话说大便隐血试验
什么是大便隐血？
正常人消化道胃肠黏膜上皮更新过程中每天约要丢失0.5-1.5 ml的血液，这是正常生理性出血。但如果消化道的失血量每日大于2 ml时，说明消化道是有病变的出血，属于是病理性出血。
如果病员出现呕吐新鲜血液或咖啡色胃液、解出大便呈黑色柏油样或带的鲜血时，称为显性出血。但当每天出血量小到5ml左右、大便肉眼观察不到大便内有血液、只有通过化学试验才能检出的血液时，称为大便隐性出血（FOB），简称大便隐血。
通常这种少量不显著的消化道出血大便颜色正常，又因无明显的不适症状而不容易被病员发现，但它确实是消化道器质性病变的重要表现。因此，如果能及时检查大便隐血，就能早期发现消化道的器质性病变。
图（一）各种大便颜色
图（二）各种大便颜色
大便隐血有哪些检查方法？
采集少量大便标本后送到医院化验室进行检查，目前医院大便隐血检查（FOBT）常用化学邻甲苯胺法、免疫胶体金人血红蛋白单克隆抗体检测和联合血红蛋白转铁蛋白单克隆抗体检测法。
邻甲苯胺检查法方便、快捷、价廉，但受影响干扰多。服用维生素C等药物出现假阴性，食用动物性食品、铁剂、富含叶绿素等食物可出现假阳性，现多数医院已淘汰此项检查。
免疫胶体金法不受其他药物、铁剂、动物血等干扰，具有快速、方便、灵敏度和特异性高等优点，当大便出血超过5ml时就能查出阳性，是目前诊断消化道出血性疾病的首选方法。
联合人血红蛋白+转铁蛋白单克隆抗体检测法，克服了胶体金法存在少数假阴性和延迟反应的缺点，敏感性、特异性及抗干扰性强，但价格较贵还没有在临床普及。
怎样送取大便标本？
医院化验室会提供给你一个贮存大便标本小容器，采用如图的方法取约5-10克的新鲜大便放入贮便器内，尽可能在半小时或1小时内送到医院化验室进行检查。
图（三）粪便标本留取方法
检查结果如何判断？
检验师将大便标本稀释后滴入反应盒内数分钟即可观察结果。由于操作方便，也可购买试剂盒在家中进行检查。为确保检查结果的可靠性，阳性者可重复检查一次，防止假阳性；阴性者可采用一次法、二次法和三次法防止假阴性。
图：免疫胶体金法（FIT）检查大便隐血
查出大便隐血阳性怎么办？
大便隐血试验阳性，特别是重复仍阳性时，说明有胃肠道病理性出血，应进行针对性检查。
（1）如有上腹部不适痛胀症状、有萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡病、胃大部切除、胃肿瘤家族史、不明原因的消瘦、乏力、贫血等报警症状、或体检时检查发现阳性而无任可临床症状时，先行胃镜检查，如无异常发现再进行结肠镜检查。
（2）如有下腹部不适痛胀症状、大便习惯改变、有肠息肉史、结直肠肿瘤家族史、胆囊切除和阑尾炎切除术史时，先行肠镜检查，如无异常时再行胃镜检查，也可胃肠镜同时检查。
（3）如大便隐血反复阳性，胃镜和肠镜检查均未见明确异常时，可再选择胶囊内镜或带气囊的小肠镜检查小肠是否有病变，或配合其它如肿瘤标记物、腹部CT等相关检查。
图（四）各种内镜检查
大便隐血试验能查出结直肠肿瘤吗？
大便隐血试验检查方便、无痛苦、具有较好的筛查结果，是国际上公认可通过人群筛查实现早期发现降低死亡率的恶性肿瘤的检查，并将大便隐血试验列入体检常规检查项目。
超过50岁的人群中大便隐血阳性率约10-25%，阳性者中肠镜检查可发现有20-40%不同类型的息肉、为数较多的结直肠肿瘤和多种结肠疾病。
在上海，一项调查研究显示15922例完成大便隐血试验，隐血阳性2828人（17.76%），其中1672接受结肠镜检查，发现进展型息肉327例，炎性息肉、增生性息肉213例、结直肠癌36例，其中早期癌12例，早期发现率33%，高于未做隐血筛查时结肠镜结直肠癌早期诊断率11%。
在美国，平均每20人就有一人是结直肠肿瘤的高风险人群，肿瘤的多发生在50岁以后，只要能早期诊断得到正规手术和化疗，结直肠肿瘤是消化道肿瘤中治疗效果最好的一种，现有超过一百万病员得到了好的生存。
目前多数国内专家建议年龄50-75岁的上述高危人群，最好每1年查一次大便隐血试验，如阳性需要进行肠镜检查，如阴性结肠镜检查间隔时间尚未统一，建议每3-5年查一次结肠镜。每早筛查、早检查、早治疗一例结直肠肿瘤，就能拯救一个家庭，还一个家庭的幸福。
