股骨头置换术后多长时间能下床活动
股骨头置换术后多长时间能下床活动
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：股骨头置换术后多长时间能下床活动
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：妇科、
&&已帮助用户：20992
问题分析： 这个要看恢复的情况，建议最好是定期复查一下再考虑活动意见建议：建议最好是定期复查一下再考虑活动
职称：医生会员
专长：颈肩腰腿疼、颈椎病、关节炎、滑膜炎、急慢性腰扭伤、...
&&已帮助用户：433
问题分析： 请参考术后康复原则：1.术后当天抬高患肢，促进循环。2.术后第一天等长练习，开始下地活动，如果疼痛耐受可完全负重，一般建议每天下地活动3-4次，每次下地扶拐行走时间5分钟。3.术后3天过去，可用CPM训练4.术后一周出院。意见建议：请参考术后康复原则：1.术后当天抬高患肢，促进循环。2.术后第一天等长练习，开始下地活动，如果疼痛耐受可完全负重，一般建议每天下地活动3-4次，每次下地扶拐行走时间5分钟。3.术后3天过去，可用CPM训练4.术后一周出院。
职称：医师
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
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问题分析： 你好，根据你说的情况你的病情如果是手术成功后，几天就可以下地活动的，同时需要你定期到医院给予复查
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：你好，术后应活动未固定的关节,做肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞.2~3天后可坐起逐步增大主动和被动范围；术后14天拆线；术后5~6周可扶拐下地,患肢不负重；7周后患者部分负重；10~12周可弃拐独立行走.总之,节制负重要时刻注意.锻炼过程可辅助理疗.弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤.祝你早日康复。
问股骨头置换手术大约需多长时间下地活动，63岁老人做完...
职称：医生会员
专长：内科系统疾病
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病情分析： 人工股骨头种类很多，设计在不断改进，材料也在不断改进。目前常用的是Moore型，相当于国产Ⅱ型；Thompson型，相当于国产Ⅰ型。Moore型可保留充足的股骨距，柄孔中可植骨，临床较常用。对股骨距小者可用Thompson型。人工股骨头置换具有关节活动好，下床早的优点。但并发症不少，主要有4种：感染、脱位、松动和假体柄折断，处理上较困难。所以，虽然这仅为人工半关节置换，仍应严格掌握手术适应证。意见建议：1.术后搬动要小心，保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1～2周，防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2～3周。
2.术后应用二联或三联足量抗生素，肌肉及静脉联合用至体温平稳，再肌肉注射一周左右。
3.有效的负压吸引极为重要，主要为防止感染，又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时，24小时引流量少于20ml后才可拔管。
4.下地前常规拍X线片，检查人工股骨头在髋臼内的位置，也便于术后随诊比较。
5.术后应即活动未固定的关节，作肌肉收缩锻炼，下肢按摩，以防深静脉栓塞。2～3日后可起坐，逐渐增大主动和被动范围；术后10日拆线；术后3～4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走，锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。用生物学固定的病人，在术后6周内宜在床上锻炼，以便骨组织长入表面微孔。然后再持拐由不负重而逐渐加大负重行走。总之，节制负重要时刻注意。
6.严格定期随诊每2～3个月1次，以便指导锻炼。定期摄X线片检查，以便早期发现并发症，如有疼痛、炎症，应查找原因，及时处理。X线片检查应注意观察有无骨与骨水泥、与柄间透亮带，柄折断，骨水泥折断，柄端与髓腔内侧的关系，假体下沉，股骨距吸收，股骨上端内侧骨水泥裂开，骨质吸收等
如果手术后处理不当都会导致疾病的复发；这也是很多患者担心的；以为是医院的治疗不到位。　
问人工股骨头置换术后几天才能下床活动
职称：医生会员
专长：骨科 普外科
&&已帮助用户：40295
这个要看恢复的情况，建议最好是定期复查一下再考虑活动
问老年人，股骨颈骨折人工股骨头置换术后什么时候可以活动，下床活动在什么时候？
职称：医师
专长：妇科人流，妇科炎症
&&已帮助用户：142154
你好朋友别担心,这种情况这样至少需要在等二周后才可以少量的运动
问股骨头置换术后需要注意什么
专长：心胸外科，骨科
&&已帮助用户：227816
你好，严格定期随诊，每2~3个月一次，以便指导锻炼。定期拍摄X线骗检查，以便早期发现并发症，如有疼痛、炎症，应查找原因，及时处理。
问双侧股骨头置换后几天可以下床活动?
