要不要停用胸腺肽a1？
咨询用户 ：x123456z
咨询时间： 10:24:32
咨询对象：[医生]
女，46岁，1.55米，48公斤，遗传因素父系，父及兄分别患肝癌去世。1984年体检查出小三阳。1995年肝功不正常在地级市传染病医院住院治疗一月，主要使用强力宁注射液。出院后使用胸腺肽注射液三个月，此后肝功一直正常。到2003年1月查出戊肝，ALT、AST升高，在二级医院肝病专科住院治疗，使用强力宁，同时使用a-2b干扰素肌注，医生说是可预防肝癌，但只用了四个月。2005年1月起持续低热，最高37.5度。9月10日三甲医院传染科（从那时到现在均在这医院检查治疗）检查肝功结果：AST:58,ALT:83(参考值0—40),其它正常。使用甘利辛治疗，9月21日查肝功ALT53，其余正常，DNA:1.2*10 4次方，表面抗原110.47ng/ml（0-0.5），表面抗体0，e抗原0，e抗体大于48ng/ml（参考值0-1.5）,核心抗体19.7（0-0.1）ng/ml，继续前治疗，10月25日检查结果：AST:117,ALT:222,GGT63，(参考值0—40)，其它正常。DNA:6.22*10 5次方，次日住院治疗，仍使用甘利辛等药物，肝功持续不正常，病毒量降不下来。因当时血常规检查白细胞太低，不适宜使用干扰素，主任医生建议使用拉米夫定抗病毒，于日开始服用拉米夫定（贺普丁），一日一粒。11月底出院时肝功：AST:66,ALT:148,GGT：85，(参考值0—40)，其它正常。继续用使用甘利辛注射液，拉米夫定，加服甘平、鳖甲软肝片。12月14日检查，ALT69，DNA小于10的3次方。12月28日，肝功正常，停用甘利辛、甘平、软肝片，只用拉米夫定。从那时到现在，肝功一直正常。日两对半定量检查：表面抗原204.5ng/ml，表面抗体0.06，e抗原4.55，e抗体0,核心抗体大于12ng/ml，DNA7.41*10 7次方。继续服用拉米夫定，日两对半定量检查：表面抗原35.8ng/ml，表面抗体0.21，e抗原0，e抗体大于24,核心抗体大于12ng/ml，DNA小于1*10的3次方。从那时到现在，一直服用拉米夫定，一直保持肝功正常、DNA小于1*10的3次方。日两对半定量检查：表面抗原5.93ng/ml，表面抗体0，e抗原0，e抗体大于24,核心抗体3.91ng/ml。2007年12月两对半定量检查：表面抗原19.27ng/ml，表面抗体0.78，e抗原0，e抗体大于19.43,核心抗体大于12ng/ml。2008年1月两对半定量检查：表面抗原9.48ng/ml，表面抗体0，e抗原0，e抗体7.06,核心抗体大于12ng/ml。2008年7月检查：表面抗原43.25ng/ml，表面抗体0.45，e抗原0，e抗体9.56,核心抗体大于12ng/ml。2008年12月检查：表面抗原13.3ng/ml(参考值0-0.50)，表面抗体6.72（0-10.00），e抗原0，e抗体17.55（0-1.50),核心抗体大于12ng/ml(0-0.1)。2009年10月检查：表面抗原2.83ng/ml，表面抗体0，e抗原0，e抗体大于2.025(0-0.2),核心抗体大于3.900ng/ml(0-0.9)。日开始，加用胸腺肽a1（迈普新），一周两次皮下肌注，每次一支1.6 ml，同时继续服用拉米夫定。2010年7月检查：表面抗原2.91ng/ml，表面抗体0，e抗原0，e抗体大于2.025,核心抗体大于3.900ng/ml。检查：肝功正常。