治疗淋巴肿瘤时需要注意什么?_百度拇指医生
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?治疗淋巴肿瘤时需要注意什么?
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淋巴肿瘤是一种多发生于颈部淋巴结内的恶性肿瘤疾病，那么，治疗淋巴肿瘤的注意事项有哪些呢?下面我们为大家详细介绍，希望能对您有所帮助。 淋巴肿瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤，恶性淋巴癌又称“淋巴瘤”，是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，其恶性程度不一，由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起，多发生在颈部淋巴结内。 误区1、一做活检会引起肿瘤扩散，淋巴结活检对于确诊淋巴瘤非常重要。傅山肿瘤医院的专家说，“可是很多人颈部有淋巴结的时候，非常害怕做活检，觉得一穿刺或切块淋巴结出来，可能就引起癌症全身的扩散。”不能惧怕活检!对于高度怀疑恶性病变的淋巴结，进行活检是最可靠的诊断方法。活检的创伤非常小，仅有少量血液或者组织液渗出，不会引起肿瘤扩散。其次，通常在活检明确诊断后很快就会开始正规治疗，肿瘤不会有可乘之机。 误区2、手术切除就没事了，淋巴瘤是一类比较特殊的肿瘤，与其它实体瘤不同。治疗淋巴肿瘤的注意事项是什么呢?淋巴瘤是全身性的疾病，通过手术将局部肿瘤切除的方式，是没有办法达到真正的治疗目的。对于淋巴瘤治疗更多的是采用全身性的药物治疗。 误区3、颈下有淋巴结肿大就是淋巴瘤，当身体某部位发生炎症时，微生物可引起淋巴结肿大，比如口腔炎症、扁桃体发炎等均引起颈部淋巴结肿大。一般来说，扁桃体发炎等引起颈部淋巴结肿大服用消炎药之后会变小，直至消退。但淋巴瘤则不同了，吃了消炎药之后，虽然肿块会变小，但不久之后又卷土重来，并且越来越大。 误区4、淋巴结不痛不痒不用管，由于起病初期仅表现为无痛性、进行性淋巴结肿大，常被患者忽视，觉得淋巴结不痛不痒不用理会，以致延误治疗时机。 误区5、贴膏药“排毒”能消肿，颈部明明就是淋巴瘤，但不少患者去一些不正规的小诊所采用中药药膏来消肿。治疗淋巴肿瘤的注意事项是什么呢?得了淋巴肿瘤一定要及时到正规的医疗机构就诊，虽然，不排除有些偏方的确能把这些肿块变小一点，于是患者就认为这样做“有效”，继续贴药膏，甚至贴得皮肤溃烂流脓。直到好多个淋巴结肿得像鹅蛋那么大，才去正规医院就诊。 到目前为止，淋巴瘤的病因目前不十分明确，专家们普遍认为，淋巴瘤患者增多与生活节奏加快，工作压力加大以及长时间处于手机、电脑等电子辐射的环境中，导致人体免疫力下降有关。另外，频繁染发、家庭中使用非环保装潢材料，也可能是淋巴瘤高发的主要因素之一。 以上就是关于治疗淋巴肿瘤的注意事项的介绍，淋巴肿瘤患者治疗时一定要注意上述误区，不要随便采取不正确的方法治疗。
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向医生提问萌芽中的肿瘤心脏病学：机遇与挑战
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萌芽中的肿瘤心脏病学：机遇与挑战
作者：夏云龙 张运文章来源：中华心血管病杂志,)近年来，随着肿瘤诊疗水平的提高，尤其是基因学指导下精准医学的推进和靶向治疗等技术的实施，肿瘤患者生存期不断延长，生活质量不断提高。很多类型的肿瘤经过治疗逐渐以一种慢性病的模式长期存在。与此同时，研究显示有大量的肿瘤幸存者死于非肿瘤原因，心血管疾病是主要死因之一。一方面，很多肿瘤治疗过程本身伴随着潜在的心血管毒性，进而可能影响肿瘤患者的预后及生活质量。另一方面，随着人类预期寿命的延长，高龄人群在合并心血管疾病的基础上罹患肿瘤成为多发现象，两者治疗间的相互干扰成为潜在医疗问题。同时，肿瘤学科和心血管学科的迅猛发展使得单一学科的医生很难快速掌握对方学科的治疗进展及其给相关疾病带来的预后变化，进而影响对治疗合理性的综合判断。学科间交叉知识的掌握对该类患者的治疗愈发重要。因此，肿瘤心脏病学作为一门新兴交叉学科，在心血管学科与肿瘤学科飞速发展的时代应运而生。一、肿瘤心脏病学的命名目前，国际上肿瘤心脏病学的命名处于争议状态。2000年国际上首个"肿瘤心脏病学病房"(Onco-Cardiology Unit)在德克萨斯大学安德森癌症中心建立，2009年国际心脏肿瘤学会(International Cardioncology Society, ICOS)由欧洲癌症中心成立，以期推动多学科合作，改善肿瘤患者预后。其后，Onco-Cardiology, Cardio-Oncology, Cardioncology等用法均在不同的文章中有所体现。其命名存在争议，一方面与该学科为心脏与肿瘤的交叉学科，孰前孰后并不影响学科自身的属性，另一方面也与英语语言习惯有关。而在汉语语境下，当命名为"心脏肿瘤学"时，在该新兴交叉学科的观念和理解仍未广泛认知的时候，极易被误解为心脏本身的肿瘤所衍生的学科，进而影响相关知识的理解和理念的推广。而"肿瘤心脏病学"则更易于反应这一交叉学科的主要含义，即肿瘤治疗过程中所面临的心脏损伤与心脏毒性，同时也避免了传播过程中的误读，更利于推广和宣传。因此，笔者认为无论英语中该学科的用词如何，汉语应该称之为"肿瘤心脏病学"。二、肿瘤心脏病学的学科定位作为一个新兴的交叉学科，目前定位总体明确，但内涵与外延在细节上仍在不断完善。笔者认为肿瘤心脏病学的学科定位应主要涵盖以下几方面：抗肿瘤治疗引起的心血管毒性；肿瘤合并心血管疾病；肿瘤和心血管疾病的共同危险因素及其干预；心脏占位病变(良性与恶性)。1.抗肿瘤治疗引起的心血管毒性：肿瘤放化疗包括靶向治疗过程中引起的心血管毒性事件早已引起了医生的注意，并可见大量的研究。遗憾的是，既往多数心血管领域的经典研究都将恶性肿瘤患者排除在外，肿瘤心脏病学领域可供临床参考的循证医学证据十分有限，虽然一些研究证实β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗可以改善患者预后，另有研究显示肿瘤治疗过程中一些生物标志物以及超声心动图的监测十分必要，但大多来源于单中心小样本的研究结果，临床中并没有真正地展开监测和干预。基于此，欧洲学者于2014年设计并开展了全球首项针对肿瘤心脏病患者的大规模临床注册研究"Cardiac oncology toxicity registry"。与此同时，欧洲心脏病学学会(ESC)于2016年撰写了此领域首部立场性文件——"2016 ESC癌症治疗与心血管毒性立场性文件"("2016 ESC position paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC committee for practice guidelines"，以下简称指南)。可以说，这是一个里程碑式的文件，将极大地促进肿瘤心脏病学的发展。该指南根据癌症治疗引发的心血管系统疾病划分章节，在以下方面进行了明确阐述。(1)肿瘤治疗相关性心功能不全：以保留左心室收缩功能为核心，兼顾危险因素，定期超声心动图评估，必要时进行β受体阻滞剂或ACEI/ARB干预，延缓心肌重构。(2)肿瘤治疗相关性冠状动脉疾病：将化疗视为冠状动脉疾病的危险因素，化疗前需充分评估预测，谨慎处理，并密切随访避免远期并发症。(3)肿瘤治疗相关性心脏瓣膜病：放疗对瓣膜的损害风险更大，超声心动图、心脏核磁共振及CT均适用于评估受累瓣膜。并提出介入治疗技术处理肿瘤患者的心脏瓣膜问题可能更为合理。(4)肿瘤治疗相关性心律失常：尤其聚焦QT间期，提出随访与预防并重。(5)肿瘤治疗相关性高血压：重视血压达标及心脏保护，并对合理的药物配伍提出建议。(6)肿瘤治疗相关性血栓疾病：维生素K拮抗剂、低分子肝素仍是主流。(7)肿瘤治疗相关性周围血管病及卒中：更加强调多学科合作基础上的个体化治疗。(8)肿瘤治疗相关性肺动脉高压：建议加强早期监测和早期发现，并合理处理。(9)肿瘤治疗相关其他心血管并发症：例如放疗患者相对多见的急性心包炎、心包积液等。指南本身同时关注了肿瘤相关治疗数十年后的心血管远期影响，更提示了相关治疗的特殊性。综上可见，肿瘤治疗导致的心血管损伤评估与诊疗路径越来越明晰。但在我国，对放化疗及靶向治疗引起的心脏损伤的评估和干预均尚未系统开展，对其患病率、知晓率、治疗率的数据也不全面。因此，笔者呼吁加强对肿瘤患者诊疗中的心血管毒性进行评估，建立诊疗流程，做到早监测、早发现、早联合、早治疗，提高肿瘤放化疗及靶向治疗患者的长期生存率。2.肿瘤合并心血管疾病：肿瘤患者行放化疗前合并严重的心血管疾病，或既往稳定的心血管疾病急性加重，出现心肌梗死、主动脉瘤、动脉夹层、血栓栓塞时，是优先处理肿瘤还是心脏病，给医生制定治疗策略带来很大的困惑和挑战，也使患者面临更大的风险。目前，这一领域虽然有一些报道及总结，但尚属于探索研究阶段。在临床工作中出现的挑战也涉及几乎所有心血管疾病范围，急需探索制定相应的指导意见，包括肿瘤合并不稳定性冠心病患者，外科手术与血运重建的优先问题；择期肿瘤手术切除前后抗血小板治疗的策略；心房颤动血栓高危患者合并肿瘤，抗凝策略的制定；抗凝及抗血小板治疗在肿瘤患者中的监测，危险分层的制定，出血及血栓形成的应对策略；肿瘤合并癌栓或血栓栓塞的鉴别诊断及治疗策略制定；肿瘤合并心律失常的消融手术以及器械植入的时机；术前术后管理监测等。2016年心血管造影及介入学会(SCAI)出台了"在心导管室对于肿瘤心脏病患者的评估、管理以及个体化治疗专家共识"，对于上述部分问题有所推荐，但总体上在选择策略时仍缺乏完善可靠的循证医学证据支持，甚至部分领域完全依靠机制的理解和推断而提出建议。3.肿瘤和心血管疾病的共同危险因素及其干预：心血管疾病和癌症间具有许多相同或相似的危险因素，看似不同的疾病可能存在着一些共同的病理生理基础。慢性炎症和氧化应激等可能在其中扮演着重要的角色，吸烟、肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常等诸多因素影响着心血管疾病和癌症的发生、发展。例如肥胖和食道癌、胰腺癌、肝癌、结肠癌、绝经后乳腺癌及子宫内膜癌、肾癌密切相关。结肠癌与代谢综合征相关，胃癌与过量盐摄入及高血压相关。有效地控制心血管病风险因素也会降低癌症风险。同时，心血管疾病治疗的一些药物也可能对肿瘤治疗起到一定的作用。例如，有动物模型研究发现，使用呋塞米、氢氯噻嗪可增加肾细胞瘤、腺瘤等风险；阿司匹林可以降低24%的结直肠癌风险；ACEI药物暴露与乳腺癌复发明显相关；结肠癌、乳腺癌、前列腺癌患者均可从他汀类药物治疗中获益。显然，深入了解心血管疾病及其相关药物与癌症的内在联系有利于疾病的预防、早期干预和治疗。4.心脏占位病变：心脏肿瘤虽然少见，但仍需提高对其的认知。随着认知地不断提高，2015年世界卫生组织(WHO)对心脏和心包肿瘤重新进行了分类，包括良性心脏肿瘤及肿瘤样状态，生物学行为不稳定的肿瘤，生殖细胞肿瘤，恶性肿瘤，心包肿瘤等。这些肿瘤发生在婴幼儿、成年或老年人，发病位置在心内膜、心肌、心外膜、心包，甚至心脏周围的神经节，组织类型也非常多样化，包括黏液瘤、血管瘤、横纹肌瘤、纤维瘤和肉瘤等。随着精准医学及基因工程的飞速发展，对这些肿瘤的认知也已深入到基因层面，例如最常见的心房黏液瘤与PRKAR1A基因突变相关，左心房肉瘤与MDM2原癌基因过度表达相关。并且心脏肿瘤患者还常合并其他心血管畸形，尤其婴幼儿患者。原发性心脏肿瘤一般需要手术治疗。另外一些心脏占位性病变是由于赘生物或者血栓造成，需要进行鉴别诊断，并区别对待。三、肿瘤心脏病学发展的方向与挑战肿瘤心脏病学作为一门新兴学科，其发展面临着一定的挑战。首先，观念的革新与改变。从肿瘤科到心脏科医生，甚至到普通患者，都应该从"谈癌色变"的传统观念中解放出来，而肿瘤治疗中的心脏保护应该体现为全程关护。