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第五章 全球卫生部门战略草案.PDF 52页
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第六十九届世界卫生大会
临时议程项目15.1
2016 年4 月22
全球卫生部门战略草案
艾滋病毒， 年
秘书处的报告
执行委员会在2016 年1 月第138 届会议上注意到本报告的前一版本。该版本提供
了战略草案概要以及战略草案的世卫组织各正式语言版全文的网络链接 。执委会建议
第六十九届世界卫生大会审议这项战略草案，并建议由秘书处起草一份可供通过的决
议。本文件所附的经更新的战略 （见附件）进一步充实了内容，其中包括：确定 “重点
人群”术语的定义；根据国家具体情况予以应对；强调全面预防艾滋病毒的重要性；简
化抗逆转录病毒治疗方案和提供差异化医护服务；酌情利用 《与贸易有关的知识产权协
定》在维护公众健康方面的灵活性；以及报告安排 。
月第六十四届世界卫生大会批准了
年全球卫生部门艾滋病毒/
艾滋病战略 ，申明了 年全球卫生部门艾滋病毒战略的愿景和战略方向，并申
明全球战略旨在指导全球卫生部门应对艾滋病毒/艾滋病，其中提出了在国家和全球层面
的行动建议及世卫组织将作出的贡献。WHA64.14
号决议要求总干事监督和评价
年全球卫生部门艾滋病毒/艾滋病战略的实施进展，并在与其它联合国机构的
报告相一致的情况下，通过执行委员会向第六十五届、六十七届和六十九届世界卫生大
会报告进展情况。
月第六十七届世界卫生大会审查了此项战略的实施进展情况 。会员国呼
吁根据2015
年后发展议程制定一项新战略，并要求世卫组织继续将艾滋病毒作为一项
1 文件EB138/29 。
2 经更新的战略草案反映了会员国在执行委员会第138 届会议上发表的进一步意见，见执行委员会第138 届会议
第九次会议摘要记录（文件EB138/2016/REC/2 ）。具体而言，修订了战略草案3.4、4.0 、4.2.2 、4.2.4 、4.3.1 、4.3.3 、
5.5 和5.3.3 等节的内容。
3 WHA64.14 号决议和文件WHA64/2011/REC/1
的附件4 。
4 文件A67/40 进展报告A 。
5 见第六十七届世界卫生大会甲委员会第十二次会议摘要记录，第9 节（文件WHA67/2013/REC/3 ）。
年全球卫生部门艾滋病毒/艾滋病战略在实现千年发展目标下全球艾滋病
毒具体目标方面发挥了重要作用。该项战略与 年联合国艾滋病规划署多部门
战略 密切协调，并遵循了2011 年联合国大会通过的《关于艾滋病毒/艾滋病问题的政治
宣言》 。2015 年末，1500 多万人在进行抗逆转录病毒治疗。据估计，自2000 年以来，
总共避免了780 万例艾滋病毒相关死亡和3000 万例艾滋病毒新发感染。
2014 年9 月，秘书处启动了 年全球卫生部门艾滋病毒战略草案的起草工
作，并开始分别起草全球卫生部门病毒性肝炎战略和性传播感染战略 。
2015 年9 月，联合国大会通过了2030 年可持续发展议程 ，其中批准了可持续发展
目标，与本专题尤其相关的是具体目标3.3 ：“到2030
年，阻止艾滋病
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公共卫生信息
关于艾滋病毒/艾滋病的10个事实
艾滋病毒/艾滋病仍是世界上最重大的公共卫生挑战之一，尤其是在低收入和中等收入国家。
由于近期在获取抗逆转录病毒疗法方面的进展，艾滋病毒阳性患者现在可以活得更长、更健康。此外，经证明，抗逆转录病毒疗法可防止艾滋病毒传播。
截至2016年年中，全球有1820万人获得了抗逆转录病毒治疗；这代表了3670万[万]艾滋病毒携带者的46%[43-50%]。
在预防母婴传播以及保证母亲生命方面也取得了进展。2015年，每10名携带艾滋病毒的孕妇中有近8名妇女（110万名）获得了抗逆转录病毒药物。
世卫组织已经发布了一套规范性指南，并在政策和规划的制定和实施方面向各国提供支持，针对所有具有需要的人们改进并逐步扩大艾滋病毒预防、治疗、关爱和支持服务。
本事实档案提供了该病目前的数据，以及进行预防和治疗的方法。1.艾滋病毒（人类免疫缺陷病毒）感染免疫系统细胞
疾病感染造成免疫系统的渐进性衰退，从而破坏人体抵御某些感染和其它疾病的能力。艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）系指最晚期的艾滋病毒感染，出现20多种机会性感染或相关癌症中的任何一种就可确定。2. 艾滋病毒可以若干方式传播
