香港某医院护士拔透析管出错 致病人身亡 15:19
来源：[ 字号：大 中 小 ]据香港大公报报道，香港玛丽医院发生护士拔喉程序出错致病人死亡事故。院方表示，于27日事发后，医护团队已向老翁的家属解释，病人于拔除导管时心脏突然停顿，可能与血管栓塞有关。
　　陆志聪(右)说，事件性质严重，需向公众公布。左为冼维正
　　据香港大公报报道，香港玛丽医院发生护士拔喉程序出错致病人死亡事故。一名83岁老翁上周五(27日)因病情稳定，可拔喉并由深切治疗部转送至普通病房，但一名男护士疑于老翁坐着时拔喉，老翁于十分钟内病情恶化，30日凌晨离世，初步调查怀疑病人于拔喉时有空气入血管，导致血管栓塞后死亡。
　　涉事护士已有四年资历，在深切治疗部已工作两、三年，暂时毋须停职。玛丽医院已成立小组调查事件，个案将转交死因庭跟进。
　　疑被错误拔喉的83岁老翁，本身患有主动脉瘤，上月在玛丽医院接受支架植入手术，本月19日返院接受术后评估，但当晚在病房跌倒导致髋关节骨折。他于两日后进行髋关节手术，上周三心肌梗塞，接受心脏科医生诊断后，翌日需转送深切治疗部。
　　原拟转送骨科病房
　　老翁的颈部静脉有植入三腔血液透析导管，以便一旦病情危急时注射强心针，或进行紧急血液透析。他其后病情好转，原安排于27日转送往骨科普通病房，当日早上，一名在深切治疗部有两、三年经验的男护士，协助正坐在扶手椅上的老翁拔除颈部导管，老翁病情在十分钟后迅速恶化，并出现气喘、血压降低，心跳变慢等症状。
　　两名当值的深切治疗部医生见状，立即为老翁急救，他于四分钟后恢复心跳，病情一度好转。但随后他再次出现心肌梗塞，心脏科医生考虑到进行心导管介入手术的风险太高，建议继续用药物治疗。老翁于30日凌晨一时，不治身亡。
　　应平躺或“脚高头低”
　　院方表示，于27日事发后，医护团队已向老翁的家属解释，病人于拔除导管时心脏突然停顿，可能与血管栓塞有关。而于28日老人再次出现心肌梗塞情况后，医护团队再与病人家属会面，解释这次心肌梗塞的情况及相关治疗方案。
　　玛丽医院成人深切治疗部代理部门主管冼维正表示，按照临床指引，经过训练的深切治疗部护士，可为病人拔除颈部三腔血液透析导管，病人应在平躺或处于“脚高头低”的位置，接受拔除导管，减少空气进入导管的机会，以防病人出现血管栓塞的风险。不过他同时指出，护士亦可根据病人实际情况，例如当病人的脑压较高、呼吸衰竭、气喘等的情况下，利用其他姿势协助病人移除导管。
　　院方成立调查小组
　　玛丽医院行政总监陆志聪表示，初步调查发现，该病人出现血管栓塞状况，并与护士拔除导管的时间吻合，怀疑其死因与此有关；但亦不排除与病人心肌梗塞有关。他认为，事件性质严重，需向公众公布，希望对业界有警示作用。院方已成立专责小组调查事件，及将个案转交死因庭跟进。
　　至于涉事的男护士，目前仍照常上班，陆志聪回应称，病人的死因仍在调查中，及需查阅相关医疗纪录，故不宜急于停职。
编辑： 林玟珊
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血液透析翻译
高血压，高血脂，脂肪肝，是否有必要做血透。患乙型肝炎多年，身体肥胖，血液透析好吗？
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共位医生回答
我在透析中有头痛怎么办好？
很多患者透析过程中出现血压升高，你要先查查这个原因的。
共位医生回答
老人因为误食了东西 去医院做了个透析,在大腿内侧靠近腹股沟去上了个管子,几天之后拨出管子按了很长时间才不出血,因为老人血小板低.一天后有黄色液?...
你好；这种情况应该局部换药处理防止引起感染就可以的。
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主要症状:透析需要注意什么?饮食有没有什么禁忌发病时间:化验检查结果:血液透析怎么护理？
血液透析注意事项之一： 控制水分的摄入量　这是尿毒症血液透析注意事项中最重要的一项.尿毒症透析患者需测量每日排尿量,每日水分摄取为每日尿量＋5...