另一方面，对于该类相关疾病的干预，肿瘤科医生是入口，其重视的程度决定了心血管医生是否有可能进行专业的评估和干预。因此，肿瘤心脏病学的宣传与教育至关重要。其次，诊疗模式急需改变。目前多数肿瘤科医生常在已发生较重的心脏损害的时候才开始关注，而且仅是请心血管专科医生会诊解决。在当前的医疗环境下，甚至让患者自行到心脏科就诊，进而延误干预时机，使得患者求医无门甚至放弃治疗。而国外已经出现了一些肿瘤心脏病学门诊来直接面对此类患者。在我国，三级甲等综合医院建立肿瘤心脏病学救治单元以及相应的诊疗流程相对容易，其心血管学科综合诊疗能力强，可以提供很好的支撑，成本也较小。但是就肿瘤专科医院而言，开展心血管诊疗则面临很多困难。尽管如此，我国部分医院已经做了有益的尝试，如大连医科大学附属第一医院和哈尔滨医科大学附属第三医院已经开始设立肿瘤心脏病学门诊和(或)病房，优化相关的诊疗手段和流程。第三，肿瘤心脏病学专科医生的培训需要加强。尤其随着各学科以及各亚专科的专业化程度越来越强，交叉学科之间的培训显得尤为重要。欧美国家已经注意到这一点，如2013年ESC发布的心血管医师核心课程，已经将心脏肿瘤学列入必修课，并制定了详细的培训目标、规定了需掌握的技能等。而我国目前该类培训近乎于空白。第四，肿瘤心脏病学的相关研究亟待加强。现有的研究结果多源于单中心小样本，多中心大规模随机对照研究迫在眉睫。同时，一些新兴的治疗手段，尤其是靶向治疗等，在应用过程中应伴随心脏毒性的干预和检测。第五，肿瘤心脏病学科需要多学科的良好协作。肿瘤心脏病学涉及肿瘤科、肿瘤放疗科、血液科、心血管科、影像科等多个学科，必然需要良好的团队协作才能成长壮大，并真正地为患者解决问题。第六，由于该类患者的广泛性和特殊性，肿瘤心脏病的含义不仅局限于医学本身，更涉及伦理学、社会学乃至经济学等诸多社会科学。作为一门新兴的交叉学科，肿瘤心脏病学的发展不仅需要肿瘤与心血管医生和专家团结协作，更需要来自社会各界的关注、支持与帮助。综上，随着肿瘤诊治技术的进步，肿瘤患者生存期明显延长，肿瘤心脏病学的需求越来越大。近年来，我国的肿瘤学科和心血管学科均取得了很大进步，肿瘤心脏病学虽尚处于起步阶段，却有着良好的发展基础。因此，在加强宣传、教育的基础上，根据各医院自身特点设计良好的诊疗模式与流程，开设肿瘤心脏病学门诊甚至病房，各相关学科通力合作，将极大地促进该学科的发展。同时，加强肿瘤心脏病学的基础科研，积极开展新药及新型治疗的心脏毒性评估，加强多中心大规模随机对照研究，将进一步促进该学科发展和诊疗水平的提高。
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5岁的孩子同时患上脑积水和脑肿瘤完全治好
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病情描述：
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等 ：5岁的孩子同时患上脑积水和脑肿瘤完全治好的机率有多大
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
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情况比较严重，几率不是很大
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肿瘤外科主治医师考试练习题
08:58　来源：&　　　　【
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一。单选题（共694题，每题0分）
1.食管癌最主要的转移途径（）
A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.腹腔内种植E.消化道播散
2.ⅢA期非小细胞肺癌的新辅助化疗各国都在努力探索，由于涉及与手术的关系一般主张给予（）
A.6周期B.5周期C.4周期D.2～3周期E.1周期
3.骨与软组织肿瘤最常见的转移途径是（）
A.直接蔓延扩散B.通过动脉传播C.通过血行传播D.通过淋巴回流E.沿神经干蔓延扩散
4.阿糖胞苷与放线菌素D联合用药依据是（）
A.减少药物毒性B.细胞增殖动力学C.从抗瘤谱考虑D.从给药方法考虑E.以上都不对
5.一组观察值中每个变量与这一组值的均数之差的平方和的均数被称为（）
A.相关系数B.中位数C.众数D.标准误E.方差
6.结肠癌的主要症状中常最早出现的是（）
A.腹痛B.腹部肿块C.排便习惯和粪便性状改变D.发热E.贫血和消瘦
7.临床试验单位有关临床试验的资料应当至少保存（）
A.1年B.3.年C.5年D.10年E.20年
8.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为（）
A.浸润肌层B.细胞明显增生和具异型性C.转移阴道结节D.有绒毛结构E.出血坏死
9.肿瘤流行病学研究最基本的方法是（）
A.描述流行病学研究B.回顾性病例对照研究C.队列研究D.统计分析E.描述流行病学研究，分析流行病学研究，实验流行病学研究
10.从黑色瘤中发现的癌基因是（）
A.P53B.p16C.Rb基因D.P15E.PTEN
11.恶性肿瘤的发生发展过程可分为（）
A.二个阶段B.三个阶段C.四个阶段D.五个阶段E.六个阶段
12.AFP对肝细胞癌的临床价值下列哪一项是错误的（）
A.为反应病情变化和疗效的敏感指标B.有助于检出亚临床期复发和转移C.只要AFP&500&g/L就可确诊为肝细胞癌D.检测AFP为目前最好的早期诊断方法之一E.为肝癌血清学诊断特异性最高的标志物
13.下列哪项是胃癌的X线征象（）
A.项圈征B.狭颈征C.Hampton线D.黏膜皱襞车轮状纠集E.指压迹征
14.儿童早期霍奇金病的治病选择为（）
A.单独化疗B.足量化疗+病变区放疗C.全淋巴结照射D.次全淋巴结照射E.单独病变区放疗
15.关于肺腺癌的影像学典型表现描述错误的是（）
A.多为周围型B.有时影像学随诊显示病生长缓慢C.周围型病变常较小D.胸膜牵拉征较鳞癌少见E.瘤周毛刺明显
16.下列组合哪项正确（）
A.急性淋巴细胞白血病－儿童绿色瘤B.慢性淋巴细胞白血病－多为T细胞型C.急性早幼粒细胞白血病－不易发生播散性血管内凝血D.慢性粒细胞白血病－易急性变E.慢性髓系白血病－易伴中枢神经系统白血病
17.儿童白血病在儿童肿瘤中发病占（）
A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位
18.在鼻咽癌高发区，有下述情况之一者，可认为是鼻咽癌高危对象（）
A.慢性咽炎B.长期间歇性鼻塞C.中耳炎D.IgA/VCA抗体滴度&1：80E.讲广州话
19.乳房中生长快、表面不光滑、边界不清的无痛性硬块，应首先考虑为（）
A.急性乳腺炎B.乳腺癌C.乳房纤维腺病D.乳腺囊性增生病E.以上均不对
20.世界卫生组织提出的健康概念是（）
A.健康即人体各器官系统发育良好，体质健壮，功能正常，精力充沛，没有不良好劳动效能的状况B.健康是一种在身体上、心理上和社会上的完满状态，而不是没有疾病和虚弱的状态C.健康是身体强壮，没有疾病，人格正常的状态D.健康是指身体和心理素质良好的状态E.健康是指没有疾病
21.葡萄胎随访时必须进行的检查是（）
A.阴道脱落细胞涂片检查B.测尿中HCG值C.Rubin试验D.超声E.同位素检查
22.下述哪种药物是拓扑异构Ⅱ酶抑制剂（）
A.托普替康B.CPT-11C.泰素D.足叶乙甙E.顺铂
23.关于胰腺癌黄疸不正确的是（）
A.黄疸出现早晚与癌肿部位有关B.大部分病人出现黄疸时已属中晚期C.黄疸呈进行性加重，病人均有瘙痒D.黄疸时间长者可有出血倾向E.深度黄疸时大便可被染成浅黄色
24.关于恶性肿瘤的说法正确的是（）
A.组织结构具有高度异型性而细胞无B.组织结构和细胞都具有高度异型性C.细胞具有高度异型性而组织结构无D.没浸润性，也不转移E.以上说法都不对
25.女性，63岁，白带增多半年，有臭味，偶有阴道流血，妇查：外阴（－）；阴道：上1/3结节不平；宫颈：4.5cm直径，结节状，触血阳性；宫体；正常大小、中位、不活动；宫旁：双侧结节状增厚达盆；宫颈活检病理：中分化鳞状细胞癌。首选何种治疗（）
A.体外放疗+腔内照射B.单纯腔内照射C.单纯体外放疗D.化疗E.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
26.大肠癌最常见的组织类型是什么（）
A.管状腺癌B.乳头状腺癌C.黏液腺癌D.印戒细胞癌E.胃恶性淋巴瘤
27.250名诊断为淋巴瘤的病人中，10年后获得75%的病人的随访数据。该队列的死亡率与普通人群无差别，因此研究者认为淋巴瘤与寿命的降低无关。请选出以上研究结论错误的最佳原因（）
A.缺少对照组B.缺少适当年龄调整C.未进行年龄调整D.缺少标准E.未进行种族调整
28.肝癌初筛的影像学检查方法是（）
A.CTB.DSAC.超声D.MRIE.CTAP
29.哪种疾病一般不引起阻塞性黄疸（）
A.胆总管结石B.胰头癌C.壶腹癌D.原发性硬化性胆管炎E.肝内胆管结石
30.Karnofsky评分中顾委0分是指（）
A.病重，需住院及积极支持治疗B.严重失去活动能力需住院，但暂无死亡威胁C.失去活动能力，需特别照顾和帮助D.生活偶需帮助，但能照顾大部分个人需求E.勉强可正常活动，有一些症状或体征
31.同一器官来源的肿瘤细胞的DNA合成比正常细胞（）
A.增加B.减少C.无差异D.下降E.持平
32.目前霍奇金病首选的分期方法是（）
A.胸正侧位平片B.CTC.MRID.气管分叉体层E.PEI
33.乳腺癌的乳腺X线摄影最为常见的表现是（）
A.乳腺内肿块，密度较高，边缘有毛刺B.乳腺内肿块，密度较高，边缘可见规则晕环C.乳腺内肿块，密度较高，边缘光滑D.乳腺内肿块，低密度，边缘光滑E.乳腺内肿块，低密度，边缘不光滑
34.告诉服用吗啡缓释片的病人（）
A.不要压碎药片后服用B.与吗啡即释片完全一样C.未按时服药，不要紧D.疼痛剧烈时服用E.必要时用药
35.与骨肉瘤预后无关的因素是（）
A.对化疗不敏感B.是否进行放疗C.肺转移D.骨肉瘤的局部复发E.术前没有进行化疗
36.一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列方式哪个为宜（）
A.腹会阴联合直肠癌根治术B.径腹腔直肠癌切除术C.乙状结肠造口术D.Hartmrn手术E.拉下式直肠癌切除术
37.Homer综合征是由于（）
A.肺癌压迫颈交感神经B.肺癌压迫上腔静脉C.肺癌压迫喉返神经D.肺癌压迫膈神经E.肺癌侵犯纵膈
38.男性，32岁，骨巨细胞瘤局部刮除术后，半年复发，治疗应采用（）
A.观察B.局部广泛整块切除C.放射疗法D.化学方法E.截肢
39.对原发性肝癌的高危人群普查的方法是（）
A.采用B超+AFP，1次/12个月B.采用B超+AFP，1次/2个月C.采用B超+AFP，1次/3个月D.采用B超+AFP，1次/4个月E.采用B超+AFP，1次/6个月
40.评价早期乳癌做保乳手术的放、化疗综合治疗成败的标准为（）
A.局部控制率和生存率B.美容效果C.局部控制率、生存率和美容效果D.有无严重并发症E.对侧乳腺癌的发生率
41.直肠癌根治术后辅助性放疗时，常用的剂量为（）
A.40GyB.60GyC.50GyD.70GyE.45Gy
42.早期乳癌，临床上无腋窝淋巴结肿大者，单独放疗后腋窝淋巴结复发率为（）
A.10%B.15%C.4cmC.癌累及阴道为主，无明显宫旁浸润D.癌累及宫旁为主，无明显阴道浸润E.癌累及阴道为主，已达下1/3
62.BRCA-1基因的突变可增加哪些肿瘤的发病率（）
A.乳腺癌B.肺癌C.卵巢癌D.乳腺癌+卵巢癌E.肺癌+卵巢癌
63.6MeVX线全挡时所需铅的厚度为（）