艾滋病毒可通过以下方式传播：与感染者进行无保护措施的性交（经阴道或肛门）或口交；输入受到感染的血液；合用受到污染的针头、针管或其它锐器；在妊娠、分娩和母乳喂养期间在母亲及其婴儿中间传播。3.有若干预防艾滋病毒传播的方式
预防艾滋病毒传播的关键方法为：采用安全的性行为，例如使用避孕套；接受检测并治疗性传播感染，包括艾滋病毒；避免注射药物，或者在注射时一定要使用新的一次性针头和针管；确保你可能需要的任何血液或血液制品都经过艾滋病毒检测。4. 全世界有3670万人携带艾滋病毒
2015年，全球估计有3670万[万]名艾滋病毒携带者，其中180万[150-200万]为儿童。绝大多数艾滋病毒携带者在低收入和中等收入国家。2015年新感染病毒的人数估计为210万[180-240万]人。据估计，迄今已有3500万人死于艾滋病毒相关的原因，包括2015年的110万[94-130万]例死亡。5. 抗逆转录病毒联合疗法可阻止艾滋病毒在人体内的繁殖
如果艾滋病毒停止繁殖，就能够延长人体免疫细胞的寿命并保护人体不受到感染。如果艾滋病毒阳性的配偶一方接受抗逆转录病毒联合疗法，那么通过性途径传给艾滋病毒阴性一方的可能性就会大大降低96%。6. 截至2016年年中，全世界有1820万人接受抗逆转录病毒药物治疗
其中，接近1600万人生活在低收入和中等收入国家。2016年，世卫组织发布了内含“治疗所有”艾滋病毒携带者主要建议的指南。其中还包括在如何扩大艾滋病毒治疗覆盖面方面提供新服务的建议，从而覆盖到所有艾滋病毒携带者。覆盖到所有符合治疗条件的人依然是一项巨大挑战。7. 艾滋病毒检测帮助确保有需求者得到治疗
要实现到2030年摆脱艾滋病的目标，应当大大加快艾滋病毒检测和药物的获得性。据报告，在2014年约有来自129个低收入和中等收入国家的1.5亿名儿童和成人获得了艾滋病毒检测服务。然而，艾滋病毒检测覆盖面依然十分有限，原因是估计仅有54%的艾滋病毒携带者知晓其感染状况。世卫组织正在对2016年艾滋病毒检测服务指南做出更新，对采取艾滋病毒自我检测等创新方法进行审查。8. 估计有180万儿童携带艾滋病毒
根据2015年的数据，这些儿童多数生活在撒哈拉以南非洲，由艾滋病毒阳性的母亲在妊娠、分娩或母乳喂养期间使其发生感染。2015年，有接近15万[11-19万]名儿童新感染艾滋病毒。9. 消除母婴传播正在成为现实
预防性干预措施的可获得性在许多低收入和中等收入国家依然存有限制。但在某些方面已经取得了一定进展，比如预防母婴传播和保证母亲的生命。2015年，全世界每10名携带艾滋病毒的孕妇中有近8名妇女（110万名）获得了抗逆转录病毒药物。2015年，古巴是世卫组织宣布已经消除艾滋病毒和梅毒母婴传播的首个国家。2016年6月，另有三个国家（亚美尼亚、白俄罗斯和泰国）也被验证消除了艾滋病毒母婴传播。10. 艾滋病毒是染上活动性结核病的最重要危险因素
在2014年，约有39万名艾滋病毒感染者死于结核病。这一年中，在世界上960万罹患结核病的病人中估计有120万（12%）为艾滋病毒阳性者。世卫组织非洲区域占到艾滋病毒阳性结核病例估计数字的74%。关于艾滋病的十大事实事件_艾滋病新知_艾滋病_99健康网
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关于艾滋病的十大事实事件
16:09来源：99健康网
导语艾滋病毒/艾滋病在世界上，尤其在发展中国家，仍是最重大的公共卫生挑战之一。
&&& 鉴于近期在获取抗逆转录病毒疗法（ART）方面的进展，感染毒对发达国家中的许多人已不再是判了死刑。但是，低收入和中等收入国家中需要ART的550多万人仍不能获得。
&&& 本事实档案提供了该病目前的数据，以及进行和治疗的方法。
&&& 艾滋病毒（人类免疫缺陷病毒）感染免疫系统细胞并破坏或消弱其功能。感染造成免疫系统渐进性的衰退，从而破坏人体抵御感染和的能力。艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）系指最晚期的艾滋病毒感染，出现20多种机会性感染或相关中的任何一种即可确定。
&&& 艾滋病毒可在以下情况中传播：与感染者进行无保护措施的性交（经阴道或肛门）或口交；输入受染的血液；以及合用受染的针头、针管或其它锐器。艾滋病毒也可在妊娠、分娩和母乳喂养期间由母亲传播给。
&&& 全世界有3300万人感染艾滋病毒/艾滋病，其中绝大多数生活在低收入和中等收入国家。据估计，在2007年新感染该病毒的人数为270万。
&&& 艾滋病毒/艾滋病是全世界头号传染病杀手，迄今已造成2500多万人。据估计，每年有200万人死于艾滋病毒/艾滋病。
&&& 抗逆转录病毒联合化疗（ART）可阻止艾滋病毒在人体内繁殖。如果艾滋病毒停止繁殖，就能够延长人体免疫细胞的寿命并保护人体免于感染。
