简介：邱辉忠，男，基本外科主任医师，外科学教授，原北京协和医院基本外科主任，硕士研究生导师，学士，擅长胃肠肿瘤、尤其是结肠和直肠肿瘤的诊断和治疗。
直肠癌手术有哪些方式？
直肠癌手术有哪些方式？现在最常用的有哪几种？
直肠癌常用的手术有两种，一种是保肛手术，在切除直肠癌的同时保留肛门。第二种是不保留肛门的手术，专业术语叫腹会阴直肠癌联合切除术，又叫Miles手术。
医生在为患者制订手术方案时，最关键要看什么？
选择手术方式时，医生首先考虑的是患者的疾病分期，另一个重要因素是肿瘤距肛门口的距离。
经肛门内镜手术是怎么回事，需要开多大的口？
这种手术是采用直径4cm的肠镜，通过肛门到达肿瘤部位，在显示器的监视下做手术。肛门内镜可以把拍摄到的画面放大4~6倍，而且手术操作的空间比较大，手术器械非常精良。经肛门内镜做手术，最大的好处是体表没有任何切口，做完手术以后把直肠镜拉出来，外观就恢复原状了。
经肛门内镜手术适合什么样的直肠癌患者？
不是所有的患者都适合经肛门内镜手术。经肛门内镜手术更适合比较早期的直肠良、恶性疾病，比如癌前病变、直肠腺瘤、细分管状腺瘤、绒毛状腺瘤、直肠类癌、直肠间质瘤。 进展期的（中、晚期）直肠癌，因为需要进行淋巴结清扫，所以一般不适合肛门内镜下手术。
跟其它手术方式相比，经肛门内镜手术有什么优点？
经肛门内镜手术最大的优点是微创。手术以后，体表没有任何切口，没有传统手术的切口感染、切口裂开等并发症。使用肛门内镜，外科医生可以更精确地切除病灶，跟传统手术相比，手术效果更好，手术后复发率更低。
腹腔镜手术是什么样的手术，适合什么样的直肠癌患者？
腹腔镜手术是把操作器械和摄像的镜头通过特殊的铁管插到腹腔里，医生用手术器械对病变的器官进行切开、清扫、缝合等操作。腹腔镜的镜头可以放大三倍以上，观察到的图像也非常清晰。
腹腔镜手术适合什么样的直肠癌患者？
国际上对用腹腔镜手术治疗直肠癌还有一定的争议；正在研究腹腔镜手术能否达到传统开腹手术的效果。所以，一些国际指南认为，直肠癌的腹腔镜手术仅限于研究使用，不能大面积地开展。 但是，目前已有的研究发现，腹腔镜手术治疗直肠癌，可以达到传统开腹手术的效果。目前，早期或者中期的直肠癌患者，通常选择腹腔镜手术，偏晚期的直肠癌患者一般选用传统的开腹手术。
您提到“国际上对于腹腔镜手术有争议”，那么是否推荐符合适应证的患者选择腹腔镜手术？
是的。 手术是一个双刃剑，既可以治疗疾病，也可以给患者带来伤害，所以手术并不是治疗疾病最好的方法。但是，腹腔镜手术比传统的外科手术又前进了一大步，开腹手术和腹腔镜手术最大的区别就是微创。因为微创，所以对人体造成的损伤更小，术后并发症更少，康复更快，对患者造成体表容貌上的损害也更小。 举个例子，对于一位直肠癌患者来说，假如做传统的开腹手术，下腹部会留下一个18~20cm的切口，愈合以后的疤痕很难看，穿游泳裤的时候会露出来；如果做腹腔镜手术，会在肚脐下面留一个5~6cm的小切口，伤口愈合之后，穿上泳裤一般看不见疤痕。所以，腹腔镜手术有微创和美容的双重效果。
开腹手术是怎么回事，它的特点是什么？
开腹手术，顾名思义是在腹部切一个很大的切口，通过这个切口，把生病的器官露出来，以便外科医生进行手术操作。直肠癌的开腹手术切口在下腹部。
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专辑播放：父亲直肠癌术后四年，前几天做检查得出的报告，有没有医生帮忙看看，因为不在家，他们说的我听不太明白。_百度知道
父亲直肠癌术后四年，前几天做检查得出的报告，有没有医生帮忙看看，因为不在家，他们说的我听不太明白。
我也觉得那个很受罪父亲直肠癌术后四年，前几天做检查得出的报告，有没有医生帮忙看看，因为不在家，他们说的我听不太明白，可是没做肠镜很多东西没办法知道。爸爸做肠镜有阴影，该怎么办
我有更好的答案
结合以上腹部CT报告内容，肠镜主要是为了排外局部复发，明确地告诉家属和患者：没有。
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患者信息：女 47岁 &br /&病情描述(发病时间、主要症状等)：&br /&插镜至回盲部，回盲瓣呈唇形，阑尾开口未见异常。&br /&直肠近肛门可见新生物盘状隆起，形态不规则，中央溃疡形成，有白苔附着，取活检6块，质脆，肠腔可见新鲜出血。所见结肠粘膜呈轻度豹纹样改变，无充血糜烂，无溃疡及异常隆起，，血管纹理清晰，肠腔内无无血迹
