→ 口腔癌的治疗措施都有什么
口腔癌的治疗措施都有什么
健康咨询描述：
口腔癌，发现时已经晚了，一直以为是口腔发炎，患者一直使用假牙总会牙龈肿痛，长期不好，之后牙床发白发硬。
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威县人民医院&& 副主任医师
擅长: 阑尾疾病，腹股沟疝，乳腺疾病，泌尿生殖系疾病。
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&&&&&&按照你目前描述的情况，原来考虑是口腔溃疡，长时间的未愈合，最后诊断为口腔癌，目前的情况下，建议使用化学药物治疗，结合放射治疗为主。当然，如果能够做手术治疗的话，可以首选手术治疗。
颍上县人民医院&& 医师
擅长: 高血压，糖尿病，脑促中，冠心病，肺部感染等疾病的诊
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&&&&&&病情分析：&&&&&&口腔癌，一般会出现乏力，恶心呕吐。牙龈肿胀，疼痛不适。&&&&&&指导意见：&&&&&&一旦确诊，需要及时手术治疗，必要时配合化疗或放疗，营养饮食，注意休息保暖
擅长: 带状疱疹,水痘,湿疹,皮炎,银屑病,白癜风,真菌病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，发病原因与生活习惯、嗜好、病毒感染等有一定的关系。&&&&&&指导意见：&&&&&&除早期及未分化癌外，均应以手术治疗为主，或采用以外科为主的综合治疗方法。&&&&&&以上是对“口腔癌的治疗措施都有什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好，口腔癌患者最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用传统中药配合治疗，许多患者使用后长期存活，合理的抗癌中药配合使用能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，可以有效控制癌细胞生长，能够增强机体免疫功能，病情可以快速好转。
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
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&&&&&&如果病人现在身体上还有一些慢性疾病，这种情况下通过中医来进行巩固治疗上一段时间也好的，中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.像病人现在身上有些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。
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&&&&&&早期的口腔癌如未见颈部淋巴转移，则单独使用手术或放射治疗均有不错的治疗成效。中晚期的口腔癌，较适合使用外科手术合并术后与放射线治疗。放射线治疗是利用癌细胞对辐射伤害修复能力较正常细胞慢的差异，逐渐减少癌细胞的数目，而正常细胞可藉二次照射中隔时间，把受伤的细胞予以修补，如是肿瘤周围之正常细胞组织，就在可耐受高量放射线的情形下完成治疗，癌细胞则可能在治疗结束时仍有极少量残存，这些残存的癌细胞应已无生殖或分裂的能力，最后这些残余的癌细胞将会随著细胞生命周期的结束而消逝。
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&&&&&&对口腔癌这个问题一定要得到重视，口腔癌也是恶性肿瘤的一种。对于早期口腔癌，5年生存率可达到60%-80%。而晚期肿瘤患者5年生存率仅20%左右。目前早期口腔癌手术治疗为主。而晚期患者则需手术、放疗、化疗等综合治疗。没有哪种方法可以很快治好，不复发。规范的治疗有助于减少复发的几率。&&&&&&以上是对“口腔癌的治疗措施都有什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 口腔癌
挂号科室：口腔科、肿瘤科
温馨提示：发现假牙下组织有疼痛、发炎，要及时就医坚持定期检查，经常刷牙。
口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称，大部分属于鳞状上皮细胞癌，即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏...