表面抗原3.67ng/ml，表面抗体0，e抗原0，e抗体大于2.025,核心抗体大于3.900ng/ml。医生认为连续三次表现抗原保持在极低水平，从定性来看可以认为是阴性，建议从今天起停用胸腺肽a1，继续服用拉米夫定半年后检查停药。另，在多次的肝脏B超检查中，大致上都是肝脏光点粗密不均，血管纹理尚清晰，门静脉1—1.2CM,脾脏正常，胆囊壁毛糙。最近一次检查没做B超。问题1：虽然表面抗原连续三次保持在低水平（2.83，2.91，3.67），但从这三个数字看，是缓慢上升的（医生认为是试剂问题可以忽略不计），此时停用胸腺肽a1可以吗？问题2：胸腺肽a1要求半年52次，9个月应该78次，但我按每周两次的频率用了9个月，却只有71次，现在已停用快10天，这样会影响用药效果吗？我想巩固效果可以继续使用吗，胸腺肽a1几个国产牌可以混和使用吗？问题3：现在可以认为是个健康人没有任何传染性不要害怕传染别人了吗？谢谢缪教授！
#1 咨询:要不要停用胸腺肽a1(续)
缪教授你好，我的肝功检查单上没有“间接胆红素”这一项，但不填又不能提交上去，只好在表格里胡乱编了一个数字，请见凉，不知道会不会影响你的判断
#2 咨询:要不要停用胸腺肽a1(续)
实在不好意思缪教授，第一次咨询太慌张了，好不容易才进来，在填表时竟把小三阳写成了大三阳！多年来一直都是小三阳。日检查二对半定量是表面抗原3.67ng/ml(参考值0-0.50)，表面抗体0，e抗原0，e抗体大于2.025（0-1.50),核心抗体大于3.900ng/ml(0-0.1)。
#3 回复:回复“要不要停用胸腺肽a1？”
[医生] 缪晓辉
“停用甘利辛、甘平、软肝片”，请问，你是否把“甘利欣”误输入为“甘利辛”了，如果是，那可是天大的笑话了，甘利欣和甘平是同类药物，简单地说，甘平是在甘利欣的基础上加入了易善复！
期望你的表面抗原会阴转，但是我对次不重视。也因此，不麻烦你今后用太多的文字告诉我那么多两对半的定量检查结果。间接胆红素是总胆红素减去直接胆红素，今后千万不要把肝功能的数据“胡乱编”，那样我可就要胡乱，如果我胡乱呢你就乱糊了。你的纠结之处在于你的父亲和哥哥是肝癌病逝，这个病史的确是很重要的，但是，有两点：第一，你是女性，患肝癌的几率是他们的1/3；第二，你得到有效治疗了。
在我的病例中，如果能有效预防甚至治疗肝癌的，非日达仙莫属。这个药价格很高，但是，效果就是不一样。我处方中从来不用胸腺肽，不是崇洋媚外，而是用药对比。
乙肝很少能通过日常接触传染给成年人的，一般是血液传播的，因此不必为此担忧，何况你目前病毒不可测。
由于你使用的是拉米夫定，提请你注意监测病毒耐药。
#4 咨询:是不是需要用日达仙
缪教授您好：提交成功和看到您回复竟有点象中彩一样的感觉啊！关注您的网站有一些日子了，您的睿智、幽默和精湛的专业水准给病人带来的不仅是治病效果，同时解开了很多病人的心结。这是您不同于其它专家的地方。我也曾因此病忧郁几近崩溃，所以觉得解除心理上的压力有时是对病人更重要的治疗。而且，您的每一次回复，都是极好的肝病防治宣传资料，您这是传道授业解惑救人啊，敬佩ing!我确实使用的是甘利欣，也用了甘平，但不是同时的，甘利欣停掉后又口服的甘平，怪我叙述不对。今年一月加用胸腺肽a1，医生说是为了辅助增强拉米抗病毒的能力，同时也一定程度上减少耐药的产生。谢谢您提醒我注意监测。我原来的想法（医生说曾有这样的先例）是：用了五年的拉米，可能不太会产生耐药了，何况这几年都是病毒量很低，如果奇迹发生了，抗原转阴了，应该就是治愈了吧。所以医生让我再服用半年检查后停药时，可高兴了！听您这样一讲，心里又警惕起来。天啊，有了耐药还要用其它的药，这样往复没有停止的时候了？您说不看重表面抗原转阴，是不是意味着这个结果对疾病本身意义不大呢？那我应该看重哪一个检查结果？DNA？我是不是需要用日达仙呢？如果用的话，怎么用？价格是有点吓人。。。（问题有点多，把缪教授累晕了，好在您是久经考验）