A.4cmB.4.5cmC.5cmD.6cmE.6.5cm
64.乳腺癌患者乳房皮肤呈&桔皮样&外观是由于（）
A.肿块增大B.多发肿块C.累及Cooper韧带D.皮下淋巴管堵塞E.皮肤受损
65.下列哪项不属于肉瘤的特点（）
A.质软呈鱼肉状B.间叶组织来源C.多见于青少年D.细胞间多有网状纤维E.多经淋巴道转移
66.有利于原发性肝细胞肝癌诊断和对比疗效的最主要的影像检查方法是（）
A.超声和CTB.超声和MRIC.CT和MillD.CT和PETE.MRI和PET
67.正电子辐射断层扫描（PET）是近年来出现的新技术，它在肺癌诊断中的辅助价值是（）
A.和CT、MPd差不多B.假阳性率太高不可轻信C.假阴性率太高不可轻信D.有重要价值，可作为CT的补充手段E.完全无价值
68.中晚期食管癌切除的范围应距肿瘤边缘（）
A.10cm以上B.5cm以上C.3cm以上D.2cm以上E.1cm以上
69.钴60治疗机产生的放射线为（）
A.&线B.&线C.&线D.质子E.X线
70.下列哪种细胞不经活化即有杀伤肿瘤作用（）
A.巨噬细胞B.NK细胞C.T细胞D.嗜中性粒细胞E.树突状细胞
71.癌性胸腔积液胸腔内用药疗效最好的是（）
A.异环磷酰胺B.环磷酰胺C.氟尿嘧啶D.紫杉醇E.白介素-2
72.绒毛膜上皮癌最主要的转移途径是（）
A.直接浸润B.淋巴转移C.血行转移D.种植E.弥漫性播散
73.癌变的启动阶段的特征是（）
A.癌向身体其他部位转移B.细胞克隆选择和增生C.体细胞突变D.基因表达异常E.细胞凋亡
74.与成人T细胞淋巴瘤/白血病发病有关的病毒是（）
A.HPVB.EBVC.HTLV－1D.EBVE.HCV
75.肿瘤崩解综合征时可出现（）
A.高尿酸血症，高血钾，高血磷，低血钙B.低尿酸血症，高血钾，低血磷，低血钙C.高尿酸血症，高血钾，低血磷，高血钙D.高尿酸血症，低血钾，低血磷，低血钙E.低尿酸血症，高血钾，低血磷，高血钙
76.下列哪项不是大肠癌的病因（）
A.溃疡性结肠炎B.多发性家族性结肠腺瘤病C.盆腔接受放射治疗后D.阿米巴肠炎E.Crohn病
77.恶性淋巴瘤最新提出的分类方案是（）
A.Kail分类B.工作分类（workingFormulation）C.修改的欧洲，美洲分类（REAL）D.Lukes－Collin分类E.造血和淋巴组织肿瘤世界卫生组织分类
78.为了避免化疗对不成熟白细胞的打击，一般开始给集落刺激因子开始于化疗后（）
A.12小时B.48小时C.72小时D.20小时E.1周
79.泌尿系统肿瘤中最常见的是（）
A.肾肿瘤B.膀胱肿瘤C.尿道肿瘤D.输尿管肿瘤E.外阴肿瘤
80.细胞凋亡过程中，检测DNA断裂的常用方法是（）
A.AO/EG双染法B.流式细胞仪检测C.AnnexinV探针D.电泳E.原位末端标记技术
81.关于肛管癌正确的是（）
A.大多为腺癌B.大多为类癌C.大多为表皮样癌D.不发生于年轻者E.以上都不对
82.营养支持治疗的适应症为（）
A.体重减轻&15%B.血清蛋白90%D.血清转铁蛋白3
83.在肿瘤细胞分泌的活性因子中哪一个仅对内皮细胞有特异性靶效应（）
A.FGFB.VEGFC.EGFD.PD-ECGFE.IL-8
84.甲状腺癌预后最差的病理类型是（）
A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌E.鳞状细胞癌
85.镜下乳腺典型髓样癌的病理变化为（）
A.癌实质和间质都很少B.癌实质少，间质多C.癌实质和间质都很多D.癌实质多，间质少E.癌实质无变化，间质少
86.女性，36岁，诊断为左乳腺早期乳腺癌，最佳治疗方案是（）
A.局部广泛切除，术后采取放疗及化疗B.全乳腺切除C.乳腺癌根治术D.局部广泛切除E.局部广泛切除+腋窝淋巴结清扫
87.不必作淋巴结清除的肿瘤有（）
A.上皮源性肿瘤B.基底细胞癌C.间叶来源的肿瘤D.癌肉瘤E.恶性黑色素瘤
88.多数睾丸肿瘤早期发生淋巴转移，最早到达（）
A.同侧腹股沟淋巴结B.盆腔淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.下腔静脉旁淋巴结E.邻近肾蒂淋巴结
89.65岁男性患者临床诊断为脑转移瘤，请判断最有可能的原发灶部位（）
A.结直肠癌。B.肺癌C.黑色素瘤D.乳腺癌E.甲状腺癌
90.肝癌一般不转移至（）
A.淋巴结B.脾C.腹膜D.肺E.脑
91.目前治疗食管鳞癌的标准方案是（）
A.DDP－5－FUB.DDP－VDS－BLMC.CTX－PYMD.DDP－MTXE.VCR－VP16
92.男性，55岁，咳嗽1个月，痰中偶带血丝，胸片示右上肺不张，以下哪个检查程序最合适（）
A.放射核素扫描&痰脱落细胞学检查B.CT&胸腔穿刺活检C.纵隔镜检查&锁骨上前斜角肌脂肪垫活检D.纤维支气管镜E.痰脱落细胞学检查&CT&纤维支气管镜检查
93.下列哪个不是我国肝癌的高发地区（）
A.广东省扶绥县B.江苏省启东县C.浙江省嵊泗县D.河南省林县E.福建省同安县
94.鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予（）
A.30GyB.40GyC.50GyD.70GyE.80Gy
95.幽门螺杆菌感染与下列何种癌症有关（）
A.肝癌B.胶质细胞瘤C.胃癌D.结肠癌E.子宫颈癌
96.PMx的定义是（）
A.术前证实远方转移B.术后病理证实远方转移C.术后病理学证实无远处转移D.术后组织病理学检查不能做出估计E.术前未发现远方转移
97.原发性肝癌的最常见病理类型为（）
A.胆管细胞性肝癌B.未分化癌C.腺癌D.肝细胞性肝癌E.混合型肝癌
98.下列哪一项不是致癌因子（）
A.砷B.金C.铬D.镍E.镉
99.非小细胞肺癌的标准手术术式为（）
A.肺段切除术B.肺楔形切除术C.肺（叶或全肺）切除+纵隔淋巴结清除术D.肺叶切除+肺门纵隔淋巴结摘除术E.肺叶切除+全胸膜剥离术
100.癌症病人的生活质量（QQL）评估（）
A.是指对病人一般情况评分（KPS）B.是指无病生存期C.由医护人员评估更准确可靠D.可以反映病人的幸福感、满意度及生活水平E.包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等四个方面
101.喉癌最好发部位是（）
A.会厌B.杓状会厌皱襞C.声带D.室带E.喉室
102.男性，40岁，近半年出现间断性排便次数增加，常于进食后立即排便，大便不成形，但无脓血及黏液便等。夜间常有较严重的盗汗，并伴有37.5℃左右的低热。服用消炎药症状可缓解。B超检查发现，乙状结肠有3cm肠壁轻度增厚。正确的处理意见为（）
A.直肠指诊B.CT检查C.乙状结肠镜检查D.服用消炎药加中药，保留灌肠，控制炎症E.诊断性抗结核治疗
103.原发肿瘤切除术后肺转移灶可自发消退（）
A.肾癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.睾丸畸胎癌E.睾丸胚胎癌
104.一女性患者56岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊，诉曾有过腹泻，心慌，抽搐等症状，但未在意，查：见其验面潮红，实验室检查其血钙较低，则该患者可能患有（）
A.甲状腺乳头状腺癌B.甲状腺髓样癌C.甲状腺滤泡状腺癌D.甲状腺未分化癌E.以上都不对
105.不需与卵巢恶性肿瘤鉴别诊断的是（）
A.子宫内膜异位症B.结核性腹膜炎C.盆腔结缔组织炎D.卵巢囊胀E.直肠癌
106.一位女性病人右侧上肢发现皮肤肿瘤，已经手术局部切除，病理证实为恶性黑色素瘤，请提出处理意见（）
A.截肢手术B.放疗C.生物治疗D.局部广泛切除后生物治疗E.化疗
107.下列哪项属于肿瘤常规的病理形态学检查（）
A.免疫组织化学B.是子显微镜C.流式细胞术D.脱落细胞学E.图象分析技术
108.男性，54岁，进行性吞咽困难7个月，完全不能进食3周，检查：一般情况差，贫血貌，左锁骨上有2cm直径淋巴结，坚硬，固定。食管镜检查报告肿物位于食管中下段，长度约8cm；病理证实为鳞癌Ⅲ级。治疗应首选（）
A.放射治疗+化疗B.姑息性手术治疗C.争取手术切除D.化学治疗后手术E.中医中药加免疫治疗
109.美合作在林县开展的食管癌化学预防试验研究应用的药物是什么（）
A.维生素B.微量元素C.中药D.维生素与微量元素E.维胺酯
110.绒毛膜上皮癌最常见的死亡原因是（）
A.肺转移B.阴道转移C.脑转移D.盆腔转移E.肝转移
111.AFP&500&g/L的肝癌鉴别诊断中，下列哪一种疾病一般不考虑（）
A.生殖腺胚胎性肿瘤B.肺癌C.前列腺癌D.肝炎、肝硬化活动期E.消化道癌伴肝转移
112.肿瘤&潜伏期&的特点之一是直径小于（）
A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cmE.4cm
113.最有条件实施一级预防的癌肿（）
A.消化道癌B.职业癌C.体表癌D.造血系统肿瘤E.神经系统肿瘤
114.48岁男性最近胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎伴有中度上皮异型增生，并发现幽门螺杆菌阳性，处理选择（）
A.继续观察对症治疗B.尽早安排手术C.抑制胃酸D.治疗幽门螺杆菌并服用扶正中药E.治疗幽门螺杆菌
115.世界卫生组织提出的健康概念是（）
A.健康即人体各器官系统发育良好，体质健壮，功能正常，精力充沛，并且有良好劳动效能的状况B.健康是身体强壮，没有疾病，人格正常的状态C.健康是一种身体上、心理上和社会上的完满状况，而不是没有疾病和虚弱的状态D.健康是指身体和心理素质良好的状态E.健康是指没有疾病
116.现代医学模式为（）
A.自然哲学医学模式B.生物医学模式C.生物、心理、社会医学模式D.生物、心理医学模式E.社会医学模式
117.最恰当的绒毛膜癌的治疗方法是（）
A.单纯切除子宫B.免疫疗法C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术D.单纯中药治疗E.以化疗为主的综合治疗
118.食管癌瘤切除的长度应在距癌瘤上下（）
A.2～4cmB.3～4cmC.4～7cmD.4～8cmE.5～8cm
119.CT检查在骨肿瘤诊断中的主要作用是（）
A.显示软组织肿块B.早期发现C.发现转移病灶D.更好地显示骨内破坏的范围E.确定肿瘤的性质
120.与宫颈癌发生密切相关的病毒是（）
A.HPV病毒B.EB病毒C.HBV病毒D.逆转录病毒E.腺病毒
121.用于抑癌基因治疗的是（）
A.P53B.TNF－&C.GP100D.HSV-TKE.MDR-1
122.新辅助化疗是指（）
A.在手术后用新药进行辅助治疗B.在手术后用新的化疗方案进行辅助化疗C.在手术后用介入治疗进行辅助化疗D.在手术后用造血因子支持进行辅助化疗E.在手术前给予辅助化疗
123.下列哪项不是胃溃疡恶变的X线征象（）
A.龛影边缘不规则，周围透明带宽窄不一B.龛影周围出现小结节状充盈缺损，如指压迹C.恶变多从溃疡底部开始D.虽经适当治疗但效果不佳，龛影又渐增大E.龛影口部周围的黏膜襞呈杵状中断
124.疑为十二指肠肿瘤的患者，首选的影像检查方法为（）
A.十二指肠低张造影B.B超C.CTD.MRIE.PIE
125.癌症病人本人的QOL评估（）
A.除终末期外，应由病人本人进行评估B.应由医护人员进行评估C.应由病人的家属进行评估D.应由病人本人通过回答问卷完成评估E.病人自我评估受主观因素影响大，自我评估不可靠
126.胃癌向十二指肠直接浸润多不超过幽门（）
A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm
127.何种检查对发现胆囊占位性病变有价值（）
A.CTB.MRIC.B超D.胆囊动脉造影E.腹腔镜检查
128.下列哪项食管吞钡的X线表观，显示食管瘤已发展到晚期（）
