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【定义】 恶性黑色素瘤是一种来源于黑色素细胞或黑色素前体细胞的恶性肿瘤。以位于上皮-结缔组织交界处的非典型黑色素细胞为特点，向上浸润至上皮内，向下侵犯结缔组织。虽然一般常见于皮肤，它也可源于黏膜的黑色素细胞。【ICD-O编码】 <font color="#20/3【流行病学】 头颈部黏膜黑色素瘤占所有黑色素瘤的1％，其中50％来于口腔。口腔黏膜的黑色素瘤罕见，占口腔恶性肿瘤的O．5％，占口腔活检的比例不超过0.01％。美国年发病率大约0．02/100000，但此病在包括日本在内的其他国家较为常见，报道称口腔是黑色素瘤的最常见部位。发病年龄平均为55岁，20-80岁均可发病。发生在儿童罕见。多数报道男性易患病，男女比例为3：1，有些报道称男女比例相当。【病因学】 口腔黑色素瘤病因不清。【部位】 <font color="#％的口腔黑色素瘤开始于腭部、上颌牙槽或牙龈。其他部位包括下颌牙龈、颊黏膜、口底和舌部。【临床特点】 口腔黑色素瘤通常为无痛性，边界不规则。可以是黑色、灰色或紫红色、红色，无色的罕见。典型病损表现为多发或广泛的色素斑点伴结节性生长。单纯的斑片病损虽可见到，但结节型或表现为色素性龈瘤者占到50％以上。约1/3的病例可见溃疡，骨侵犯常见。许多报道证明结节性病变之前长期存在黑变病，病史可达10年。口腔病损就诊时常为晚期，约75％的患者有淋巴结转移，50％有远处转移，通常转移至肺部或肝脏。【大体检查】 肿瘤一般直径1．5~4cm，表面黑色，斑点或结节状。切面通常为均一的黑色或深色。【组织学】 口腔黑色素瘤可以分为原位和呈侵袭性生长期，但组织学分类与皮肤病损的分类不相同。黏膜的黑色素瘤与皮肤的肢端雀斑样黑色素瘤相似，具有交界活性，向表面侵犯，但Pagetoid侵犯不常见；非典型性黑色素细胞病变可以进展成恶性黑色素瘤。但是没有口腔良性色素痣发展成侵袭性恶性肿瘤的证据。因此，口腔黏膜黑色素瘤可以分成原位口腔黏膜黑色素瘤、侵袭性口腔黏膜黑色素瘤和混合型三类。交界性病损可以定为非典型性黑色素细胞增生。多数病损就诊时表现为侵袭性或具有混合性特点。不超过20％完全是原位病变。一般来说，口腔黑色索瘤由片状或岛状的上皮样黑色素细胞构成，排列成器官样，或腺泡样，胞质染色浅，核大，核仁明显，有时呈浆细胞样。片状和束状梭形细胞也可见到，一般只占肿瘤的小部分。偶尔，细胞可以主要或全部梭形。超过90％的病损含黑色素，可经Masson-Fontana or Schmorl,s染色显示。&&&1&&&
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口腔黏膜黑斑
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望您能帮我看下，如果需要医院就诊，希望您提供你坐诊时间。
所就诊医院科室：
检查资料：
照片不是特别清晰，可以看看北大口腔医院，必要时做个活检。
状态：就诊前
谢谢您，我之前去空总看，他们就说没看到。去304就说这个没事。我去北大口腔外科么？
可以的，口腔科有设备看的清楚
状态：就诊前
嗯好，谢谢您，您觉得暂时看来问题大么？谢谢您祝您健康。
照片不清晰，或者来门诊看看也可以
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（60元/3条回复）
状态：就诊前
连医生您好，我左耳前5mm色素痣，我很害怕做了皮肤镜。为复合痣，恶变几率高么需要立刻切除么，另外我左边和右边耳后皆有淋巴结，还有腹股沟，都有淋巴结肿大，我特别害怕，害怕和痣相关，当时做了B超均说正常淋巴结。大小都在1cm以下，很软，活动度号。我已经切完两颗痣。病理结果为。皮内痣。您说我该怎么办。
状态：就诊前
医生我背后切除两痣都是因为我害怕切除的，病理结果为皮内痣，照片传上，5月21号切除，没有复发现象，6月28腹股沟肿了3个淋巴结，然后7月份耳后左右对称肿了两个，左耳还有一个小的，因为都是很软小淋巴结，B超反复显示未见。我实在不放心，到底有关系么，我之前怀疑好几年的痔疮是不是黑色素瘤，我去协和找主任看了痔疮，说就是普通痔疮。我都快成疑病症患者，然后口腔各种东西全部北大口腔，各个医院看了都说不是，您说我怎么办，到底是黑色素瘤还是淋巴结肿大只是淋巴结肿大。我身上大的三颗痣切了两颗。就剩下耳边这颗了。我把我所有照片都传上，包括后背切除的两颗痣，因为说一样只给了一个病理检查，这样下去我精神要崩溃了。
