MRI能检查出来前纵膈肿瘤瘤哪些问题

常见的纵隔肿瘤有哪些?其分布有何特点?
全部答案(共1个回答)
(1) 神经源性肿瘤:为纵隔肿瘤中最常见的一种,据国内外多组报告病例占25%? 50%,常发生于肋间神经或脊神经根部。因此,绝大多数位于后纵隔脊柱旁沟内。在组织 学上,根据组织起源通常将神经源性肿瘤分为三类:①起源于神经鞘细胞的,有神经鞘瘤、 神经纤维瘤及恶性神经鞘瘤;②起源于神经细胞,如神经节瘤、神经节母细胞瘤及神经母细 胞瘤;③起源于副神经节细胞,如副神经节细胞瘤。大多数神经鞘细胞瘤,包括神经鞘瘤、 神经纤维瘤,起源于高度分化成熟的施万细胞,通常为良性肿瘤。这些肿瘤呈圆形,有完整 包膜。术中所见肿瘤包膜均与周围组织器官外膜附着不牢。约有10%的纵隔神经源性肿 瘤往往延伸至椎间孔,以致有部分肿瘤生长在椎管内,这种所谓哑铃状肿瘤大约有2/3的病 例起源于神经鞘。对有神经症状及椎孔扩大的病例术前应行脊髓造影。在典型的良性神 经鞘瘤,手术切除多无困难,但哑铃状神经鞘瘤手术需胸外与神经外科医生共同完成。在纵隔良性肿瘤中,约有30%最终发生恶性变。在恶性肿瘤中,主要为神经纤维肉瘤 及神经母细胞瘤。凡有包膜之良性纵隔肿瘤,术中均能较彻底切除。一般良性神经源性肿瘤临床多无症状,只是在查体时偶然发现,少数病例自觉有胸痛、 胸闷及气短,诊断主要靠X线检查。(2) 皮样囊肿及畸胎瘤:按国内外统计,在纵隔肿瘤中仅次于神经源性肿瘤,居第二位, 皮样囊肿常以外胚层为主,囊内含有皮脂腺、毛发及胆固醇结晶,常为单房,也有双房或多 房。囊壁为纤维组织构成,内壁被覆多层鳞状上皮。畸胎瘤则来自各胚层,除皮脂腺、毛发 外,骨、软骨及牙齿易由X线显出,常位于前下纵隔,主要症状为胸骨后闷胀、胸痛及气 短。此类肿瘤一般均为良性,但有40%最后发生恶性变。实质性的畸胎瘤常是恶性的,呈 圆形或卵圆形,此与轮廓光滑的皮样囊肿完全相反,个别畸胎瘤呈分叶状,阴影密度一般均 匀,术前X线检查有骨、牙齿于肿瘤之内,诊断即可明确。治疗主要是手术摘除。(3) 胸内甲状腺及胸腺瘤:1) 胚胎时期在纵隔内遗存的甲状腺组织,以后发展成为胸内甲状腺瘤。2) 原为颈甲状腺瘤,以后下坠入胸骨后间隙,一般多见于前上纵隔,亦可见于中后 纵隔。胸内甲状腺肿瘤的症状是:①气管受压症状,如刺激性咳嗽、呼吸困难等,此种现象 在患者于仰卧位时表现明显;②胸内闷胀感或胸背部疼痛;③少数病例有甲状腺功能亢进 症状。(4) 胸腺瘤:多位于前上纵隔或前中纵隔,约占原发性纵隔肿瘤的1/4?1/5,男女发病 率一致。30%为恶性,30%为良性,40%为潜在或低度恶性。良性者常无症状,偶在X线检 查时发现。按组织学特点可分为淋巴细胞型、上皮网状细胞型、上皮细胞和淋巴细胞混合 型等。常见的上皮细胞和淋巴细胞占优质的良性胸腺瘤,若手术切除不彻底,有复发和浸 润转移之可能。恶性胸腺瘤易侵犯周围组织,可发生程度不等的胸骨后疼痛和气急,晚期 患者可产生血管、神经受压的症状,如上腔静脉阻塞综合征、膈肌麻痹、声音嘶哑等。 10%?75%的胸腺瘤患者可有重症肌无力的症状,但重症肌无力患者仅有15%?20%有胸 腺的病变。切除肿瘤后约2/3患者的重症肌无力症状得到改善。少数患者可发生再生障碍 性贫血、皮质醇增多症、红斑狼疮、7_球蛋白缺乏症和特发性肉芽肿性皮肌炎。X线检查在 前上纵隔见到圆形或椭圆形块影,良性者轮廓清楚光滑,包膜完整,并常有囊性变;恶性者 轮廓粗糙不规则,可伴有胸膜反应。胸腺瘤手术切除果良好。
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  临床上常把纵隔分作为四个区域。  1、上下分界:以胸骨角至第4、5椎间隙为分界线,以上为上纵隔,以下为下纵隔。  2、前后分界:下纵膈以心包为界分为前中后纵...
