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09:58&&&&&&浏览9376次
病情描述：非霍金奇淋巴瘤弥漫大b型iia期,颈下有淋巴结，用美罗华方案化疗了四次效果不好，检查腋下和腹部沟又有小淋巴结。现在采取什么方法治疗较好？
因不能面诊，医生的建议仅供参考
对于cd20阳性的弥漫大b细胞淋巴瘤，rchop为标准一线治疗方案，ⅱ期a通常状况下治疗反应性是很高的，4周期后如果原有病灶明显缩小，腋下及腹股沟出现小淋巴结，长径1.5cm以内的靶环状或者是扁平的淋巴结不见得是有意义的，不能说明肿瘤进展。或者家里经济条件很好，也可以在化疗结束34周后行petct检查协助明确腋下及腹股沟淋巴结的性质，或者是行腋下或腹股沟淋巴结活检明确病理。
副主任医师
已帮助387人
没有满意答案？看看更多相关问答淋巴瘤服用人参皂苷rh2不错的选择，这4点症状出现警惕淋巴瘤
　淋巴癌是近两年10年发病率增长最快的恶性肿瘤，该病可发生于不同年龄段，甚至小到8岁。淋巴癌常发生于颈部，液窝处等。在国内淋巴癌治愈率低，因淋巴癌死亡的商贾明流也不在少数，如李钰、罗京、徐婷等明星。据国内最大最权威的出国看病服务机构盛诺一家介绍，近几年因国内医疗技术不能满足患友需求，很多高净值患者选择出国看病，李开复赴日就医淋巴癌获得了治愈，这无疑给国内癌症患者带来希望。
　　据了解，超过60%淋巴癌患者在患病早期其淋巴结会无痛性进行肿大，因此该症状向来是悄无声息的出现的，患者虽然偶尔会发现自己的淋巴结似乎变大了，但是因为无痛感及其他不适，往往会忽略。开始时淋巴结肿大的现在仅出现在颈部，但随着时间推移，淋巴结肿大的症状会先后出现在腋窝、腹股沟等处。因此患者若发现自己颈部的淋巴结无故肿大，一定要引起警惕，及早到医院进行检查。
　　淋巴癌的四大病因
　　1.免疫缺陷
　　淋巴系统作为人体的免疫系统，它的主要功能就是及时清除人体中的有害细胞。但如果自身免疫系统存在缺陷，使有害细胞加倍繁殖，就更容易诱发淋巴癌。
　　2.化学药物致癌
　　许多化学药物中含有很多致癌物质，如多环芳烃、烷化剂、芳香胺类化学物、甲基苄肼、环磷酰胺和左旋苯丙氨酸氮芥等，这些都有可能诱发淋巴癌。
　　因此，经常接触这类物质的人群也是淋巴癌的高危人群。
　　3.放射线暴露
　　长期处于辐射环境中的人群，尤其是25岁以下的人，其淋巴癌的患病率明显高于其他人。
　　把霍奇病淋巴患者的病变组织连续培养后可以在电镜下观察到两种病毒：类人猿病毒SVS样颗粒和疱疹型病毒颗粒。
　　近年来，对Burkitt淋巴癌的研究结果显示，它的发生都与EB病毒有一定关系。但这也只能证明这种病毒对某种动物有效，对类还缺乏足够的证据。
　　淋巴癌的早期症状
淋巴结肿。表浅部位淋巴结出现进行且无痛的肿大，也是淋巴癌的早期信号。主要表现为腋下、颈部或腹股沟淋巴结，其中颈部淋巴结肿大占比最多，其次是腋窝。
全身不适症状。早期淋巴癌患者会出现低热症状，温度一般在37.3到38度之间，持续时间长达两周，这时需要引起注意。
　　3. 何杰金氏病。又叫淋巴网状细胞肉瘤，以不规则发热为早期症状，同时也会伴有浅表淋巴结肿大。
　　4. 其他。突然出现不明原因的盗汗、乏力、瘙痒、寒战、体重下降时，可能身体出现了某种疾病，影响你的正常生理系统。
　　盛诺一家介绍，在淋巴癌治疗领域，美国的MD安德森癌症中心、纪念斯隆凯特琳癌症中心、丹娜法伯癌研究院具有突出优势。目前盛诺一家与以上三所医院签署了官方合作协议，并获得了转诊资质，为国内患者提供预约医院、病历整理及翻译、签证办理、机票酒店预定、海外陪同翻译等一站式服务，全方位解决国内患者出国看病服务。