好发人群：所有人群
常见症状：口痛、溃疡、口腔痛、疼痛、口腔粘膜上白色
是否医保：--
治疗方法：手术治疗、放射治疗、化学治疗
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如遇紧急情况，请致电400-&-&&-&什么，癌症也有国籍？！那“中国癌”会不会好治一些？
癌症真的会有国籍吗？这件事确实是真的，不同的人种、地域之间，癌症的类型可能并不相同。那么，到底哪个国家癌症“更好治一些”呢？
2017年8月，咚咚肿瘤科作为内容支持方与腾讯新闻、腾讯公益联合出品了《中国癌症数据深度调查》。
根据调查数据，2015年中国约有4,292,000例癌症新发病例，2,814,000例癌症死亡。也就意味着全国每一分钟就有8人患癌，5人因癌症死亡。患癌人数与因癌症死亡人数都在逐年升高。2015年，死亡率最高的癌症排名分别是：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌。在这个“癌症杀手”排行榜中，食管癌的出现颇有些出乎大家意料。大家接触到更多的主要以肺癌、肝癌、胃癌等恶性程度较高的癌症。
食管癌是我国最为高发的恶性肿瘤之一，以食管鳞癌为主，高发省份为河北、河南、福建和重庆。目前，超过90%的食管癌患者确诊时已进展至中晚期，生活质量低，总体5年生存率不足20%。而仅累及黏膜层和黏膜下浅层的早期食管癌通常经内镜下微创治疗即可根治，取得与外科手术相当的疗效，且具有创伤小、痛苦少、恢复快的优势，患者5年生存率可超过95%。
关于食管癌的防治，我们在《中国癌症数据深度调查》中已有详细指南，今天，我们和大家聊一聊关于食管癌的国际差异，以及到底哪些癌症具有这些特征。
在我国，食管鳞状细胞癌是食管癌中一种主要的组织学类型。通常我们认为饮酒、吸烟、对食管造成损伤的各类慢性刺激及环境因素是中国食管鳞癌发病的主要原因。调查发现喜吃烫食、超量饮酒、低收入、低体质指数、既往食管病变、不按时就餐、喜食辣食及肿瘤家族史等均是增加食管癌患病风险的因素。
这个特征在中国如此，推而广之到全世界，也是如此吗？过去，我们发现我国食管癌发病率世界排名第一，拥有全球50%以上的新增食管癌病例。对于食管癌是否在不同种族中具有不同的发病率以及存活模式。复旦大学、MD Anderson癌症中心及普瑞基准科技在不同病人群体之间进行了严谨的比较研究。
食管癌发病的种族差异
食管癌对特定民族或种族的影响程度是不均等的。
全球的食管癌患者有一半出现在中国，仅2015年这一年就有47.79万的新病例被诊断出来[1]。但是，在美国，食管癌的发病率远低于这个水平，2016年一年仅有1.79万新病例[2]。
具体到食管癌的组织学分类中，食管鳞状细胞癌是亚裔中最主要的（占比为90%）一种食管癌，但在西方国家则以食管腺癌为主[3]。在美国发现的男性病人中，亚洲或太平洋岛民的食管鳞状细胞癌发病率比白人高出81个百分比，但比黑人低了64个百分比[4]。此外，这些不同种族患者的生存情况也存在较大差异[5,6]。
种族间差异分析面临的难题
要想彻底攻克人类健康杀手食管癌，除了环境差异、行为、治疗方案等外部因素之外[7]，对食管鳞状细胞癌中惊人的种族间差异背后的分子基础进行研究也极为重要。
最近几项研究[8-12]已经对这种癌症中的显著突变基因进行了描述，但鉴于以下两个原因，严谨的跨群体比较分析仍具有挑战性：
第一，突变检测严重地受到一些技术因素的影响，包括测序平台、比对流程、测序深度以及突变鉴定算法。这些因素对收集自不同研究项目的突变数据的影响往往比较大，所以在分析中需要谨慎控制这些因素的影响[13]。
第二，一些生物因素，例如病人年龄、性别以及临床分期，也会强烈地影响基因的突变状态[14,15]。检测种族特异的突变差异，应该考虑这些混杂效应带来的影响。
由此可见，解决以上技术难题，在亚裔人群中开展食管细胞癌的研究并与西方国家人群进行比较，挖掘人群间差异背后的分子基础，显得极为重要且意义重大。
种族间差异背后的分子基础的挖掘
由复旦大学赵快乐课题组、MD Anderson癌症中心和普瑞基准科技三方合作的一项研究项目，致力于探索这一课题。该研究的成果最近发表在《Nature Communication》上。
这项研究对316个中国病人进行了测序（全外显子组或靶向测序），并与TCGA（The Cancer Genome Atlas）的数据联合，在亚裔和白种人之间开展了比较基因组学分析。
研究发现，在亚裔病人中，突变型CSMD3基因与更好的预后效果相关。运用稳定、可靠的计算策略对技术混杂因素及生物混杂因素进行调整后，发现TP53、EP300以及NFE2L2在亚裔病人中具有更高的突变频率。另外，NFE2L2突变与其邻近的一个高Fst（一个广泛使用的指标，用于对遗传结构不同导致的种族间差异度进行定量）SNP（Single
Nucleotide Polymorphism，单核苷酸多态性）的等位基因型状态有关，提示两者间存在潜在的相互作用。
分析策略示意图
五项研究中显著突变基因的重叠
以上工作已于日，在Nature子刊《Nature Communication》在线发表。
文章名：Comparative Genomic Analysis of Esophageal Squamous Cell Carcinoma between Asian and Caucasian Patient Populations
原文链接：
本项研究为国内食管癌患者的治疗提供了重要的参考意义。TP53、EP300等突变除了在食管癌中高发，在肺癌等其他癌症中也较为高发。目前，针对TP53突变的靶向治疗临床工作者们已经做了非常多的努力，目前也有一些靶向药物和免疫药物正在临床试验中。
在肿瘤界里，还存在因人种、地域等因素，导致肿瘤病理类型等情况不同。例如：
