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4岁大的小孩子有很多牙齿有龋齿，怎么治疗？
发表时间： 19:59
患者：邓大夫，您好！我的小孩子现在4岁多，还没换牙。可能是由于前一、两年糖吃的厉害，又没怎么认真的漱牙，牙齿下排最里面两侧的大牙上的牙窝上都有造成的牙洞，直径较大，牙齿上排中间的4~5棵门牙表面上也有槽沟出现。现在就是早、晚两次用小孩含氟牙膏漱牙，也没什么好效果，反倒是小孩吃饭后食物残渣时经常塞在牙洞里。我们没带她去看过牙科，这方面的知识也不是很懂。就想咨询一下，南昌市治疗牙病较好的医院有那几家？像我小孩这种情况，是等换牙以后去治疗还是现在就要去治？她那下排最里面两侧的大牙的牙洞可以补吗？上排的4~5棵门牙表面上也有槽沟可以待到换牙再处理吗？
南昌大学第三附属医院口腔科邓丽：
小孩家长：你好！
&&&& 儿童乳牙列对孩子的生长发育很重要，尤其是颌骨的发育及消化系统的发育，因此要重视对儿童乳牙疾病的预防与治疗。乳牙列完全替换完毕要到12至14岁，因此建议你尽早带孩子到口腔科检查治疗。你可以找南昌市第一医院的樊英艳医师，张晓丽医师，陈锦华医师，曹鹰医师等，她们都很好，也有耐心，当然，也欢迎你来找我。
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发表于： 16:07
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邓丽的咨询范围：
口腔疾病的综合诊治；牙体牙周病的治疗；人工牙种植；牙缺失的修复（镶牙）设计及镶牙的牙体制备;各类牙的拔除术等口腔科的中小型手术;牙列不齐的固定矫治等
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4岁孩子烂牙要不要看医师？
核心提示：很多家长经常困惑，家里1-2岁的小朋友因为牙痛来医院口腔科治疗，由于孩子年龄太小，不肯配合医师，家长有时就想反正牙齿几年就换了，就不再治疗了，如果小孩子4-5岁才出现烂牙，就干脆等她（他）换牙。殊不知对孩子的未来的恒牙生长有很大的影响。
专家提醒：
孩子吃得多、吃得好，就一定长得高吗？中山大学附属第一医院儿科权威告诉你，答案是否定的。孩子如果吃了过多这三种食物，不但不长个，还会伤身！孩子长高一定要避免的三种食物是什么，关注微信公众号 39健康网 ，发送 长高 查询结果。
　　指导专家：口腔科主任医师&&叶宁 　　孩子为什么很小就会烂牙呢？一般孩子从六个月开始小乳牙就开始长出来了，一直到2岁半，20颗恒牙才出齐，在此期间由于孩子小，口腔里只有几颗牙齿，家长往往忽视给孩子刷牙，而此时，孩子主要要以糊状食物为主，而且往往食物中含有糖分较高，不久，口内的细菌就开始侵蚀牙齿，部分小朋友到牙齿出齐时，就开始喊牙痛，这时再要孩子刷牙，一些孩子因为牙齿龋坏，刷牙时酸痛，反而不愿意刷牙，这时家长悔之晚矣。　　所以在孩子出生之后，就开始帮孩子养成天天口腔的号习惯，这时因为孩子口内没有牙齿，可以每天2-3次用父母的手指头包上清洁的纱布蘸着清水轻柔地擦拭孩子的口腔，让孩子习惯每天有一个干净的口腔环境，当孩子开始长第一颗牙之后，便要开始手把手教孩子刷牙，如果孩子坚持要自己刷，则要检查孩子是否刷干净。特别是晚上睡觉之前的那一次刷牙。　　如果孩子的牙开始出现灰黑色或黑色的斑点，那就可能是开始龋坏了，这时可能孩子没有任何症状，要及早去医院的口腔科检查和治疗。越早治疗，孩子的痛苦越小。若等孩子喊痛才去医院，那时孩子的牙齿龋坏可能都以波及牙神经，更有甚者，波及到牙根底部，牙龈出现和脓疱。这就会影响到位于乳牙下面的恒牙牙胚发育，可能就会出现未来的恒牙表面不光滑（牙釉质的发育受到影响），所以当孩子有烂牙时，一定要去医院就诊