这些检查都是安全的，不会造成肿瘤扩散和转移。得到正确的病理诊断后，我们还需要进行分期检查。有的病人可能会问：我都已经明确诊断就是这个病了，为什么还要做其他的一些检查呢？其实详细的分期检查也是非常重要的。通过这些检查，我们不但可以知道肿瘤到底发展到什么程度了，而且可以了解自己身体的状态，如心、肺、肝、肾及血液等功能如何等等，这些都对我们以后选择合适的治疗提供了帮助。在完成所有这些检查后，我们就需要选择治疗方案了。一个正确的一线治疗方案，也就是第一次的治疗方案是至关重要的。
如果病人一开始就能在专业医师的指导下进行规范的、合理的治疗，那么就有可能获得更好的效果，而且可以尽量减少肿瘤复发的机会。肿瘤的治疗是有多种选择的，如手术、化疗及放疗等。对于淋巴瘤来说，因为它是一种全身性的疾病，因此在治疗上也首先应该以全身化疗为主，而不应该首选手术或其他治疗。我们做手术的目的主要是为了取得病理，明确诊断，而不是单纯依靠手术切除来达到治愈的目的。随着科学的进步，淋巴瘤的治疗也取得了很大的进展。对于如何治愈恶性淋巴瘤这个问题会有越来越多的答案。
最后，我们还要强调的是恶性淋巴瘤是可以治愈的一种肿瘤，因此，我们要有信心战胜它。良好的心态对治疗也是很有帮助的。只要我们坚持按时治疗，定期复查，在治疗结束后，我们完全可以重新回到正常的工作、生活中去。
预防淋巴癌的饮食建议
1,养成良好的生活习惯,戒烟限酒。
2，不要过多吃咸而辣的食物，不吃过热过冷过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些抗癌中药，保持精神状态。目前临床反馈较好的有虫草、人参皂苷Rh2等，已有文献支持：人参皂苷Rh2可以改变其生物学特性，使恶性增殖得到控制，诱导肿瘤细胞向正常细胞转化表现得尤为明显。目前，国内人参皂苷Rh2单方产品极少，含量较高的为16.2%。
3，有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过并疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调、体内代谢紊乱，导致体内酸性物质沉积；压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
4，加强体育锻练，增强体质，多在阳光下运动，多出汢可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。
5，生活要有规律，养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，夜生活过多不规律容易改变自身的生物钟，也是形成酸性体质的原因。
6，不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。
淋巴癌的治愈可能性大吗?选择正规的医院及药物进行有效的治疗，再配合科学的护理，对于淋巴癌的治愈是有很大可能性的。
韩先生，黑龙江，淋巴癌
&韩先生在2012年12月被诊断为淋巴癌晚期，医院建议马上手术，术后医生给病人安排了八个疗程的化疗，病人在做完第四个疗程的化疗时，出现了非常严重的口腔溃疡，平时只能吃一些流食。最后病人实在受不了就打算买一些能够抵御化疗副作用的产品服用，在网上了解到人参皂苷Rh2后，决定试一试。
&由于病人的病情比较严重，所以健康顾问建议给病人加大剂量到每次三粒服用。加量服用1个月后，病人的口腔溃疡情况得到明显的好转，可以慢慢吃一些米饭和蔬菜。直到现在病人还是一边做化疗一边配合服用人参皂苷Rh2，以求得到好的效果。
如有癌肿相关问题可咨询人参皂苷rh2健康顾问周顾问 ！
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。性别：女年龄：39我是宫颈癌，病理上是低分化腺癌，四月份做了子宫全切手术并进行了四个疗程的化疗，现在正在放疗中，放疗前作各项检查腹股沟没见异常，一个月前发现双侧腹股沟，近日做B超有一侧小了点一侧仍然照旧，大夫说可能药物刺激来的或是炎症，这种状况好不好，怎么办?
