我是髌骨骨折，术后20天了，目前需做哪些锻炼_百度宝宝知道髌骨移位手术后怎么康复锻炼
术后两个月了。正常走路没问题，就是上下楼梯感觉不舒服。正常怎么康复锻炼？
09-11-13 &匿名提问
髌骨骨折不论采用何种手术治疗，术后多数均有膝关节的肿胀疼痛。术后必须将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定，注重观察患肢的血循环及肿胀情况。尤其需要区分膝部的疼痛，是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂，如度冷丁、美菲康等，给药时必须足量早期，这样疗效较好。假如是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛，给予止痛剂往往疗效不好，此时检查术区可感张力过高，必须立即松解绷带，观察肢体的血液循环，很多病人松解绷带后疼痛迅速缓解，也不需要用止痛药。(1)张力带钢丝固定者，由于采用了坚强的内固定方法，在手术反应过去后，一般5～7天可以扶拐下地步行。护理人员要鼓励患者早期步行，10～14天拆线后逐渐加大步行量。此段时间应加强膝关节的屈伸功能锻炼，可以指导病人做各种膝关节的功能操练，如蹬车活动、搓滚舒筋等，以利最大限度地恢复膝关节的功能。(2)采用钢丝或丝线环扎固定者，如髌骨是粉碎性骨折者，固定作用没有像前一种牢固，因此必须推迟下地步行的时间。此类病人手术反应过去后，可以早期进行股四头肌等长收缩锻炼。护理人员必须耐心地教会病人作股四头肌收缩，要求每小时作80～100次，天天活动4～6个小时，并分段进行。对于一些老年病人，如不会作主动股四头肌收缩，可进行髌骨被动活动，以防止髌骨关节面的粘连。
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髌骨骨折以张力带钢丝固定还是很牢固的，这种手术后是主张早期活动膝关节和早期进行力量练习的，目前你无力把腿抬起，说明你的股四头肌力量还是很差的，也说明你在术后并没有积极进行肌肉力量训练。你现在重点是进行直腿抬高练习和进行膝关节伸屈功能练习。膝部略肿胀是正常的，不妨碍锻炼！具体锻炼方法：1、坐在床边，小腿从屈曲慢慢伸直，脚脖子处可以绑一5-10斤的沙袋，这种方法主要是锻炼股四头肌的力量！不受次数时间限制，每天尽量多练。2、站于床头或者树旁，手扶床头栏杆或者树，努力下蹲，每次连续下蹲至少100次，每天至少3组，这种锻炼主要是为了练习膝关节的屈曲。
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腿疼要查腰椎核磁，很可能是腰椎间盘突出急性发作，要注意卧床休息。
可能是肌肉萎缩。
检查一下椎间盘有没有突出,可能是椎间盘突出压迫神经吧.祝老人家早日康复!
我查到一个中央电视台《健康之路》节目的稿子，应该能对你有帮助~别担心，你母亲会好的！ 主持人：很多老年人认为年龄大了以后腿部出现疼痛是很正常的事情，不用治疗，这种想法对吗？ 吕伟：这种想法是不对的。正常情况下腿部不会出现疼痛，出现疼痛说明关节内出现了问题，应该给予重视。老年人身体的各个部位包括关节都会出现一定的退行性变化，我们称之为骨性关节炎，还可以叫做增生性关节炎、老年性关节炎、退变性关节炎。年龄大了逐渐产生骨性关节炎的原因是由于关节的损伤不断积累，造成了关节的软骨损伤和退行性改变，另外随着年龄的增长，软骨的营养出现了障碍，关节的软骨脆性增加，也容易出现问题。骨性关节炎是一种常见病，发生的频率很高，一般在3%-9%，在55岁-65岁这一年龄阶段，骨性关节炎的发生率是最高的，占骨性关节炎的30%-40%。 主持人：骨性关节炎的发生除了与年龄有关，还与哪些因素有关呢？ 马奔：与骨性关节炎的发生有关的因素还包括1、性别，老年女性发生骨性关节炎的可能性比同年龄男性高2-3倍。2、肥胖。3、关节创伤、韧带损伤、关节畸形。4、代谢性疾病。5、遗传因素。 