　　为了孩子的牙齿，父母也要养成良好的习惯，比如早晚刷牙，同时最新的研究表明，孩子接触到二手烟，乳牙患的风险增高，所以爸爸妈妈们负起你们保护孩子牙齿的责任，从小让孩子养成爱护牙齿的习惯，有烂牙及时治疗，让孩子有一个灿烂的笑容和灿烂的未来。（通讯员：林惠芳）
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很多家长经常困惑，家里1-2岁的小朋友因为牙痛来医院口腔科治疗，由于孩子年龄太小，不肯配合医师，家长有时就想反正牙齿几年就换了，就不再治疗了，如果小孩子4-5岁才出现烂牙，就干脆等她（他）换牙。殊不知对孩子的未来的恒牙生长有很大的影响。3岁孩子中间2颗门牙之间的缝有点龋齿，怎么治疗的啊？
帖子3,073&精华&积分10,376&金钱8,926 &贡献1,450 &在线时间1385 小时&
该帖被浏览& 7,335&次，回复&16&次
<h2 id="posttitle_岁孩子中间2颗门牙之间的缝有点龋齿，怎么治疗的啊？
& && && &别的牙都挺好的，就是中间2颗门牙之间的缝各有点龋齿，这个怎么治疗啊？有相同经历的来说说，谢谢！
帖子16&精华&积分56&金钱56 &贡献0 &在线时间53 小时&
这个得让医生判断，我家儿子的也是这样，医生说比较轻微，注意别扩大就行，不用补。
帖子611&精华&积分1,982&金钱1,782 &贡献200 &在线时间2222 小时&
也想知道，我家宝也是门牙坏了。
帖子6,340&精华&积分15,518&金钱15,018 &贡献500 &在线时间2714 小时&
我家3岁多的女儿也有这个问题，郁闷
待人以诚，制事以谨，知足常乐
帖子102&精华&积分210&金钱210 &贡献0 &在线时间445 小时&
我家的也是这样，不过龋了一点点，去儿童医院看了，医生也是说，注意不要再扩大，坚持到换牙就好了，不用补。
帖子17,072&精华&积分40,802&金钱39,852 &贡献950 &在线时间5079 小时&
6岁会换门牙，也许女孩儿会更早一些，看能否坚持6岁，牙齿不疼就行，疼还得去治疗
帖子942&精华&积分2,016&金钱2,016 &贡献0 &在线时间708 小时&
我们家也是，当时去医院医生说不用管，换牙就好了，现在已经换了。
sunliver001
帖子5,017&精华&积分11,948&金钱10,948 &贡献1,000 &在线时间1168 小时&
门牙没事的，一般医生都不用管的。一起玩的几个小朋友1-2岁门牙长出了就黑了或者断了，去口腔医院医生说不用管。等换牙就行了，一般门牙不会疼。如果是后面的大牙就得多注意，早发现早治疗，不然严重了会更麻烦。大牙一般要到10-11岁才换的，所以必须治疗。
生活就像愤怒的小鸟，当你失败的时候总有几头猪在笑 ... ...