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尿毒症患者做血液透析如何进行，最初一周要做几次，可以维持多长时间，费用一般多少？
如果肾功能完全消失，每周要做二至三次透析！！
共位医生回答
血液透析？我身体不舒服时长吃止疼片吃了很长一段时间了有时血管疼移动的疼尿少或无尿.正常人可以血液透析一两次吗对身体有危害吗？血液透析起什么?...
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共位医生回答
发烧。满脸通红。出汗，困乏，不食.贪睡.无小便.需要做血液透析吗、有何风险？血液透析多少钱啊？
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共位医生回答
我有肾病已经2年多了，现在越来越严重，最开始医生建议血液透析的时候，因为家里不是很宽裕，所以就没有做，而且也听说过血液透析会给身体带来很多?...
你好，对于血液透析是可以去医院进行治疗的，希望你不要担心血液透析的啊，肾脏主要的功能是排毒、调节血压等，到了肾衰尿毒症期，肾脏功能基本丧失...
共位医生回答
血液透析做了以后能否再停下来,吃中药能否降低血钾.病人病情 男 83岁血钾 6.5肌酐 400-650之间不稳尿量1600左右/24小时由...
病情分析：是否能摆脱透析要看病情是否有急性因素和残存肾小球的情况。如果尿量还可以，肾脏萎缩不严重，没有顽固严重并发症，就有药物治疗的...
共位医生回答
和县历阳社区卫生服务中心&内科_消化内科
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回答速度：八旬丈母娘身患尿毒症 女婿每天5点起床当“医生”
86岁的翁幽兰2015年被查出尿毒症，并且中风卧床不起，女儿张作阶和女婿马国兴坚守在她身旁，腹透、喂饭、喂药、翻身、把屎把尿……两人坚守着常人难以想象的辛苦，也体味着常人难以感受的幸福。
老话说“一个女婿半个儿”，在翁好婆的眼里，这个她挑的女婿比女儿还要贴心。
老人病情写满十几本笔记
日，在一次退休工人的体检中，翁好婆被查出肌酐指标偏高，当时以为是血压高引起的。但在接下来的日子里，老人的身体每况愈下，几次中风加上患有房颤。2015年3月，翁好婆又被查出尿毒症，多种疾病让她从此卧床不起，神志一会儿清醒一会儿糊涂。
由于老人年纪大，马国兴夫妇接受了医生的建议在家每天做腹透。从此夫妻俩学着在家为老人做腹透、量血压、记录每天吃药、大便等情况，光记录的日记本就写掉了十几本。马国兴说：“我们俩在家就等于半个医生，天天记日记，有问题也能从日记中发现，及时调整药的用量。”
凌晨五点起床为老人“医疗”
在他们家里放着十几箱低钙腹膜透析液，是每天给老人腹透用的，一天用三袋，刚拿出来的透析液温度较低，需要用机器加热至37℃后才可以给老人使用。每天早上五点起床加热，做腹透时马国兴戴上口罩，洗手消毒后才开始操作。他说这样的动作每天要重复三次，每次半小时，说着他便扶着岳母侧过身体开始做腹透。妻子张作阶说：“我老公是我妈妈相中的，当时觉得人善良，而且手又巧，会做衣服，还会理发，几十年来我和母亲的头发都是他给理的。”
问起翁好婆是否觉得幸福，女婿是否比女儿还贴心时，只会发出咿咿呀呀声音的老人微笑着使劲点了点头。
邻里守望温暖独居老人
83岁的邻居孙阿婆子女成家后就成了留守老人。近两年，孙阿婆两次晕倒，心脏不好装了支架。这些事让马国兴夫妻俩知道了，两人主动担任起了孙阿婆的“守护者”。
去年孙阿婆家的地漏堵了，马国兴知道后二话没说下了班拎着工具箱就忙开了。今年1月，夫妻俩在院子里看到孙阿婆在阳台晾衣服很是吃力，两人立刻前去帮忙晾晒。“远亲不如近邻，夫妻俩经常来陪我聊天，有啥要帮忙，也是一叫就到，这个金相邻就像自己的亲人。”孙阿婆说。
(责任编辑：张园)
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