职称：副主任护师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248198
你好！一般是需要两周才可以的。应尊医嘱执行并在医生指导下进行的，
问老年人，股骨颈骨折人工股骨头置换术后什么时候可以活动，下床活动在什么时候？
职称：医师
专长：妇科人流，妇科炎症
&&已帮助用户：142154
你好朋友别担心,这种情况这样至少需要在等二周后才可以少量的运动
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
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评价成功！厕所摔倒致骨折 109岁老人置换股骨头后23小时下地独立行走_网易新闻
厕所摔倒致骨折 109岁老人置换股骨头后23小时下地独立行走
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（原标题：厕所摔倒致骨折 109岁老人置换股骨头后23小时下地独立行走）
第三军医大学西南医院关节外科完成一例全国最大年龄（109岁）的人工股骨头置换术。 西南医院供图 华龙网发
华龙网9月24日17时27分讯（记者 黄宇）近日，第三军医大学西南医院关节外科完成一例全国最大年龄（109岁）的人工股骨头置换术。患者恢复良好，经过4天的术后观察和身体评估，已于今（24）日顺利出院。“为高龄老人进行外科手术，被认为是挑战医学 雷区 ，但保守治疗对这样的患者将造成长时间卧床，并可能危及老人生命，综合考虑人工股骨头置换术是最佳选择。”手术主刀医生、该院关节外科主任杨柳教授表示，经过精心准备和术后高质量护理，在手术后23小时老人已能完全站立并借助助行器开始独立行走。
医生和患者交流。 西南医院供图 华龙网发
上厕所不慎摔倒 109岁老人左股骨粗隆间骨折
老人名叫宋淑菊（化名），家住重庆市江津区，日在家中上卫生间时，由于手没有扶住门，不慎摔倒。因其左臀部及左手掌先着地，摔倒后老人感觉到左髋部和左腕出现剧烈疼痛，不能自行站立。随后，老人被家人送去当地医院诊治，被诊断为左股骨粗隆间骨折。
考虑到老人已经109岁高龄，家属协商后将宋婆婆送到西南医院关节外科进一步治疗。经诊断，确诊为“左股骨粗隆间骨折”，建议手术治疗。
杨柳教授表示，老人还有15天就满110岁，如果用传统的内固定方法，需要长时间卧床；但由于老人今年4月份因心包积液住过院，长期卧床极有可能会造成心肺功能衰竭、血栓形成等，严重的话会出现生命危险。通过相关检查评估了老人的身体状况后，综合各种因素考虑，关节外科建议进行手术。
术后老人走出病房。 西南医院供图 华龙网发
全院专家会诊 首选人工股骨头置换手术
据介绍，老人各项检查结果显示，中度贫血、肾功能不全，心功能下降，肺功能下降，手术风险极大，术中随时可能出现心肺功能衰竭危及生命。
为确保手术成功，该院关节外科会同心血管内科、呼吸内科、肾科、药剂科、老年科、麻醉手术科、中心ICU等科室专家进行全院会诊，评估手术风险，并借助3D打印技术进行假体精确测量。
“病人的家属希望老人有尊严有质量的生活下去，所以选择了一个能够让老人快速站起来的方法，就是进行人工关节置换。”杨柳教授介绍说，该手术时间短、创伤小、出血少、恢复快、不易脱位等优势，非常适合老人的情况。
麻醉科主任鲁开智教授说，老人椎间隙较窄，很难进行腰硬联合麻醉，而且该方式对血流动力学影响较大，所以采取腰丛+坐骨+股外侧皮神经阻滞麻醉，相对风险更小，不影响血液循环，不易出现休克等危险情况。
手术团队术前准备为宋婆婆进行全髋关节置换，可术中发现整个髋关节的关节面较好，为确保手术安全性，只进行半髋关节置换，杨柳教授18分钟就完成了手术的核心部分，12分钟进行皮内的手术缝合，30分钟即完成手术。
术后21小时，老人在经管医生、康复锻炼护士、家属的协助下下床。术后23小时，老人能完全站立配合医护人员拔除身上的伤口引流管、尿管，并借助助行器开始独立行走。
老人今日出院回家。 西南医院供图 华龙网发
医生建议 家中老人骨折后如何处理？
如何辨别老人骨折？一是腿有无明显变形；二是有无剧烈疼痛；三是功能是否受限（不能活动）。
杨柳教授提醒，家里老人发生骨折后，一是应及时就医，二是可行踝泵训练，即主动活动脚背以降低血栓发生几率，三是定时变换体位，避免压疮形成。如果发现伤者，首先要确定周围环境是否安全，以免造成二次伤害，没有常识的家人不要轻易移动伤者，确要移动时，可以三人平托患者到安全的地方。
据介绍，75岁以上老人骨折后，一般采取人工股骨头置换术。术后24小时，建议先坐，后站，再慢慢行走。尽量不要让老人在康复期长时间卧床，借助助行器等工具下床活动，可以降低血栓发生几率，避免心肺功能衰竭且不易发生肺部感染。
(原标题：厕所摔倒致骨折 109岁老人置换股骨头后23小时下地独立行走)
本文来源：华龙网
责任编辑：王晓易_NE0011
