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慢性肾小球肾炎患者女性31岁，因脚踝轻度浮肿检查尿常规尿...
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疾病：慢性肾小球肾炎
病情主诉：患者女性31岁，因脚踝轻度浮肿检查尿常规尿蛋白+3，甘油三酯2.13mmol/L(0.7-1.7mmol/L),总胆固醇6.5mmol/L(2.33-5.17mmol/L),血清白蛋白38g/L,血常规未见异常，行肾脏穿刺病理检查描述：查见肾小球42个，无球性及节段性硬化，肾小球体积轻度增大，弥漫球性基底膜增厚，上皮下见少量嗜复红蛋白沉积，局灶节段系膜细胞及基质轻度增生，足细胞肿胀，鲍曼氏囊病变不明显，肾小管上皮细胞水肿，肾小管萎缩不明显，间质炎细胞浸润及纤维组织增生不明显，间质血管病变不明显；免疫组化结果：血管襻：IgG+-++,C3d+-++,c4d++,系膜区IgM+,IgA++,C1q+。病理诊断：符合膜性肾病伴系膜增生性IgA肾病。齐鲁医院会诊病理：查见42个肾小球，显示肾小球毛细血管壁弥漫性轻度增厚，系膜区轻度节段性增生，未见新月体及节段性硬化改变，Masson显示上皮下散在嗜复红蛋白沉积，肾小管上皮细胞肿胀，可见散在蛋白管型。肾间质无明显纤维化，少量淋巴细胞浸润，间质内小血管未见明显异常。电镜描述：肾小球：镜下检测到1个肾小球，毛细血管内皮细胞明显空泡变性，个别管腔内可见红细胞聚集，无明显内皮细胞增生，毛细血管开放，肾小囊壁层增厚、分层，壁层细胞空泡变性，无明显增生。基底膜：轻度不规则增厚，厚度约500-950nm。脏层上皮细胞：上皮细胞肿胀，空泡变性，足突弥漫融合。系膜区：系膜细胞和基质增生。上皮下、基底膜区、系膜区电子致密物沉积。肾小管-间质：肾小管上皮细胞空泡变性，肾间质少量炎症细胞浸润。肾间质血管：毛细血管管腔内见红细胞聚集。小动脉管壁增厚。化验检查示：总胆固醇7.59mmol/L参考值（2.8-5.8），油三酯1.87mmol/L参考值（0.34-1.7mmol/L），血清白蛋白38.6mmol/L，尿素2.2mmol/L，肌酐47umol/L参考值（40-105umol/L），谷丙转氨酶15U/L，血常规白细胞5.14×10^9/L，血红蛋白 135g/L，血小板282×10^9/L，类风湿因子＜10.4IU/ml参考值（＜15.9），免疫球蛋白A 2.9（参考值0.7-3.3），免疫球蛋白G 7.67参考值（8-16），免疫球蛋白M 2.08参考值（0.5-2.2），C反应蛋白＜3.28参考值（0.07-8.2），补体C3 1.07参考值（0.8-1.8），补体C4 0.241参考值（0.1-0.4）。抗核抗体定量测定 ＜1:100参考值（＜1:100），抗AMA-M2、抗PM-SCI、抗JO-1、抗CENPB、抗PCNA、抗dSDNA、抗核小体、抗组蛋白、抗核糖体P蛋白、抗SCL-70、抗sm抗体、抗SS-A抗体、抗SS-B抗体、抗Ro-52抗体、抗nRNP/sm抗体均为阴性（-）。尿免疫球蛋白G 41.4mg/L，参考值（0-9.6），尿α1微球蛋白13mg/L参考值（0-12）,尿α2巨球蛋白＜2.31mg/L（参考值0-9.4），发病时尿蛋白定量2.83g/24h参考值（0.15-0.45g/24小时）（肾穿后第4天留尿）。口服代文1周后另一医院复查1.076g/24小时（参考值10-140mg）。
目前口服代文每天2片，黄葵5片，每天3次，百令胶囊2片每天3次治疗未应用激素，体重62kg，症状夜尿较多约2-3次，双下肢及眼睑无水肿，无明显乏力。无其他不适感。血压在110/70mmHg左右波动。
状态：就诊前
电话咨询：
用户反馈：:我是膜性肾病合并IgA肾病，之前一直犹豫用不用激素，通过咨询周主任心里有了数，以后还会咨询周主任！
状态：就诊前
您好周主任，半年前查出膜性肾病伴IgA,一直吃代文治疗半年，无效，尿蛋白定量2.8g/24小时，和发病时一模一样。10天前开始吃强的松30mg，qd；环孢素（新赛斯平）早晚各75mg治疗，服药后9天检查尿常规蛋白阴性，尿微量蛋白在正常范围（以前尿微量蛋白900mg/L）。尿蛋白定量暂时未查，环孢素浓度如图，低于有效浓度参考值，请问现在的缓解和环孢素有关系吗？下一步激素和环孢素该如何应用？何时减量？
病情缓解与环孢素有关，需要在医生指导下减量。
状态：就诊前
你好，周主任，环孢素浓度才39.4ng/ml，会不会太低了，当地医生让浓度控制在150左右，但现在治疗确实有效，尿蛋白转阴，我们医院医生不知道该怎么处理，请问您该怎么办，环孢素和激素用多长时间减量？
我认为环孢素的剂量和浓度应该因人而异，既然已经有效了，就没有必要加量了。环孢素的疗程也不是固定的，一般认为至少应该超过一年。
状态：就诊前
您好周主任，请问，吃激素30mg两个月了，一直睡眠不行，晚上一直做梦，入睡困难，影响休息啊，请问有什么办法吗？还吃的环孢素100mg bid，目前尿蛋白阴性，尿微量蛋白100mg/L左右，24小时定量0.6g，还有甘油三酯3.8mmol/L和胆固醇8.9mmol/L和脂蛋白a1000mg/L一直很高，没有吃降脂药，吃什么药能降低脂蛋白a?