目前这些检查都没提示有问题，你没必要焦虑。如果不放心，到门诊当面看看
状态：就诊前
我就不敢进肿瘤医院，我周一过去给您看看吧，在你们那做个B超，您帮我再看看，如果实在没啥关系，我就不去想了，想太多太累。谢谢您。
没必要焦虑
状态：就诊前
对于病理结果可信性应该可以吧，还有皮肤镜。谢谢您。我自己把自己整的太紧张，祝您健康
把资料都带到门诊，如果不放心外院病理，可以去借病理HE染色片到我们这会诊下
状态：就诊后
使用预约转诊服务
h***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：h***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 13:30:00
就诊疾病：
病情描述：
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
15-08-10找连斌大夫就诊的h***患者，成功报到医生诊断疾病：色素痣就诊类型：复诊最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：B超
状态：就诊后
不好意思连医生，我等太久等困了，忘记问了，还想咨询下您，我手脚两颗痣要不要割了。我是温州医科，not渔州医科。谢谢您。辛苦了。
手上是交界痣，可以再观察。足底为皮内痣
状态：就诊后
嗯好的，谢谢您。祝您快乐。
状态：就诊后
我都不好意思再问了，总觉得我问题很多，我想再咨询下哦，我手上这痣手术刷手是不是不大好？我想天气冷点时候切除，您们医院在皮肤外科切除么？价格贵么？谢谢您。太打扰麻烦了。
疾病名称：下颌骨成釉性细胞瘤&&
希望得到的帮助：不手术能不能控制病情，嘴里的肽板还能支撑多久
病情描述：复发做完手术后伤口感染做了一次清创手术，但是移值的骨头没有成活后又做了一次手术把骨头取了出来，口腔里只剩一个肽板支撑，医生说半年以后还得再做骨头移植手术
疾病名称：舌下淋巴管瘤&&
希望得到的帮助：舌下淋巴管瘤
病情描述：症状越来越严重，浅睡眠呼吸困难，而且淋巴管瘤变大了
疾病名称：口腔右下颌有肿瘤，能保留神经吗？&&
病情描述：男,31岁。2011年到2016年分别复发，做了四次手术，2013年做过腓骨补下颌，今年复发右下颌有肿瘤，医生建议把神经都切除，能保留神经吗。要不下唇就不能动了，影响大。我今年才32岁。 教授请给我...
疾病名称：先天性淋巴管畸形&&
希望得到的帮助：红肿是不是打了博来霉素的正常反应，什么时候可以消肿。
病情描述：打了一针博来霉素出院，现在小孩面部比以前还要红肿起来，
疾病名称：立事牙底部阴影门诊怀疑是牙囊肿或者牙瘤&&
希望得到的帮助：帮忙看下这个东西有多大 是良性恶性。是囊肿还是肿瘤 必须住院手术吗
病情描述：本来是去做根管治疗
拍全牙片的时候意外发现左侧智齿下有阴影 医生怀疑是囊肿 平时都用这颗智齿这边吃饭 偶尔吃硬的东西会像肿痛 一般一天就好了
现在没有什么症状 很害怕 不知道是囊肿还是瘤...
疾病名称：左下颌单囊成釉细胞瘤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,开窗后医生嘱咐三月后复查。
病情描述：开窗手术后，安装阻塞器，但安装以后牙齿不适，并有土黄色液体就出。
疾病名称：腮腺良性肿瘤 1.8吃中药能下去吗&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：腮腺良性肿快 增强ct1.8/1.0 五年 最近偶尔疼 吃中药能下去吗大夫说良性面大
疾病名称：唇部血管瘤&&
希望得到的帮助：唇部血管瘤怎么治疗？会有疤痕吗？
病情描述：2013年发现唇部一个小点，后来得甲减吃优甲乐，发现唇部这个长大啦！当地大夫说是血管瘤，请问这个要怎么治疗呀？
疾病名称：面部海绵体血管瘤&&
希望得到的帮助：怎么治疗？能达到什么样的效果
病情描述：面部大面积海绵体血管瘤。医生诊断血管畸形。口腔里面全是。现在已经治疗出现疤痕。引起面部痉挛。
疾病名称：舌头下面有个瘤子&&
希望得到的帮助：去了中心医院应该怎么办
病情描述：刚开始口腔内有血泡，自己扎破有血流出，后来舌头下面也出了一个，好像下不破了，
疾病名称：左上唇左脸颊血管淋巴管畸形&&
希望得到的帮助：您好，介入疗法适用该病吗？去贵院治疗要带核磁片吗，刚做激光半月可以介入吗，疗程多...