#5 回复:回复“要不要停用胸腺肽a1？”
[医生] 缪晓辉
如果你实在用不起日达仙，而国产胸腺肽又是可以医保报销的，那么你经常使用我不反对，只是你要明白，那药不能彻底解决乙肝问题，可能有辅助作用，可能没有。而说的是日达仙肯定有预防和治疗肝癌的作用，尽管没有大量论文作为支撑，但是很多人的经验证明这一点。表面抗原能够转阴，那是天大的好事，我叫大家不要过于关注它的转阴，是针对有些不适当的宣传，诸如什么金属牌，那是不切实际，也没有必要，第一位需要重视的是病毒DNA转阴，且不再出现，第二是E抗原血清转换，如果运气很好，S抗原能转阴甚至转换，那就中彩了。但是，你非得奔着1000万元的彩奖，你说那几率多高？你得买多少彩票？所以，有时获得一盒牙膏、几块肥皂，甚至50元，那也是不错的，总比没有中彩好嘛！就这样。
你目前具备停药的“条件”，但是不敢说不会复发，要有思想准备。
#6 咨询:拉米没有发生耐药可以一直吃下去吗？
缪教授您好，谢谢您的指教。从2005年11月开始吃拉米，2007年4月至今一直是肝功正常，DNA小于10的3次方。您说我具备停药的“条件”，我的问题是：1、DNA小于10的3次方，可视作阴性吗？2、虽然具备停药的条件，我现在继续吃拉米，还有作用吗？如果没有发生耐药能一直吃下去吗？加用什么药可以减少耐药的发生？如果拉米发生耐药只有加用阿德是首选吗？3、另外，我是家族传播的，兄妹几个都难逃此劫。有一个哥哥58年生的，81年时曾查出患上乙肝，全身黄肿，在地级市传染病医院住院治疗一个月，出院后一直未作任何治疗。前年体检时两对半竟然全部转阴了，现在身体很好，这个结果对我来说有什么意义吗？4、有一个弟弟38岁，先是小三阳，后来变成大三阳，DNA阳性，肝功正常，没有作过定量检查，也一直没有治疗过。这种情况需要抗病毒治疗吗？最近想检查下，让他在您这再开一个病例。
两个小建议：1、看到您为一些病友急得砸键盘、撞墙，建议您给他们回复时多用正面的陈述句。可能少数病友不适应您幽默的语言风格和丰富的表达形式而产生理解上的偏差。2、建议网络设计师增加提交内容的保存功能，免得很多病友好不容易输入的东西因提交上线已到而前功尽弃。仅作参考，谢谢！
#7 回复:回复“要不要停用胸腺肽a1？”
[医生] 缪晓辉
呵呵。很好的建议。老实说，这里面已经不是我的全部风格，已经忍痛割急割燥了。第一，本来就有脾气性格；第二，每天也有烦恼，情绪会有波动；第三，家庭和工作压力很大。因此，我已经在一种边缘工作，不能再控制自己，否则要得精神病的，可不是耸人听闻。
1.既然符合条件，那是要“视作”阴性的。
2.你的年龄不合适过早停药，你的家族史更决定了你必须长期治疗，所以我才关注日达仙治疗的问题。
3.消息总是有好的和坏的，对于肝硬化和肝癌这样的坏消息，总是要比好消息先考虑，或给予“优先”关注。
4.既然病毒DNA阳性（你没告诉我含量），而且已经38岁，需要治疗的可能性很大。
#8 咨询:为您祈福