可以减一片激素，加用立普妥控制血脂。
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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周福德(1967-),男,医学博士，中共党员，北京大学共产党员标兵，北京大学第一医院肾内科副主任。1991年7月毕...
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慢性肾小球肾炎知识介绍
肾脏病科好评科室
肾脏病科分类问答肾炎尿蛋白2加
肾炎尿蛋白2加
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&尿检白细胞高 引起尿检白细胞高的原因
　　，其实就指进行尿液检查的时候，尿液中的含有的白细胞高于正常值。那是什么原因导致尿检白细胞高的呢?尿检白细胞高又应该怎么办呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。
　　为什么尿检白细胞高呢?相信知道答案的人少之又少。不过没关系，下面小编就来为大家解答一下尿检白细胞高的原因。
　　尿检白细胞高怎么回事首要考虑的是泌尿系统感染，尤其对于女性来说发病率比较高，因为女性的尿道短，很容易被细菌病毒感染，引发疾病，当泌尿系统出现炎症时就会发现尿液中有大量的白蛋白流出，这也是肾盂肾炎疾病产生的重要因素之一。
　　其次是肾脏出现了问题，当肾脏出现损害时，肾脏功能就会降低，使得肾小球对血浆的滤过能力增加，造成大量的蛋白从尿液中漏出，产生蛋白尿，这也是白细胞增高的原因之一，如果不及时治疗还会使肾脏衰竭严重，威胁自己的身体健康。
　　最后就是，如果我们进行大量运动的话，则是可能会出现尿检白细胞高的现象，不过这种现实只是暂时的，对身体是没有多大的威胁，只需要休息一下就OK了。
　　尿检白细胞偏高一般是炎症导致的，喝水太少或是自己抵抗力低下或是夫妻生活过度粗暴，尿路梗阻都可能导致，尤其是女性夫妻生活是重要的诱因，而且女性尿道短，宽，直的特点也容易感染。
　　另外不健康的生活也可能是重要的原因。建议口服环丙沙星或静脉滴注菌必治治疗试试。
　　一定要多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用,防止夫妻生活过度粗暴频繁，夫妻生活后应该小便一次，冲洗尿道可以减少尿路感染的可能，平常注意少吃辛辣食物及酒。
　　孕妇妊娠期尿检白细胞高的原因
　　在我们生活中，其实容易出现尿检白细胞高的人群是孕妇。那引起孕妇尿检白细胞高的原因是什么呢?
　　1.生理性白细胞增多
　　(1)胎儿及初生儿白细胞常在10.0--20.Oxl0上标9/L。
　　(2)孕妇妊娠5个月以上时，白细胞总数常可达10.5x10上标9/L或更高，后期可达20.0x10上标9/L，分娩是因阵痛和产伤可进一步增高，但如无并发症，产后2周左右渐趋正常。
　　(3)剧烈的运动和劳动可使白细胞高达12.0x10上标9/L，甚至20.0x10.9/L以上。
　　(4)暴热和严寒，白细胞总数常有一过性增高，复温后迅速恢复至正常水平。
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补水保湿是皮肤护理一项基本要求，补水的同时还要锁...尿检时白细胞达500，电导率29.7，白细胞计数128，伴有脚踝水肿，腰痛，做了肾彩超和析替，肾没有问题_百度知道
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。
尿检时白细胞达500，电导率29.7，白细胞计数128，伴有脚踝水肿，腰痛，做了肾彩超和析替，肾没有问题
患者信息：女 42岁 辽宁 大连
我有更好的答案
抽血查肾功能。有尿痛没有？尿量有什么变化？有没有发热？还是要先查肾。
与劳累有关。多休息，吃得清淡点，这几天就会好的。