吕伟：骨性关节炎的改变，发生的范围广，来看一个模型，膝关节是由大腿的股骨、小腿胫骨、膝盖前的髌骨这三部分组成，股骨和胫骨构成了胫骨关节面，在胫骨关节之间有一个特殊结构（紫色部分）就是半月板，内侧与外侧各有一个充填在关节之间，髌骨与股骨之间也形成了一个关节，韧带结构将股骨与胫骨之间连接在一起。骨性关节炎的改变一般早期都发生在骨的软骨（股骨和胫骨以及髌骨的表面）。通过一个动画图来了解一下改变过程，股骨表面的关节软骨非常光滑，软骨发生病变后会发生毛躁、凹凸不平、失去光泽，随着病情的进展，毛躁的软骨表面会出现裂纹，这时就会出现疼痛，一旦碎裂后，沿着碎裂的部位软骨可以脱落，掉下来的软骨可能被磨损吸收，不会直接造成大的损害，形成碎块的软骨一旦掉进关节腔，就会形成游离体，游离体对于关节的损害会更大。 马奔：患者开始感觉疼痛比较轻，随着病情的进展，疼痛逐渐加重，病人会十分痛苦。老年人骨质疏松最容易造成其它部位的骨折。 吕伟：严重的骨性关节炎会造成关节的屈伸障碍、膝关节内翻和外翻。 主持人：有些患者在开始疼痛不太重时没有太放在心上，直到最后疼痛加剧了才到医院去看病，这时有没有什么比较好的方法减轻疼痛？ 吕伟：这种情况单纯的保守治疗效果不会太好，最理想的治疗方法是关节镜的镜下清理术。来看一段片子，通过关节镜放到关节内直接观察关节内的结构，通过器械在关节腔内进行手术，这是一种微创手术，从监视屏幕中可以清晰地看到关节内的结构。关节镜手术适合于关节内所有病变的诊断和治疗。 马奔：这种方法适合早期、中期关节炎手术。一旦到了晚期就要运用人工关节置换术，但也有例外情况如老年患者如果合并多种内科疾病，病情和条件不允许做大手术时，也可以通过关节镜手术进行镜下清理，也能改善病情。 吕伟：在早期进行保守治疗的同时应该进一步明确导致骨性关节炎发生是否有其它的直接原因，应该针对原因进行治疗，一旦症状加重就应该及时进行关节镜检查和关节镜治疗，防止病变进一步进展。关节镜手术后3个月恢复功能是可以的，应该避免剧烈的、对关节造成损伤的运动。 主持人：北京冯女士 26岁 我爷爷今年71岁，双膝疼痛已17年，现在两膝关节都增粗，不能完全伸直，下蹲困难，应该如何治疗？这么大岁数能够承受手术吗？ 马奔：可以手术。根据病人的典型表现如关节增粗、关节变形、没有其它病史等，估计是一个中晚期骨性关节炎，可以在关节镜下进行清理手术来改善关节功能、缓解疼痛，如果患者合并有其它内科疾病，术前经过适当的调整，在确定患者能够耐受手术后也是可以手术的。 主持人：四川耿女士 20岁 我阿姨今年45岁，年轻时就有双膝内翻畸形，最近一年双膝内侧出现疼痛，到医院拍片未发现明显异常，请问这是什么病？如何治疗？ 吕伟：O形腿是引起骨性关节炎的常见直接致病原因，来看一张片子，左侧是正常的膝关节X光片，蓝色的线是大腿骨股骨的轴线，红线是小腿轴线，正常情况下两者之间形成一个小夹角，红线偏右。右侧的X光片是膝内翻患者的X光片，片中红线在左侧，说明小腿发生了内翻，内侧关节间隙受到的力量要增大，增加了软骨损伤的机会，膝内翻患者一般在40岁左右就会出现膝关节内侧疼痛，形成早期的骨性关节炎。患者拍片时没有发现明显异常，说明患者膝关节软骨损伤还比较轻，还没有达到广泛的损伤程度，因此内侧间隙仍然是正常的。这种情况最适合的治疗是首先在关节镜下对损伤的软骨进行修整，修整后直接观察外侧间隙的软骨破坏情况，如果没有破坏到，就可以在施行关节清理术的同时或后期再做一个矫形术，来矫正膝关节内翻的角度，这样就可以避免骨性关节炎的进一步进展。 主持人：上海张先生 53岁 我常常右膝前方疼痛，但走平路没事，主要是在下蹲时膝关节疼痛并有&咔吱&的声音，这是怎么回事？需要治疗吗？ 吕伟：这是一种典型的膝前痛，应该是一种髌骨关节的疾病如图上部是髌骨，下部是大腿骨，大腿骨股骨前方有一个V形槽，髌骨与其相对应，内外侧间隙是相等的，当髌骨关节异常时，由于外侧间隙受力比较大，会受到损伤形成软骨破损，产生摩擦后就会有&咔吱&的声音。治疗是必需的，先在关节镜下修复损伤的软骨，然后再做关节镜下髌骨的平衡手术，解决了髌骨倾斜的问题后，疾病就能得到彻底的控制。 