缪教授您好，非常理解您的心情，我提此建议就是想让您少操心上火。您一直为大家治病解压，可您自己的压力却无从渲泄。作为病人，对您最好的回报就是，正确按照您的方案规范治疗，积极配合，尽快取得最好疗效。这可能是您最大的安慰和快乐吧！1、我用拉米的时候没有其他的选择。听您的建议，以后就再继续用下去，半年检测行吗？2、日达仙暂用不起，如果不用日达仙，只用核苷类药抗病毒，也能有效预防肝癌是吗？3、平时身体没啥感觉，胃口也好，但夜里时常爱做梦吃东西或看到恶心的东西。最近失眠才知道是夜里在反胃。这是为什么？无论怎样，我在治疗中获益非浅，已经很感恩。哈哈！为您的健康幸福祈祷，也为我能中大彩祈祷！
#9 回复:回复“要不要停用胸腺肽a1？”
[医生] 缪晓辉
2.能防，但是不敢说有效防。有家族史也不等于一定会发生，那是几率问题，何况你抗过病毒并继续着。不要总是生活在恐癌的阴影里。
3.心理活动太多，影响到消化道功能。胃肠道功能紊乱了，需要心理调节。你一直需要心理调节的。
#10 咨询:肝功不正常
缪教授您好！我小三阳服用拉米6年4个月，一直肝功正常，DNA小于10的3次方。今年春节后1月31号开始咳嗽发烧38
度5，说是支原体感染，先后口服头孢、退烧药和打吊水阿奇等抗生素9天，烧退了，却还是有些咳。而且觉疲惫感、
舌胎黄腻，口干口苦。2月13日在三甲医院感染科检查肝功、两对半和DNA，谷草37（0--40），谷丙56（0-40），其
余正常。表面抗原2.18，表面抗体13.77（0-10）E抗原0，E抗体大于2。05（0-0.2），核心抗体大于3.9（0-0.9）。
DNA小于10的次方。医生开了舒胆片，降酶的双环醇片和VC片不到一个月的量，让吃完再作检查。想请教您一直提交
不上。现在，已吃了12天感觉变化不大明显。胃口还好，咳嗽又有些加重，每天有低热37度4，20号又吃清开灵、盐
酸左氧氟沙星片和止咳的药。问题1、谷草升高是不是拉米耐药了呢？这和感冒发烧用药有关吗？如果是，那再咳嗽
发烧怎么办？2、目前的治疗有何不妥？3、2005年发病时表现即是持续低热，这一次是不是也是发病了呢？4、医生
说表面抗体已可认为阳性，是很好的效果。是这样吗？
#11 咨询:抱歉
不知怎么提交上去就出现断行了，抱歉！谢谢您辛苦了！
#12 回复:回复“要不要停用胸腺肽a1？”
[医生] 缪晓辉
在病毒没有出现的情况下，我不能说你已经病毒耐药了，病毒耐药的重要指标和必须的指标是病毒DNA再度阳性。建议你到大型医院找敏感的试剂复测一下再说。关于发热，我的看法是，你患乙肝，其他疾病当然还是会得的，包括某些可能会伤害肝脏的病毒，这没有什么嘛！但是，既然是上呼吸道感染，一般一开始一定是病毒，而非细菌，那就没有必要使用抗生素。多用抗生素还有可能导致药物热。抗体出现当然是好事。另外，请您更改的注册资料，填写您的全名。
#13 咨询:再次检查结果
缪教授您好，3月5日再次检查，结果是肝功正常，DNA小于10三次方。大夫说上次的肝功异常可能是感冒引起
的，不是拉米耐药。但我此前吃了一段时间的双环醇降酶，肝功正常会不会是吃药的结果呢？。我现在继续服用拉
米，降本酶药也停了，没什么不适症状。特向您报告一下。谢谢指点！保重身体！
#14 回复:回复“要不要停用胸腺肽a1？”
[医生] 缪晓辉
哦，你一个患者都懂得这个道理，转氨酶高，用了降酶药，那么转氨酶正常了，当然要考虑降酶药的作用结果。不过，现在不用降酶药，又正常了，那就好了呗，何况病毒还是不可测的。
关于拉米夫定的高耐药，即现在不耐，未来会耐，关于你的家族史，这些我都提醒过你了，请你记住我的提醒。最近我会做将拉米夫定转换为恩替卡韦的临床观察，请你关注这个试验，可以参加这个项目。另外，你一开始就空行，断行也很严重，请你不要再如此了。
#15 咨询:咨询
尊敬的缪教授:
