面条也可以，不用咀嚼。建议不去吃小米粥大米粥，这种粥里米粒有可能会卡到伤口里难以去除，引起发炎。因为吃了东西，要清除嘴里的食物残渣，毕竟伤口还没闭合，应该尽量保持口腔清洁。我在药店买了一瓶漱口水，吃完东西喝杯水，然后用清水在嘴里含着晃一下，再用漱口水含着晃一下，切记不要鼓动着腮帮子漱口啊啊啊啊啊。第二天咽喉部疼痛感已经好很多了，牙龈伤口也不疼，就当是上火咽喉肿疼就好啦。今天第三天，没有去打针，但是吃了一片消炎药巩固一下。咽喉部彻底不疼了。早上我已经能用左边牙齿嚼手抓饼了，不过为了伤口恢复还是尽量少吃一点，吃点软的不会在嘴里扩散和卡牙缝的东西。我的体质比较好，有些人有怕疼或者容易肿或者过敏的那种敏感体质，可能会出现伤口肿胀流血或者疼痛感，但是尽量按我以上说的去做肯定会使不适感有所减轻的，不要过分担心~千万不要看了贴吧或者其他人拔智齿说很疼啊彻夜睡不着觉五天吃不了东西脸肿像含了鸡蛋太阳穴疼巴拉巴拉就害怕，把自己搞的精神紧张，给自己消极的心理暗示的。其实那也只是个别现象，有可能也是跟自己没有护理完善造成的，只要自己多加注意，所有不好的情况都是完全可以避免的。下周五去拔另外一边两颗，我完全坦然，一点都不紧张，加油加油~-----------------------------9月5日更新--------------------------今天早上又去了口腔医院，找到了上次给我拔牙的大夫，准备跟我剩下的两颗智齿say goodbye本想用手机拍下来我的X光片，可是大夫网页关得太快 （其实是手机反应迟钝），结果没来得及打麻药的时候比上次多扎了一针，好疼好心塞拔牙过程同上，不过不知怎么搞的这次比上次紧张左边上面智齿个头好像比右边大，晃了好几下才弄掉整个拔牙期间我默唱了三遍爸爸去哪儿转移注意力，心酸现在又在用我的冰敷神器冰脸第二次的就诊单，满嘴牙没几颗好的了，都龋齿了有一种了却一桩心事铁血丹心的感觉。。。阿弥陀佛。。。
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擅长: 口腔方面的问题，包括牙齿的任何疼痛问题，牙齿的修复
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中国医科大学附属口腔医院&& 医师
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