郭树忠耳海尔流程再造案例例

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深圳引进中国器官再造第一人:用肋骨再造耳朵
来源:南方网
南方网讯 (全媒体记者/向雨航 通讯员/王小欢)先天性小耳畸形的患者不出深圳就可以进行手术了。4月26日,有“中国器官再造第一人”之称的整形外科专家郭树忠教授率领的国内顶尖整形外科团队,正式入驻南方医科大学深圳医院,双方将在复杂创面修复、异体组织移植与体表器官再造、复杂瘢痕挛缩畸形整形等方面开展医教研全方位合作,团队不仅在深圳开展用肋骨再造耳朵等体表器官再造手术,还将帮助医院培养一批整形外科业务骨干,提升该院乃至深圳整形外科的水平。
今年8岁的小乐(化名)一出生右耳就跟别人不一样,没有外耳道,整个耳廓只有一点点,是先天性小耳畸形。外耳道和耳廓的缺损不仅在一定程度上影响了小乐的听力,更重要的是影响了外观,出门在外,他那畸形的右耳常常成为别人关注的焦点,让他很不自在。
26日,得知南方医科大学深圳医院要引入郭树忠教授后,小乐的爷爷奶奶特地带着他赶到医院。在一轮检查后,郭树忠告诉家属,可以通过三期手术帮助小乐再造一个外耳道和耳朵,这样他就有一只完整的右耳了。不过,由于年龄的关系,小乐要等到6岁后才能进行耳朵再造手术。届时,小乐在深圳就可以进行手术治疗了。
郭树忠教授是著名整形外科专家中华整形外科学主任委员、亚洲“第一例,世界第二例换脸术”主刀医师,中国器官再造第一人,原第四军医大学西京整形外科医院院长、西安交通大学第一医院整形外科首席专家,获国家科技进步一等奖(第二)、三等奖(第一)及多项军队省部级一等奖。而其率领的整形外科团队在国内处于领先水平,团队成员涉及烧伤整形、外科整形和美容整形等多个领域,多年致力创面修复、异体复合组织移植和瘢痕整形的基础研究和临床应用,主持并参与多项国际、国内自然科学基金和重大项目课题研究。
据介绍,郭树忠教授团队将与南方医科大学深圳医院整形烧伤科在复杂创面修复、异体组织移植与体表器官再造、复杂瘢痕挛缩畸形整形方面开展医教研全方位合作。“团队将定期不定期来深圳开展诊疗和学术活动,帮助提升科室医生的水平和学科建设能力,让每个医生都能成为一流的大夫,力争五年内使整形烧伤科在修复重建领域达到国内先进及领先水平。”郭树忠说。
郭树忠教授等9名名医专家入驻整形烧伤科当天,即投入工作,并与整形烧伤科医生一起,连续三天坐诊。据悉,4月26日-28日,凡在整形烧伤科治疗、住院、做手术者,不仅可得到国内最高水平的医疗服务,还将享受公立医院亲民的收费标准,深圳市内烧伤瘢痕畸形的18周岁以下贫困患儿将获得慈善基金的资助。
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违法和不良信息举报电话:郭树忠:第四代耳再造技术详解之五——二期耳成型术
经过三个月的皮肤扩张和激光脱毛,我们为耳再造准备好了足够薄、量足够多的皮肤。这个时候患者可以第二次入院,这次住院的时间通常是5~7天,手术的时间通常是两个多小时。
这一期手术我们通常都选择全身麻醉,因为取肋软骨会比较痛。这是一个中等大小的手术,手术时间短、出血少,全麻也丝毫不会孩子的智力。我曾经遇到过因为怕麻醉影响智力,而让孩子在局麻下做手术的家长,那时虽然勉强做完了手术,但孩子的感觉很痛苦。为此我查了有关文献,发现如果手术时间短、手术创伤小、出血少,全麻对孩子的智力没有任何影响。家长完全可以摒除偏见,放心让孩子在全麻下接受手术,痛苦会轻很多。
二期耳再造手术后即时照片
这次手术我们会在头部和胸部同时展开。头部手术是在原埋置扩张器的切口部位再次切开,取出扩张器,祛除残耳软骨,将皮肤修剪到合适的厚度,调整好耳朵区域的腔隙,严密止血。胸部手术则是切取肋软骨后雕刻成肋软骨耳支架。
支架雕刻好后放入准备好的耳区腔隙内,然后再放入一根引流血液和渗液的塑料引流管,分层缝合伤口,抽出耳朵腔隙里的气体,形成负压,耳朵的初步形状就出来了,然后伤口上覆盖消毒纸胶布即可。
二期耳再造手术后即时照片
如果说一期手术埋置扩张器是“备料”,那么二期手术就是盖“毛坯房”。虽然耳朵大样子做出来了,但细节还不到位。我曾经尝试、并且现在仍在不断尝试二期手术时把耳朵完全造好,但这会冒软骨支架外露的风险。我一直在小心翼翼地探索这种方法,力图进一步简化手术方案,缩短治疗时间和手术次数。
可喜的是,二期手术后通常患者心里的感觉会好很多,毕竟自己有耳朵了。
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视频回放:中国换脸术第一人、整形外科“艺术家”来直播近期,西安交通大学第一附属医院整形外科学科带头人郭树忠教授做客“人民好医生”客户端科普问诊直播,并在线回答了网友对于耳再造手术的疑问。网友:孩子做耳再造可以用父母的肋软骨吗?如果可以用的话要终身服药吗?郭树忠:用父母的肋骨孩子会产生排斥反应,所以不能长久。如果要维持,需要终身吃免疫抑制剂,但是会有副作用。因此,不建议使用父母肋软骨。网友:做耳再造手术,原来畸形的耳朵是要被割掉,然后再重新做吗?郭树忠:原来的耳朵大部分留下,特别是皮肤,里面的软骨会去掉。就是缺多少补多少,医生很珍惜孩子自身的身体组织。网友:用肋骨再造耳朵可以使用一辈子吗?郭树忠:可以一辈子,因为肋骨是自己的肋骨,你放到这儿以后还是自己的。网友:先天性心脏病的孩子手术后可以做小耳手术吗?郭树忠:可以,因为耳朵的手术是非常精细的手术。第一次手术只需要半个小时,局麻即可,对身体伤害很小。第二次手术需要全麻,两个半小时,出血在100毫升以内,对孩子身体健康影响有限。因此,只要先心病做过手术,绝大部分能够耐受小耳手术。网友:40多岁了还可以再做耳廓再造吗?郭树忠:可以,我做的年龄最大的是70多岁,年龄大也可以做,但是年龄大肋软骨偏硬,雕刻起来会困难。我碰到过大概两三个病人,脆骨全变成骨头了。
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