上次您说“最近我会做将拉米夫定转换为恩替卡韦的临床观察，请你关注这个试验，可以参加这个项目。”我有一段
时间没有来了，这个试验做了吗？现在我每天仍在规律服用拉米。另外，我身体一直有一个症状不知是不是肝病的问
题，就是脸上有红血丝，时好时重，身上的皮肤常能看到里面的毛细血管，显得皮肤很薄，有时细血管透出来，使皮
肤看上去显得发青紫，站立时症状较重，躺下时间长了就看不到了。是微循环不好吗？有办法吗？谢谢指教！
#16 回复:回复“要不要停用胸腺肽a1？”
[医生] 缪晓辉
都提交这么多次数了，怎么突然在主要症状和体征里填写了“无”和“正常”几个字呢？请今后没有特殊情况就不填了。
您今天描述的情况我无法给您合适的解释，请您请当地医生看。如果脸上毛细血管明显，那很可能提示肝硬化。关于转换治疗，我已经把您的名字记录下来了。
#17 咨询:再次检查结果报告
服用拉米六年有余，今再作检查，结果是：DNA小于10的2方，表面抗原0.6（0--0.5），表面抗体阴，抗原阴，肝功各项正常。我想问的是，缪教授一直不注重两对半定量，但这一次的定量数字真是很接近检不出的状态，可否算作阴？因为5月份检查时有表面抗体，这一次却没有了，因此医生给开了增强免疫的贞芪扶正胶囊，请问要不要在拉米的同时加服此药？
#18 回复:回复“要不要停用胸腺肽a1？”
[医生] 缪晓辉
我的不注重不等于不在乎抗原的转阴，我的学术观点是，表面抗原和E抗原量的变化，一是不准，二是大多数病人，其量的改变不能预测其自身的消失和疗效的重大变化，我只希望这两个指标何时转阴了，不需要告诉我某天某个量的变化。你获得好的结果，你高兴我也高兴，但我还是只需要知道你的表面抗原阴转了没有，具体的量我不关注，你，明白了吗？那个什么药能增强免疫？有医学证据吗？我从来听说过。
#19 咨询:右上腹部阵发性跳动是怎么回事
缪教授好：
自从上次咨询后没有检查过，一直感觉挺好。一周前到现在，发现每天右上腹部，也就是右肋下靠近胃的位置，里面
出现阵发性跳动，就象是泉眼的水一样，跳十余秒钟。间隔十几分钟或二三分钟不等。跳动时手按压有明显感觉。任
何体位均有。请教这可能是什么情况，我应该怎么就医，检查哪些项目？另，看了您译校的文章，知道核甘类药物要
终身治疗，已有心理准备。但愿不要变异啥的。缪教授保佑!呵呵。看，又在跳了，烦死了。。。
#20 咨询:一提交就断行
直接打字好好的，一提交就断行，不是我有意空行的。您别怪我啊。
#21 回复:回复“要不要停用胸腺肽a1？”
[医生] 缪晓辉
呵呵，怪事，你肚子里有一个泉水出口？那好啊，家里不要买矿泉水，让它泉水叮咚、泉水叮咚响呗，怎么可能呢？看一下当地的消化科专家好吗？不要太信任我了，我没有为你体检，没法判断，只能告诉你肯定不会有泉水。提请注意，心理障碍有时会在体内出现火山，信么？我不管你泉水如何流，你必须关注病毒的变化，必须不得少于半年做一次病毒检测。
#22 咨询:服用拉米到现在快8年
缪教授好：这一次检查结果如下：肝功正常。两对半一四五阳性。DNA小于5乘以10的2次方。检查结果没有惊喜（因为上一
次检查表面抗原的定量是0.06，只比参考值多0.01，让我又有了转阴的期待，这一次是2.36）。不过也还正常。原来主治医
生说只要做个抗原滴度检查，不要做两对半了。但开单子的医生开成了两对半。请问需要这个滴度检查吗？我2005年10月开
始服用拉米到现在，快8年了。时间越久心里越嘀咕，好象一个等待宣判的人。。。又说多了哈，您一定能体谅的，缪上帝
#23 回复:回复“要不要停用胸腺肽a1？”
[医生] 缪晓辉