从镜检报告上并不能判断出病变属于哪一期，而分期及分型的具体诊断必须等待病理检查出结果。从形态不规则的盘状突起物、质脆以及含有溃疡灶这几点上看，病灶属于恶变的可能性较大。病理结果如果是早期，应尽早安排手术根治，但在这种情况下手术通常会将直肠及肛门周边的组织一并切除，因而手术后肛门只能改道，需提前有所思想准备。早期直肠癌经过根治手术和术后化疗之后，彻底治愈的几率非常大。仅供参考。另外，前面答复癌变具体分期的那些网友肯定不是医生，而用自己并不了解的医疗知识在网上答复因健康问题需要帮助的网友，实在不值得提倡。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
肠癌的诊断需要：1、肠镜的活检病理，没有病理，就不能确诊为癌；2、有了病理，还需要全身检查，比如：CT、PET/CT等，了解肿瘤是否全身扩散；3、如果能手术切除肿块，治疗效果还是很好的；4、如果有肝转移，有的情况也可以切除，不过要医生判断，如果能切除也可以；5、一定记好开刀前切记要放疗，这点对直肠癌特别重要；6、术后要辅助化疗，也是必须的；如果做到以上几点，绝大部分病患能获得较满意的生存时间。最后一点，一定要到肿瘤专科治疗！！！
从肠镜形态学上看考虑直肠癌的可能性比较大。但是判断肿瘤的金标准是肠镜下病理活检。至于分期要结合辅助学检查和手术中所见。
您好！这只是肠镜宏观印象。要等肠镜所取的6块活检病理结果，才能确定是否肠癌。至于是早期还是中晚期，要做CT、超声等检查才能明确的。新华中医院肿瘤科陈厚霖专家指出，癌症治疗史上重大的突破就是中医“1+x”特效疗法，能够有效抑制癌细胞的复发和转移，提高生存质量，延长生存可达几十年。中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的，中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则，可以将硬结打散，可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移，最终实现“长期带瘤生存”祝早日康复！
不是打击你啊 ，你就提供这个 根本没法判断，你要做个ECT看有转移没有
从肠镜结果看，应该至少是中期。。具体要看病理结果。一般低位保肛手术，术后5年生存率高，10年生存率也不错的。。如果太近肛门了。。齿状线上2CM，可能就不能保肛了。。要造瘘了。。影响病人生活质量。。医生会给你做手术计划的
这只是肠镜宏观印象。要等肠镜所取的6块活检病理结果，才能确定是否肠癌。至于是早期还是中期，要做CT、超声等检查才能明确的。
根据你公布的资料提示，该患直肠癌早期，建议手术，术后运用食疗加中药综合治疗方案进行后续治疗。如何防止癌瘤复发和转移，请你进入我的百度空间博客，详细阅读《治癌综述》、《标本兼治才能治愈癌症》、《再论癌症的治标与治本》、《治癌新理念详述》、《接力式持续治疗才能治愈癌症》、《癌症患者全面管理饮食的建议》这几篇文章后，你就会明白肿瘤患者怎样采取正确治疗方案，怎样管理饮食，怎样运用中药治疗。
应该直接涂片，显微镜下观察是否有癌细胞的浸润。
有经济条件可以治愈。
你说给的这些数据并不能直接判断是癌症，更谈不上分期。
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向医生提问随着现在生活水平的不断提高，人们对于吃也是越来越多样化了，伴随而来的也是各种疾病的发生。就拿直肠癌这个病来说吧，每年都在呈一个上升趋势，直肠癌一般发生在中老年人群比较多，因为这个年龄段的人消化系统及各方面都在一个退化阶段。大部分的人得了直肠癌，都会选择手术来治疗，一般情况下都能康复，就怕感染。那如果直肠癌做了手术感染了怎么办呢？一起来看看下面介绍：
步骤/方法：
首先，如果出现术后感染，我们应该及时采取措施。伤口如果感染不是很严重的话，只是出现红肿现象。我们可以每天用生理盐水来清洗，清洗好之后然后涂上消炎药就可以了。同时预防第二次感染。
其次，如果术后出现感染比较严重的情况下，比如伤口溃疡，出现化脓这些现象。这时，我们就要对伤口进行清创手术，把已经化脓和坏死的组织清理掉，然后在涂上消炎药，避免伤口感染加重。
最后，在术后如果出现感染的情况，我们要及时去医院进行再次治疗，根据医生的建议，内服一些消炎药，或者抗生素。感染很重的我们还可以来挂消炎水或者敷上药物，做到内服外用，加快伤口的愈合。
注意事项：
特别提醒做了直肠癌手术的病人，一定要做好伤口的清洁护理工作，日常饮食要清淡，不要吃辛辣，刺激性比较大的食物，这些对术后的康复一点好处都么有。
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