A.食管管腔狭窄、梗阻B.小龛影C.局限性管壁僵硬D.局限、小的充盈缺损E.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
129.膀胱癌最常见的症状是，（）
A.无痛性肉眼血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.尿潴留E.下腹包块
130.关于小细胞肺癌的影像学典型表现描述错误的是（）
A.多为周围型B.可见长段支气管狭窄C.肾上腺转移较其他类型肺癌多D.有时影像学表现需与淋巴瘤鉴别E.可表现为肺门纵隔淋巴结成串肿大
131.维甲酸是由什么衍生而来（）
A.VAB.VBC.VCD.VDE.VE
132.全世界规模最大的食管癌人群化学预防试验研究现场在（）
A.美国底特律B.南非那塔尔C.中国林州D.法国不列特伊E.日本东京
133.胰腺癌特异性标记物是（）
A.CEAB.POAC.PaAD.CA19-9E.以上都不是
134.对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是（）
A.经胸壁穿刺活组织检查B.放射性核素扫描检查C.胸部X线检查D.痰细胞学检查E.支气管镜检查
135.早期乳癌做保乳手术时，对腋窝淋巴结的通常处理是（）
A.Ⅰ组解剖B.Ⅰ+Ⅱ组解剖C.Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ组解剖D.Ⅲ组解剖E.不做淋巴结解剖
136.最常见的恶性骨肿瘤是（）
A.骨肉瘤B.软骨肉瘤C.纤维肉瘤D.Ewing肉瘤E.脊索瘤
137.Ⅱ期临床试验的病例数每种肿瘤一般应当是（）
A.15例B.50例C.100例D.200例E.300例
138.鼻咽癌好发于我国的哪些省或地区（）
A.华东地区B.中南地区C.西南地区D.西北地区E.东北地区
139.霍奇金病组织学类型分布在我国多见的是（）
A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞消减型E.各类型分布相近
140.为证明某一新治疗方法优于传统治疗，最好的临床研究方法是（）
A.历史对照研究B.临床随机对照研究C.多因素分析D.队列研究E.大宗病例总结
141.分化型甲状腺癌发生肺转移，切除全甲状腺后应行（）
A.同位素治疗B.化疗C.放疗D.生物治疗E.激素治疗
142.男性，72岁，咳嗽、咳痰。胸片示：右肺上叶体积缩小实变，实变下缘呈&反S征&。最可能的诊断（）
A.支气管内膜结核B.肺癌C.肺炎D.肺门淋巴结肿大压迫支气管E.支气管息肉
143.改善胃癌预后最为有效的措施是（）
A.提高D2手术的比例B.提高D3手术的比例C.开展术前和术中放疗D.加强综合治疗E.提高早期胃癌在治疗病人中的比例
144.在肺癌分期中T3表示（）
A.肿瘤最大直径为3cmB.侵犯主支气管C.侵犯纵隔胸膜D.侵犯心脏E.侵犯脏层胸膜
145.治疗宫颈鳞状细胞癌PVBW化疗方案包括（）
A.博来霉素、异环磷酰胺、顺铂B.顺铂、长春新碱、博来霉素C.氟尿嘧啶、异环磷酰胺、顺铂D.丝裂霉素、顺铂长春新碱E.博来霉素、长春新碱、异环磷酰胺
146.霍奇金病组织学类型分布在欧美发达国家最多见的是（）
A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞消减型E.各类型分布相同
147.52岁的霍奇金病患者已经放疗和化疗但仍局部复发，目前已有轻度恶病质，而脏器功能正常，处理方法是（）
A.支持治疗提高一般状况后再采取适当治疗B.及时低剂量化疗C.再次加高剂量放疗D.应用MabThera加扶正中药治疗E.对症处理
148.以下抗癌药物可严重抑制骨髓造血功能，但除了：（）
A.柔红霉素B.争光霉素C.阿糖胞苷D.阿霉素E.环磷酰胺
149.一般食管癌切除机会较大的颈段长度为（）
A.5%B.&10%C.&15%D.&20%E.&25%
191.下列哪项不是食管癌的手术禁忌症（）
A.声音嘶哑B.气管食管瘘C.左锁骨上淋巴结转移D.只能进流质饮食，进食时胸骨后烧灼样感E.持续性胸背疼痛
192.Ⅰ期子宫内膜癌的首选治疗是（）
A.放疗+化疗B.手术C.化疗D.激素治疗E.腔内放疗
193.在肿瘤疫苗临床试验中选用了很多肿瘤相关抗原，HER-2/neu最常见于哪种癌（）
A.软组织肉瘤B.淋巴瘤C.乳腺癌D.黑色素瘤E.肺癌
194.关于骨肉瘤错误的是（）
A.多见于10～25岁的青少年B.不易向肺转移C.好发于胫骨上端或股骨下端D.X线片可有Codman三角E.血清碱性磷酸酶增加
195.HER-2在乳腺癌的表达率为（）
196.关于HD不正确的是（）
A.多见于青年B.首见症状为无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大C.左侧多于右侧D.不会引起肾盂积水E.可致咳嗽
197.常发生骨内转移的肿瘤依次为（）
A.乳腺癌、前列腺癌、肺癌肾癌B.肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌C.肺癌、肾癌、乳腺癌、前列腺癌D.肾癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌E.乳腺癌、肾癌、前列腺癌、肺癌
198.放射线的直接作用是指射线和（）
A.DNA分子起作用B.水分子起作用C.脂肪分子起作用D.糖分子起作用E.氯化钾分子起作用
199.霍奇金病是属于（）
A.良性肉芽B.癌C.软组织肉瘤D.淋巴组织恶性肿瘤E.胚胎性肿瘤
200.CA125对下列哪种肿瘤的诊断最有意义（）
A.神经胶质瘤B.淋巴瘤C.浆液性卵巢癌D.皮肤黑色素瘤E.肾透明细胞癌
201.乳腺癌在世界范围内高发地区为（）
A.非洲B.亚洲C.独联体D.东欧E.北美
202.男性，44岁，右肺门肿块伴血痰，细胞学证实为小细胞肺癌，脑CT发现两个1.5cm左右孤立病灶，一般情况良好。应选择的治疗是（）
A.全身化疗加脑部&刀B.先全脑放疗后再化疗C.先化疗后再用&刀治疗脑转移D.全身化疗加全脑放疗E.只用全身化疗
203.男性，56岁，确诊胃癌，病理为低分化腺癌，B超及CT检查提示腹主动脉旁多发淋巴结转移，最大者2cm&2cm，胃窦部肿物与胰腺分界不清，不能手术切除，行联合化疗3个周期，复查可测肿块大小如旧，该如何处理（）
A.手术探查B.继续相同方案治疗C.放弃化疗D.改换其他化疗方案E.停止化疗1～2个月再处理
204.患者65岁，主诉血性白带，妇检：子宫颈无糜烂宫体稍大，后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳（）
A.B超检查B.碘试验C.阴道镜检查D.分段诊断性刮宫E.宫颈荧光检查
205.关于胃癌正确的是（）
A.多发于60～80岁年龄组B.女性多于男性C.直系亲属中发病率不高D.胃酸缺乏与胃癌有关E.亚硝胺与胃癌关系不大
206.肿瘤外科手术前必须了解（）
A.肿瘤的病理性质B.肿瘤的过程C.肿瘤有无家族史D.肿瘤对化疗的敏感性E.肿瘤对放疗敏感性
207.肿瘤外科手术后远处转移的主要原因为（）
A.手术未能将肿瘤切除干净B.手术后应用抗癌药C.术前已存在亚临床型转移D.病人的免疫功能降低E.术前未进行原发灶放疗
208.慢性粒细胞白血病最突出的特征是（）
A.粒细胞显著增多伴脾明显增大B.乏力、低热、多汗C.肝肿大D.骨痛明显E.淋巴结肿大
209.卵巢癌的治疗原则是（）
A.外科治疗B.化疗C.放疗D.免疫治疗E.以手术和化疗为主的综合治疗
210.目前儿童急性淋巴细胞白血病缓解率已达（）
A.95%B.90%C.85%D.80%E.70%
211.目前非霍奇金淋巴瘤首选的分期方法是（）
A.胸正侧位平片B.CTC.MRID.气管分叉体层E.PET
212.目前认为膀胱癌术后腔内灌注药物预防复发效果最好的药物是（）
A.卡介苗B.丝裂霉素C.干扰素D.阿霉素E.IL－2
213.癌症疼痛（）
A.都是因为焦虑症状而加重B.可能使病人出现抑郁症状C.预后好的肿瘤病人中不会发生D.晚期癌症病人出现疼痛才考虑用阿片类止痛药E.都是因为抑郁症而加重
214.外科提高治疗效果的关键在于（）
A.扩大手术范围B.提高机体的免疫力C.加强综合治疗D.手术结合化疗E.手术结合放疗
215.对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围，哪项最恰当（）
A.手术中应尽可能扩大切范围，以免复发B.均应行根治性手术，清扫区域淋巴结C.应根据肿瘤的大小来决定手术范围D.应根据肿瘤的浸润程度来决定手术范围E.应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围
216.中央型肺癌指的是（）
A.位于中央区的肺癌B.靠近肺门区的肺癌C.位于段支气管开口以上的肺癌D.纵隔型肺癌E.位于肺野内带的肺癌
217.位于哪一段的食管癌容易侵及气管（）
A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门
218.男性，32岁，右颈肿物1个月，CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物，密度均匀，双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结，边界清楚。最可能的诊断是什么（）
A.鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移B.恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移C.纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移D.结核E.淋巴瘤
219.膀胱肿瘤患者行膀胱部分切除的范围是（）
A.距肿瘤1cm以内的全层膀胱壁B.距肿瘤1.5cm以内的全层膀胱壁C.距肿瘤2cm以内的全层膀胱壁D.距肿瘤2.5cm以内的全层膀胱壁E.距肿瘤3cm以内的全层膀胱壁
220.关于小细胞肺癌多处骨转移治疗方案最佳的是（）
A.骨病灶处放疗B.二磷酸盐类治疗C.全身化疗+二磷酸盐类D.放射性核素治疗E.全身化疗
221.男性，64岁，全程肉眼血尿伴排尿困难2个月，排泄性尿路造影示膀胱右壁充盈缺损，直径2cm，首先考虑什么疾病（）
A.前列腺中叶增生B.膀胱癌C.膀胱憩室D.阴性结石E.膀胱息肉
222.乳腺癌的X线摄影常见的钙化形态为（）
A.散在分布的粗大钙化B.成堆细砂粒样钙化C.火花样钙化D.蛋壳样钙化E.多发小村杆状钙化
223.非霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是（）
A.血尿B.黄疸C.腹泻D.淋巴结肿大E.肝脾肿大
224.新辅助化疗最早用于（）
A.头颈部肿瘤B.胃癌C.乳腺癌D.小细胞癌E.黑色素瘤
225.已知职业暴露于芳香胺类化学致癌物2－萘胺可引起人的（）
A.皮肤癌B.子宫颈癌C.膀胱癌D.食管癌和胃癌E.鼻咽癌；
226.早期胃癌首选的治疗方法（）
A.根治手术B.化疗C.放疗D.内镜下切除E.中医药治疗
227.MRI上&靶征&和&牛眼征&最常见于哪种病变（）
A.肝血管瘤B.肝囊肿C.肝腺瘤D.肝转移瘤E.肝细胞肝癌
228.关于早期食管癌X线征象，错误的是（）
A.黏膜皱襞增粗、迂曲、中断B.局部浅在充盈缺损C.狭窄段上方食管扩张D.管壁局限性僵硬E.小溃疡
229.不能手术的食管癌，单纯放疗后的5年生存率，多数作者报告为（）
A.30%B.25%左右C.10%左右D.5%左右E.40%
230.表现颈部淋巴结肿大时，恶性淋巴瘤与淋巴结结核鉴别的主要依据是（）
