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&&&孕期检查出孩子有脑积水的问题，是怎么造成的？
孕期检查出孩子有脑积水的问题，是怎么造成的？
怀孕6个多月了，前两天有点低烧，去医院检查验血顺便做了个B超，医生说我贫血，给我开了补铁补血的药。然后看到我的B超单后说孩子有脑积水的问题，顿时心里特别着急，脑积水是怎么造成的？0.9cm严不严重？我该怎么办？
,如果不超过1厘米就问题不大,宝宝会自己吸收的,如果积水很多的话就要注意了,听听医生的建议
提问者对回答的评价(星)：
宝妈你好，一般的脑积水是可以自然吸收的，你也不用太担心宝宝肯定会没事的，祝福宝宝平安健康！
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常见原因是产伤后颅内出血和或婴儿期化脓性，结核性或其他种类，此外，亦有及肿瘤等原因。病因研究，消灭和改善遗传因素与环境因素。
新生儿脑积水是脑脊液生成过多或循环吸收障碍，而致脑脊液在脑室系统或蛛网膜下腔内瘀积，并不断增长，压力增高，脑室扩大，即为脑积水。脑积水临床表现，主要为婴儿出生后数周或数月内头颅快速、进行性增大（正常婴儿最早6个月头围（枕额）增长每月为1.2-1.3cm，本病可快增其2-3倍），同时头颅骨呈圆形，额顶凸出，前囟扩大隆起，颅缝哆开，颅骨变形，叩诊“破壶声”，头发稀少，颞额部静脉扩张，眼球下旋，上部巩膜时常暴露，呈落日状（目如落日）。患儿精神萎靡，头部不能抬起，严重者可伴有大脑功能障碍，表现为癫痫、、抽搐、，眼球震颤，语言障碍，肢体，共济失调，行走困难，及发育不全等。更多
1、非交通性（阻塞性脑积水）：由于脑室系统发生梗阻所致，梗阻部位多在脑室系统的狭窄处，如室间孔、导水管或第四脑室出口处等，梗阻以下的脑室系统可显着扩大。
2、交通性脑积水
脑室和蛛网膜下腔之间并无梗阻，梗阻部位是在脑脊液流出脑室后的更远端，大多在基底部位；脑脊液可以流到枕大池和脊髓蛛网膜下腔，但不能到达幕上的蛛网膜下腔，即大脑球表面，这样，脑脊液不能被蛛网膜颗粒吸收。
此外，还有一些少见原因也引起的脑积水，如脑脊液分泌过度造成的脑积水，多见于脉络丛乳头状瘤。更少见的原因是上矢状窦阻塞，引起脑脊液吸收障碍而导致脑积水。更多
婴幼儿多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者，临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例，额部向前突出，眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张，头颅叩诊呈“破壶音”，婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以发生代偿性扩大，故在早期颅内压增高症状可以不明显，但严重，进展较快时，亦可出现，其症状为反复，脑退行性变，脑发育障碍，四肢中枢性瘫痪，尤以下肢为重，常有智力改变和发育障碍，视神经受压萎缩，可致失明，眼球震颤，惊厥亦较常见，还常并发身体其它部位畸形。更多
1、婴幼儿头颅异常增大，前囟饱满隆起，反复，哭叫，头颅叩诊呈“破罐声”，双眼球呈“日落征”。
2、头颅X线照片检查示颅腔增大，颅骨变薄，颅缝增宽，扩大。
3、脑超声波检查示双侧脑室对称性扩大。
4、头部或MRI检查可见脑室扩大的程度及可测量皮层的厚度，了解知道阻塞的部位及的病因。
5、治疗过程中可能反复使用部分基本检查。更多
病婴烦燥不安，呕吐，疲倦。多在出生后数周出现头颅增大，一般多在3-5个月时才逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。主要临床表现是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出，扩大隆起，颅缝增宽，头顶扁平，头发稀少，头皮静脉怒张，面颅明显小于头颅，颅骨变薄，叩诊呈“破罐音”。晚期出现眶顶受压变薄和下移，使眼球受压下旋以致上部巩膜外露，呈“落日状”。
因婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以发生代偿性扩大，因而在早期颅内压增高症状可以不明显。但严重，进展较快时，亦可出现，其症状为反复呕吐。患儿还可出现脑退行性变，四肢中枢性，视神经受压萎缩而致失明，智力改变和发育障碍等，常并发身体其它部位畸形。
部分患者到成年时才呈现症状。更多
1、本病主要治疗，可分三类：(1)去除阻塞原因的手术;(2)减少脑脊液分泌的手术;(3)脑脊液分流术。　　2、术前颅内高压明显者可用脱水降颅压治疗。纠正脑水肿、降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主药，甚至可使用人血白蛋白。　3、对症、预防、营养神经等治疗。更多