需要说明的是并非所有早期结直肠肿瘤病员大便隐血试验都阳性，对有大便习惯改变、有肠息肉史、结直肠肿瘤家族史、胆囊切除和阑尾炎切除术史10年以上病员，即使大便隐血阴性，也应定期联合血CEA和结肠镜检查，对做过结肠镜检查后大便隐血仍阳性的病员应该短期内重复结肠镜检查。
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大便有隐血跟浅表性胃炎有关系吗
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：大便有隐血跟浅表性胃炎有关系吗曾经治疗情况和效果：浅表性胃炎想得到怎样的帮助：我该怎么保护我的胃
医院出诊医生
擅长：痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
擅长：小儿内科
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职称：医师
专长：慢性结肠炎,胆汁返流性胃炎,腹绞痛综合征,克罗恩病...
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问题分析：你好，根据你的情况考虑是胃肠炎，消化性溃疡的可能性比较大。意见建议：你好，根据你的情况大便有隐血一般常见于少量消化道出血的情况，消化道出血往往多见于消化性溃疡的情况，浅表性胃炎会导致胃溃疡的情况，综上所述，大便隐血跟浅表性胃炎是有一定的关系的。
职称：主治医师
专长：急性胃炎,肺炎,肺气肿,冠心病
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问题分析：浅表性胃炎时出现胃黏膜有糜烂出血的话会出现大便隐血阳性，如果近期吃过含铁比较多的食物也会阳性，此外肠道的一些疾病像结肠炎等也可以出现隐血阳性。意见建议：建议您医院检查看有无其他问题，如果是浅表性胃炎引起，注意进食软食，饮食营养丰富易消化，避免过酸、过甜、生冷油腻、辛辣刺激的食物，如果食后腹胀很明显的话可以少食多餐。
职称：主治医师
专长：单纯性甲状腺肿,甲亢,宝宝缺乏安全感
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问题分析：您好，浅表性胃炎有时会引起胃粘膜小量出血，查便潜血的时候就会阳性。意见建议：建议您到正规医院消化科治疗浅表性胃炎，如有胃幽门螺杆菌感染最好杀菌治疗。
职称：医生会员
专长：骨科，泌尿外科
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问题分析：你好，大便隐血提示胃肠道有出血，因出血量不大，故表面不会出现黑便或者是血便，只是在大便潜血的检查中出现阳性，若有胃肠道的疾病及炎症，可能会出现大便潜血阳性。意见建议：因有浅表性胃炎病史，大便潜血阳性应该跟之前的胃炎病史有关，避免吃对胃有刺激的辣、硬的饮食及药物，补充适量蛋白质，为减轻胃肠负担，应少食多餐，谢谢！
问化验大便的隐血指标是阳性代表什么意思？
职称：医师
专长：冠心病,高血压,高脂血症
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病情分析： 你好，化验大便的隐血指标是阳性，这种情况考虑和消化道出血、肠炎有关意见建议：可以进一步检查血常规、结肠镜确诊
问大便常规潜血弱阳性啥意思
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 根据您提供的情况，考虑是有胃溃疡的可能性也有可能可能是胃神经官能症意见建议：如是胃部不适，可以吃些胃复安等药物，注意调整心态，保障休息，如持续无好转，建议尽一步检查。
问大便隐血阳性是不是得了肠癌啊？
职称：主治医师
专长：尿道结石,膀胱炎,膀胱癌,鞘膜积液,隐睾,膀胱结石,皮脂腺囊肿,膀胱肿瘤,急性尿道炎,泌尿生殖感染
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问题分析：你好！根据你描述的情况，先不要害怕，因为，还没明确诊断，所以，不要自己吓自己。意见建议：建议首先要做肠镜看看。只是大便隐血，并不都是长坏东西。现在，可以首先做肠镜，然后可以复查彩超看看，然后再处理。
问是不是痔疮也会影响大便常规隐血试验...