肺癌：肺癌的中外人种、地域差异应该是各位咚友最熟悉的特征了：对国内患者而言，EGFR突变是最常见的肺癌驱动突变，约50%的肺腺癌患者存在EGFR基因突变。通过EGFR第一代、第三代靶向药，这部分患者通常生存期都能达到2-3年。而在欧美国家，存在EGFR突变的肺腺癌患者仅有约10%。因此，EGFR突变常被医生戏称为“上帝赋予中国人的礼物”。
肝癌：在中国，约80%的肝癌患者都伴有乙肝病毒感染。乙肝病毒感染可以说是中国肝癌第一大致病因素。而在欧美国家，乙肝病毒控制的较好，大部分肝癌患者并没有伴有乙肝病毒感染。因此，由于中美两国肝癌致病因素不同，在治疗上也存在一定的差距。
恶性黑色素瘤：在恶性黑色素瘤的致病原因上，中外也存在着截然不同的差距。由于欧美国家素来有“日光浴”、“阳光运动”等习惯，暴露在紫外线下的时长远超中国群体，因此欧美人群的恶性黑色素瘤发病率更高，且在所患的恶性黑色素瘤的病理等问题上，也存在地区差异。因此，在治疗方式上也需要区别不同的病理。
食管癌人种、地区差异的精准判断，对未来进行食管癌的精准治疗做出了非常大的跨越。期待未来食管癌的治疗中，中国临床医生及患者们能受益于这个临床发现，获得更长久的生存期，甚至治愈食管癌！
参考文献：
[1] Chen, W. et al. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin 66, 115-32 (2016).
[2] Siegel, R.L., Miller, K.D. & Jemal, A. Cancer statistics, 2016. CA Cancer J Clin 66, 7-30 (2016).
[3] Torre, L.A. et al. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin 65, 87-108 (2015).
[4] Wu, X. et al. Incidence of esophageal and gastric carcinomas among American Asians/Pacific Islanders, whites, and blacks: subsite and histology differences. Cancer 106, 683-92 (2006).
[5] Taioli, E. et al. Racial disparities in esophageal cancer survival after surgery. J Surg Oncol 113, 659-64 (2016).
[6] Zhang, J. et al. Comparison of clinicopathologic features and survival between eastern and western population with esophageal squamous cell carcinoma. J Thorac Dis 7, 15).
[7] Cronin-Fenton, D.P., Sharp, L., Carsin, A.E. & Comber, H. Patterns of care and effects on mortality for cancers of the oesophagus and gastric cardia: a population-based study. Eur J Cancer 43, 565-75 (2007).
[8] The Cancer Genome Atlas Research Network. Integrated genomic characterization of oesophageal carcinoma. Nature (2017).
[9] Song, Y. et al. Identification of genomic alterations in oesophageal squamous cell cancer. Nature 509, 91-5 (2014).
[10] Gao, Y.-B. et al. Genetic landscape of esophageal squamous cell carcinoma. Nature genetics 46, 14).
[11] Lin, D.C. et al. Genomic and molecular characterization of esophageal squamous cell carcinoma. Nature genetics 46, 467-473 (2014).
[12] Qin, H.D. et al. Genomic Characterization of Esophageal Squamous Cell Carcinoma Reveals Critical Genes Underlying Tumorigenesis and Poor Prognosis. Am J Hum Genet 98, 709-27 (2016).
[13] Ewing, A.D. et al. Combining tumor genome simulation with crowdsourcing to benchmark somatic single-nucleotide-variant detection. Nat Methods 12, 623-30 (2015).
[14] Yuan, Y. et al. Comprehensive Characterization of Molecular Differences in Cancer between Male and Female Patients. Cancer Cell 29, 711-22 (2016).