1、专家提示的发生与胎儿期某种缺少或过多有关，此外还与双亲的遗传因素有关，因此，适当正确的饮食调节，非近亲结婚，可降低该病的发病率。
2、常言道：“头大好聪明”，这常使一些家长对头颅异常增大的患儿，抱有侥幸心理，因而常常延误病情，认识本病后应引以为戒。
1、若患者咀嚼吞咽的随意运动受到影响，舌肌运动麻痹致使搅拌失灵，因此，不能将食物送至上、下齿之间，也不能将食物向咽部推动，但患者吞咽反射尚在，可将食物送到其舌根部，引起吞咽反射将食物吞下。
2、伴有者饮食中要限制动物脂肪，最好食用植物油。要多给予蔬菜、水果及含纤维素多的食物，以防便秘的发生。
3、面部及舌瘫病人进食时，食物很容易从侧口角掉出来，或潴留在瘫痪侧的颊部，喂食时，应让患者向健侧卧位。更多
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3个回答最佳答案：您好，孩子的大脑要是都用CT来做单一的检查的话就按照CT上的显示... 医师1个回答最佳答案：是什么原因导致的脑积水的问题的。如果手术要结合脑积水引起原因... 妇产科主任医师2个回答最佳答案：CT检查证明的诊断应该是没有怀疑的，不是所有脑积水的孩子都有典... 1个回答最佳答案：您好，可能是后天形成的，发现脑积水后首先要搞清脑积水类型，核... 助产士3个回答最佳答案：脑CT的报告说明颅内没有问题，就不用担心。头皮血肿可能和分娩、... 主治医师
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导致脑积水的5大病因(图)
导致脑积水的5大病因
　　脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
　　分类：
　　脑积水原因大多是脑脊液循环通路某些部位阻塞所致，而生过多者则较少见。多发生在两岁之内的婴儿，可分为交通性和非交通性脑积水两类，交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻而言；非交通性是指脑室系统内的脑脊液循环阻塞。
　　脑积水临床见症并不一致，与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿先天性脑积水多致死胎，出生以后脑积水可能在任何年龄出现，多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合，头颅容易扩大，故颅内压增高的症状较少。
　　脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1。2-1。3cm，本症则为其2-3倍，头颅呈圆形，额部前突，头穹窿部异常增大，前囟扩大隆起，颅缝分离，颅骨变薄，甚至透明，叩诊可出现“破壶声”(Maceen)征。颞额部呈现怒张的静脉，眼球下旋，上巩膜时常暴露(日落征)。病婴精神萎靡，头部不能抬起，严重者可伴有大脑功能障碍，表现为癫痫、视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及智能障碍等。由于婴儿头颅呈代偿性增大，因此，头痛、呕吐及视神经乳头水肿均不明显。
　　脑积水根据病史和典型临床表现，诊断并不难，复查头围时，如增长过速，可以协助诊断。在较大儿童有颅内增高征时，应考虑脑积水之可能。(2)应注意的是，在颅骨缝已接合的儿童，脑积水时没有头颅骨增大的表现，为进一步明确诊断，可做下列检查：颅骨X线片可见颅腔扩大、颅骨变薄及颅缝分离；脑室气体或水溶性碘剂造影，能显示脑室系统形态和大小，以及大脑皮质厚度；头颅二维超声检查可见脑中线波无移位，而脑室系统扩大；CT或MRI扫描见脑室系统明显扩大，有时能查出脑积水原因。
　　脑积水在婴儿，应注意与下列情况鉴别：(1)未成熟儿：头颅增大较快，有些类似脑积水，但脑室不大。(2)佝偻病：头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。(3)头大畸形，头颅大，增长也快，有明显的智力不足，无眼珠下垂现象，脑室造影正常。(4)慢性硬脑膜下血肿，头颅增大较慢，硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体，眼底有出血，CT可确诊。(5)颅内占位性病变如肿瘤，脓肿等。
　　脑积水病因很多，常见的有以下几种原因：
　　(1)先天畸形 如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁)，脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等。
　　(2)感染 胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。
　　(3)出血 颅内出血后引起的纤维增生，产伤颅内出血吸收不良等。
　　(4)肿瘤 可阻塞脑脊液循环的任何一部分，较多见于第四脑室附近，或脉络丛乳头状瘤。