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股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
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19:38 上传
女性，82岁，三个月前因股骨颈骨折行人工股骨头置换术，术后恢复好，今天下床活动时不慎摔伤，行X线检查示股骨干骨折，请问下一步该怎么治疗比较好？
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股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
患者年龄较大，手术的风险亦大，再加上手术本来就是一种创伤，加重了病人的痛苦，并对骨折周围组织的剥离及损伤，影响其血运，加大了骨折不愈合的可能，何况病人是否能够耐受手术谁都不敢肯定，所以建议患肢制动，三月后下地，效果比较理想。我们以前遇到过类似病例，也是如此处理。
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股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
本帖最后由 cgc850102 于
22:52 编辑
患者82岁，生物型假体周围骨折，按Vancouver骨折分型为属于B型。手术是必须的。但是治疗方法的选择首先要确定假体的稳定性，B型假体周围骨折一般都影响假体的稳定性，好在患者是生物型假体，近端稳定为主，又是老年患者，故我认为可以行锁定钢板加钢丝环扎或记忆合金固定术。但是最好在术中先看看假体的大致稳定情况，以免出现术后假体不稳。如果是骨水泥型假体是一定要更换假体的。
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+2辛苦了流水大哥 ，送花香香~~
您的发言非常精彩，请再接再厉！
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股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
个人意见：
沙发的保守治疗论是违反原则的，因为骨折后假体是松动的，就算骨折愈合了，那也是松动的，假体松动就是手术的指征，不管你们以前的治疗经验如何，但按目前的观点来看，保守治疗是不妥的。
因此我部分同意3楼的意见“手术是必须的”，除非有绝对手术禁忌。
至于3楼说用锁定钢板来固定，我想说假体在髓腔里，你的锁定板怎么用啊？本人才疏学浅，万望指教。
我个人认为这就等于一个关节翻修的手术，我觉得应该该用加长型、加强型的柄，骨折用钢丝环绑固定，尽量不要用骨水泥。
个人意见，仅供参考。
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+1感谢提供帮助 ，送花香香~~
您的发言非常精彩，请再接再厉！
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
支持楼上建议
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
严重同意手术治疗，除非患者有绝对手术禁忌症，老年人让她卧床3个月肯定会有很多并发症，积极的手术治疗才会让患者尽快恢复。
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股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
记忆合金股骨固定器
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股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
手术治疗是必要的！也是唯一的！
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
我们遇到过,好象是手术用了个钛合金捆绑带
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
个人意见，望指正：1、本例手术不知大家感觉是怎么样，个人认为臼杯安置角度不是很妥当。2、术后出现再骨折，从本例来看是应该重新手术，保守治疗一来是无法纠正假体松动的问题，二是如果长期制动只怕患者这么大的年龄无法承受并发症的困扰。既然患者已经选择了换全髋，应该说就是不想遭这份罪，所以治疗还是积极点的好。3、手术的话我觉得应该重新做全髋置换，就是不知道患者上次手术是否用的非骨水泥型的，股骨骨折建议钢丝捆扎固定或记忆合金环抱器固定，再使用加长假体柄，只是在扩髓的时候一定得小心了，别把股骨再打碎了可就收不了场了。
感谢您热心帮助其他会员解决问题！再接再厉 ...