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等待您来回答　　本人27岁的时候（2001年）有一次上呼吸道感染，当时出现了肉眼血尿，但是自己不了解阿，第二天尿颜色又正常了，就没去医院看。　　2002年婚检，尿检的时候，大夫把一种试剂滴到尿液里，明显看到有一个试管变浑浊了，大夫说我前面的那个人有肾炎，我一直到现在都怀疑她搞错了，那个可能是我的样本。　　2004年体检，尿检出现蛋白两个加，潜血两个加。这回才真正的开始求医之路。　　在上海瑞金医院做了肾穿刺，结论是IGA肾炎，II型2期了，GFR同位素检查指标是90，刚刚卡到CKD 2期。当年真是万念俱灰阿，才30岁，就得了这种不治之症！　　现在也想开了，人啊，一命二运三风水，四积德五读书。人生就这么些年，有的人命好，有的人命歹。我一个同学，硕士毕业，家里很有钱，2005年开车到老公家办结婚酒席，高速路上出了车祸，两口子和她父母，都去了。这就是命啊！　　元旦收到一封信，上面说：你现在能回家吃个饱饭，说明你已经比世界上50%的人都幸福！幸福是怎么来的？比较来的！
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　　说说我对CKD（chronic kidney disease，慢性肾病）的理解吧。有不对的，请论坛中各位医生纠正。　　CKD根据GFR指标，分5期，一期是最轻的，3，4期是肾功能不全期，5期是尿毒症。　　按照统计，人类有10%的人有不同程度的肾损伤，处于CKD一期。听到这，大家肯定松一口气，啊哈，原来是个常见病阿。且慢，大多数人是到了7，80岁才出现肾损伤的。肾单元有那么多，再挺个1、20年没问题，这世界上，有多少人活到100岁啊？关键是现在很多青壮年就得了这个病，比如我。　　美国得这个病的人很多，不过他们大多是糖尿病并发的，亚洲人大多是IGA肾病。我这个人就是爱凑热闹，也是IGA肾病。　　每个人的肾小球就像一个筛子，每天忙着把身体里的垃圾过滤，好的东西留下，尿素尿酸肌苷之类的排出体外。IGA是人体产生的免疫蛋白，负责杀灭细菌的。我们这批病号阿，就是这些IGA蛋白抽风了，没事情都堆积在肾小球上，渐渐的把肾小球的孔洞都堵死了，这样肾小球就硬化了。一到硬化，就没希望了，这个肾小球就废了。有人说，既然是被垃圾堵死了，那么我们刷一刷，洗一洗不就可以能继续用了么？肾小球像筛子，但不是真的筛子阿！上面有负电荷，靠电荷的排斥来选择过滤，IGA蛋白带正电荷，电荷被中和了，这个肾小球就废了。大家以后看到什么把肾小球洗一洗就能用的鬼话，直接送他两个字-----“去死！”　　西医阿，有两个死穴，一个是免疫系统，一个是内分泌系统。沾到这两个的边，西医基本开始抓瞎了。不幸的是，IGA肾病属于免疫系统出问题了。
　　说实话，免疫系统太复杂了，人就是那么复杂，也太精巧了，导致稍微身体啥东西批次质量不过关，高低温试验不合格或EMC试验没通过，遇到外界环境稍微苛刻了点，设备就运转不畅了。　　我们这批人啊，天生就是免疫系统不稳定。所以说，IGA肾病的病因是太劳累--------过负荷运转了，散热系统不好还超频的下场；诱因是细菌性感染---------超频那天还赶上天气热。最后结果就是-----某个芯片烧了。　　要是仅仅是烧了几个外围芯片，没啥大不了的，人体有几百万个肾单元呢，人体这系统，负荷分担设计的相当牛X。关键是-----外围芯片总烧。烧了不少外围芯片后，其他芯片的任务就重了，本来是三班倒的工作，现在变成两班倒了，还没加班费。渐渐的，渐渐的，肾抗不住了，出现了肌酐超标的情况。肌酐超标，就像机箱里冒烟有糊味一样，说明系统损失的差不多了。所以，肌酐指标不能说明问题，尿蛋白说明一切。　　一个大夫和我这么解释：只要是有肾小球硬化，尿里红细胞就去不掉了，总有红细胞从那里漏出来，关键是看尿蛋白。尿蛋白说明有肾单元在继续受损伤。我深以为然。
　　说得很好！赞一个。楼主是搞IT工作的？　　
　　研究的挺明白，可是有办法吗？没有