那个两对半中的表面抗原定量，就像我家的蟑螂，我们采取了无数措施消灭它们，但是仍然徒劳，最终认输，随它去吧。你就把那个表面抗原视为蟑螂，根本没有必要整天纠结那玩意，何必？我呢，本来是要做拉米夫定转换恩替卡韦试验，但是实在没空，所以没有进行。我觉得，你既然整天为变异提醒吊胆，那为何不立即更改呢？尽管几率不高，但我至少有一例病友8年变异，一例10年后变异。要改就改，保险起见，建议你改为恩替卡韦加阿德福韦，满一年后减掉阿德福韦，这样的做法是最安心的。你若犹豫，我就没办法了。如果我是带着“研究”心态来处理你的情况，那我就会与你一起等待变异，那时我会对很多病人说，瞧，我的某一个病友果然在8年之后还是变异了，你觉得我这样想法如何？
#24 咨询:转阴了
缪教授您好：多日未访，您可安好？本人多年小三阳，从2005年10月服用拉米9年整，此次体检前一直DNA阴性，肝功正常。您一直建议换药和加药，我怀着侥幸心理没有换，同时也怕换恩替以后出现不可知的情况。10月20号体检，表面抗原、核心抗原都是阴性，表面抗体和核心杭体、e抗体阳性，肝功谷丙升高6个单位。11月1日到另一家三甲医院复查：谷草39（13—35），谷丙46（7--40），其它正常。表面抗原0.02阴性，表面抗体95.64阳性，e抗原0.08阴性，e抗体0.01阳性，核心杭体9.57阳性，DNA小于5乘10的2次方（单位Iu/ml），B超显示无异常。这一段时间，没有服用其它药物，也没有喝酒，只是觉得肚子有饱胀感。请教教授：1、转氨酶升高是怎么回事？是拉米耐药的表现吗？但为什么表面抗原阴性同时有抗体出现而且DNA阴性？2、如果是耐药，是不是应该立即换成一粒恩替加两粒阿德福韦旨？3、如果不是耐药，就换成一粒恩替加一粒阿德，一年后停掉阿德？教授，但愿我不是那个“瞧，我的一个病友八年后还是变异了”的典型教材！
此外，我于去年体检发现左甲状腺结节，目前已到2公分，医生建议手术。我想问这种病和吃拉米有关系吗？如果手术后要服用甲状腺素，影响核甘药物的使用吗？
#25 咨询:转阴了
后来看了感染科医生，医生对我这个阴转和抗体出现说是极大的好事，至于转氨酶高一些不必太注意，只要定期复查即可。我是标准体重，1.55米,98斤。有一些肚腩，我每天早上两个菜鸡蛋，会是脂肪肝吗？但B超没显示，血脂胆固醇也正常。谢谢
#26 回复:回复“要不要停用胸腺肽a1？”
[医生] 缪晓辉
产生了乙肝表面抗体是一件千载难逢的大好事情，我表示祝贺，但我不会把这种抗体的出现直接归功于拉米夫定，我说的是不直接。既然抗体出现了，那就不应该考虑加药或换药，而是要考虑停药。重要的是，你必须确定你的检测结果一定是准确的，建议用雅培时机检测一下，以免失误。另外，你迄今已经4次重复提交，请你注意，以后永远不要重复提交。谢谢配合！
#27 咨询:肝功不正常怎么回事
谢谢缪教授！我在两家三甲医院检查均是一样的结果。下次再用您说的方法测一次。但我纠结的是，肝功却不正常，怎么回事，需要检查或治疗吗？还有甲状腺结节的事。再次感谢！
#28 回复:回复“要不要停用胸腺肽a1？”
[医生] 缪晓辉
先解决一件事情，而且是一件重大的事情，那就是，乙肝表面抗体究竟是否阳性，这比什么都重要，而且也是解释转氨酶异常所必须的数据。甲状腺结节，要请普外科医生或内分泌医生看一下，至少应查一下甲状腺功能，如果有甲亢，那么转氨酶异常倒是可以解释了。
#29 咨询:有抗体
缪教授，按照您的意见，日又到一家省属三甲医院检查肝功和两对半，结果是肝功正常，表面抗原阴性