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1、胆囊炎病人的饮食禁忌   人在进餐后,脂肪及胃酸刺激小肠粘膜产生胆囊收缩素引起胆囊收缩,把胆汁排进小肠,参与脂肪的消化...
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您好,孩子二岁了,目前有咳嗽的现象,检查是支气管炎,要及时消炎治疗的,要吧用红霉素治疗的,也要用阿奇治疗的。
指导意见:
咳嗽的现象可以服用肺力咳或...
答: 止咳药口服液和钙片是可以一起服用的。这个是没有影响的。
答: 简洁而通俗易懂的说,最常见的症状:刺激性咳嗽,多为干咳,有时有咯血,常有消瘦,胸片可见结节阴影或阻塞性肺炎。
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纵隔肿瘤怎么查
编辑: 王cc    来源:    时间:    点击:104
  纵隔肿瘤怎么查?纵隔肿瘤,是生长在胸部纵膈内的肿瘤疾病。这种肿瘤一旦患上,将对身体产生极大的影响。那么得了纵隔肿瘤怎么查才确切、精准呢?
  得了纵隔肿瘤要做那些检查,下面我们了解一下:检查纵隔肿瘤的方法很多,例如:pet-ct检查、超声检查、放射性核素扫描、标记物检查、活体组织检查等等。下面具体介绍一下:
  pet-ct检查:对纵隔肿瘤的早期诊断和鉴别诊断的重要手段,pet-ct是pet和ct的有机结合,pet-ct检查鉴别肿瘤有无复发,对肿瘤进行分期和再分期,寻找肿瘤原发和转移灶,指导和确定肿瘤的治疗方案、评价疗效。pet-ct是无创伤健康的一种检查纵隔肿瘤的方法。
  X线检查:透视检查可观察肿块是否随吞咽上下移动、是否随呼吸有形态改变以及有无搏动等。由于常见的纵隔肿瘤都有其特定的好发部位,因而后前位和侧位胸部摄片往往能够初步判定肿瘤的类别。体层摄片可准确显示肿块层面结构及其与邻近组织器官的关系,弥补平片的不足。食管吞钡检查可了解食管受压情况。用二氧化碳做纵隔充气造影可了解肿瘤与纵隔组织器官的关系。
  CT扫描与磁共振检查(MRI):CT扫描与MRI的应用极大地提高了纵隔肿瘤和囊肿的诊断准确率。CT空间分辨率较高,对显示病变边缘征象、问质性病变与小结病变较MRI好,CT能清楚地显示各种病变的钙化灶,是诊断畸胎瘤的最佳影像方法。MRI在肿瘤与大血管疾病鉴别时不需要造影剂,能够准确地显示血管受侵情况,矢状面和冠状面的图像能够清楚的显示肿瘤的解剖,在判断神经源性肿瘤有无椎管内或硬脊膜内扩展方面优于CT。
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纵隔肿瘤怎么查
      
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Petct检查肿瘤种类
适应人群 工薪白领
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体检位置 全身、局部(头部、头部以下)
检查项目 全身肿瘤断层显示像、心肌代谢显像
应用范围 肺癌 头颈部肿瘤 淋巴瘤 乳腺癌...
pet-ct优势 定位难确定......
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体检位置 全身、局部(头部、头部以下)
体检位置 全身、局部(头部、头部以下)
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&纵隔肿瘤的诊断检查方法有哪些?