职称：医师
专长：不孕不育
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病情分析： 你好：考虑你的情况是的，一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。意见建议：建议你保持良好心态，及时去正规医院检查一下，对症治疗。另外注意休息与营养的搭配。禁忌辛辣生冷食物。祝早日康复！
问大便检查说是有隐血会是什么病哪？
职称：医生会员
专长：儿科、尤其擅长小儿感冒
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病情分析：你好，大便出现隐血。一般存在有消化道的出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡、肝脏疾病、痔疮、肠道肿瘤等都可以导致。意见建议：建议结合临床症状具体考虑，必要时行胃镜检查，平时饮食注意表面辛辣刺激性大的，谢谢。
问胃炎会导致大便黑色吗那为什么大便潜血验
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
&&已帮助用户：278265
指导意见：根据描述大便变黑考虑和您吃的治疗胃痛的药物有关观察观察吧黑便多见于上消化道出血或者进食巧克力、血豆腐或者某些含铁剂的药物
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肛周脓肿常见肛门周围红肿疼痛，有的会有发热寒战，从你描述的情况
你好！你的这种情况，可能是痔疮或直肠息肉的脱出，排便压力下脱出
在平时的生活中，自己还应该要注意以下几个方面：1、禁食酒类及辛
有以下几类：妊娠女性，久站、久坐和长期便秘的人群，不良排便习惯
医生讲：肛门瘙痒分内分泌性瘙痒、精神性瘙痒、继发性瘙痒、老年性
便秘、久坐不动、喝酒、饮食辛辣、劳累、性生活过度等都是导致痔疮
有以下几点：大便出血、大便疼痛、直肠坠痛、肿物脱出等……
医生警告：如厕安全临界线为1小时。通常如厕超过3分钟就可能导致
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浅表性胃炎相关标签
浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症，它是慢性胃炎中最多见的一种类型，在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的...
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大便潜血4个加号
潜血检查有4个加号，说明潜血试验强阳性，有明显出血现象，如果是尿潜血，可由肾的结石、肿瘤、炎症引起。大便潜血则大多因上消化道出血引起。建议你及时到医院检查治疗。
大便潜血阳性 说明是上消化道出血如果是下消化道出血 那么 血是鲜红色的做胃镜的好处是 知道是浅表性胃炎还是萎缩性胃炎 或者是胃溃疡 是否有HP感染 出血量多少等等进一步确诊的意思当上消化道出血量为1-5mg时 大便看起来是正常的，潜血也是一个+且胃不疼 没有什么症状 那么 建议先吃药 观察效果在决定是否做胃镜如果是大便是黑色的，那么一定要做胃镜
向日葵的微笑只属于太阳
你好,大便出血。这可能是痔疮或肛裂动因素导致的，多因上火，便秘等因素诱发.在治疗上可使用槐角丸或三七化痔丸等进行治疗较好，同时要多吃瓜果蔬菜补充维生素，不要食用辛辣食物，保持大便通畅和避免上火是很重要的。你的情况考虑是痔疮引起的，最好到肛肠科检查确诊。治疗首先要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。
没死就别说不行
病情分析：根据你的介绍考虑大便潜血是因为胃炎造成的。指导意见：你好，胃炎进一步发展就会形成胃溃疡，严重者出现黑便，较轻时也就是出血少的时候肉眼观察不到里面会有红细胞存在。考虑与你用药没有关系。建议你积极治疗胃炎，不至于癌变。合理调整生活。
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体检中粪常规正常但是大便隐血是阳性什么
匿名用户&&&&
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病情描述：
体检中粪常规正常但是大便隐血是阳性
什么问题严重吗
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
建议：您好 大便隐血可能是有些消化道出血，比如说肠炎胃炎之类的，建议进一步根据病情检查
病情分析：
建议：患者的检查，提示消化道出血可能，需要胃镜检查，排除胃部疾病引起的症状。
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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