　　继续　　楼上有人问，研究这么明白，有啥治疗方法么？看了下一段你就明白了。　　GFR（肾小球滤过率）是衡量肾功能的最终指标。单位是ml/min/1.73m2。从单位上看，体重是影响指标的关键数据。所以大家要减肥阿！　　GFR大于90为正常，小于90则为轻微肾功能损害，小于60则为肾功能不全，小于30就是重型肾功能不全，小于15就是肾衰竭。对应CKD就是1期到5期。　　一般来说，正常人每年肾功能也是下降的，对应到GFR就是每年下降1个点。一般来说，20岁的人可能GFR为120，到了80岁，他的GFR就为60，到了肾功能不全期了。　　而对于CKD患者，他的GFR下降速度可能就快多了，据统计，大多数为每年4个点。　　从上面的论述我们可以得出什么结论呢？　　1. 所有人的肾功能逐年都下降的，不要妄想恢复肾功能；　　2. CKD治疗的目标就是延缓GFR下降速度，最好控制到每年1个点左右。　　　　打个比方，每个人的牙都有磨损，保护不好还会掉。掉了怎么办？人还会能再长一个牙出来么？我们又不是老鼠。　　人啊，这套系统太复杂，导致修个东西太麻烦。不像蚯蚓一样，一刀切下去变两个了。人要是也那样的话，我就去把林志玲切下一块回家养着了。　　肾单元坏了就不长了，我们只好保护好剩余的肾单元，延缓肾功能衰退速度。　　　　其实，西医就三招：　　首先是去除病因，消除抗原，利用人体机能修复创伤，比如缝合伤口，抗生素之类的；　　如果人体修复不了，那么就保住革命的火种，防止其他脏器受连带损伤，与死神耗时间，耗个7，80年，估计人也活腻了；　　如果耗也耗不过了，脏器彻底坏了，那么就干脆换一个新的。　　总结就是：先打，打不过就耗，耗不过就换一个继续。　　　　治疗CKD也是这三招：先看看有啥外因没有，比如啥持续感染了，先扫清外围；然后就是保护好剩余肾单元，希望这原装货能顶到寿终正寝；实在顶不住了，就换个肾，组装货也能就和用些年。
　　讲的很有意思，也比较准确（个人认为），希望楼主继续.　　祝好！
　　关注楼主！希望能够更好的放松心情，好好调理生活，延缓病情发展，坚决顶住！我们同病相怜，可能我的程度是比较轻一些，尿检很多次都是正常，而是尿微量蛋白有升高。吃了大半个月中药，感觉知道是此病后，反而不像起初得知的那样寝食难安，精神地震，过了一个阶段时间，神经不再那么紧张了，也不每天记录尿液数量，状态，尿频现象好转，之后再也没有吃任何药，非常头痛去医院做各种检查，内心忐忑不安的。现在有半年了没有吃任何药。平时能感觉得到腰背部脉搏律动，自我感觉好像身体哪一部分有问题，就会自主能感觉到该处脉搏律动。　　我一直以为自己身体很好，就是偏胖而已，从小到现在都没有打过吊瓶，感冒了顶多吃点药就好了。没想到现在居然也变成个病秧子。　　楼主平时饮食都注重吃什么呀，我知道蛋白质是不能吃多的，一天一袋牛奶一个鸡蛋一两瘦肉。海鲜啊大虾啊好像也不能吃了。　　我现在主要就是在减肥，去年减了20斤，又胖回来了，可能暴饮暴食，饥顿饱一顿，也能把宝贝的肾给伤害了，脾胃消化也不好了，肚子经常就胀，敲一敲就打打嗝。调整生活方式，不能再点灯熬夜了，早睡早起。
　　LZ用通俗易懂的语言讲枯燥医学，很科普。把美好祝福送给LZ,希望你打败肾炎。
　　同病相怜，祝福新的一年有新的希望！
　　等待更新......
　　我来了，这些天比较忙，没有更新　　　　我先说说肾小球肾炎的诊断。　　肾病最直接的诊断就是尿常规。如果尿常规出现红细胞加号，大家就要提高警惕了；如果出现蛋白质加号，十有八九就是肾小球肾炎了。　　出现红细胞加号后，最好做一个尿液红细胞电泳，看看异形红细胞的比例。我的理解是：从肾小球漏过去的红细胞，就像从门缝挤过去的，就变形了，所以肾小球有问题，红细胞的异形比例很高。肾脏单纯出血不会有红细胞异形。　　做了尿液电泳后，基本可以确诊了。不过还要再做两个检查：24小时尿蛋白定量；肾功能血检。这两项检查都是来确认CKD的严重程度的。一般来说，24小时尿蛋白定量低于500mg，患者20年存活率将大大上升。如果能保持100mg以下，那可以认为临床治愈（其实永远没有治愈这一说）。肾功能主要关注肌酐，如果尿酸过高，对不起，治疗痛风的在隔壁。　　
　　我前些天也出现了无痛尿血，当时怀疑自己的得肾结石，但大夫说结石肯定会痛的，尿检是红细胞3+，蛋白质，白细胞都正常。B超也没检查出问题。于是大夫皱着眉头说麻烦大了，让我做增强CT。　　刚好遇上元旦放假，结果要一周才出来，那几天，我也是难过啊。。以为得了慢性肾炎，最后检查结果出来了，是肾结石，0.7CM。再查尿，一切正常了。最后才放心下来了。　　期间，我上了一个论坛，叫什么肾病网，上面有很多人的病例，我看也有人成功控制在正常值的，所以楼主放心，只要积极治疗，没什么不可以的，最后祝楼主早日康复
　　回楼上的，肾结石导致出血，红细胞不会异型。