帖子53&精华&积分108&金钱108 &贡献0 &在线时间183 小时&
门牙不严重的话不用管，平常注意卫生，防止恶化就行了
帖子898&精华&积分2,542&金钱2,492 &贡献50 &在线时间369 小时&
帖子289&精华&积分544&金钱544 &贡献0 &在线时间342 小时&
我们的也是这个情况，而且是越来越大，4岁的时候到口腔门诊补了，主要是我的牙不好，可知道牙疼的滋味，怕他控制不好坏到神经，关键正坏到门牙上也不好看。
帖子3,073&精华&积分10,376&金钱8,926 &贡献1,450 &在线时间1385 小时&
谢谢各位，希望不扩大，现在每天刷牙我都给她仔细的多刷刷门牙
帖子713&精华&积分1,752&金钱1,702 &贡献50 &来自北京&在线时间568 小时&
我们4岁的时候也发现了这个问题，但是在幼儿园做体检时医生什么也没说什么。
现在好像黑的地方又扩大了点，就去医院了，医生 把中间黑的部分去掉了，还补了极小的一块，全程女儿没什么反应，时间很短，也不疼，一共花了30多块钱。
帖子612&精华&积分1,540&金钱1,440 &贡献100 &在线时间152 小时&
不厉害的话就预防，如果烂到牙根就必须得了治疗了，我们家的是快烂到牙根了，去口腔医院上了一棵美容牙齿一共去了三次，花了将尽600大羊
帖子1,586&精华&积分8,258&金钱7,788 &贡献450 &在线时间1517 小时&
我们三岁时四颗门牙就都补好了。美观。
帖子424&精华&积分1,256&金钱1,156 &贡献100 &在线时间235 小时&
是喝奶瓶的问题，我女儿4岁了，现在喝水还用奶瓶呢，两个门牙中间就龋齿了。
帖子3,351&精华&积分12,459&金钱9,539 &贡献2,800 &在线时间1226 小时&
我们两岁半时发生过
两牙中间坏了，这叫奶粉呀，最好还是去医院看看，到6岁还早着呢，为此我还写过小朋友补牙的经历呢，
填写显示名：
4到16个字符：中文，英文小写字母，数字或下划线4岁宝宝15颗烂牙被全麻治疗，只因从小做这一件事
长江日报融媒体6月18日讯（记者刘睿彻 通讯员李晶晶）从小含着奶瓶入睡，来自长沙的4岁女宝宝珍珍（化名）一口牙烂了15颗，她在妈妈陪同下来汉，15日，在全麻状态下由5位医护人员治疗了4个小时，一次治完了所有烂牙。
珍珍从小有睡觉喝牛奶的习惯，久而久之形成了“奶瓶龋”。一开始家长也没在意，觉得总是要换牙的，暂时不治疗。可后来，珍珍成了满口黄牙，其中一些牙还红肿发黑，一吃东西就疼得哭，无法正常进食。家长这才带着她四处求医。可是孩子牙齿烂得太多，对牙医的治疗又很抗拒，完全不配合，治疗一直达不到效果。
最近，在武汉第一口腔医院，医生们根据孩子情况，制定了新方案，在全身麻醉情况下，一次为孩子治疗完所有牙齿。当天，该院儿童牙科主任孙燕和两名护士、两名麻醉医生共同配合为珍珍治牙。对4岁儿童，全麻必须非常精准，既要起到麻醉的效果，又要尽可能避免风险。治疗中，麻醉医生全程监测，孙燕根据不同牙齿问题的轻重，进行针对性处理。治疗完成后，珍珍很快醒过了。18日，珍珍带着一口小白牙，放心地吃东西了。
什么是“奶瓶龋”?
一种由婴儿睡觉时不断吸吮奶瓶而造成的蛀牙，也就是我们说的奶瓶龋。常见的是上排门牙靠近嘴唇面、牙齿与牙齿相邻面出现大面积龋坏，一旦出现蛀牙（龋齿），便无法自愈。常常发生在2、3或4岁的孩子身上，宝妈们可以看到孩子上门牙出现大面积黑色龋坏斑块，严重时更会出现龋坏部位脱落现象。
“奶瓶龋”是如何发生的?
宝宝吮吸奶嘴时，牛奶容易直接附着在牙齿表面。此外，宝宝使用奶瓶时还常常边玩边喝，从而使肚子饱胀而引起睡意，导致唾液分泌量减少，使得附着在牙齿上面的饮料更难去除。 宝宝含着奶嘴睡觉，无法清理口腔，就会使口腔内腐蚀牙体的细菌大量繁殖，久而久之牙齿脱钙、牙冠剥脱，就会形成黑色的残根或牙渣，从而引发“奶瓶龋”。
“奶瓶龋”危害有多大?