0.02，表面抗体86.61阳性（比上次的95.64量少），e抗原0.08阴性，e抗体0.02阳性。核心抗体9.18阳性。医生说他
们用的就是雅培试剂，上一次检查也是这种试剂。我现在还在服用拉米，没敢停。您说这种转阴不是拉米的直接作
用，是不是说有个人免疫调节功能的效果？现在肝功正常了抗体出现了，但抗体的定量小于100，而且还有下降的趋
势。下面会怎么样，心里很忑忐，请教授明示！谢谢您。
#30 回复:回复“要不要停用胸腺肽a1？”
[医生] 缪晓辉
可以停药了，停止任何药物，没有必要忐忑。一个非常简单的理由：你的表面抗原的消失，并非药物所致，因此吃药为哪般？像你这个年纪女性，自身清除病毒，并出现抗体的人，绝非少数。所谓抗体下降，并无所谓趋势可言，因为抗体是由淋巴细胞产生的，淋巴细胞有记忆功能，该出现的时候它们就出现了。
#31 咨询:再问下
缪教授，看到您的回复，我想关在屋里蹦几圈！我是个好人了是吗？不再是一个慢乙肝了是吗？走在路上见了谁都神经病一样想向他笑，可惜这喜悦没法与别人分享，我只向您这悬壶济世的良医深深一躬！祝您一生平安，福荫子孙！也祝其它的病员早日康复。
高兴之余还是有担心。我这种情况以后还会复发吗？要不要定期检查呢？我有一妹以前是小三阳，现在第一项转阴了，和我的情形类似，但从未治疗过。另外，您这个诊室好象有了新网页，我登录不进去，只有在这个老版网站才能登进去。而且两个网站咨询内容是相通的。奇怪。
#32 回复:回复“要不要停用胸腺肽a1？”
[医生] 缪晓辉
那不就对了嘛！你妹妹的情况，你的情况，都相似，那就更有把握不出现“反弹”，这就是不幸中的几百幸，又何必为将来情况如何操那么多心呢？三个月 之后复查一下。我还告诉你，女性，即使不出现抗体，在年纪较轻时出现小三阳，也是能维持终身的，你就更不必操心了。关于两个网站，那个绿颜色的，应该是医院网的镜像网站，你仔细看看网站名称就知道谁是谁了。
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问题分析：你好，看你说的情况，那看你以前是有乙肝病毒携带的情况，而看你最近检查肝功能是正常的，乙肝表面抗原是阴性了，那说明你乙肝的病情已经痊愈了，这个是非常好的意见建议：那这时如果说你现在还没有乙肝表面抗体产生的情况下，这时应该及时打上乙肝疫苗的好，只要产生了乙肝表面抗体了，那就没有问题了
职称：主治医师
专长：骨科常见病的诊治。
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问题分析：你好！你以前是乙肝携带者，最近检查乙肝表面抗原是阴性，说明你正在康复。意见建议：你的肝脏的功能也正常，进一步证实你的病情在恢复，你乙肝五项现在具体是哪几项是阳性，具体情况具体分析。
问乙肝表面抗原为阴性 还会是肝携带者吗
职称：医生会员
专长：心血管、消化系统
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病情分析： 你好，根据你的描述，不为携带者，乙肝感染者表面抗原一定为阳性意见建议：建议未感染者乙肝疫苗注射，避免感染
问乙肝表面抗原阴性什么意思？正常吗？
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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病情分析： 你好，乙肝表面抗原阴性属于正常的，不必担心，如果乙肝表面抗原阳性说明有乙肝病毒感染。意见建议：建议查乙肝表面抗体，看是否有抗体，如果没有建议打乙肝疫苗