[15] Xie, M. et al. Age-related mutations associated
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病情分析：
您好，浅表性胃炎病因尚不十分清楚，因此主要为症状性治疗。
指导意见：
建议根据不同的病情采用：①保护胃粘膜药物：硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等；②减少胃酸分泌的药物：如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654－2等，H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等，还有前列素E!、洛赛克等；③胶态钳制剂：德诺等；④促进胃肠蠕动药物：胃复安、吗叮啉等，还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周，一种药物治疗无效时，可选用或加用另一种药，联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗，可根据患者的临床症状及特点，结合病因、病理，进行辨证分型施治。
他们说的都有一定的道理，不过要因人而异，区别对待。
对于那些有“疑病症”的患者，做胃镜时不管有没有发现问题都要做一个病理比较好，因为只有这样，他们才能够放心。而...
有肠化表明是胃癌前病变，但距离胃癌还远。从整体描述来看 并不严重 不必担心 /touch/zhuanjiaguandian/...
做胃镜检查,食道出现园块状溃疡,细胞检查未发现癌细胞。吃饭咽的时候,有疼痛的感觉.喝水的时候都疼痛.
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胃息肉可单发或多发,如胃的部分黏膜或全部黏膜表面散布着大量大小不等的息肉称为胃息肉症.胃息肉可分为真性和假性两种,真性息肉又称息肉样腺瘤,其病变性质属于肿瘤性增...
我是学医的，胃不怎么好，去做过胃镜，医院都消毒分非常好的，就从做胃镜说吧，及时他们照胃镜就几分钟的事情，而洗胃镜就要花十几分钟以上，这个你可以放心，在洗胃镜的那...
胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。检查前1天改吃易消化的...
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卵巢癌化疗结束后如何调养？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
崔老师，我母亲目前能取得这样的治疗效果，我非常的感恩，现在化疗结束后（结束2个多月），目前主要采用食补的方法进行条理，每天吃豆制品、水果、菌类、素材等等我查到的有利于癌症患者的食品。但是卵巢癌是一个极易复发的癌症，我现在还担心光靠食疗的力度是不够的，考虑到刚刚化疗结束，我想给我母亲的身体一个恢复的时间，但是未来与病魔抗争的时间还很长，所以我还有几个问题想问一下您：
1.可不可以光靠饮食来尽可能地延长复发时间？
2.吃中药是否有必要？如果有必要应该在什么时间开始吃，是不是应该吃提高免疫力类型的中药，您是否有好的中医大夫可推荐？（因为之前听说中医水很深，不能乱投医乱吃药，所以我一直没敢考虑）
3.生物治疗对于我母亲现在的情况是否值得一试？
4.除了以上方法之外还有没有其他更好的调理和保养的方法？
不好意思一下问了这么多的问题，我看了崔老师您很多帖子，真的感受到了您高尚的医德，也许这样的话您听过很多，但是我还是要先谢谢您！
所就诊医院科室：
中国医科大学附属盛京医院 妇科肿瘤病房
治疗情况：
医院科室：
中国医科大学附属盛京医院
妇科肿瘤病房
治疗过程：术前化疗紫杉醇+卡铂2次→卵巢癌肿瘤减灭术→术后化疗紫杉醇+卡铂8次
治疗效果不错。严格的说化疗结束后，没有必须怎么样之说。加强营养，加强免疫力都是不错的想法，但用什么方法没有公认的成熟意见。我觉得顺其自然也许最好，什么事过了都有问题，恰如其分最好。正规中医的中药可以考虑，但常常也会增加肝肾功能负担。是否应用生物治疗您可根据您家的经济状况以及主治大夫的意见综合考虑。事实上，目前最重要的是定期复查。
状态：就诊前
崔大夫，您好，不好意思又麻烦您，我母亲卵巢癌4期，前几天刚刚进行了化疗结束后的第二次复查，结果显示ca125值为3.96，但是做了增强ct之后诊断为“盆腔术后改变，残端不厚；双侧骼窝包裹性积液较前缩小；胆囊内胆汁淤积”并且描述中写到“肝内不强化囊肿同前。胆囊内密度不均，期内小结节状高密度影未见显示”，肝功的部分检查结果为：谷草转氨酶19（15-34）；谷丙转氨酶16（0-40）；谷氨酰转肽酶16（9-64）；碱性磷酸酶132.1（40-150）。我上网查了一下，说卵巢癌晚期的肝转移概率比较高，并且碱性磷酸酶的值偏高有转移的可能。我想问一下崔大夫，一是看目前的这些结果，我母亲出现的胆汁淤积是否有肝转移的可能呢？二是如果不是肝转移，胆汁淤积需要去查明原因单独进行治疗吗，目前母亲本人还没有什么特殊反映。三是如果卵巢癌转移基本上都会伴随着ca125的升高吗？麻烦崔大夫了，谢谢！
碱性磷酸酶与卵巢癌没有特i别特异的关系，不必太在意。胆汁淤积的问题，也不意味着一定就是肝转移，可以找当地肝胆外科专家看看，咨询一下为好。如果术前CA125很高，通常CA125可在复发前3-5个月就可升高，是个较好、较敏感的指标。当然也有例外。
状态：就诊前
崔大夫，不好意思又麻烦您，我母亲上次复查距今三个半月，上次检查的ca125是3.98（正常值：0-35），这次检查的结果是6.16。我曾经在网上看过说ca125较基础值升高50%就预示着有可能复发，我想问一下崔大夫，我母亲这种升高幅度是预示着复发吗？是否还有其他因素在一定程度上影响到ca125呢？感激不尽！
应该不是，不必过虑。
疾病名称：卵巢癌化疗结束后如何调养？&&
希望得到的帮助：崔老师，我母亲目前能取得这样的治疗效果，我非常的感恩，现在化疗结束后（结束2个多月...