　　得了肾小球肾炎，人有什么外部症状么？我们从肾脏功能谈起。　　肾脏什么功能？　　肾脏三大功能：排水，排毒，调节血压。排水就不说了，排毒是肾脏的主要功能，肾脏将人体新陈代谢产生的各种毒素从血液中过滤出来，排出体外。主要是三大类毒素：肌酐,肌肉代谢的产物；尿素氮，蛋白质代谢的最终产物；尿酸，核糖核酸代谢的产物。　　大家记住：肾脏是负责排毒的，直肠和肛门是负责排遗的。排遗是指排泄出不消化的食物，是消化系统的末端功能，和人体代谢一点关系没有。电视上天天说什么排毒养颜，什么宿便惹的祸，我看是大便吃多了。　　相信人体排毒是靠拉大便的人，一定是高中没好好听生理卫生课。　　肾脏负责调节血压是很多人不了解的功能。肾脏首先通过调节电解质平衡来调节血压，另外通过分泌激素来调节动脉血管张力。
　　搬个凳子听楼主讲课，楼主讲的很生动，学习了。
　　还没有碰到医生能象楼主这样把肾病说得这么形象和透彻。
　　回楼上的，肾结石导致出血，红细胞不会异型。　　~~~~　　哦我说错了，当时是潜血3+　　
　　了解了肾的三大功能，我们就可以推断出CKD的基本体表特征：　　1. 蛋白尿, 这个是肾小球受损的基本特征；　　2. 浮肿，肾的排水和调节电解质的功能失调；　　3. 高血压，肾调节血压的功能出问题；　　4. 肌酐升高。　　这4个体表特征，蛋白尿和肌酐是要验尿和验血才能知道；另外两项，由于肾的代偿能力很高（就是很能加班帮他人工作、特无私奉献的意思），一时半会也看不出来，有的时候，患者都到了CKD末期才有显著的外在特征。所以，每年体检很重要！！　　不管肾的代偿能力有多高，CKD患者都有很轻微的体表特征，下面我们一一道来：　　1. 小便有泡沫。虽说这37度啤酒多少都有泡沫，正常人的很快就会消散；但是如果尿里有蛋白的话，过了半小时，泡沫还存在；如果蛋白大量从尿中流失，人体获取不到足够的蛋白质，会感到容易疲劳，可以归为中医所说的“肾虚”。　　2. 早晨起来眼睑浮肿，略微活动后消退。据说大多数人晚上没睡好都会眼睑浮肿，但CKD患者可能眼皮浮肿的概率较高。如果CKD严重点，下午的脚踝也会有浮肿。俗话说：男怕穿靴女怕戴帽，男人要是腿浮肿了，肾功能已经差了很多。　　3. 高血压。如果一个年轻人血压不正常，第一个怀疑的就应该是肾有没有问题。我一个病友，仅仅24岁，在上网打游戏的时候突然感到眼睛看不清了。去医院一查，高压220，大夫都怀疑血压计坏了。眼睛看不清是因为血压太高导致眼底毛血管出血。　　4. 腰痛。肾病的腰疼很特殊，它是“扣痛”。就是把一只手垫在腰部靠脊椎部分，另一只手握成拳头，敲击另一只手的手背，如果这时候有疼痛，那说明是肾区疼痛。腰痛的原因据说是肾发炎肿大，拉拽周边神经，引起疼痛。如果肾病引起腰疼了，那已经是很严重了。肾结石引起的疼痛可以让你在地上连做10个前滚翻，与慢性肾炎的疼痛完全不是一个级别。腰肌劳损引起的腰痛，平躺即可缓解，但肾炎是会让你辗转反侧。
　　再补充我自己总结的一个很不科学的诊断：严重的CKD患者，眉宇间带着一股“黑气”，远望乃不祥之兆。若解此凶兆，仅靠按其背后卡扣是不够的，更何况患者很多还是男士！一定要验血，肌酐肯定超标。　　按我现在的水平，给人家算命应该是没问题了。
　　有尿潜血和尿蛋白同时出现就一定是肾炎吗？　　　　我一周前查是尿潜血1+，尿蛋白2+，结果昨天去复查，只是尿潜血+-，这是怎么回事？我以前做过多次，偶尔有尿潜血，相差镜检是去年做的，2个正常新鲜红细胞，尿蛋白180MG。医生没给药，只是多复查。没有肾炎的那些症状。像是浮肿，血压高，但是有腰疼。腰疼了近一年，是腰的一侧疼。　　我还有必要再去查吗？
　　楼上，大夫说多复查是没错的，尿常规很不准的，有可能取样混入其他东西。比如女生要避开经期。　　按照科学的说法：稳定6个月有尿常规异常，结合其他指标，可确诊为肾炎。
　　北京市药品监督管理局关于恢复尿毒排析散在京销售的通知
　　-------------------------------------------------------------------------------- 　　
　　各分局： 　　　　　　根据《药品广告审查办法》第二十一条规定，尿毒排析散等三种广告严重违规药品于日被我局采取行政强制措施，暂停了在我市的销售。 　　　　　　暂停销售的通告发布后，通化方大药业股份有限公司按规定在相应媒体上发布了尿毒排析散的更正启事消除影响，并依据相关规定向我局提交了恢复销售的申请。 　　　　　　经研究，现同意恢复尿毒排析散（国药准字Z）在我市的销售。 　　　　　　特此通知。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二〇 〇九年一月十二日