主持人：江西刘女士 30岁 我母亲上下楼总吃不上劲，而且膝关节很疼，请问该怎么办？ 马奔：患者是一种早期骨性关节炎的表现，如果药物治疗（4周以上）没有很好的效果，就应该进行关节镜检查然后再进行对症治疗。 主持人：我们来看几种比较常见的功能训练方法包括直腿抬高的实验，可以练习大腿肌肉的力量，膝盖弯曲做非负重状态下关节活动训练，这种训练术后病人一般每天需要达到500次-1000次左右，还可以将脚伸直后脚背向后勾，尽量挺住每次挺10秒钟，然后再休息10-20秒，这样反复训练，使大腿肌肉力量增加，每天锻炼3组，每组半小时。术后1-2天就可以进行训练。 主持人：甘肃王先生 27岁 我叔叔45岁，年轻时得了大骨节病，全身多关节肿痛，近几年双膝、踝关节肿痛明显，影响活动，曾多次到医院看病，他不同意换人工关节，请问有其它办法吗？ 吕伟：大骨节病是一种地方性疾病，它以关节软骨的破坏为主，表现为多关节疼痛，而且功能受限比较重，患者的情况通过保守治疗是不会有很好的疗效的，通过关节镜的清理术可以使病情得到很好的缓解，改善功能。 主持人：湖南胡先生 46岁 我得骨性关节炎4年，膝盖疼，发凉，请问在生活中应该注意什么？ 马奔：从患者的症状表现看应该是髌骨关节的改变，除了风湿因素以外，有骨关节疾病的人都有怕凉的现象，建议患者到医院进行进一步的确诊，以免患者忽略了其它疾病的存在。 主持人：北京王女士 49岁 我因工作关系长期在空调房间里，现在每天晚上膝关节发凉，往外冒寒气，该怎么办？ 吕伟：可以适当地调整空调温度，采取一些保护措施如戴护膝、口服药物等。 主持人：北京王先生 35岁 我的膝关节每天早上起来有酸胀的疼痛感，拍片子也没发现什么问题，请问这是什么原因？ 马奔：膝关节内结构比较复杂，普通的拍片检查很难发现问题，即使是B超、磁共振等检查也很难发现膝关节内微小软组织损伤的病变，建议患者做关节镜的检查，如果有必要还可以手术治疗。 主持人：天津张女士 40岁 我得膝盖骨有骨质增生，腿有点变形，医生说与骨刺有一定关系，现在腿很疼，请问该如何治疗？ 吕伟：膝关节疼痛与骨刺的关系不是很大，一般骨刺的形成意味着关节退行性的改变，只是关节退变是骨性关节炎的表现之一，患者应该通过关节镜的微创手术来处理那些影响功能和引起疼痛的骨刺。 主持人：沈阳侯女士 38岁 我右腿膝关节经常疼，大概有两年了，现在右腿不能抬起，不能外展，请问该怎么治疗？ 马奔：患者的症状是早期骨性关节炎的改变，还需要进一步的检查，然后对症治疗。 吕伟：我建议有骨性关节炎的患者，一定要把功能训练和过度损伤的概念区分开，无论是保守治疗还是手术治疗后都应该随时增加膝关节的功能训练，将功能训练变成生活中的一部分。
如果疑是静脉曲张,就必须尽早的到确诊,唯一的办法是继续去医院检查,否则光是解决疼痛,只能造成不可弥补的后果.
我认为是伤着筋了!你要知道伤筋动骨一百天呀!要慢慢调理!
拍一个CT看一下。祝愿你母亲早日康复！
光有主诉不行,需要身体检查.直接做CT核磁或者直接诊断或者直接抄书诊断,是混帐做法.
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髌骨骨折术后早期功能锻炼的护理
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关注微信公众号髌骨骨折手术后20天做些什么功能锻炼？谢谢
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擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：骨科 普外科
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这种情况建议最好是拍片细查一下，如果已经恢复考虑做一下下蹲运动
你好，进行功能锻炼时,应根据病人的年龄,体质,病情等逐渐增加练习的幅度及强度,并密切观察,注意安全,防止摔伤及其它部位骨折.
