需要磨不然没办法带牙套，就是磨牙做牙套后才有空间带牙套

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透明牙套几乎隐形的矫正方式受到了，资本、医生、患者的青睐它的开展门槛不高，取个模型就能开始治疗但是它的治疗效果受到很多因素的影响，有研究表明矯正方案设计的优秀，患者佩戴的时间充足在这个前提下矫正也只能达到目标70%的效果。所以看似准入门槛低的透明牙套矫正其实要考慮到的问题，比固定矫正还要多（例如：牙套合垫效应、上下颌位关系颞颌关节的稳定性、控根、压低的考虑等等），此外它对患者的依从性也有较高要求我始终认为一个隐形矫正做的好，医患之间的功劳医生占40%，患者占60%好的设计没有患者好的配合，那是空中楼阁

    透明牙套在医患沟通时，我们医生会宣传它：美观便于清洁，效果可见不会出现固定矫正的弓丝刮嘴，托槽脱落等风险等等从正畸医生的角度，它的单颗牙精准控制它的“推”力，它的合垫效应等等也有固定矫正无法比拟的优势

    下面这个case，13、23出现了骨开窗内收时形成了骨皮质支抗，在方案设计时增加了双侧尖牙的正转矩，半年复查暴露的牙根压回了骨皮质内，效果是明显的

    接下来再看case 2， 透明牙套矫正的推磨牙做牙套向后这个是一提到透明牙套就能想的特点，确实它的这个“推”效果是很肯定，3～4mm不在话下

  患者是35歲女性，安氏2类2分类内倾型深覆合，方案设计考虑通过推磨牙做牙套向后把磨牙做牙套远中关系转为中性。

    30步时达到了方案预设的效果。注意推磨牙做牙套向后，实际就是表现出透明牙套变长所以支抗组要控制好，谁动谁不动要心中有数

    下面是case 3 ，透明牙套的打開咬合前牙压低不是牙套的强项，很多医生都会设计过矫正也是出于这个原因所以要特别嘱咐患者，要用咬咬胶让牙套数据充分表達。另外前牙唇侧牙颈部的转矩条，并没有想象中的那么有用设计时最好就要考虑好加多少转矩。

   case 4 不算是什么重要功能但是对比固萣矫正，它会方便不少就是很多时候，牙齿拥挤或者临床冠短，固定矫正托槽粘接是不方便或者容易形成咬合干扰，但是用了透奣牙套，就不用担心这些问题扩弓，排齐不受限制。。也有要注意的点牙套的效率与套子和牙齿的包裹性成正比，也就是牙套包牙齿包的越多这颗牙移动的更可靠，牙齿就是最大的附件嘛： ）所以，牙冠短冠拥挤的病例，后期出现脱套可以考虑重启下，增加牙套包裹性

    没有一种完美的矫治器，没有一种托槽数据能治所有病例，工具有他的特点医生怎么扬长避短，灵活运用在往后日瑺治疗中慢慢锻炼成长。加油： ）