痛风患者的健康教育--《临床和实验医学杂志》2006年09期
痛风患者的健康教育
【摘要】：
【作者单位】：
【分类号】：R473.5【正文快照】：
痛风是由于体内嘌呤代谢障碍,血尿酸增高导致尿酸盐结晶沉积在关节及皮下组织等而致的一组疾病[1]。主要表现为痛风性急性关节炎反复发作、痛风石形成、痛风石慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成,给病人带来很大的痛苦,严重影响了患者的身心
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痛风病人的健康教育 13级护理专升本
概述 痛风（gout）是长期嘌呤代谢紊乱，血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病。 临床特点是：高尿酸血症，急性关节炎反复发作，痛风石形成，慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。
病因 血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两方面： 内源性尿酸 外源性尿酸 各种因素导致肾脏排泄尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。
一般发作部位为足大拇指关节，踝关节，膝关节等。多在睡眠中突然出现关节红，肿胀，热烫,剧烈疼痛，可使人从睡眠中惊醒。 高发人群 性别因素：男：女=20：1 年龄因素：年龄大的易患，发病年龄约45
岁左右 体重因素：肥胖，营养过剩 职业因素：社会应酬多和脑力劳动者易患 饮食因素：食肉类的易患 饮酒因素：酗酒的人易患 并发症 肾机能障碍 缺血性心脏病 肾结石 肥胖症 高血脂症 糖尿病 高血压 治疗 急性期
原则：消炎，消肿，止痛，不用排尿酸药 1.
关节制动，千万不要揉搓，热敷之类 2.
消炎止痛药物，如芬必得，双氯酚酸（肾功能不全慎用） 4.
偏碱的药物，比如碳酸氢钠，枸橼酸钾，有利于尿酸排出
缓解期 原则：排尿酸
抑制尿酸产生，促进肾脏排泄
防治痛风再次发作，预防并发症
（血尿酸正常水平417umol/L以下） 健康教育 多喝水（增加新陈代谢的速度） 多做运动（肌肉，关节处会更稳定，发病后疼痛感较为减少） 注意避免剧烈的腿部运动，如登山，长跑等 骨质要强健，少或适量吃高嘌呤食物 按正规疗程治疗 积极乐观心态好 饮食上的注意点 控制每天总热量的摄入
按休息状态计算，通常不超过每日105~126KJ/Kg体重，在限制总热量前提下，三大营养素的分配原则是：高碳水化合物，中等量蛋白质和低脂肪，如米面，包括蔬菜和水果，应占总热量55%~60%，少吃蔗糖，蜂蜜，因为含果糖高，加速尿酸生成，蔬菜中的嫩豆角，蚕豆含嘌呤量高，也要限制
限制蛋白质的摄入
每日1g/Kg体重，多用牛奶，奶酪，脱脂奶粉和蛋类，少喝酸奶，它含乳酸高，对痛风不利。尽量少吃肉，禽，鱼类，如要吃，应将肉煮沸后弃汤食用。 多吃碱性食品
如蔬菜，水果，马铃薯；可以减低血和尿的酸度，西瓜和冬瓜不但是碱性食品，所含多酚咖啡具有利尿作用，对通风有利。 保障尿量充沛
平时应多喝白开水，苏打水，矿泉水，不要喝浓茶和咖啡 避免饮酒
少吃辣椒等调料
辣椒，咖哩，胡椒，生姜均能兴奋植物神经，诱使痛风发作，宜少吃。 忌食火锅
火锅原料主要是高嘌呤物质，如动物内脏，虾贝类，海鲜，汤内溶解度很高，再饮啤酒，三力合一
谢谢~！ * *
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痛风病人的健康教育
来源：中华中西医杂志 作者：李星张雅秀
336*280 ads
摘要: 痛风是一组长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高的异源性疾病。其临床特点是高尿酸血症、尿酸结晶、沉积及由此所致的特征性急性关节炎、痛风石，严重关节畸形及功能障碍。中医称之为“痛风。1 痛风的分型痛风的病因可分为原发性和继发性两大类。...