A.症状B.淋巴结肿大的性状C.血沉D.病理组织学检查E.旧结核菌素（OT）或纯化蛋白衍生物（PPT）做皮试
231.正常组织和细胞没有哪种功能（）
A.分泌激素B.生长代谢C.基因突变D.免疫功能E.分化凋亡
232.在免疫应答反应中，Ⅱ型MHC限制性肿瘤抗原应该由什么细胞所识别（）
A.CD56+细胞B.CD16+细胞C.CD8+T细胞D.CD3+T细胞E.CD4+T细胞
233.鼻咽癌早期最常见的侵犯部位是（）
A.鼻咽前壁B.鼻咽后壁C.鼻咽顶壁D.咽隐窝E.耳咽管开口
234.食管癌切除术后并发乳糜胸是术中损伤了（）
A.奇静脉B.胸导管C.迷走神经D.支气管E.心包
235.下列哪种因素与细胞分化无关（）
A.细胞外基质B.生长和分化因子C.位置效应和细胞间的相互作用D.细胞周期的检测E.细胞内钙离子与pH
236.治疗急性非淋巴细胞性白血病最常用的化疗药物是（）
A.康力龙+环孢菌素B.糖皮质激素C.苯丙酸氮芥D.干扰素+羟基脲E.柔红霉素+阿糖胞苷
237.前列腺癌好发在前列腺的哪个部位（）
A.中央带B.膀胱颈部C.移行带D.后尿带E.边缘带
238.大肠癌发生率及死亡率目前在我国的趋势（）
A.发病率上升，死亡率下降B.发病率下降，死亡率上升C.发病率和死亡率均有上升D.发病率和死亡率均有下降E.发病率和死亡率均无变化
239.据统计我国目前肺癌手术后总的5年生存率为（）
A.10%～20%左右B.20%～30%左右C.30%～40%左右D.40%～50%左右E.50%～60%左右
240.肿瘤细胞中，有一些酶表达升高，它们是（）
A.与脂代谢相关的酶B.与糖代谢相关的酶C.与增殖相关的酶D.与核酸代谢相关的酶E.与分化相关的酶类
241.高血钙最常见于（）
A.肾癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.睾丸畸胎癌E.睾丸胚胎癌
242.钡灌肠显示局部黏膜明显破坏，肠腔狭窄，肿瘤与正常肠管分界清楚的直肠肿瘤是（）
A.直肠平滑肌肉瘤B.直肠癌C.直肠纤维血管肉瘤D.脂肪肉瘤E.卵巢癌侵犯直肠
243.T1期多发性膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高，应选择（）
A.膀胱全切除术B.经尿道肿瘤切除术C.激光治疗D.膀胱部分切除术E.经尿道肿瘤切除+膀胱灌注抗癌药
244.女性，53岁，咳嗽，胸闷。胸片示右上纵隔增宽，右肺门影上移、缩小，右肺纹理较对侧稀疏。最可能的诊断是（）
A.胸腺瘤B.淋巴瘤C.畸胎瘤D.肺癌E.胸内甲状腺
245.食管癌手术后最严重的早期并发症是（）
A.返流性食管炎B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.胸膜腔感染E.术后肺不张
246.某大肠癌患者手术后，对其癌样检查发现，在镜下，在黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。则判断其在组织学上为（）
A.管状腺癌B.未分化癌C.鳞状细胞癌D.黏液腺癌E.印戒细胞癌
247.咽癌的发病已知与病毒感染有关（）
A.人乳头状病毒B.EB病毒C.疱疹病毒D.腺病毒E.流感病毒
248.下列哪项治疗可使大肠癌转移的病人获得长期生存的机会（）
A.放疗B.化疗C.放化疗D.手术治疗E.介入治疗
249.电子束治疗时，能量选择的标准是使整个靶区完全被某线包括，此等剂量线为（）
A.85%B.80%C.90%D.95%E.100%
250.细胞周期能否启动，主要调控点在哪一期（）
A.G0B.G1C.G2D.SE.m
251.胃癌TNM分期中T4是指侵及&邻近结构&。请问以下哪些器官不属于&邻近结构&（）
A.肝B.横结肠及系膜C.腹壁D.空肠E.肾上腺
252.防治晚期癌症病人便秘的首选方法（）
A.定期灌肠B.调整饮食结构和通便药C.直肠栓剂D.运动E.按摩
253.女孩，1个月，生后发现颈部肿瘤约核桃大小，近一周来突然增大，约6cm&7cm大小，无呼吸困难，无发热，局部无红肿压痛，穿刺为血水，不凝固，B超为多房性囊性肿物。应采取的主要治疗措施是（）
A.穿刺抽液B.手术切除C.穿刺、注硬化剂D.抗感染E.激光治疗
254.哪种肠息肉为癌前病变（）
A.炎性息肉B.腺瘤性C.化生性D.错构性E.增生性
255.确诊宫颈癌最可靠的方法是（）
A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.阴道镜检D.宫颈和宫颈管活组织检查E.宫颈锥切术
256.TNN各可分为几级（）
A.T0-4、N0-3、M0-1B.T0-3、N0-2、M0-1C.T1-3、N1-3、M0-1D.T0-4、N0-4、M0-1.E.T0-3、N0-3、M0-1
257.临床怀疑胰腺癌，首先的影像学检查方法是（）
A.超声B.CTC.MRID.血管造影E.ERCP
258.白血病最好的形态学分类（）
A.WHO分类B.FAB分类C.MIC分类D.CD分类E.干细胞分类
259.早期食管癌的概念是（）
A.癌组织局限于黏膜内B.癌块直径在2cm以内C.癌组织未侵入肌层，且无食管旁淋巴结转移D.癌块直径在4cm以内E.癌块直径在10cm以内
260.男性，50岁，距肛门12cm直肠中分化腺癌，3cm&3cm，肿瘤侵犯黏膜下层。最佳治疗方案（）
A.Miles手术加放疗B.Dixon手术加放疗C.单纯Miles手术D.单纯Dixon手术E.Park手术
261.食管癌下述哪项应首选放疗（）
A.颈段及胸上段食管癌B.主动脉弓以下食管癌C.胸中段食管癌D.胸下段食管癌E.胸中段和下段食管癌
262.LAK细胞加白介素Ⅱ联合使用和单用白介素Ⅱ治疗转移性黑色素瘤和肾癌在前瞻性随机研究中的对比结果提示，哪个答案正确（）
A.生存期无差别B.生存期联合用明显超过单用C.生存期联合用略微超过单用D.生存期联合用不如单用E.生存期联合用明显不如单用
263.胰腺癌最常见的组织类型是（）
A.腺泡细胞癌B.多形性腺癌C.纤毛细胞癌D.导管细胞癌E.黏液癌
264.目前公认的对大肠癌术后监测有意义的肿瘤标记物是（）
A.CMAB.ARPC.CEAD.EUFE.cmA
265.女性，61岁。黄疸，纳差2月。检查见全身黄染，肝脏、胆囊可扪及肿大。血总胆红素170&mol/L，AKP300U，CEA增高。提示诊断最可能为（）
A.胆道蛔虫症B.胰头癌C.胆总管囊肿D.病毒性肝炎E.先天性溶血性黄疸
266.在细胞动力学中细胞周期分为以下4期（）
A.G1，S，G2，MB.G0，S，G1，MC.G0.S1，S2，MD.G0，S，M1，M2E.G0，S，G1，M
267.高发区Burkitt淋巴瘤的重要病因是（）
A.HIVB.HTLV－1C.EBVD.HBVE.HPV
268.男性，发热，贫血，出血，肝脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，过氧化物酶（－），非特异性脂酶（－），CD19（+）。应诊断（）
A.急性淋巴细胞白血病（B细胞型）B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血
269.直肠癌误诊的最常见原因是什么（）
A.未详细问诊B.未做直肠指诊C.缺乏临床经验D.活检阳性率低E.多数为高位直肠癌
270.诊断膀胱肿瘤最可靠的方法（）
A.尿脱落细胞学检查B.静脉肾盂造影C.CTD.B超E.膀胱镜检查及活检
271.一哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T36.8℃两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显的局限性肿块，则该患者最可能的诊断是（）
A.急性乳房炎B.乳腺纤维腺瘤C.炎性乳癌D.乳腺囊性增生病E.Paget病
272.目前认为鼻咽癌的发生因素中主要是（）
A.与化学致癌物有关B.与饮食有关C.与气候有关D.与情绪有关E.与病毒感染有关
273.肾脏肿瘤中发病率最高的是哪组（）
A.肾癌、肾血管平滑肌脂肪瘤B.肾癌、肾转移瘤C.肾癌、肾肉瘤D.肾肉瘤、肾转移瘤E.肾血管平滑肌脂肪瘤、肾肉瘤
274.霍奇金病最常见的转移方式是（）
A.血行转移B.周围浸润C.&跳跃式&不规则淋巴结转移D.种植E.沿淋巴路径临近淋巴结转移
275.患者56岁，阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层，最合适的治疗方法是（）
A.激光治疗B.电熨治疗C.冷冻治疗D.宫颈锥形切除E.全子宫切除术
276.三苯氧胺作为术后的辅助治疗，应用的时期以多长为合适（）
A.1～2年B.2～3年C.5年D.8年E.终身服用
277.X射线检查时，肿块周围出现毛刺样或放射状改变，是因为（）
A.肿瘤呈外生性生长B.肿瘤呈膨胀性生长C.肿瘤呈浸润性生长D.支气管全围肺组织实变E.肿瘤呈结节状
278.白细胞介素－2具有肯定疗效的实体瘤是（）
A.肾盂癌B.肾细胞癌C.恶性淋巴瘤D.骨肉瘤E.软组织肉瘤
279.溶菌酶（血清或尿）测定，在下列哪项疾病变化最显著？（）
A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.单核细胞白血病（急性或慢性）E.慢性淋巴细胞白血病
280.早期胃癌的定义是（）
A.癌浸润黏膜层，不论淋巴结转移与否B.癌浸润黏膜层或黏膜下层，不论淋巴结转移与否C.癌浸润限黏膜层，无淋巴结转移D.癌浸润黏膜层或黏膜下层，无淋巴结转移E.癌浸润只限黏膜层，面积1000&g/ml.腹水有腺癌细胞，B超指引下穿刺活检为卵巢浆液性腺癌。优先的处理方案是（）
A.先化疗B.肿瘤细胞减灭术C.放疗D.化疗+放疗E.免疫治疗
321.胰腺癌最常见的是（）
A.胰头癌B.胰体癌C.胰尾癌D.黏液癌E.腺鳞癌
322.口腔癌最常见的是（）
A.牙龈癌B.舌癌C.涎腺癌D.颊癌E.腭癌
323.1990年美国癌症死亡率最高的是（）
A.胃癌B.乳腺癌C.肺癌D.直肠癌E.肝癌
324.哪种肿瘤不适合于术后化疗（）
A.乳腺癌B.黑色素C.食管癌D.骨肉瘤E.平滑肌肉瘤
325.人类细胞M期事件启动的必要条件是（）
A.CDK6与CyclinD1结合B.CDK2与CyclinE结合C.CDK2与CyclinA结合D.CDC2与CyclinB1结合E.CDK5与CyclinD3结合
326.乳腺癌TNM分期中T3表示癌瘤长径（）
A.5cmC.&2cmD.&4cmE.&2cm，&6cm
327.胃癌最常驻见的转移部位（）
A.左锁骨上（Virvow）淋巴结B.直肠前窝（Douglaspouch）C.肝D.腑下淋巴结E.肺
328.胃癌的主要治疗手段是（）
A.手术B.化疗C.放疗D.生物治疗E.中医中药治疗
329.霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于：（）
A.Ⅱ期AB.Ⅱ期BC.Ⅲ期AD.Ⅲ期BE.Ⅳ期A
330.以外科手术为主的综合治疗是指（）
A.手术后合并应用其他一切治疗方法，以提高疗效B.手术前后合理应用现代化治疗手段C.手术后服用中药D.手术后免疫治疗E.若手术有残留，再手术加化疗和局部放疗
331.肿瘤外科治疗失败的最主要原因是（）
A.手术范围不够大B.术前已存在手术范围以外的微转移C.术后未行辅助治疗D.未行淋巴结清扫E.肉眼肿瘤残留。
332.骨转移可以应用以下哪种药物治疗（）
A.干扰素B.白细胞介素C.骨膦D.来曲唑E.维生素D
333.与大肠癌发病因素相关的饮食因素（）
A.高脂肪、高蛋白、高纤维素B.低脂肪、低蛋白、低纤维素C.高脂肪、高蛋白、低纤维素D.低脂肪、低蛋白、高纤维素E.高脂肪、低蛋白、低纤维素
334.肿瘤化疗所谓的受益率是指（）
A.CRB.CR+PRC.PRD.CR+PR+NCE.CR+PR+NC+PD