1、伤后早期疼痛稍减轻后，即应开始练习肢四头肌等长收缩，每小时不少于100次，以防肢四头肌粘连，萎缩，伸膝无力，为下地行走打好基础。如无禁忌，应随时左右推动髌骨，防止髌骨与关节面粘连，练习踝关节和足部关节活动。
2、膝部软组织修复愈合后开始练习抬腿。伤口拆线后，如局部不肿胀无积液，可带着石膏托扶双拐下地，患肢不负重。
3、4—6周后去除外固定，开始练习膝关节屈伸活动。经过长时间固定，膝关节都有不同程度的功能锻炼碍，因此应采取多种形式、多种方法的锻炼，如主动锻炼和被动锻炼结合，床上锻炼和床下锻炼结合，用器械锻炼和不用器械锻炼结合等。刚去除外固定时，主动屈膝较困难，可多采用被动启动形式，如别人帮助屈膝；待有一定活动度后改为主动活动。病人可在卧床时主动伸屈膝关节，也可下地扶床边或门框下蹲以练习膝关节伸屈功能。压砂袋法也很简单，即让病人坐在床边，将患肢伸出床沿，在踝部上压3kg左右砂袋，每次15分钟，每日2—3次，但应注意被动活动力量要缓和，以免造成新的损伤，同时锻炼的强度应因人而异，以不引起疲劳为宜。
仅供你参考。
问左髌骨骨折
职称：医师
专长：外科、尤其擅长骨折
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问题分析：髌骨骨折手术治疗后，一般的锻炼时间是比较早的，但是下地时间不要过早，以免下地后出现摔倒等意外导致再骨折。意见建议：髌骨骨折功能锻炼是术后第2、3天就开始了，拆线后2、3天就可以在床上进行膝关节功能锻炼，或者下地站立，但是不能行走，一月后可以下地开始轻度功能锻炼，完全下地锻炼需要拍片检查后才能确定。
问髌骨骨折床上锻炼好还是床下锻炼好
职称：医生会员
专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
&&已帮助用户：209912
你好，这是属于骨折的症状，建议合理的静养，恢复比较快的
问髌骨骨折术后功能锻炼疼痛
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：52978
病情分析：你好，对于患者的情况，目前的情况，可以进行功能恢复训练，进行关节游弯曲训练
意见建议：
问膝盖髌骨骨折手术三周后咋样锻炼
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
&&已帮助用户：184782
病情分析： 自己用手进行膝关节的屈伸训练,要循序渐进,一点一点的增加幅度,锻炼.
问我是髌骨骨折术后20天了现在需做哪些锻炼
职称：医师
专长：不孕不育
&&已帮助用户：66329
问题分析：您好髌骨骨折术后20天还不能大幅度的锻炼可活动一下远端的关节比如活动脚趾踝关节等等膝部尽量不要动意见建议：一般四周以后可以进行适度的膝关节屈伸锻炼6周以后加大锻炼幅度.
问髌骨骨折手术20天应该怎样锻炼
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
&&已帮助用户：278265
指导意见：这种情况建议最好是拍片细查一下，如果已经恢复考虑做一下下蹲运动
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上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
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好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
请求医生帮助，患有腰椎间盘突出1年久，未治疗，想问需要怎么治疗
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评价成功！髌骨骨折手术后25天，可以练习双拐走路吗
来自于：四川|
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基本信息：
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髌骨骨折分离使用抓盆器术后25天可以开会练习双拐走路吗
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术后患肢需要制动4~6周，期间肢体不可以活动，以免影响骨折愈合，
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根据时间看现在进行走路锻炼太早，建议再过一周后拍片复查，根据骨折愈合情况再决定是否拄拐下地及功能锻炼。
医师/住院医师
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帮助网友：9003收到了：
病情分析：
既然已经术后快一个月了，可以进行扶拐锻炼。
指导意见：
但得注意膝关节尽量不要弯曲、否则会导致髌骨固定移位、骨裂分开。
医师/住院医师
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帮助网友：4052收到了：
病情分析：
你好，骨折的愈合时间一般比较长，要三个月，手术内固定治疗可以一个半月考虑下床活动，一年半左右可以考虑内固定取出。术后25天可以适当的活动，
指导意见：
建议，近期多注意休息，可以适当的活动加强肌力，但运动量不能过大以免再次骨折或是内固定断裂。平时可以多进食含钙高的食物如牛奶、骨头汤等。
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