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股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
同意10楼的啊
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
第一次是行半髋假体置换，非骨水泥型，病人于昨天再次手术，用记忆合金环抱器固定。
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
股骨近端锁定钢板加钢缆固定
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
本帖最后由 lidl210 于
11:33 编辑
手术是必须的，手术肯定不能选钢板了，本人以为用捆扎带最合适，上下共三条，可以稳固固定。术后辅助下肢肢具固定一月。
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股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
阅读权限100
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
& & 你这个钢板上段螺钉斜打，也是个办法，粗隆部就还可以，股骨上段的螺钉打在皮质里，我个人觉得不是很放心。
& &我这里周四做了个用加长柄加钢丝的，过几天复查照片了再发上来让大家看看。
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股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
个人意见，望指正：1、本例手术不知大家感觉是怎么样，个人认为臼杯安置角度不是很妥当。2、术后出现再骨折 ...
东窗捧冰 发表于
& && &&&我实在看不下去了，大哥，人家做的是双动头的半髋置换啊，何来臼杯安置角度的问题？你连关节外科的基本知识都没掌握，还敢对人家的手术指手画脚。最可悲的是爱爱医的版主也是有问题，居然给你加分了……哎，版主不能就这素质啊。
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
本帖最后由 一诺千金 于
17:48 编辑
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17:44 上传
术后复查了片，由于是第一次用环抱器做这个手术，术后还应该注意些什么，请各位老师点评一下，谢谢！
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
关节翻修，换骨水泥的。视情况加用记忆合金怀抱器。当然前提是无手术禁忌
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
我的一个朋友也有之前他的股骨头做过手术,后来好象是手术用了个钛合金捆绑带
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
看来非得手术不可了
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
应该该用加长型、加强型的柄，骨折用钢丝环绑固定。。
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
骨折用钢丝环绑固定&&慎重考虑&&以上成功案例都可采取
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
& & 可以用半皮质螺钉固定！
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
我遇到过两例这样的病人，情况基本跟这个一样。都是只用记忆合金怀抱器固定，效果不错。
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
& & 好办法，学习啊
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
沙发的保守治疗论是违反原则的，因为骨折后假体是松动的，就算骨折愈合了，那也是松动的，假体松动就是手术的指征，不管你们以前的治疗经验如何，但按目前的观点来看，保守治疗是不妥的。
因此我部分同意3楼的意见“手术是必须的”，除非有绝对手术禁忌。
至于3楼说用锁定钢板来固定，我想说假体在髓腔里，你的锁定板怎么用啊？本人才疏学浅，万望指教。
我个人认为这就等于一个关节翻修的手术，我觉得应该该用加长型、加强型的柄，骨折用钢丝环绑固定，尽量不要用骨水泥。
个人同意以上说法比较好
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股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
难道再次骨折和首次手术没有关联吗？从图片上看，股骨干骨折线下端的位置恰和假体位置相平，有时为了追求稳定，过度将假体打入髓腔，造成髓腔的膨胀，即便术中没有出现劈裂骨折，也在患者恢复期留下了隐患。
个人愚见！
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股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
进来看了一下，都是牛人，不敢有什么其它意见。
股骨头置换术后三个月再次骨折怎么办？
近端单皮质锁定板固定可能要好
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