　　　　　　　　 　　 　　
　　像楼上列出的那种“尿毒排析散”，用后脚跟想，都知道是假药。
　　我们讲了CKD的病因和发病趋势，又讲了如何诊断，还讲了症状，总算该讲讲怎么治了。　　说实话，要找到吃了就好的那种灵丹妙药，基本上不可能。　　不过还是有一些药对CKD有效的，我一一道来：　　第一类：降压药。可能很少人想到降压药能治疗肾病。但是，的确有效果！降压药缓解肾小球的渗透血压，放慢肾小球硬化速度，根据外国资料，双盲测试结果来看，能达到20%的缓解。降压药对于症状很轻的初级CKD患者，是不二之选！常用的降压药有ICEI和ARB两类，科素亚是ARB类，络丁新和蒙诺是ICEI类。ICEI副作用是嗓子痒，要咳嗽。我吃ARB没啥副作用。　　第二类：激素。对于免疫系统出问题的病，激素总是最好使的。很多人是激素敏感体质，一上激素，指标立刻就好。但是激素副作用太大了，而且吃了就很难停。　　第三类：没了。　　各位病友，如果大家去医院看肾病，如果症状很轻，大夫肯定会开降压药给你；如果尿蛋白很高，大夫肯定会安排你吃激素，比如强的松。剩下的就是各医院自己摸索，什么肾炎康复片、保肾康等等之类中成药，有效果么？除了给患者一点心理安慰，其他效果基本接近于0。
　　毁了，尿液有泡沫，早上眼皮肿，好像还有点腰酸，好怕怕
　　楼主前面的讲得不错，但怎么治疗就讲得不怎么样，有点虎头蛇尾。　　不过这也不能怪楼主，本来CKD的治疗还是一个没有解决的世界难题。
　　偶也是IGA肾炎，去年10月刚查出来的，症状是头晕腰痛，在江苏省人民医院做的肾穿，结果24个肾小球，1个硬化，3个节段性硬化，尿常规开始是尿蛋白一个＋，隐血三个＋，还有镜下血尿。确诊后医生配的药是潘生丁、雷公藤多干、代问，吃了一个礼拜尿蛋白消失，1月6日尿常规隐血也只有1个＋了，现在加了一个肾炎康复片，每天坚持服药，感觉比以前好多了，腰不疼了，但是坐久站久后背酸。　　我还年轻，为了孩子、老婆，我得坚持，大家一起坚持！　　建议成立一个QQ群，大家交流经验。
　　我也是，是呀有QQ群吗。这样大家一起来战斗比一个人强呀！
　　楼上有说我说CKD治疗有点虎头蛇尾的感觉，我很不同意阿，首先，我还没写完呢；其次，我又不是大夫，写太详细漏洞就很多了；再次，CKD治疗没有特效药，利尿剂和降压药都算很有效的了，所以治疗方法非常杂乱和无效。
　　作者：天人_菜鸟
回复日期： 17:24:00　　__________________________________________________　　　　楼主也是一个被肾病折磨的人　才有这么深刻的认识．．．
　　我得的是IGM 肾病，挺麻烦 ！
　　我们从肾病病因，讲到肾脏机理，又讲到治疗手段，最后我们该讲什么了？我们该讲最重要的：如何保养身体。　　CKD，人称“富贵病”，不是说得了这病的人大富大贵，而是说得了这病就要养着，身子富贵着呢！我们就讲讲如何调理，如何饮食。　　在讲这些之前，首先给大家明确一点：CKD本身是不会要人命的，最后因为肾衰竭而死的人，只有中国这种医疗条件极差的国家才会比例很高。CKD最大的危害在于：CKD患者的CVD（心血管疾病）患病机率是普通人的50倍到250倍！！
　　CVD是什么东西？它可不像VCD那么好看，这可是世界上头号杀手！不过在中国它可能要让位给癌症，谁让中国污染高呢？　　所以阿，大家都怕CKD发展到末期---肾衰竭，其实在发达国家，发展到肾衰竭的病例是少之又少，CKD每一期是上一期的1/200左右。即使到了CKD5期，换个肾照样活蹦乱跳了。举个例子，NBA莫宁知道么？强力大中锋，姚明刚到NBA的时候，被这位三肾铁汉盖的找不到北。
　　我也是慢性肾炎，和你共勉。07年体检是蛋白2+，隐血3+，镜下全视野，目前暂时全阴了。有空也谈谈肾病这一年的艰辛。
　　我得的是隐匿型肾小球肾炎,无数次尿检结果+2或+3的潜血,只出现过三次左右的+-蛋白,后来就一直没有了,现在只有潜血,这类的肾病吃药是没有什么效果的,我就吃了半年多的药,没有任何效果,已经停药了.因为吃的我 yj
都没了,药吃多了还伤肝肾,还想今年要个孩子呢,又节外生枝了,唉!