问乙肝五项都是阴性正常吗？
职称：医师
专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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病情分析： 你好，乙肝五项都是阴性这说明没有抗体，建议及时接种乙肝疫苗意见建议：日常合理饮食，多饮水，注意休息，避免不良刺激，一般多可好转
问医生您好！请问一下，我从小一直都是乙肝病毒携带者，现在生的孩子为什么乙肝表面抗原是阴性？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、上呼吸道感染
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病情分析：如果您是正规医院产检、分娩。可能会在怀孕期间，接种乙肝免疫球蛋白，来阻隔乙肝病毒对胎儿的威胁，而分娩后，会在刚出生、一月龄和六月龄的时候接种乙肝疫苗，来产生抗体保护您的孩子不受到乙肝病毒威胁！意见建议：任何事情，都是需要以客观依据为基础的，如果您的孩子通过检查没有奥抗阳性，而乙肝产生了抗体是好的事情，请您家孩子接种完毕乙肝疫苗后，过三个月再复查一次！
问肝功能正常是否意味着肝不会有问题!就是说目前没有肝炎...
职称：医生会员
专长：消化系统肿瘤
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病情分析： 患者男性，44岁，意见建议：您好，如果肝功能正常的话，肝癌这些疾病暂时没有，但是肝炎还不能排除，没处于活动期的肝炎肝硬化，肝功能也可能是正常的。
问乙肝表面抗原为阴性 还会是肝携带者吗
职称：医生会员
专长：心血管、消化系统
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病情分析： 你好，根据你的描述，不为携带者，乙肝感染者表面抗原一定为阳性意见建议：建议未感染者乙肝疫苗注射，避免感染
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基本上没有什么区别，乙肝小二阳属于不稳定状态，大部分乙肝小二阳
治疗应注意因人而异，不同患者病情不同，采用的治疗方案也不同
由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，戒酒是治疗中最关键的
小量腹水通常不引起症状，但大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现
不可以随意停药，否则易出现停药反弹的现象，加重病情，建议
治疗乙肝的办法有很多，由于病情感染的严重性不同，发病的原因
可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至..
乙肝是否需要治疗，要看自身的肝功情况以及病毒数量，综合情况分析
不同患者因病情及其发病原因不同，需详细检查制定合理方案
定期体检，避免各种诱因，积极预防和治疗可能出现的并发症，...
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肝病是指发生在肝脏的病变。包括乙肝，甲肝，丙肝，肝硬化，脂肪化，肝癌，酒精肝等等多种肝病。是一种常见...
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