335.近代肿瘤外科治疗开始于（）
A.19世纪中期B.19世纪末C.20世纪初D.20世纪40～50年代E.20世纪60年代
336.胰腺癌最好发部位是（）
A.胰腺头部B.胰腺体部C.胰腺尾部D.全胰腺E.异位胰腺
337.幽门螺杆菌感染与何种类型的胃癌关系密切（）
A.肠型胃癌B.弥散型胃癌C.胃溃疡恶变D.印戒细胞癌E.胃恶性淋巴瘤
338.血小板减少不见于下列哪一疾病（）
A.急性白血病B.慢性白血病C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.脾功能亢进
339.食管癌手术切除率最高者是（）
A.颈段食管癌B.上段食管癌C.中段食管癌D.下段食管癌E.食管癌侵及贲门
340.乳腺癌常见的征象是（）
A.X线片见伴有细砂粒样钙化的分叶关结节，结节有毛刺B.X线片见伴有粗大钙化的分叶关结节C.乳导管造影显示导管扩张，内有多发充盈缺损D.X线片显示圆形结节，未见钙化E.X线片显示火花样钙化，未见具体结节
341.在免疫应答反应中Ⅰ型MHC限制性肿瘤抗原应该由什么细胞所识别（）
A.CD56+细胞B.CD16+细胞C.CD8+T细胞D.CD3+T细胞E.CD4+T细胞
342.女性，35岁，8个月前曾因右侧乳腺癌作根治性切除术，术后未作放疗、化疗，近一个月来因消瘦、咳嗽检查发现双肺有多个转移结节，肝内亦有多个占位病变。患者切除标本检查ER及PR阴性，腋窝淋巴结见癌转移。患者月经大致正常，应选择哪种治疗方案（）
A.卵巢去势+三苯氧胺治疗B.自体干细胞移植下大剂量化疗C.5-FTU+CF化疗D.肝动脉及双侧支气管动脉介入治疗E.以阿霉素及泰素为主的联合化疗
343.直接破坏DNA并阻止其复制的药物是（）
A.CLBB.5-FUC.FG-1D.MTXE.COL
344.FTx的定义是（）
A.术前未做出病理诊断B.术后未做出病理诊断C.术前判定肿瘤侵犯程度D.术后对原发肿瘤不能做出组织病理学估计E.术后未发现原发肿瘤
345.胃X线钡餐双重对比造影检查（） 医学教|育网整理。
A.可作出定性、定量诊断B.只作出定性诊断C.只作出定量诊断D.不能作出定性、定量诊断E.不是胃癌的早期诊断手段
346.TisN0M0及T1N0M0食管病人治疗首选（）
A.放疗B.化疗C.化学治疗D.手术治疗E.中药治疗
347.Tramadol主要是用于晚期癌症病人（）
A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.容易成瘾，最好不用E.不良反应小
348.梗阻性黄疸的诊断主要依据是（）
A.黄疸，肝大伴肝区叩痛B.血ALT、ALP升高C.血胆红素升高D.影像学检查显示肝内或肝内外胆管扩张E.黄疸持续不消失
349.放疗早反应组织的&/&比值为（）
A.3B.4C.6D.8E.10
350.一般认为，可以通过机体免疫功能控制的癌细胞数为（）
A.5&104B.5&105C.5&106D.5&107E.5&108
351.男，46岁，双颈淋巴结肿大1个月，CT扫描示双颈淋巴结肿大，淋巴结内有囊变伴颗粒状钙化。最可能的诊断是（）
A.鼻咽癌淋巴结转移B.淋巴瘤C.颈淋巴结结核D.甲状腺乳头状癌淋巴结转移E.慢性淋巴结炎
352.乳癌国际TNM临床分期中属于Ⅱ期的是（）
A.T1N0M0B.T1～2N2M0C.T0N0～2M1D.T3N0～M0E.T0～2N1M0
353.癌基因异常是肿瘤发生的主要原因，癌基因是（）
A.肿瘤细胞独有的基因B.由病毒带到体内的基因C.正常细胞和肿瘤细胞都有的基因D.在肿瘤细胞中表达而在正常细胞中不完全表达的基因E.由病原菌感染带来的基因，医学教|育网整理。
354.原发骨肿瘤发病最多的部位（）
A.椎体B.肱骨近端C.膝关节附近的骨端D.骨盆E.股骨近端
355.女性，40岁，右乳外上方2cm肿块，细针细胞学证实为腺癌，腋淋巴结未摸到，手术方式（）
A.右乳腺癌扩大根治术B.单纯乳房药除术C.改良根治术D.根治术E.局部切除+放疗
356.直肠癌最常见的组织类型是（）
A.黏液腺癌B.腺癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌E.恶性黑色素瘤
357.一般认为晚期非小细胞肺癌今后治疗的进步有赖于（）
A.发明更多新的细胞毒性药物B.放、化疗的有机结合C.化疗与最好支持治疗的结合D.化疗与传统中药的结合E.化疗与非细胞毒性靶向性药物的结合
358.准确率最高的子宫内膜癌检查方法是（）
A.宫腔刷B.宫内膜活检C.宫腔灌洗D.宫腔吸片E.阴道涂片
359.小细胞肺癌的标准治疗方案应为（）
A.根治切除+强烈辅助化疗+头颅放疗B.根治切除+瘤床放疗+头颅放疗C.全身化疗为主，辅以局部放疗+全脑放疗D.尽可能采用干细胞移植支持下的大剂量化疗E.应积极采用LAK细胞生物治疗+胸腺肽治疗
360.男性50岁，体检发现右侧锁上有一约3&3cm大小的淋巴结转移性腺癌，原发于下列哪一种肿瘤的可能性最大（）
A.肺癌B.食管癌C.胃癌D.乳癌E.鼻癌
361.Ⅲ期临床试验的参加单位应当是（）
A.1个B.5个C.10个D.40个E.多中心
362.对结肠癌化疗效较好的药物是（）
A.CTXB.5-FUC.VCRD.MTXE.MMC
363.不是顺铂的不良反应是（）
A.恶心呕吐B.肾小管损伤C.耳蜗毛细胞高频听力受损D.肾小球损伤E.周围神经损伤导致感觉运动障碍
364.在结直肠癌分期中任何T、N1、M0表示（）
A.Ⅰa期B.Ⅰb期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期
365.晚期癌症病人姑息治疗的主要目的是（）
A.延长病人的生存时间B.尽可能缓解肿瘤疼痛C.减轻症状，维持或改善病人的生活质量D.节省经费E.放弃抗癌治疗
366.CT检查最小可检出早期肝癌肿块的大小为（）
A.0.1cmB.0.5cmC.1cmD.1.5cmE.2cm
367.胃癌发生部位最多见的是（）
A.胃底B.胃体C.贲门D.胃窦E.幽门
368.下列乳腺病变中属于癌前期病变的有（）
A.囊性小叶增生B.小叶增生伴有上皮不典型增生C.纤维腺瘤D.导管内乳头状瘤E.Paget病
369.应用芬太尼透皮贴剂后，血清芬太尼浓度达有效止痛作用水平所需要的时间大约为（）
A.1～2小时B.2～3小时C.3～4小时D.6～12小时E.12小时以上
370.男性，64岁，胃癌行胃大部分切除术（毕Ⅰ式吻合）后二年，出现剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效，并有胆汁性呕吐，吐后疼痛不缓解，消瘦。若检查除外了胃癌复发，目前最可能的诊断是。（）
A.吻合口狭窄B.吻合口溃疡C.碱性反流性胃炎D.输入袢综合征E.术后黏连梗阻
371.治疗急性淋巴细胞性白血病最常用的化学药物是（）
A.柔红霉素+阿糖胞苷B.长春新碱+泼尼松+环磷酰胺+柔红霉素C.干扰素+羟基脲D.康力龙+环孢菌素E.瘤可宁
372.从化疗保护骨髓功能的角度使用基因治疗，应选择（）
A.P53B.TNF－&C.GP100D.HSV－TKE.mDR－1
373.钴60&线平均能量为（）
A.1.17MeVB.1.25MeVC.1.33MeVD.2.5MeVE.0.6MeV
374.50岁男性上腹疼伴黑便3个月渐重，胃镜提示胃窦癌，为进一步了解病变情况，进行术前分期，经济、方便的影像检查组合是（）
A.腹部、盆腔CTB.胸片+X线钡餐造影C.X线钡餐造影+超声D.胸片+超声E.胸片+X线钡餐造影+超声
375.与癌细胞凋亡直接有关的基因是（）
A.P53B.C-mycC.K-rasD.Bcl-2E.P16
376.关于宫颈癌的诊断不正确是（）
A.患者常见的症状为不规则阴道流血，白带增多B.当临床可疑或细胞学检查异常而又无明显的子宫颈癌体征时，阴道镜下活检可提高检出率C.宫颈锥切也是一种诊断方法D.有病理诊断才能明确诊断E.治疗过程中出现新的病灶，应更改临床分期
377.食管胸中段癌腹腔动脉旁淋巴结肿大，术后经病理证实为转移性鳞癌（）
A.N0B.N1C.N2D.M0E.M1
378.直肠癌Dukes分期中癌肿侵犯肠壁全层伴有癌灶旁肠系膜淋巴结转移表示为（）
A.A期B.B期C.C1期D.C2期E.D期
379.子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗（）
A.全子宫双附件切除术B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术C.子宫全切术D.孕酮治疗E.放射治疗
380.手术为主要治疗手段占全部肿瘤的比例为（）
A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%
381.CT能否鉴别子宫内膜癌、息肉、内膜增生（）医学教|育网整理。
A.能B.可能C.不能D.一般情况下能鉴别E.增强后能鉴别
382.对于IBG1T2M0恶性骨肿瘤的治疗要求是（）
A.广泛局部切除B.根治性整块切除加其他治疗C.截肢D.根治性截肢切除加其他治疗E.根治性解脱加其他治疗
383.绒癌的病理特点哪项除外（）
A.滋养层上皮细胞增生B.肿块中大量出血C.肿块有坏死D.有绒毛结构E.易发生血道播散
384.腋淋巴结分组为（）
A.胸大肌后为第一组B.胸大肌上为第二组C.胸大肌外为第三级D.胸大肌内为第三级E.胸小肌后为第二组
385.提高胃癌早期发现的几项关键检查是：（）
A.四环素荧光试验、OB试验、胃液细胞学B.纤维光束胃镜、X线钡餐、胃液细胞学C.游离胃酸测定、胃液细胞学、OB试验D.X线钡餐、OB试验、纤维光束胃镜E.纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素灾光试验
386.原发性肝内胆管癌常见的CT表现之一是（）
A.肿瘤多位于肝右叶B.延迟扫描强化较明显，瘤灶周围常见扩张的小胆管C.动脉期明显强化，延迟期强化不明显D.常可见扩张的胆总管E.肿瘤边缘显示非常清楚
387.男性，57岁，不规则发热5个月，伴皮肤瘙痒双侧颈部淋巴结肿大，临床怀疑淋巴瘤下列哪项检查能够确定诊断（）
A.颈部淋巴结活检B.胸腹部CTC.骨髓像检查D.免疫球蛋白检查E.以上都不是
388.早期乳癌做保乳手术和放、化疗综合治疗的疗效与根治手术比（）
A.疗效相同B.前者比后者好C.后者比前者好D.结论不肯定E.文献中无随机分组研究资料
389.关于膀胱癌正确的是（）
A.高发年龄为40～50岁B.男女发病比为2：1C.以表浅的乳头状瘤最常见D.血行转移常见E.在泌尿系肿瘤中占第二位
390.目前公认临床肿瘤的形成多数是由于（）
A.可以导致DNA损伤的致癌物B.病毒导致DNA复制失常C.致癌物与促癌物共同作用的后果D.家族性基因的变异E.传染所致
391.女性，65岁，7年前曾因左侧乳癌伴左液淋巴结1/8阳性行根治术，ER及PR均阳性，6个月前常规复查发现胸、腰椎有两处转移病灶，自觉症状不明显，过去术后曾作CMF辅助化疗6个月，首选治疗方案应为（）
A.以三苯氧胺为主的内分泌治疗B.以阿霉素、泰素为主的联合化疗C.干细胞支持下的大剂量化疗D.针对骨转移病灶的&刀治疗E.可暂不治疗，定期观察
392.声门区喉鳞癌选用放疗时射线的最佳能量是（）医学教育网|整理。
A.深部X线B.8～10MeVX线C.60Co&线或4MeVX线D.电子线E.&10MeVX线
393.儿童肿瘤治疗后发生复发及转移多集中在多长时间内（）
A.半年内B.3个月内C.1年内D.2年内E.5年内
394.肝癌肝外血行转移最多见于（）
A.肺B.脑C.骨D.肾E.胃
395.在结直肠癌中腺癌最常位于（）
A.阑尾B.直肠上段C.肛管D.结肠E.直肠下段
396.结肠癌C期根治术后（）
A.术后放化疗B.先化疗/放疗后手术C.不能手术的病人先化疗或放疗后手术D.放化疗同时进行E.化疗如5－FU+CF
