本报消息（记者 徐序）不小心被钉子扎破手指，未及时治疗，感染破伤风。昨天，倪先生因为病情加重从市人民医院转到市中心医院救治。据了解，这是我市近年来为数不多的破伤风重症病例。
倪先生在市区做水产生意，因为工作关系，经常会被鱼刺等扎破手。对于这些小伤，他总是置之不理或自己做些简单的包扎。
11月6日，他和朋友在家打牌，因为坐的时间太久，起身时他用手撑了一下椅子，结果大拇指不小心被旧椅上冒出头的生锈钉子扎出了血。倪先生按照老习惯用嘴将手上的血吸止，之后也没有就医，更没想到去医院注射破伤风针。
三天后，倪先生忽然出现了张嘴、吞咽困难的症状，于是到市人民医院神经内科住院治疗。
经过专家会诊，倪先生被诊断为破伤风重症。住院几天后，他的病情有所加重，出现全身阵发性抽搐、角弓反张和呼吸困难等症状，后转到市中心医院治疗，目前病情相当严重，有生命危险。
市人民医院副院长梁亚非说，该院已经多年未见破伤风重症患者。近年来，一些人对于破伤风的防范意识逐渐淡薄，碰到受伤自己包扎伤口，对感染细菌抱有侥幸心理，等到发病为时已晚。
梁亚非介绍，破伤风是由破伤风杆菌所引起的一种急性疾病。
这种细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，可通过破损的皮肤和黏膜侵入人体，并在伤口深部缺氧环境中生长繁殖，作用于神经系统，引起全身特异性感染。“一般来说，患者伤口较深，常有异物及坏死组织残留。部分患者伤口较小而隐蔽，因而常被忽视延误诊断和治疗，甚至因病情发展而造成严重后果。像生锈的针，扎出的伤口小而深，极易引起感染。”
梁亚非说，破伤风的潜伏期平均为6至10天，也有少于24小时或长达二三十天甚至数月。一般来说，潜伏期愈短病情愈重，一周内发病例，多为重型破伤风。“乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进，烦躁不安，局部疼痛，肌肉牵拉，抽搐及强直，下颌紧张，张口不便等都是破伤风的前期反应。”
梁亚非提醒，患者在伤口破损后，应立即到医院进行清洗、消毒。同时在24小时内到医院或急救中心注射破伤风抗毒素。
只要正确处理伤口，完全可以避免破伤风的发生。
&&&&&&&&&&&&&&&你好，我想问一下，我两年前被钉子扎了一下脚，没处理，也没打破伤风，现在刚知道危害，现在还可以打吗？有
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你好，我想问一下，我两年前被钉子扎了一下脚，没处理，也没打破伤风，现在刚知道危害，现在还可以打吗？有没有破伤风病毒到医院能查出来吗？
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病情分析：
如果两年前你的脚出现了外伤，并且没有接种，破伤风疫苗，那么到现在为止，已经没事了，因为破伤风感染发病，大概在受伤1到2个月左右，
指导意见：
如果这么长时间还没有发病，证明你没有被感染破伤风，大可不必担心了，以后注意只要有外伤的情况，尽量接种破伤风疫苗，
发病是不是发一次就要死了！还是发一会没事了过段时间还会在发病
放心吧，你不会有事的，
我记得过了没多久我就不舒服，浑身没劲，老想睡觉，以为发烧，去医院打了吊水，过了就好就好了！
但是温度只有37度，应该是正常人的体温！到医院医生好像给我注射的葡萄糖！那是不是发病啊
这个不能确定是发病，
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医师/住院医师
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破伤风潜伏期通常是6-12日，你这都已经2年了已经过了潜伏期了，不会感染破伤风的，不用担心，也不需要去医院查
医师/住院医师
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不可以。破伤风杆菌一般要在发病的时候查血，才会出现阳性。但这个时候就算你查出来，都已经迟了。一般来说，受伤之后12小时内注射破伤风超过12小时，意义不大。
我这都两年了，还会不会有问题，昨天刚知道一直很担心
一般情况下都两年了，问题不大。
医师/住院医师
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你好，现在没必要打破伤风了，破伤风必须在二十四小时内注射，当时没有发病现在不用太在意，放心吧。
医师/住院医师
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你好，现在打就没有效果了，你现在已经两年了被感染的概率已经很小了，如果没被感染的话医院是查不出来的
医师/住院医师
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现在没有什么特殊的检查，能够确认是否感染破伤风病毒。可以到，预防接种机构，注射破伤风免疫球蛋白，激发机体产生相应抗体。
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病情分析：
根据你的描述，考虑你得破伤风的可能性有，但很小。破伤风是由破伤风杆菌感染引起的，小而深且污染的伤口，是个的环境，有利于破伤风杆菌的生长繁殖，从而致病。浅表的没有污染的伤口，不存在缺氧的情况，是不会得破伤风的。如果你的伤口目前触摸有硬结的话，需要去医院处理一下，同时给予肌注破伤风抗毒素针。如果你的伤口没有异常，不用处理的。实验室检查无法确诊破伤风的，查不出来。
指导意见：
建议你去医院普外科看看，让大夫看看你的伤口有没有异常，有的话，给予相应处理。
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目前共收到封感谢信不止是被生锈的钉子扎上要打破伤风, 符合以下情况的伤口都要打!