病情描述：男,6岁7个月。出生时即患左上唇左面颊血管淋巴管畸形，属微囊形
疾病名称：左脸颊腮腺部位肿物&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：左边脸腮腺部位有个肿物，可推动，不疼，已经有两三年，在三院照过B超，没有明确性质，这两天发现嘴唇内侧有个黑紫色凸起斑块，像是血管鼓起，怀疑是血管瘤
请问这些要做什么检查确诊，如果确诊...
疾病名称：腮腺瘤&&
希望得到的帮助：看看我目前怎么办
病情描述：我还有桥本甲状腺炎，前天比超过。这次去上海九院还做了增强ct没拿到。
疾病名称：舌体静脉畸形&&
希望得到的帮助：是立即治疗还是观察，来贵院治疗怎么挂号。
病情描述：孩子3个月大时发现舌根部有紫黑色肿块，去华西口腔医院看过，医生叫先观察，但最近几个月感觉长得有点快，孩子现在10个月。
疾病名称：嘴里长了个血管瘤，扎破后，感染了&&
希望得到的帮助：现在怎么消肿，怎么治疗，需要吃点什么药物。
病情描述：之前小时候长过，自己剪掉后，大概在10年后又复发了，就最近几天。
疾病名称：颞颌外科肿瘤&&
希望得到的帮助：我问一下医生可以保守治疗吗？
病情描述：没有家族史
疾病名称：舌部淋巴管瘤&&
希望得到的帮助：是否需要就诊?就诊前做哪些准备？,23日找崔医生看了他说 不用管可我又不放心
病情描述：日做的手术，1月16日出院的，出院后大概4天左右舌头消肿很多，但是两天后又肿的很厉害了，打了三天头孢又消了不少，可是却一直都没有完全消下去，直到现在一直都是反复的有点消肿然后...
疾病名称：腮腺瘤&&
希望得到的帮助：不手术，怎么样就诊
病情描述：手术可以吗，需要注意哪些情况，术后怎样修养
疾病名称：涎腺混合瘤&&
希望得到的帮助：希望善良的医生能理解我焦急的心情，帮我解答下困惑！谢谢！
病情描述：请问针对涎腺混合瘤复发做的放疗对面部神经有没有影响？10月底完成了肿瘤切除手术，面神经保住了，但目前手术一侧脸部还是无法微笑，嘴角不能活动，眼睛不能完全闭紧。目前处于放疗期间，请问针...
疾病名称：静脉畸形&&
希望得到的帮助：为什么换了药没效果
病情描述：这次换了药之后打的针似乎没有一点效果感觉还严重了
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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黑色素瘤、透明细胞肉瘤、肾癌、膀胱癌、输尿管癌、睾丸癌、前列腺癌等实体瘤的临床诊治及科研转化工作。
连斌，主治医师，博士，北京市优秀人才青年骨干，北京市医管局培育计划人才，CSCO黑色素瘤专家委员会青委会...
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口腔黏膜黑色素瘤的初期症状？？？
状态：就诊前
周二来我门诊看看。
疾病名称：口腔黏膜恶性黑色素瘤&&
希望得到的帮助：请医生帮助诊断病情，给诊疗方案。谢谢
病情描述：男，44岁， 十年前我的上颌做了整个长桥，那个时候检查时就有这个黑斑，那时候医生说可能是色素沉着。印象中好像没有拱起来，半个月前刚做了上半口牙种植手术，现在舔到有黑斑这个位置的时候，感...
疾病名称：口腔黏膜恶性黑色素瘤&&
病情描述：十年前我的上颌做了整个长桥，那个时候检查时就有这个黑斑，那时候医生说可能是色素沉着。半个月前刚做了上半口牙种植手术，现在舔到有黑斑这个位置的时候，感觉有粗糙感。黑斑大小和10年前差不...
疾病名称：口腔黏膜黑色素瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
男，26岁，最近两天突然长出来的，挨着牙根的地方口腔黏膜外表长出来两个小凸起，黑色，不痛不痒，有三分之一米粒大小，两颗，紧挨着，有一个是...