　　(5)其他 某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。
　　手术治疗脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗，手术可分为以下几种：(1)减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术，现已少用。(2)解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术，正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。(3)脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄，兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术，第三脑室造瘘术，侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。
　　非手术治疗脑积水 适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，其方法：(1)应用利尿剂或脱水剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。(2)经前囱或腰椎反复穿刺放液。
　　导致脑积水的直接原因是脑脊液循环障碍，治疗的根本目的在于改善中枢神经系统的血液循环，促进水液代谢，以利于脑脊液的循环吸收。
　　中医治疗脑积水根据“无升而不降”的理论，采用“升降”配伍法，使肾中精气徐徐上升，“升已而降”，以引导脑中积液下行。血脉流利，渠道通畅，真气充足，则积水自会隐消于无形之中。
　　对于初期的脑积水患儿，只要经过正规有效的治疗，将来都可生活自理，一般不遗留严重后遗症。
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电话：010-小儿脑积水出现的原因？脑积水早期症状的识别
　　菏泽协和医院看病怎么样小儿脑积水又称先天性脑积水，是一种常见的脑部疾病。有统计指出，小儿脑积水发病率为0.3%~0.5%。那么你知道小儿脑积水出现的原因是什么吗?怎么判断小儿是否患有脑积水呢?下面教大家从某些来识别。
　　导致小儿脑积水的原因
　　临床上，脑积水出现的原因主要有五种：
　　1、先天畸形：先天畸形不仅是脑血管畸形、脑导水管狭窄、室间孔闭锁畸形、膈膜形成或闭锁等颅内畸形，小脑扁桃体下疝、脊柱裂等脊柱畸形也可能导致脑积水。
　　2、感染：感染导致的脑积水多是由于胎儿在母体子宫内受到病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及时处理导致增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，出现脑积水。此外，胎儿颅内炎症也可能导致患儿脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞，出现脑积水。
　　3、出血：出血导致患儿脑积水常见于颅内出血后引起的纤维增生和生产时颅内出血吸收不良等。
　　4、肿瘤：患儿出现脑积水的常见肿瘤为四脑室附近或脉络丛乳头状瘤，此部位出现肿瘤会阻塞脑脊液正常循环，导致脑积水。
　　5、其他：除了上述几种原因之外，某些遗传性代谢病、严重缺乏维生素A、围产期及新生儿窒息等也是临床常见导致患儿脑积水的原因。　　菏泽协和医院看病怎么样
　　小儿脑积水早期症状的识别
　　关于小儿脑积水的早期症状，脑科专家介绍可从四个方面进行识别：
　　1、头围异常增大
　　小儿脑积水患儿头围异常增大多出现于出生时或出生后不久，之后数月甚至数周之内头围呈进行性扩展，有的患儿甚至因头部过重颈部不能直立。
　　2、卤门增宽
　　临床常见小儿脑积水患儿卤门增宽主要表现为前囱增宽，张力增高;部分患儿后囱或侧囱亦可裂开。
　　3、落日眼征
　　落日眼征是指眼球下半部沉落到下眼险下方，小儿脑积水患儿出现落日眼征是由于由于颅内压增高导致患儿双眼上视受限，两眼球下转。落日眼征是脑积水患儿的重要体征之一。
　　4、颅内压增高症状
　　小儿脑积水患儿的颅内压增高症状主要表现为头痛、呕吐等，此症状常见于脑积水进展迅速的患儿。如果不做处理的话，随着颅内压增高，患儿可能出现痉挛性瘫痪、锥体束征、视力减退、智力迟钝、表情呆滞等。
　　专家提醒：小儿脑积水如果不做处理，任由病情发展，随着颅内压增高，患儿甚至会出现智力受损甚至成为“白痴”，因此，家长必须给予足够的重视，发现相关症状，及时到小儿神经外科排查、治疗，避免造成不可挽回的损失。　　菏泽协和医院看病怎么样
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