&&& 2008年在低收入和中等收入国家中约有400万艾滋病毒检测阳性者能获得抗逆转录病毒治疗（ART）。与2007年相比，治疗普及率上升了36%，而且治疗人数在5年期间增加了10倍。尽管已取得这些进展，ART在全球的普及率仍然很低，在估计需要ART的950万人中仅达到42%。
&&& 根据2007年的数据，有200多万艾滋病毒/艾滋病感染患儿。这些患儿多数生活在南撒哈拉非洲，由艾滋病毒阳性的母亲在妊娠、分娩或母乳喂养期间将疾病传播给他们。每天估计有1000名儿童新感染艾滋病毒。接受ART的儿童人数从2005年的约7.5万人增加到2008年的27.6万人。
&&& 母婴传播几乎完全可避免，但预防干预措施的利用率在多数低收入和中等收入的发展中国家仍然很低。然而，已取得了进展。在2008年，感染艾滋病毒的孕妇中有45%服用了抗逆转录病毒药物以预防病毒在母婴间传播，而2004年的比率仅为10%。
&&& 在2007年，有45万多名艾滋病毒感染者死于结核病。这相当于该年估计的200万艾滋病死亡病例的近四分之一。同时患有艾滋病毒感染和结核病的大多数人居住在南撒哈拉非洲（约占全世界病例数的80%），其中约四分之一在南非。
&&& 预防艾滋病毒传播的一些关键方法：
&&& 禁欲，或者采用安全的性行为，例如使用避孕套；&
&&& 接受检测并治疗性传播感染，包括艾滋病毒；&
&&& 避免注射药物，或者在注射时一定要使用新的一次性针头和针管；&
&&& 确保你可能需要的任何血液或血液制品都经过艾滋病毒检测。
（责任编辑：清热解毒）
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副主任医师今天是世界艾滋病日。关于艾滋病，世界卫生组织给出了10个常识，以便人们了解艾滋病，正确认识、科学预防。
1.艾滋病到底是怎么回事儿？
艾滋病毒（人类免疫缺陷病毒）感染免疫系统细胞
疾病感染造成免疫系统的渐进性衰退，从而破坏人体抵御某些感染和其它疾病的能力。艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）系指最晚期的艾滋病毒感染，出现20多种机会性感染或相关癌症中的任何一种就可确定。
2.艾滋病毒可以若干方式传播
与感染者进行无保护措施的性交（经阴道或肛门）或口交；
输入受到感染的血液；
合用受到污染的针头、针管或其它锐器；
在妊娠、分娩和母乳喂养期间在母亲及其婴儿中间传播 。
3.全世界有3530万人携带艾滋病毒
目前有超过3530万人携带艾滋病毒，其中210万人为青少年（10-19岁）。青少年这一时期的固有特点是处在身体和情绪的过渡期，而且更有可能采取冒险行为，因此所有青少年都易受艾滋病毒感染。绝大多数艾滋病毒携带者在低收入和中等收入国家。2012年新感染病毒的人数估计为230万。
4.艾滋病毒是世界上主要的传染病杀手
估计死于艾滋病毒/艾滋病的人迄今为止有3600万，2012年有160万。
5.抗逆转录病毒联合疗法（ART）可阻止艾滋病毒在人体内的繁殖
如果艾滋病毒停止繁殖，就能够延长人体免疫细胞的寿命并保护人体不受到感染。如果艾滋病毒阳性的配偶一方接受抗逆转录病毒联合疗法，那么通过性途径传给艾滋病毒阴性一方的可能性就会大大降低。
6.到2012年底，低收入和中等收入国家有近1000万艾滋病毒阳性患者能够获得抗逆转录病毒治疗
根据2013年新指南，大约2600万人需要获得抗逆转录病毒药物。
7.估计有334万儿童感染艾滋病毒
根据2011年的数据，这些儿童多数生活在南撒哈拉非洲，由艾滋病毒阳性的母亲在妊娠、分娩或母乳喂养期间使其发生感染。每天有900多名儿童新感染艾滋病毒。
8.艾滋病毒母婴传播几乎可以完全避免
在多数低收入和中等收入国家，获得预防干预措施的机会仍然受到限制。但现已取得进展。在2011年，56%已感染艾滋病毒的孕妇获得了世卫组织推荐的能够最有效预防艾滋病毒母婴传播的药物治疗。
9.就罹患活动性结核病而言，艾滋病毒是最重要的危险因素
在2011年，约有43万名艾滋病毒感染者死于结核病，占该年170万艾滋病死亡病例的四分之一。同时患有艾滋病毒感染和结核病的大多数人居住在南撒哈拉非洲（约占全世界病例数的79%）。
10.有若干预防艾滋病毒传播的方式
采用安全的性行为，例如使用避孕套；
接受检测并治疗性传播感染，包括艾滋病毒；
避免注射药物，或者在注射时一定要使用新的一次性针头和针管；
确保你可能需要的任何血液或血液制品都经过艾滋病毒检测。
来源：人民网&&编辑：
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