397.Krukeberg癌是指胃癌转移至哪个器官（）
A.子宫B.卵巢C.大网膜D.腹壁E.直肠前窝
398.肺癌病人发生贺纳（Homer）综合征是由于肿瘤压迫（）
A.颈交感神经B.臂丛C.上腔静脉D.膈神经E.喉返神经
399.PTo的概念是（）
A.术后组织病理学检查未发现原发肿瘤B.术后病理检查发现原位癌C.术后病理检查诊断明确分型D.术前已判定为原位癌E.术前影像证实为早期癌
400.关于骨肉瘤错误的是（）
A.多发生于股骨下端和胫骨上端干骺端B.局部肿块，疼痛，有时表现类似急性炎症C.X线片上可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影D.经摄片诊断，应即刻行高位截肢术E.术前、术后均应用化疗
401.现代手术切除肿瘤最有代表性的是（）
A.Yong的前列腺癌根治术B.Werthein的宫颈癌根治术C.Halsted的乳腺癌根治术D.Mile的经腹会阴直肠癌根治术E.Whipple的胰十二指肠切除术
402.粒细胞集落刺激因子配合化疗最好的时机是（）
A.同时应用B.在化疗前先用5天C.化疗开始2天后应用D.化疗停用2天后应用E.在化疗中间用
403.肿瘤的生物治疗适用于（）
A.胃癌B.黑色素瘤C.骨肉瘤D.脑瘤E.食管平滑肌肉瘤
404.宫颈浸润癌最常见的病理类型是（）
A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.小细胞癌E.透明细胞癌
405.卵巢恶性生殖细胞瘤中放射敏感肿瘤是（）
A.卵巢内胚窦瘤B.卵巢未成熟畸胎瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢混合性生殖细胞瘤E.胚胎瘤
406.在癌症的TNM分期中，Tis表示（）
A.受累淋巴的部位B.远处转移C.非浸润性肿瘤D.不能估计的原发肿瘤E.原位癌
407.肾母细胞瘤的主要临床特点是（）
A.虚弱婴幼儿腹部有巨大包块B.有血尿、尿频、尿痛C.血中肾素活性升高D.常早期转移至颅骨和肝E.血中促红细胞生成素升高
408.多数儿童恶性实体瘤采用哪种治疗是正确的（）
A.化疗B.手术C.多学科综合治疗D.放疗E.免疫治疗
409.支气管囊肿多发生于（）
A.前上纵隔B.前纵隔C.后纵隔D.前下纵隔E.中纵隔
410.研究疾病与健康状况在人群中分布的决定因素属于（）
A.试验性研究B.描述性研究C.分析性研究D.前瞻性研究E.队列研究
411.为减少霍奇金病患者化疗心脏毒性反应，宜选择的化疗方案是（）
A.MOPP方案B.ABVD方案C.MOPP/ABVD方案D.MOPP/ABV方案E.COPP/ABVD方案
412.治疗癌症疼痛的基本原则是（）
A.最初用吗啡类药物，效果不明显时用强吗啡类B.从小剂量开始C.最初注射为主D.一次性给药E.不给药
413.现代肿瘤化学治疗水平是（）
A.有些癌症单用化疗也能治愈B.大部分癌症可用化学治疗治愈C.化学治疗只有姑息性疗效，不能治愈癌症D.只有手术切除后加用化疗，癌症才能治愈E.化疗仅对不能手术切除的病例有根治或姑息性疗效
414.在抗肿瘤药物中抑制DNA多聚酶的药物是（）
A.Ara-CB.MTXC.5-FUD.6-MPE.HU
415.临床流行病学与其他医学学科的重要区别是（）
A.研究的对象是病人个体B.研究对象是病人的群体C.研究的对象是病人的器官D.研究的对象是病人的代谢产物E.研究的对象只限于正常人
416.人类记载肿瘤这种疾病最早可追溯到何时（）
A.100年前B.300年前C.500年前D.1000年前E.年前
417.来自间叶组织的肿瘤是（）
A.基底细胞癌B.血管肉瘤C.多发性骨髓瘤D.恶性多形性腺瘤E.恶性胶质细胞瘤
418.恶性肿瘤患者伴有大量胸腔积液，考虑全身化疗方案时，哪种药物原则上不应使用（）
A.CisplatinB.VCRC.BLMD.HD-MTXE.ADM
419.目前儿童Wilms瘤，手术、放疗和化疗综合治疗的5年生存率可达（）
A.超过60%B.65%～75%C.75%～85%D.超过90%E.100%
420.女性患胃癌伴双卵巢转移，未手术，行联合化疗一周期后（五天）之后，于第十天白细胞下降1.6&109/L，给予G－csv200&g/日，二日后白细胞升至25.06&109/L，该如何处理（）
A.立即停用G-CSFB.G-CSF减量100&g继续治疗C.维持原量治疗D.按原剂量隔日给药E.减半量隔日给药
421.部分喉切除术是指手术后，病人的喉哪些功能得以保留（）
A.发音和呼吸功能B.发音和吞咽功能C.发音、呼吸和味觉功能D.发音、呼吸和吞咽功能E.发音、吞咽和嗅觉功能
422.绒毛膜上皮癌最可靠的诊断依据是（）
A.X线胸片可见转移阴影B.阴道可见紫蓝色转移结节C.卵巢黄素囊肿持续不消失D.刮宫术后血绒毛膜促性腺激素持续高于正常值E.子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构
423.某人乳腺发生癌变，经病检发现，癌细胞突破导管基底膜进入间质，呈：不规则实性条索或团块状排列，无明显腺样结构、实质与间质大致相当，则此癌是（）
A.导管内癌B.浸润性导管单纯癌C.浸润性导管硬癌D.浸润性导管不典型髓样癌E.浸润性小叶癌
424.胃癌最常见的转移途径是（）
A.经胃壁侵犯B.血行转移C.播散种植D.淋巴转移E.经腹膜转移
425.对放射线高度敏感的肿瘤是（）
A.肾母细胞瘤B.乳癌C.鼻咽癌D.骨肉瘤E.基底细胞癌
426.以下哪一项为肺癌与肺结核球的鉴别诊断要点（）
A.肺结核球多见于老年女性B.肺结核球常位于上叶C.肺癌多见于老年D.肺结核球X线见肿块影密度不均匀，有钙化，周围常有卫星灶E.肺癌常表现为刺激性咳嗽
427.关于滋养细胞疾病正确的是（）
A.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜上皮癌的发生率几乎相等B.侵蚀性葡萄胎多数是在葡萄胎清除后6个月内发生C.绒毛膜上皮癌90%继发于葡萄胎清宫后D.葡萄胎的绒毛水肿及血压管变化程度对今后是否恶变有着直接关系E.侵蚀性葡萄胎很少发生肺内转移
428.乳癌根治术后做辅助性术后放疗，可使局部复发率降低（）
A.1/2B.1/5C.2/3D.2/5E.1/4
429.老年人近期发生左侧精索静脉曲张，最可能的原因是（）
A.左肾上腺肿瘤B.左肾癌C.前列腺癌D.左睾丸肿瘤E.左肾盂癌
430.在我国引起原发性肝细胞癌的最重要相关因素是（）
A.丙型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.甲型肝炎病毒D.黄曲霉毒素E.酗酒
431.各类肺癌中对放疗最敏感的是（）
A.小细胞未化癌B.鳞癌C.腺癌D.肺泡细胞癌E.腺鳞癌
432.白血病最好的形态学分类（）
A.WHO分类B.FAB分类C.MIC分类D.CD分类E.干细胞培养
433.用非甾体类抗炎药治疗癌症疼痛最好选择（）
A.对Cox－2有选择性抑制作用的药物B.对Cox－1和Cox－2有抑制作用的药物C.对Cox－1有选择性抑制作用的药物D.非胃肠道途径给药，以减少消化道溃疡发生率E.对Cox－1和Cox－2无抑制作用的药物
434.晚期癌症病人的疼痛发生率是（）
A.低于10%B.低于20%C.低于30%D.达60%以上E.低于40%
435.手术切除有困难的Ⅲa－b期非小细胞肺癌，目前公认的最佳治疗方法为（）
A.化疗加放疗B.单独化疗C.单独放疗D.术前放疗加手术E.术前化疗加手术
436.局限期肺小细胞未分化癌作全脑预防性放疗（）
A.能降低脑转移发生率，但不能提高长期生存率B.能降低脑转移的发生率C.能提高长期生存率D.既不能降低脑转移发生率，也不提高长期生存率E.只会增加脑的放疗并发症
437.公认的术后放疗的疗效为（）
A.降低局部复发率B.提高总生存率C.提高无瘤生存率D.没有并发症E.无不良反应
438.关于骨软骨瘤的治疗错误的是（）
A.肿瘤过大可切除B.肿瘤生长过快可切除C.肿瘤影响功能可切除D.肿瘤恶变应尽早手术E.一般均需手术
439.对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是（）
A.壁穿刺活组织检查B.放射性核素扫描检查C.胸部X线检查D.痰细胞学检查E.纤维支气管镜检查
440.在机体组织中哪种类型细胞最容易受到化疗药物影响（）
A.横纹肌细胞B.神经细胞C.腺体组织细胞D.肝细胞E.骨髓造血细胞
441.计算止痛药的等效用药剂量（）
A.脊神经途径用阿片类药物，低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果B.换用另一种阿片类药物时剂量不变C.栓剂用药剂量减半D.吗啡口服用药量：注射用药量为1：2E.吗啡口服用药量：注射用药量为1：4
442.下列哪一项不属于临界性肿瘤（）
A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤
443.哪种标志物为胰腺癌的重要标志物，对良恶性胰腺疾病的鉴别诊断有意义（）
A.CA125B.CA19-9C.CEAD.RBE.P53
444.关于肾癌下列表述不正确的是（）
A.高发年龄在50～60岁B.男女发病比为2：1C.典型症状为血尿、疼痛、肿块D.对放疗敏感E.对化疗不敏感
445.骨肿瘤诊断的依据是（）
A.X线片B.病理检查C.临床、影像学、病理学检查三结合D.临床表现E.全身骨扫描
446.1952年Boyland第一次证实致癌物主要作用的生物大分子是（）
A.DNAB.蛋白质C.酶D.多糖物质E.脂类
447.早期食管癌简单易行的确诊方法是（）
A.X线钡餐检查B.食管镜检查C.带网气囊食管脱落细胞检查D.胸部CT检查E.超声内镜检查
448.以下哪种临床试验的结果可称为判别临床试验结果的最佳标准（）
A.无对照系列的病例观察B.设有对照组但未有随机分组方法C.随机双盲临床试验D.病例对照试验E.专家建议
449.关于阿片类止痛药哪项是正确的（）
A.恶心、呕吐、便秘等不良反应很能快会耐受B.出现恶心、呕吐、便秘等不良反应，应该停用阿片类C.恶心、呕吐等不良反应不会因长期用药而产生耐受D.便秘不良反应不会因长期用药而产生耐受E.出现嗜睡症状，应立即停药
450.HER-2/neu在乳腺癌中的表达，常与很多预后不好的因素有关，下列哪项与HER-2/neu阳性表达不一定有关（）
A.容易复发、转移B.常发生耐药C.高S期组分和核型D.ERPR常为阴性E.常发生在比较年轻的患者
451.头颈部肿瘤做常规化疗时，口咽部黏膜反应在2～4周时出现，继续治疗时，口咽黏膜反应反而减少，这是因为口咽上皮细胞出现（）
A.再增殖B.免疫反应C.再氧合D.细胞周期再分布E.亚致死损伤的修复
452.直肠癌肿破溃感染症状出现的频率由高到低依次为（）
A.便血、便频、便细、黏液便、肛门痛B.便频、便细、肛门痛、黏液便、便血C.便频、便血、便细、肛门痛、黏液便D.便血、便频、便细、黏液便、肛门痛E.便细、便频、肛门痛、黏液便、便血
453.治疗霍奇金病的MOPP联合化疗方案中长春新碱的一次静注剂量是（）
A.1mg/m2B.1.2mg/m2C.1.4mg/m2D.1.5mg/m2E.0.5mg/m2
454.最常见卵巢上皮癌的病理类型（）
A.黏液性腺癌B.浆液性腺癌C.透明细胞癌D.子宫内膜样癌E.混合上皮癌
455.鼻腔鼻窦癌中最多见的是（）
A.鳞状细胞癌B.腺癌C.淋巴癌D.肉癌E.移行细胞癌
456.无痛性黄疸伴胆囊增大可能是（）
A.十二指肠乳头炎B.胆囊结石C.壶腹周围癌D.胆道蛔虫病E.硬化性胆管炎
457.CD20在哪些细胞表达（）
A.正常B淋巴细胞和B淋巴瘤细胞B.T淋巴细胞C.B细胞的祖细胞D.干细胞E.浆细胞
458.我国男性泌尿生殖系统肿瘤最常见的是（）