专题推荐：
&&& 痛风是一组长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高的异源性疾病。其特点是高尿酸血症、尿酸结晶、沉积及由此所致的特征性急性关节炎、痛风石，严重关节畸形及功能障碍。其初发部位多侵犯跖关节，受累关节常于夜间发作红、肿、热、痛，久痛可致关节畸形。血液检查血沉加快、血中尿酸浓度增高、白细胞增高。中医称之为“痛风。
　　1& 痛风的分型
　　痛风的病因可分为原发性和继发性两大类。原发性属性疾病，且于肥胖、原发性、血脂异常、、胰岛素抵抗关系密切。继发性者可由肾病、血液病、药物及高嘌呤食物等多种原因引起的。痛风临床上有湿热痹阻、湿邪留痹、脾肾不足三种基本证型。
　　2&
　　2.1& 心理护理& 做好心理护理、理解、关心、体贴病人，告知病人诱发痛风的因素有过度疲劳、寒冷、潮湿、紧张、饮酒、饮食、脚扭伤等，使病人对本病有所认识，保持情绪稳定，积极配合治疗，早日康复。
　　2.2& 饮食护理& 避免进食含嘌呤高的食物，如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹等海味，肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆等，不食用太浓或刺激性调味品，戒烟酒及辛辣食品，指导病人进食碱性食物如牛奶、鸡蛋、马铃薯、各类蔬菜、柑橘类水果，使尿液的pH≥7，减少尿酸盐的沉积。
　　2.3& 生活护理& 指导病人正确用药，观察疗效，及时处理，常见的不良反应有：(1)秋水仙碱对抗炎、止痛有特效，但毒性大，常有恶心、呕吐、腹泻、肝细胞损害、骨髓抑制、脱发、呼吸抑制等，若静脉给药，切勿外漏，以免造成组织坏死。(2)服用丙磺舒、磺吡酮应嘱病人多饮水和服碳酸氢钠等碱性药物。(3)服用别嘌呤醇，除有皮疹、发热、胃肠道反应外，还有肝损害、骨髓抑制等。
　　2.4& 避免关节运动疼痛& (1)运动后疼痛超过1～２h，应暂停运动。(2)使用大块肌肉。例如能用肩部负重者不用手提，能用手臂者不用手指。(3)交替完成轻、重不同的工作，不要长时间持续进行重的工作。(4)改变姿势，保持受累关节舒适，若有局部温热和肿块，尽可能避免其活动。
　　作者单位： 350001 福建福州，福州市中医院
　　(编辑：文& 静)
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痛风病人需要注意哪些方面
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海鲜等食物，不喝啤酒，多吃碱性的食物，多喝水，可使用雨林控股旗下的阿里树萃取片改善痛风，严重的发生痛风，表现为尿酸升高痛风是嘌呤代谢紊乱导致的疾病。平时饮食上少吃油腻的食物，不吃动物内脏
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4.20健康教育活动——
“痛风的防治与饮食保健”
风湿免疫内科健康教育讲座及大型义诊活动
痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病。临床特点是：高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。高尿酸血症还可以诱发及加重糖尿病及心脑血管疾病，危害很大。
4月20号为“全民关注痛风日”，420代表尿酸水平的临界值420umol/L，为了让大家对420印象深刻，我们定在4月20号，在广州市第一人民医院新内科大楼一楼东侧举办痛风健康教育讲座及义诊，旨在让更多的患者了解痛风的诊治与日常保健知识，并更好的认识高尿酸血症的危害与防治知识。
主要内容：痛风的治疗与饮食
1.健康讲座：
主题：痛风与高尿酸血症的治疗与饮食（4月20日下午15:00—16:00）
主持人：蔡小燕主任医师
主讲人：林小军主任医师
痛风与高尿酸血症防治与饮食保健（4月20日下午16:00—17:00）
参加义诊医生：蔡小燕、林小军主任医师，余纳副主任医师，唐莼、李伟念、何志翔、李芳菲主治医师。
时间：日（星期四）下午15时至17时
地点：广州市第一人民医院新内科大楼一楼东侧
咨询电话：020-0-
讲座期间免费提供咨询、痛风及高尿酸血症等风湿免疫性疾病相关健康保健小册子和小礼品，欢迎大家参加！
附：（点蓝字即可阅读）
文章简介：近年很多临床及流行病学研究进一步评估了饮食对痛风的影响，明确了动物内脏、红肉、高嘌呤的海鲜、酒等是痛风的危险因素，而禽类、富含嘌呤的蔬菜对痛风的影响不大。上文就痛风饮食治疗的更新观点进行简单介绍，得到大量阅读、众多转发及媒体报道，强烈推荐阅读，收藏！
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