　　作者：天人_菜鸟
回复日期： 14:16:00　　......其实在发达国家，发展到肾衰竭的病例是少之又少......　　________________________________________________________　　　　楼主可能对发达国家肾脏病患者的状况不太了解。就我在美国了解的情况是透息的患者是很多的，所以美国的透息中心都开到了居民社区里，患者就近透息，能够换上肾的那是少之又少，因为肾源奇缺，绝大多数不得不终生透息，当然他们死与肾衰的比例比我们低很多，因为透息费用要么保险公司付担要么政府付担（纳税人的税钱）。
　　　　哭着留爪，刚查出肾小球肾炎，我才29岁，555～　　红细胞畸形率76％，尿隐血3＋，蛋白质1＋，最近两三个月有一两天肉眼血尿，没有任何不适，所以大意了，唉　　　　
　　同病相怜呀，我是去年查出有尿血和尿蛋白，医生说是慢性肾小球肾炎，吃了一年的中药指标老是上上下下，太晕死了，常会情绪不好，腰疼乏力，结婚两年了，想要个小孩，但医生说病情没控制住不能要,真觉得愧对老公呀。。。。我有个同事原来也得过她也治了四五年，后来她说是在河南鹤壁的一个肾病治好的，到今已六年了没发过病，她已37岁了今年生了一个女儿，看到别人总是能渡过难关为什么自己却那么难，其实也很想去河南试试，但总是觉得福建到那河南太远了，不知道姐妹们还有没人去那边治好的，现在真不知道希望寄托在哪里？难道让生活一直这样痛苦的过吗？
　　楼上的MM，我也是福建的，有没有MSN，我们可以聊聊
　　不错,顶
　　彩虹妖精:你有SKYPE吗,我MSN用不了,方便的话可以加我
　　我的经验：慢性肾炎，如果肌酐正常、清除率正常的，用药无非是，激进的：激素＋细胞毒药物；保守的：ACEI+ARB。血尿更是没办法：潘生丁＋大剂量鱼油。饮食，血压高的注意低盐，血脂高的注意清淡，一般少吃动物内脏，海鲜；注意低钾，香蕉也少；豆制品的没有定论，也少吧。胖的一定要减肥，吸烟的一定要戒掉，日常适量运动。每天注意血压，每月做尿常规（自己试纸测也行），每季度做肾功能，怕死的多做做定量，那个准确。生活中注意不要劳累、感冒、感染和运动过量，其他的中成药和手段都是防止感冒、感染的，有钱吃吃，没钱算了。
　　以下绝非广告：得肾病的，又受过中等以上教育的，可以去世福肾病网听听魏博士说的，学学知识，也许得以拒绝肾衰来到。但要是相信大仙、巫术、偏方、无敌中医、世外圣手、家传秘方等等的，我看算了，请该干啥干啥去吧。
　　暂留个记号～～　　还有事来求教！　　
　　留印,支持!
　　我小时候得过　　　　已经好了！！！！！！11
　　一起努力！
　　LZ不来了？我爸十年前急性肾炎转慢性，一直吃点西药，自己抓点中药，平时除尿里泡沫多点，其他也没什么。他还有三高，医生开药不负责任，有时候还给开伤肝还是伤肾的西药，所以是间断地去吃。前几天肾穿刺结果是肾小球肾炎，具体哪种他们没说清楚，20个里面有3~4个死亡，还有肾小管硬化。现在说化疗结合激素。不知治疗的结果会怎样？　　看了一些资料，我还是不太清楚这个病。
　　坚持，一定要坚持！看到大家的留言，心情会好很多，一定不能被它吓倒，我们都还年轻！
　　得了这个病，才知道中国这个人群很庞大啊
　　我现在还是老样子，尿里+2或+3的潜血，别的没有，症状只是有时腰酸痛，其它都好，想最近要孩子呢！
　　顶贴，等楼主　　
　　楼主春节后就没有回来吗？继续讲座啊！
　　天上的菜鸟啊真是太逗了哈哈。我买了本肾内科的书还没看呢，听楼主说挺有收获的，主要是阴郁的天气躺在床上看得笑呀。我吃了大半年中药了，前几天检查结果又回到发病时了，血3加红细胞50到60，蛋白定量0，28。。本来定量都是阴性了啊，所以又想换中医了，看你没有说中医，可能也没看过，其实我没有乱投医 ，每次都是慎重选择，可总看不到好结果。我看到上面有人说肾的脉动，我有时也觉得肾会跳，扑通扑通的哈哈。谢谢楼主让大家开心的学到东西。。。我这几天在看一本书，动物必须刷牙吗？挺好玩的，中国不是不能有好玩的科普，楼主没有去写啊。
　　链接收藏了，谢谢 zhoujp04
　　记号个先
　　LZ写的很好，我也是隐匿性肾小球肾炎，我们一起坚持，就是很久不见LZ来更新了，不知LZ最近的病这么样了？期待。。。。。
　　楼主很有才讲的深入浅出
　　留下脚印...
　　LZ赶快现身吧呵呵，好贴啊，看了很有收获
　　请问LZ:　　我容易感觉累,小腿酸软.腰有时候感觉不舒服.　　　　尿常规检测结果:　　红细胞畸形率:偶见红细胞，尿隐血3＋，蛋白质:阴性,红细胞:20ml/ul　　请问楼主.我这种是肾炎吗??????????　　　　谢谢.
　　楼主快现身啊，　　　　你把我们肾友都引过来了
　　LZ,GFR同位素检查是不是要静脉注射显影剂啊，那个东西不知道会不会对肾不好。。。。。　　由于知道肌酐值的范围太宽，我肌酐71，但是因为太瘦，不适合换算成肾小球滤过率的那个公式，所以没法确切知道自己的滤过率是怎么个水平，想什么时候干脆去做个GFR同位素检查算了。。。。
　　有没有重庆主城区的大家一起讨论讨论
　　留下脚印...　　