病情描述：女，48岁，2013年11月份在胸水中检查出癌细胞，经过PET-CT检查后确定为卵巢癌IV期，腹腔种植和淋巴结转移，CA125为2003；术前紫杉醇+卡铂化疗两次，并且进行了满意的卵巢癌减灭术（主刀大夫这么...
疾病名称：卵巢癌&&
希望得到的帮助：不知道中药调理是否在化疗期间能够用？主要想减少化疗对人体的毒副作用
病情描述：我妈妈于2015年2月 腹部轻微疼痛 后就医 经B超 CT和核磁共振后确认为卵巢癌。于日在上海肿瘤医院手术切除子宫和双侧附件、大网膜和阑尾。术前发现有左颈淋巴转移 所以分期为IV 低分化...
疾病名称：卵巢癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2010年1月腹痛，在当地县医院确认为卵巢癌1C期并做盆腔内器官切除手术。
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术后在省肿瘤医院化疗六疗程后，于8月末全部结...
疾病名称：卵巢癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今年53岁，今年一月份查出患上卵巢癌
曾经治疗情况和效果：
今年二月初因患上卵巢癌进行卵巢子宫切除术，剥离了部分大网膜，目前进行了四次化...
疾病名称：腹膜癌术后生化复发中药治疗是否可以&&卵巢癌化疗后手术必要性&&
希望得到的帮助：后期需要什么样的治疗方案，是立即化疗还是再过段时间，因为距离上一次化疗结束三个月...
病情描述：ca125一周前升高至87，腹腔少量积水，最大深度0.9cm，上一次化疗周期结束时间是2014年3月份，且化疗结束时骨髓抑制，4月份进行了手术
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希望得到的帮助：1、免疫组化的数据是什么意思？
2、12月4日县级医院 CA125为220，AFP、CEA、CA199、CA...
病情描述：母亲腹胀三月有余，经地方医院CT后转上海医院住院检查。petct等一系列检查后，于12月7日行“胸腔镜下右心膈角淋巴结切除+胸膜病灶切除+腹腔镜下探查+右卵巢切除术”。术后要求出院，转入门诊化疗...
疾病名称：卵巢癌&&
希望得到的帮助：卵巢癌的后续治疗
病情描述：卵巢癌手术后化疗是否在哪里化疗效果都是一样的
疾病名称：卵巢浆液性腺癌ⅢC期&&
希望得到的帮助：该如何选择呢？或者还有其他更好的建议？
病情描述：是需要继续化疗还是化疗控制肿瘤标志物后再做手术？还是可以考虑化疗换药物？还是可以考虑靶向？？？
疾病名称：卵巢浆化疗期间ca125指标大幅升高&&
希望得到的帮助：如何控制病情，是要继续化疗还是等等看，如果化疗是按您出的原方案做还是得换药化疗，...
病情描述：潘大夫好，10月12日，我妈按您出的化疗方案在当地做化疗，相比您的方案，药量稍减（当地医生说药量有点大，说按130打的，专业术语，也不太懂）。化疗后身体反应很大，头发一次掉完，CA125指标没...
疾病名称：卵巢癌&&
希望得到的帮助：可向医生询问是否可去门诊就诊，如何控制病情，是否需要化疗
病情描述：没有家族史，术前畸胎瘤，术中发现是卵巢癌后，术完，小腹疼。
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妇科,妇科肿瘤,腹腔镜,宫腔镜
崔恒，男，医学博士，主任医师，教授。曾获德国洪堡基金在德国波恩大学妇产科从事博士后工作2年。现任北京大...
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