不止是被生锈的钉子扎上要打破伤风, 符合以下情况的伤口都要打!
生活大小事件
破伤风是怎么回事？破伤风是一种感染性疾病，是由于破伤风梭菌的感染所导致的。这种细菌分布在自然环境中，包括空气、土壤，水、甚至生锈的铁钉。它们以芽孢的种子形式休眠，在土壤中可存活数十年，在合适的环境下才会繁殖，例如氧气不充足、有养分的环境。所以凡是有开放性伤口理论上均可能繁殖，但会不会发病还得看条件。破伤风梭菌感染后会怎样破伤风潜伏期3-21天不等，一般多为8天，故俗称脐带风、七日风。伤口离中枢神经系统越远，潜伏期越长。潜伏期越短，死亡风险越高。典型的破伤风发病，患者会出现角弓反张、苦笑面容（牙关紧闭）、板状腹、呼吸道梗阻等症状，诊断相对容易，但病情已发展至中到重度，患者愈后往往不佳。下图即是破伤风发病后的角弓反张。世上细菌千千万，为何破伤风梭菌会特别厉害呢？由于破伤风梭菌在伤口繁殖后会产生毒素（破伤风痉挛毒素）进入血液，对人体的神经系统产生危害，是主要的致病因子。破伤风痉挛毒素会侵入肌肉组织，沿着神经进行传递，最终进入脊髓前角或脑干的运动神经核，与脊髓和脑干等部位的神经受体发生不可逆的结合，从而导致全身肌肉痉挛，最终因呼吸肌麻痹而导致患者死亡，死亡率高达10% - 30%。实际上破伤风也有一些非特异的前驱症状：例如全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。也会表现为腰腿痛、张口困难、肌张力增加、坐骨神经痛等，这样容易被误诊为关节炎、神经炎、颈腰椎疾病等。早期症状不典型容易误诊，当症状典型出现时又太迟了，所以这种疾病应以积极预防为主。哪种伤口容易得破伤风？虽然破伤风梭菌分布广泛，开放性伤口都有几率有破伤风梭菌的繁殖，事实上只有极少比例的创口会演变成破伤风。破伤风感染需要特定的条件：组织开放性损伤，创口较深，受到破伤风梭菌侵入，创口内局部组织缺血缺氧环境或有失活组织。破伤风梭菌有个最大的弱点，就是怕氧气，如果氧气充足该细菌无法生长。为什么人们常说被生锈铁钉扎到要去“打破伤风”，并不是铁钉上的细菌多，而是这种伤口深而窄，相对而言容易产生缺氧环境，从而给破伤风梭菌生长繁殖无意间创造了良好的条件。因此，铁钉是否生锈不是关键，关键是伤口的类型，但凡是尖而深的伤口都应该打破伤风，哪怕是被没有铁锈的铁钉扎到也一样。需要注意的是，受伤后伤口会滋生的细菌不止破伤风一种，如不谨慎处理一样可能造成其他细菌繁殖，从而导致伤口化脓感染甚至出现发烧、全身感染。受伤后如何处理?虽然破伤风治疗起来很难，但预防起来还是比较容易的：注射破伤风抗毒素/免疫球蛋白+伤口处理（清创）。打破伤风“打破伤风”就是注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，一般在推荐在24小时内注射，原则是越早越好。有人觉得，小时候打过破伤风疫苗，那么受伤后是不是不需要打针了？如果接种过3次“百白破”，并且过去10年接受过强化免疫，那么人体是有免疫力的。（因此推荐经常野外作业或容易受伤后不方便就医者要强化接种破伤风疫苗）但受伤者接种破伤风疫苗已超过10年的，那么依然需要在受伤后注射疫苗。伤口处理被铁钉扎伤后，有效处理伤口也是很重要的。平时我们的皮肤是完整的，细菌无法入侵，一旦皮肤破损就相当于为细菌打开了通道，组织被细菌入侵，在短期内可开始繁殖。所以受伤后清创要彻底，清除污染或坏死的组织，例如用双氧水冲洗灭活厌氧菌，不给细菌生长留任何机会。因此只要是窄而深的伤口，我们都要警惕破伤风，例如尖刺、木刺，也包括人或动物咬伤。非常感谢你在百忙之中还能打开小编的文章阅读，小编将不懈努力的给大家分享最新鲜的奇趣见闻和知识，希望能给你带来快乐及放松，如果你有和小编不一样的看法也可以在下方评论告诉小编，我会一一回复的，爱你，么么哒!
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