纵隔肿瘤的诊断检查方法有哪些?
摘要:纵隔并不少见。一项统计数据显示:近年来统计手术的纵隔中,以胸腺瘤最为常见,其次为神经源性和:其他如囊肿,胸内甲状腺,支相对少见。什么是纵隔?纵隔是胸腔的一部分,在两侧胸膜腔之间。前面是胸骨,后面是脊柱,两侧为纵隔胸膜。上部与颈部相连,下方延伸至膈肌。其中有许多重要器官和结构,如心脏、大血管、气管、食管等。由于和颈浅筋间隙相通。在此位置的称为纵隔。纵隔的诊断方法有哪些?需要作哪些检查?(1)胸部X线检查(2)胸部电子计算机体层摄影(CT)(3)纤维支气管镜或纤维食管镜检查(4)核磁共振成像(MRI)(5)颈淋巴结活组织检查(6)放射性核素检查(7)诊断性放射治疗(8)纵隔镜或胸腔镜检查(9)剖胸探查在一般情况下上述检查后,尤其在胸部X线检查和胸部电子计算机体层摄影(CT)检查后可基本明确诊断。
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&全面介绍纵隔肿瘤常见检查方法
全面介绍纵隔肿瘤常见检查方法
欢迎广大患者到天津医科大学总医院心胸外科诊治,或通过网上咨询,董大夫咨询网站。我们会及时解答您的疑问,尽可能根据您的病情制定个体化的治疗方案,提供下一步治疗方案。&&摘要:纵隔肿瘤在形态上与原发或继发的肺肿瘤、肿大淋巴结、血管瘤等有时颇难区别。需要一些辅助检查方法。纵隔肿瘤在形态上与原发或继发的肺肿瘤、肿大淋巴结、血管瘤等有时颇难区别。需要一些辅助检查方法。常用辅助检查方法如下:(一)X线检查荧光透视发现肿瘤有搏动,应先明确为扩张性或传导性搏动。如为前者,可初步怀疑为动脉瘤,可用X线计波摄影或血管造影求证实。上纵隔肿瘤在X线透视时若随吞咽而向上移动,可初步诊断为甲状腺肿瘤。正、侧、斜位X线平片、分层片,或高仟伏摄片,可明确肿瘤的部位、外形、密度、有无钙化或骨化等,从而初步判断肿瘤的类型。食道吞钡检查可了解食道或邻近器官是否受压。(二)纤维支气管镜或纤维食管镜检查有助于明确支气管受压情况、程度,肿瘤是否已侵入支气管或食管,从而估计手术切除的可能性。(三)诊断性可判断肿瘤发生于胸壁或肺脏,肺内或肺外。诊断性气腹可区别膈下因素,如膈疝等。(四)纵隔充气造影对显示前纵隔肿瘤的形态和明确有无纵隔淋巴结转移,颇有帮助。(五)纵隔镜检查对明确气管旁、隆突下有无肿大的淋巴结,并可钳取活组织明确病因诊断。(六)电子计算机体层摄影(CT)应用CT检查前纵隔瘤肿、淋巴结肿大、纵隔脂肪组织的病变(如脂肪瘤)比其他任何X线检查法均可靠。CT诊断纵隔肿瘤,淋巴结肿大准确性可达90%以上。(七)核磁共振成像(MRI)有下列优点:成像参数多;软组织分辨率高;切层方向灵活;图像无骨性伪影;安全可靠、无电离辐射损伤。诊断纵隔肿瘤有独特之处。(八)颈淋巴结活组织检查支气管淋巴结核和常伴有周围淋巴结和颈淋巴结受累,活组织检查有助于诊断。(九)放射性核素检查怀疑胸内甲状腺肿,可作放射核素131碘扫描,对异位甲状腺肿,的诊断很有帮助。(十)诊断性放射治疗怀疑恶性,经其他检查未能证实时,可试用放射治疗。恶性对放射较敏感,照射20~30Gy(rad),肿瘤迅速缩小。(十一)剖胸探查经各种检查未能明确肿瘤性质,但已除外恶性者,在全身情况许可下,可作剖胸探查。
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