这样的情况属于放化疗的副作用，比较正常，建议采取一些中药缓解治疗
没有满意答案，您还可以　　我母亲52岁，今年四月份突然发现左腹股沟有个疙瘩，去医院检查做了活检，发现是卵巢癌扩散到左腹股沟淋巴，去北京301看了，大夫让先回来化疗俩个疗程再看，目前已经化疗三回，做核磁发现卵巢里的肿瘤比刚发现小了一半　　现在大夫建议手术切除肿瘤，但是由于左腹股沟的都挨着大血管，不给做淋巴清扫，用大夫的话说就是拼一下赌一把。现在我和爸爸非常纠结做不做手术，做了怕术后接着化疗妈妈身体受不了一下复发，全身淋巴转移。不做又怕控制不住病情　　真的好痛苦好揪心，不知道该怎么选择，所有希望有经验或者这方面专业人士可以说说意见或者讲讲经验，跪谢！
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　　网上看了好多贴子，说化疗过度对病情也没用好处，想用中药治疗又不敢轻易尝试　　
　　自己顶顶　　
　　如果没做过化疗，我家的药可以帮助到你，，这是我发的帖子，都是讲的我家药的真实情况，楼主也可以上我家药的网站看看患者反馈这是我家药的网站
　　别沉啊　　
　　理论上讲对卵巢占位手术是可行的，至少能达到姑息减负的效果，但是要根据患者具体的情况。淋巴结转移灶本来化疗效果就不好，已经明确转移再做清扫手术的意义不大了，锁骨腋下淋巴转移是早晚的事，如果不影响生活可以不管，实在要弄局部放疗或微创介入伤害小些，但很快就会复发的，要控制持续长大，一定时期内可以用“贝伐单抗”试试。这个阶段中药就别试了，无可见瘤体的稳定期喝喝调理还行。
　　说实话，你母亲这种情况扩散是一定的，与手术、化疗无关，病程到了这个阶段而已，发现晚了。因为一线治疗已不可能达到临床完全缓解，也就不存在什么复不复发的问题，只是看你采不采取继续积极治疗，继续积极治疗，首要目的是为了缓解病人的痛苦，毕竟卵巢可见肿瘤，负荷消耗是很大的。其次才是考虑延长寿命，投入多一些相对而言可以拖久一些，不过要有心理准备，时间都是以月来计。
　　我母亲情况是类似的。打开，基本没切啥，就关上了，化疗，身体严重受损。建议你要是风险太大的话别手术了。
　　@Cherry_ww
20:18:00　　我母亲情况是类似的。打开，基本没切啥，就关上了，化疗，身体严重受损。建议你要是风险太大的话别手术了。　　-----------------------------　　那你母亲现在情况怎么样？有腹水吗？我母亲这几天肚子突然变大，腿也发肿，我感觉是出现腹水了，明天打算找大夫做B超看看　　
　　@突然夜发现
18:37:00　　说实话，你母亲这种情况扩散是一定的，与手术、化疗无关，病程到了这个阶段而已，发现晚了。因为一线治疗已不可能达到临床完全缓解，也就不存在什么复不复发的问题，只是看你采不采取继续积极治疗，继续积极治疗，首要目的是为了缓解病人的痛苦，毕竟卵巢可见肿瘤，负荷消耗是很大的。其次才是考虑延长寿命，投入多一些相对而言可以拖久一些，不过要有心理准备，时间都是以月来计。　　-----------------------------　　今天和大夫说不准备手术了，想拿化疗控制，大夫说现在化疗是白花钱，我和爸爸不知道该怎么办了，不知道还有什么好的治疗方法　　
　　这是我妈妈化疗三次后的核磁结果　　　　
　　不知道该怎么说，我妈妈也是卵巢癌，今年四月做的手术，一起为妈妈加油吧！
　　@余角-27 21:40:00　　这是我妈妈化疗三次后的核磁结果　　　　-----------------------------　　从报告上看，如不考虑淋巴结转移，手术条件不错，加上病人年龄不大，如果本身底子也行，完全理解医生让你赌一把搏一下，绝对不是为了图财。卵巢占位边界清，无挤压，手术很好做，遗憾的是有腹股沟淋巴转移，所以不能达到完全根治缓解，但至少可以在一定时期内最大限度减缓癌细胞侵袭的范围，你做过胸部扫描吗？最好确认下是否有远端转移。如无其他远端转移灶，手术后配合有效化疗，的确有一定概率腹股沟的淋巴转移灶能够稳定或缓慢发展，这样的话维持1~2年生命50%的机会是有的，当然医生不会把话说满的。最好做个PET确认下全身病灶范围，这样把握大些。
　　@妈妈幸福
05:48:00　　不知道该怎么说，我妈妈也是卵巢癌，今年四月做的手术，一起为妈妈加油吧！　　-----------------------------　　嗯嗯，一起加油，努力战胜病魔　　
　　@余角-27 21:40:00 　　这是我妈妈化疗三次后的核磁结果 　　　　-----------------------------　　@突然夜发现
06:16:00 　　从报告上看，如不考虑淋巴结转移，手术条件不错，加上病人年龄不大，如果本身底子也行，完全理解医生让你赌一把搏一下，绝对不是为了图财。卵巢占位边界清，无挤压，手术很好做，遗憾的是有腹股沟淋巴转移，所以不能达到完全根治缓解，但至少可以在一定时期内最大限度减缓癌细胞侵袭的范围，你做过胸部扫描吗？最好确认下是否有远端转移。如无其他远端转移灶，手术后配合有效化疗，的确有一定概率腹股沟的淋巴转移灶能够稳定或缓慢发展，这样的话维持1~2年生命50%的机会是有的，当然医生不会把话说满的。最好做个PET确认下全身病灶范围，这样把握大些。　　-----------------------------　　现在主要就是担心淋巴这块，心肺肝肾都做了检查，没发现转移，主要就是腹部淋巴。　　我也看了你的帖子，学到很多，也有很多感触，会好好考虑你的建议，谢谢。　　
　　化疗用卡铂和紫杉醇后腿关节感觉疼发麻，有没有好的缓解方法？　　
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