　　最近偷懒了，出差也很多......
　　楼上让我去写科普，有点抬举我了。　　我文笔很一般了，写出来估计也没人看。而且科普书籍不挣钱。你说我缺钱吧，倒是缺个几百万的；要说我不差钱吧，我家又不缺这点出版费。
　　这半年我身体很不爽，指标变得很高了。最近验了一下24小时蛋白，900mg。哎。
　　四川省内江有一个谢医生能根治各类肾炎如果相信就去他的电话0
　　支持一下
　　根治肾炎？？？！！！LS 的LS，你不是开玩笑吧
　　楼主也不出现了，出差到哪里去了？
　　作者：xsbabc
回复日期： 14:11:00
　　　　　　四川省内江有一个谢医生能根治各类肾炎如果相信就去他的电话0--------------------这个医生如何啊？现在肾功能不全能去看吗？
　　今天我也确诊为肾炎　　
　　现在鸡头米上市了，也就是芡实，建议楼主天天早上熬芡实白果粥吃！
　　中药还是有治愈的情况的，不要灰心。
　　中药还是可以治愈的，不要灰心
　　06年与现在的老公相识相知，他一直都是我觉得最理想的选择，对我的关心和体贴还有他自身的条件，能找到他我很满足了，这两年来我一直觉得很幸福。自从08年查出我得了慢性肾炎（现在一直中药调理），自此后就常因我的病吵架，我真的觉得很对不住他，因我的病我没能做更多的事，想生个孩子医生要求病情稳定后才能考虑，同时也影响我们之间的生活质量，平常他没有在我面前提，在一次酒后他说了真心话，他说：他命苦娶了我，不能按计划要个孩子，说如果婚前知道我有病是不会和我结婚，但现在娶了我他只能认命了，以后也一直会对我好），听了这些话我感激他，但更多的是愧疚，还有觉得自己在拖累着对方，认识他之前我有过一次体检，查出一项指标医生说可能是妇科病，我没觉得自己哪里不适，总以为是医生大惊小怪，所以就没在去确诊，领结婚证时的婚检因时间仓促没有做，我真的不是故意的。早知如此我是不会和他结婚的我不想害别人，让更多的人为我难过呀，更何况是要过一辈子的人。　　而如今09年8月25晚我们大吵了一架，连离婚都说出口了，因为无意间发现他与另一个女人的暧昧短信，其实一个月前我就有直觉了，就是不相信，因为他平常对我都很好让我无法相信，原想睁一眼闭一眼过了，但我放不下，结婚了小吵小闹都是小事，吵吵便过了不会放在心上，彼此间如果冒出第三者就犯了游戏规则，我无法做到沉默无言，追问之下他承认了，他说只是一个网友，就是觉得空虚无聊，因我的病让他有压力，还有因病还不能要孩子及不能过正常的性生活让他觉得痛苦想找人聊聊说说心理话，还理直气壮得说自己又不是犯了涛天大罪，说我没必要发那么大的火，说承认自己错了，以后不再和那女的联系。认错了我真的不解气，但我也不知道要怎么办，我真的心碎，心痛，冲着他说的话：“无聊、空虚、我的病给他的压力想找个女人聊聊（他们见过一次面具体发展成什么样我真不想知道）、娶我后悔了、说婚前不够了解我、娶了我他认了等”，如果真的有一天我的病情加重了，或受到生命的威胁了，他会如何对我，同时是不是害了他，我们该离婚吗？这些话都说了，还有什么好勉强的呢，我该怎么办？想想病没治好不能要小孩我真是对不住他们家，我真想和他离了但又不舍得觉得曾经在一起是真正的幸福过。让我一个人承担一切，必竟是自己的命运，总不能把不幸加于他人吧！姐妹们教教我，该怎么办？　　
　　好久没来耕耘自己的帖子了。最近出差较多。。。。。。　　重庆的妹子腿真的很长很直......
　　楼主来南宁了给我打招呼，我请你吃饭哈...但是这里的妹子长得很谦虚...
　　楼上的真客气，去年到桂林玩了一圈，没去南宁，可惜了
　　想不到这个世界上还有和我一样的人啊，好像女性朋友得这个病居多哦。我是男人哦，24岁，去年检查出来得这个病的，我想死了，我蛋白质吃中药可以维持半个加，但红细胞有4，5个异性。哎。。。好恐怖啊，人特别容易感到疲劳，同龄人晚上熬通宵没点事，我10点半就犯困了，感觉20岁的年龄，40岁的身体。
　　IgA肾病男女发病率为2：1，怎么可能女病人居多？　　你还敢熬通宵？不要命了就直说。
　　楼主对这个病了解的好多~学习学习~　　偶今年也患上了蛋白潜血都有~天天吃药没有好转,哎..
　　肾结石引起的疼痛,老大那个我尝过，真是睡在床上，汗水都痛出来了，用力气敲床~~~~想起都怕怕，去检查医生说我喝水喝少了，有点泥沙结石但是不多，叫我多喝水~~~~~~~~~
　　愿大家早日康复
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