A.肾癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.睾丸癌E.阴茎癌
459.近年来我国发病率上升最快的肿瘤为（）
A.食管癌B.肺癌C.肝癌D.子宫颈癌E.胃癌
460.一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜（）
A.立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪B.立即停止输血、半坐位、吸氧C.四肢轮流扎止血带D.停止输血+口服阿司匹林E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
461.最常见的妇科恶性肿瘤是（）
A.子宫内膜癌B.卵巢癌C.宫颈癌D.输卵管癌E.绒毛膜癌
462.目前治疗肺上沟瘤最佳的方法是（）
A.术前放疗+手术B.单独手术C.化学治疗D.生物治疗E.单独放疗
463.有关树突状细胞（DC），下列哪个表述是错的（）
A.DC表面高表达MHCⅠ类分子B.DC表面高表达MHCⅡ类分子C.DC可直接杀伤肿瘤细胞D.DC表面可表达B7和ICAM-1E.DC可分泌趋化因子吸引T细胞
464.放射治疗小细胞肺癌的剂量一般为（）
A.50～60GyB.40～50GyC.50～65GyD.60～70GyE.30～50Gy
465.1965年世界各国卫生大会上决定建立一个国际肿瘤防治中心，以下哪一机构因运而生（）
A.IARCB.IARSC.IASPD.WHOE.NCI
466.术中探查为胃窦癌，肿瘤直径3cm大小，未见远处转移，此时最适宜的手术方式为：（）
A.全胃切除B.胃癌根治R1式C.胃大部切除D.胃癌根治R2式E.胃空肠吻合术
467.某人因患癌而亡，取其肺组织病检发现有类肝癌组织及肝癌细胞。该病人可能的死因是（）
A.肺癌引起的B.肺癌肝转移引起C.肝癌严重损伤肝脏，引起肝功衰D.肺结核E.肺气肿、肺炎、肺瘀血
468.胰腺癌的临床特征哪项不正桷（）
A.好发年龄在40～70岁之间，男性多于女性B.胰腺癌中2/3为胰头癌C.90%以上为导管细胞癌D.易早期发现，易手术切除、预后好E.广泛浸润周围组织、器官、较早经淋巴转移
469.乳腺癌检查不正确的是（）
A.超声影像检查B.X线摄片C.肿块切取活检D.干板照相E.近红外线扫描
470.急性白血病患者在病程过程中出现高热的主要原因是：（）
A.代谢亢进B.贫血C.化疗药物过敏反应D.感染E.白血病细胞浸润
471.妇科常见恶性肿瘤中预后最差的肿瘤是（）
A.宫颈癌B.宫体癌C.卵巢癌D.子宫绒毛膜上皮癌E.外阴癌
472.牙龈肿胀浸润多见于哪种白血病（）
A.慢性粒细胞白血病急变B.急性淋巴细胞白血病（L2）C.急性早幼粒细胞白血病（M3）D.急性单核细胞白血病（M5）E.慢性淋巴细胞白血病
473.下列哪项不是胃良性溃疡的X线钡餐造影表现（）
A.溃疡多位于胃轮廓内B.胃壁柔软C.边缘光滑整齐D.项圈征E.黏膜皱襞向龛影集中，直达口部
474.确诊子宫内膜癌最常用最可靠的是（）
A.细胞学检查B.B型超声检查C.子宫镜检查D.分段刮宫E.CT检查
475.对于早期食管癌最常见的治疗方法是（）
A.食管腔内放射治疗B.化学治疗C.化学治疗加放射治疗D.介入治疗E.食管癌切除，食管胃吻合术
476.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤，行睾丸切除及放疗后的5年生存率为（）
A.70%B.75%C.80%D.85%E.95%
477.食管癌患者就诊时已出现声音嘶哑及进食呛咳是肿瘤侵犯（）
A.膈神经B.喉返神经C.迷走神经D.气管E.舌咽神经
478.鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的主要检查是：（）
A.外周血中全血细胞减少B.外周血中找原料细胞C.外周血中找有核红细胞D.骨髓检查E.以上都不是
479.慢性淋巴细胞白血病（）
A.多为B细胞性B.多为T细胞性C.B、T细胞均较多D.B、T细胞均较少E.以上都不对
480.属乳腺浸润性非特殊癌的是（）
A.黏液腺癌B.浸润性小叶癌C.鳞状细胞癌D.大汗腺样癌E.乳头状癌
481.细胞中起&生命开关&的重要调节功能的是（）
A.酪氨酸激酶B.RAS蛋白C.磷脂酶D.苏氨酸激酶E.赖氨酸激酶
482.多药抗药性即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后，不仅对同类抗癌药抗药，而且（）
A.对所有类型抗癌药亦产生交叉抗药B.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药C.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药D.对放疗增敏剂亦产生交叉抗药E.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药
483.止痛药物治疗效果不佳是哪项原因（）
A.与止痛用药方法无关B.不要紧，只要病人没有不良反应C.可能是由于疼痛评估不足所致D.与用药剂量无关E.与用药种类无关
484.鼻咽癌的治疗首选治疗方法为（）
A.手术治疗B.化疗C.放疗D.中药治疗E.化疗+手术
485.鼻咽癌的好发部位是（）
A.鼻咽顶壁B.咽隐窝C.鼻咽后壁D.咽鼓管圆枕E.梨骨后缘
486.胰头癌的主要临床特点是（）
A.厌食、消瘦、乏力B.上腹部隐痛C.肝脏肿大D.胆囊肿大E.黄疸
487.血清前列腺特异性抗原为（）
A.PSAB.AFPC.AECD.FCME.ABO
488.绒毛膜癌临床上诊断时，血及尿的特征值是（）
A.GOP浓度B.GDP浓度C.血糖浓度D.Na+浓度E.HCG浓度
489.癌和肉瘤最根本的区别是（）
A.组织来源B.外在环境C.内在因素D.形成方式E.以上都不对
490.鼻咽癌患者诉有张口困难，最大可能是（）
A.翼腭窝或颞下窝受侵B.鼻腔受侵C.口咽受侵D.颅底受侵E.咽旁间隙受侵
491.非甾体类抗炎药（）
A.罕见引起胃肠道不良反应B.都是口服用药C.阻断炎性因子的合成D.是所有癌症疼痛治疗的首选止痛药物E.长期用药安全
492.胃区域淋巴结第4组指的是（）
A.贲门左淋巴结B.胃大弯淋巴结C.胃小弯淋巴结D.幽门上淋巴结E.幽门下淋巴结
493.小儿腹部肿物，X片发现肿物内有骨骼及牙齿影，首先考虑是（）
A.畸胎瘤B.横纹肌肉瘤C.神经母细胞瘤D.神经纤维瘤E.肝错构瘤
494.一般来说，使细胞丧失增值能力的平均致死剂量常（）
A.小于10GyB.小于6GvC.小于2GyD.小于1GyE.小于3Gy
495.女性，60岁，间歇无痛性肉眼血尿2月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下级4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出，该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是（）
A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾下盏拉长，移位D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变E.右肾显影延迟
496.食管癌最常见的组织学类型是（）
A.鳞状细胞癌B.腺癌C.黏液癌D.腺鳞癌E.原位癌
497.证明美罗华加CHOP方案可以使一部分淋巴瘤患者达到分子水平完全缓解的检测方法是（）
A.查CD20表面标记B.可CD19表面标记C.FISH查HER2/neu表达D.PCR技术查BC12基因E.镜下查滤泡型形态学
498.哪种肿瘤不须进行化疗（）
A.神经母细胞瘤B.肾母细胞瘤C.胚胎性癌D.神经节细胞瘤E.肺胚胎瘤
499.以下不属于姑息切除手术的是（）
A.肿瘤所在器官的全部或部分切除B.肉瘤的广泛切除C.内吻合转流术D.造瘘术E.血管结扎术
500.下列选项中哪个不属于早期胃癌（）
A.癌灶直径为8cm的小胃癌，局限于黏膜层B.癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移C.癌灶为直径仅3mm的微小胃癌，局限于黏膜层D.Ⅱ型表浅型胃癌E.癌灶深达黏膜下层，并有第二站淋巴结转移
501.直肠上段癌出现急性肠梗阻的治疗原则（）
A.必须有病理检查后行手术B.必须手术切除一期吻合C.必须一期结肠造瘘术，二期切除肿瘤D.必须一期切除肿瘤，乙状结肠造瘘E.必须行剖腹探查术，根据术中情况决定手术方式
502.鼻咽癌颅内转移的最常见途径是（）
A.破裂孔B.颈静脉孔C.圆孔D.卵圆孔E.眶下裂
503.下列关于软组织肉瘤的说法哪种是错误的（）
A.起源于中胚层的骨骼外结缔组织B.起源于神经外胚层的神经组织肉瘤，具有与软组织肉瘤相似的临床和病理特征，也归类于软组织肉瘤C.软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的D.MRI检查尽可以确定软组织肉瘤的组织类型E.在软组织肉瘤中，对病变的分级和确定组织的起源都很重要
504.关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的（）
A.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B.直肠癌很少直接种植在腹膜上C.血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E.癌肿绕肠管一周约需6个月
505.胃的癌前病变是（）
A.萎缩性胃炎B.胃息肉C.残胃D.异型增生E.上皮增生
506.关于人类肿瘤形成有多种学说，最佳的是（）
A.病毒致癌学说B.化学致癌学说C.物理射线致癌学说D.多基因突变、多阶段形成学说E.癌变二阶段学说
507.下列哪项与膀胱移行细胞癌的预后无关（）
A.有关乳头状结构B.细胞异型性C.血液癌胚抗原浓度D.瘤细胞浸润深度E.肿瘤侵犯广度
508.男性，60岁，30年前曾患结核。近3个月来咳嗽，痰中偶带血丝，有时发热，右胸隐痛。X线检查示右上肺有3cm&2.5cm大小的阴影，边缘模糊，毛糙，块影内有钙化点，余肺野清晰，3次痰检癌细胞阴性。首先考虑以下诊断（）
A.结核B.肺脓疡C.肺癌D.肺囊肿E.良性肿瘤
509.关于小细胞肺癌（SCLC）与非小细胞肺癌（NSCLC）的区别下列哪项是错误的（）
A.SCLC更容易出现远处转移B.SCLC对化疗及放疗更为敏感C.SCLC骨髓侵犯较常见D.SCLC预后较好E.SCLC的病人肿瘤伴随综合征发生率较高
510.脑原发性非霍奇金淋巴瘤作放疗时，对脊髓的处理原则是（）
A.脑脊液检查找到肿瘤细胞时作照射B.常规作预防性照射C.脑原发灶&5cm时作照射D.多发性脑原发灶时作照射E.幕下病变作照射
511.上消化呼吸道鳞状细胞癌最常见的发病因素是（）
A.先天遗传B.吸烟与饮酒C.环境污染D.病毒感染E.不良饮食习惯
512.食管下段癌与食管静脉曲张重要鉴别点是（）
A.充盈缺损B.管腔边缘凹凸不平C.钡剂通过缓慢D.管壁可见扩张和收缩E.病变部位
513.男性，56岁，早期胃癌术后。病理为高分化管状腺癌，癌浸润至黏膜下层，淋巴结无转移，脉管未见癌栓，术后辅助化疗安排（）
A.选择新药化疗B.单药化疗半年C.联合化疗一年D.不须辅助化疗E.至少辅助化疗两年
514.近代肿瘤化学治疗开始的年代是（）
A.19世纪末B.20世纪初C.20世纪40～50年代D.20世纪60～70年代E.20世纪90年代
515.女性，32岁，接触性阴道流血半年，G0P0妇查：外阴、阴道未见异常，宫颈：中缘状、触血（+），宫体：常大、中位，宫旁：}