疾病名称：口腔粘膜黑痣&&
希望得到的帮助：贵院拍好竞争太激烈，我屡次与号无缘，心急如焚，暂时只能求助于网络远程大概询问，是...
病情描述：口腔粘膜上有一黑色痣状物，豆粒般大小，表面光滑稍微凸起，质地与周围组织类似，印象中存在很多年了，舌头偶尔舔到，无特殊感觉，因而一直没在意，甚至以为是正常组织，后来刷牙时不经意间好奇...
疾病名称：口腔黏膜恶性黑色素瘤的国内治疗方案&&
希望得到的帮助：国内对此病的治疗方案是什么，是否回国治疗更有利？整个疗程大约需要多少时间，多少费...
病情描述：八年前发现有牙龈发黑现象，近期出现疼痛出血，在加拿大温哥华医院经牙医发现口腔内侧两边都有黑斑，转病理科切片确诊为口腔黏膜恶性黑色素瘤，又转向癌症专科等咨询，一致认为要立即开刀。
投诉类型：
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韩正学大夫的信息
头颈部肿瘤，美容切口治疗腮腺肿瘤，面神经断裂吻合，口腔颌面显微外科
韩正学，男，博士，主任医师，教授，博士研究生导师，口腔颌面-头颈外科主任，口腔颌面外科教研室主任。198...
颌面外科可通话专家
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好大夫在线电话咨询服务口腔壁（黏膜上）长有一个黑色的斑点是不是黑色素瘤_百度知道
口腔壁（黏膜上）长有一个黑色的斑点是不是黑色素瘤
我有更好的答案
应到医院检查。 1，且周围出现多处黑点,但皮没有破，若不断长大,多数情况应为色素沉积，对身体无影响。您两次激光治疗后复发，更应警惕.没有什么好担心,看起来黑黑的小肿块那是你在吃事物不小心咬到的,内部出血。 2、如确为口腔黏膜黑斑，那要提高警惕、我们应首先要排除您的“黑斑”有没有可能是局部摩擦或咬伤引起的淤血斑,一段时间就会自动消失的，因其有40%的恶变率，恶变后即为恶性黑色素瘤，恶性程度高，好发于腭部和牙龈
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口腔黑色素瘤的具体的症状有哪些呢？
来源：寻医问药网
发布者：瓶子
口腔是很容易出现的，发生黑色素瘤就是很严重的疾病，需要考虑一些具体的表现，那么发生在口腔的化，到底有哪些具体的临床表现呢，下面就详细的了解一下口腔黑色素瘤的一些知识，关于口腔黑色素瘤的具体症状有哪些呢?
口腔黑色素瘤较为少见，一般黑色素瘤多发生在皮肤上，一部分患者黑色素瘤发生在口腔黏膜上。口腔黑色素瘤好发于腭部、牙龈及颊粘膜，肿瘤呈蓝黑色，扁平状或稍突起的肿块，迅速向四周扩散，并浸润至粘膜下及骨组织内。约70%口腔黑色素瘤早期转移至局部淋巴结，40%可出现远处转移，因此恶性程度极高。
口腔黑色素瘤的病因和症状是什么呢?口腔黑色素瘤的病因与皮肤上的黑色素瘤有不同，皮肤黑素瘤发病原因主要是由于色素痣恶变导致。而口腔黑色素瘤病因则是由于粘膜黑斑恶变所致。并非所有的粘膜黑斑都是导致口腔黑色素瘤的病因，约有30%的粘膜黑斑会癌变。
口腔黑色素瘤早期症状往往不明显，对于出现转移的患者可能会出现淋巴结肿大，色素斑面积迅速增大，色素增多，可能会导致溃疡，疼痛等症状。口腔黑色素瘤的病因和症状是什么呢?口腔黑色素瘤晚期会出现转移，甚至远处转移，因此患者转移症状会很明显。
一般口腔黑色素瘤晚期转移症状也主要表现为转移至食道引发吞咽困难，声嘶，有异物感等;转移至肺部会出现咳嗽，痰血，气喘，胸痛，胸水等症状;转移至肝脏会出现右上腹痛，黄疸，腹水，恶心呕吐等症状。此外，口腔黑色素瘤晚期也可能会转移至脑部，导致患者出现头痛，头晕，恶心，喷射状呕吐，脑积水等症状;骨转移可使口腔黑色素瘤患者出现骨痛，骨折和高钙血症等症状。
上面介绍的就是关于口腔黑色素瘤的一些相关知识，通过了解大家对于黑色素瘤的知识有了更加深入的认识了，其实很多人都知道这个疾病，确实是很严重的，需要考虑一些具体的口腔方面的症状，上面的具体的症状是很严重的。
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