1. 引起牙神经发炎
奶瓶龋比较猖獗时，可能会引起牙神经发炎。常常会引起宝宝哭闹不安、烦躁、无法安睡，严重时还会拒食，严重影响宝宝的生长发育。
2. 影响进食和颌面部发育
奶瓶龋会影响孩子咀皭功能的进一步发展，牙齿不好了，宝宝进食相应也变困难了，这样就不利于营养物质的吸收。严重时，还可能影响宝宝口腔颌面部的生长发育。
牙好么教你如何预防”奶瓶龋“？
1.避免长时间使用奶瓶
含奶瓶时间过长会让孩子依赖奶嘴，而且影响孩子语言以及口腔发育，更重要的是奶瓶龋会不断恶化，奶垢在口腔中越积越多。所以一旦孩子可以自己喝水就应该改为锻炼孩子使用杯子，一定要戒掉依恋奶嘴的坏习惯。
2.及时漱口
喝完奶后用开水给宝贝漱口。宝贝一般会在睡前喝牛奶，但这样确实会给牙齿带来很大隐患，因为夜晚休息时间长，在这么长的时间内牙齿都处于一个细菌环绕、被糖分包围的环境。所以在宝贝喝完奶以后再喂一些温开水，可以有效清洗、冲走奶液在口腔中的残渣，保持宝贝口腔环境良好。
3.清洁奶垢
妈咪可以用纱布缠绕手指将宝贝牙齿上的奶垢擦抹干净。每次喂奶，最好不要超过15分钟，减少奶液浸泡牙齿的时间。
宝贝长出第一颗乳牙后，就应开始为宝贝刷牙。最好是饭后和睡觉前进行，每日至少两次。3岁以下宝贝可用清水刷牙，3岁以上宝贝可选用儿童含氟牙膏(不要选用成人含氟牙膏)。
5.定期检查
从宝贝长出第一颗乳牙后开始，每隔3个月带他去口腔医院检查一次牙齿。定期到医院使用氟制剂，以提高乳牙的抗龋力。
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> 3~4岁儿童定期牙齿涂氟 可有效预防龋齿
3~4岁儿童定期牙齿涂氟 可有效预防龋齿
摘要：“千万不能小看龋齿，它对儿童健康有着潜在的危害。”郝茹强调，由龋病引起的根尖周炎往往成为疾病的感染病灶，其有害的代谢产物或细菌毒素可被血液或淋巴液带到其他器官，在机体过度疲劳、感冒等身体抵抗力降低时，可诱发慢性肾炎、风湿性关节炎、心内膜炎和败血症等全身性疾病。
　　龋齿俗称虫牙，是在多种因素的作用下，牙釉质、牙本质、牙骨质发生脱钙，有机质分解，从而造成牙体组织缺损的一种疾病。
　　&任何年龄的人都会发生龋齿，从乳牙萌出开始即可发生，6~8岁达到高峰。&北京维尔口腔医院郝茹主任医师介绍，儿童大多数对口腔卫生不太注意，尤其是儿童食品多数含糖量高，如果过多摄入含糖量高的食物，其残余物容易留在口腔中，这些残余物与唾液发生反应生成酸性物质，酸性物质就会直接破坏牙齿结构。
　　&千万不能小看龋齿，它对儿童健康有着潜在的危害。&郝茹强调，由龋病引起的根尖周炎往往成为疾病的感染病灶，其有害的代谢产物或细菌毒素可被血液或淋巴液带到其他器官，在机体过度疲劳、感冒等身体抵抗力降低时，可诱发慢性肾炎、风湿性、心内膜炎和等全身性疾病。
　　利用氟化泡沫防治龋齿，是目前国际上最先进和行之有效的防龋方法。儿童最好从3~4岁开始，每半年涂一次，直到6岁为止。&
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