得了糖尿病 性功能咋没了
核心提示：糖尿病患者出现性功能障碍时，应认识到这是疾病所造成的，只有通过控制饮食，降低血糖等综合治疗措施，控制糖尿病的病情，才能防止性功能的进一步衰退。另外，可根据性功能障碍的各类来采取相对应的治疗方法，并适当地参加体育锻炼以增强体质，提高性功能。
　　丁波因为新接了一个开发项目，整天忙得焦头烂额，每次回到家倒床便睡，弄得“性”趣盎然的娇妻很有些不满。
　　这不，他在东北出差了一多个月，妻子于莉见了贴在他身上亲热个没完，他却显得非常疲惫地说：“天天在外奔波，真有些累。在火车上的时候，还有些冲动，可见了你，那股激情竟然跑没了。等我休息休息，好好补偿你，好吗?”贤惠的于莉哪有不心疼自己老公的啊，再说，他这是回家了，有的是时间。便温柔地说：“嗯!我给你开热水器，好好洗个澡吧。”
　　丁波坐在沙发上看电视，突然感到身上一阵瘙痒，便用手挠了挠，可挠了胸前，后背也开始痒起来，他便走到于莉跟前说：“帮我挠一下吧，今天怎么浑身痒痒的。”于莉白了他一眼说：“几天没洗澡了吧。洗个澡就不痒了。”丁波站在淋浴头下，顿感舒爽多了。这时，于莉推门进来，又一脸坏笑地向他调情：“要不要我给你搓背啊?”丁波对于莉的弦外之音当然心知肚明，可他实在没有兴趣，便说：“还是我自己来吧。你先歇会儿。”善解人意的于莉很体贴丁波，这次出差可能是太累了。
　　第二天晚上，于莉早早把卧室布置了一番，等丁波走进卧室时，她已穿着性感的内衣躺在床上等他了。丁波主动开口说：“对不起啊，我也不知道咋回事，最近好像对同房起一点兴趣。”于莉觉得丁波可能身体有病了，她发现丁波身体比过去消瘦了不少。丁波被她看得不好意思了，便说：“我有什么好看的?”于莉说：“你有没有感到什么不适?”“没有啊，你看我的身体不是挺好吗?”于莉告诉他，他的身体比过去瘦了，可能是身体出现了什么毛病，只是他目前还没有明显的感觉。
　　检查结果出来了，丁波果然身体出了问题，他患了隐性。可令丁波两口子不明白的是，患糖尿病为什么会出现性功能障碍呢?
　　专家点评：糖尿病是一种常见的慢性病，以多饮、多食、多尿和体重减轻等三多一少著称。但糖尿病早期，不一定出现多饮、多食、多尿和消瘦的“三多一少”典型症状，因为典型症状的出现，就意味着病程长，病情较重了。尤其是Ⅱ型糖尿病更是如此。所以对于有可能怀疑糖尿病对象的人，如肥胖、、、，久治不愈的疮疡，饮食正常而无任何不适的消瘦等，都应到作血糖检查，以免延误病情。
　　糖尿病的并发症很多，性功能障碍也是其中之一。
　　男性糖尿病病人的发生率高达40%～60%，症状随病情的加重而逐渐加重。病人最初有正常性欲、可以射精并存在性高潮，仅有阴茎勃起不坚的症状。随着糖尿病病程的延长，可逐渐发展成完全性阳痿。约1%～2%糖尿病患者会发生逆行射精，即性高潮时精液不从尿道外口射出，而是逆流到膀胱，这与病人支配膀胱颈的植物神经受损害有关，射精时本应处于闭合状态的膀胱颈变为开放。
　　女性糖尿病患者早期时性欲仍可存在，性兴奋阶段阴道润滑度正常，但性高潮丧失者较多见。病程长者由于神经病变严重，加之阴道干燥，容易发生阴道炎等，可导致性交困难。
　　糖尿病导致性功能障碍的机理尚未完全明了，但大多数医学家较赞同如下说法：
　　一是糖尿病容易引起动脉粥样硬化。当阴茎和阴道等处的时，管径变窄，供血量锐减，没有足够的血液进入性器官，易引起阴茎勃起不坚或勃起难以持久;或阴道壁渗出液减少，导致阴道干燥，引起性交痛;或因阴道分泌液减少，使阴道自洁功能下降，易发生阴道感染，妨碍性交。
　　二是由于分泌不足产生的代谢紊乱和退行性病变，影响了周围神经和自主神经的功能，支配生殖器官的神经功能低下，使男性阴茎难以勃起，女性阴道的敏感度减弱。
　　三是全身的新陈代谢失调，，使性激素的产量减少，性功能也就失去了动力。
　　因此，糖尿病患者出现性功能障碍时，应认识到这是疾病所造成的，只有通过控制饮食，降等综合治疗措施，控制糖尿病的病情，才能防止性功能的进一步衰退。另外，可根据性功能障碍的各类来采取相对应的治疗方法，并适当地参加体育锻炼以增强体质，提高性功能。
　　温馨提示：糖尿病人可以进行正常的性生活，已有较重并发症，尤其是心、脑、肾受到损害时，性生活不宜过度，情绪不宜激动。
　　1.男性阳痿可以是糖尿病较早期的症状之一。因而有阳痿现象时应该进行有关糖尿病检查，如果证实患有糖尿病，必须积极治疗，认真控制饮食，有规律地应用降糖药物。糖尿病得到控制，阳痿症状也可获得改善。如经过治疗，糖尿病已经得到控制而性欲仍未恢复，可能与精神因素有关，此时妻子应给予配合和安慰以缓解病人的焦虑情绪。如糖尿病病程过久，阳痿已属器质性(不仅在性交时，就是在清晨时也无阴茎勃起现象)应去医院详细检查，对症处理。器质性阳痿可经外科植入阴茎假体达到性生活目的。
　　2.女性糖尿病人也应积极治疗糖尿病，当病情获得控制后性功能障碍也可改善。同时要合理应用药物，彻底治疗阴道炎。出现萎缩性阴道炎的女性患者可适当口服雌性激素，如等，也可用阴道润滑剂。
　　3. 糖尿病妇女如果怀孕，必须到医院请做全面、详细的孕前和产前检查，了解目前糖尿病的严重程度，以确定能否怀孕以及分娩的时间、方式等。若糖尿病孕妇伴有肾病、冠状动脉粥样硬化、眼底增殖性时，则应早期作人工手术以中止妊娠;如果伴有高血压，最好也要中止妊娠，以免影响母子健康。
（实习编辑：李杏）
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
（1）用于单纯饮食控制不满意的...[]
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糖尿病除了会引起糖尿病酮症酸中毒、高血压、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等，还会影响性功能。男性糖尿病病人阳痿的发生率高达40%～60%，症状随病情的加重而逐渐加重。专家提醒，出现勃起功能问题的患者有必要进行有关糖尿病各项专门检查。> 老年疾病 & 正文
糖尿病病人与性功能障碍
核心提示：性功能障碍很有可能和糖尿病有关？男性苦于勃起障碍，女性为性欲衰退而烦恼的时候，可以考虑去查查血糖,也许是糖尿病在作祟!
　　大约有90%的病患者都会出现不同程度的性功能障碍
　　李先生今年48岁，事业有成，但是经常在老婆面前抬不起头来。四五年前，李先生诊断出患有糖尿病，由于工作忙碌，应酬多，血糖和血压一直没有怎么控制好。刚发病时夫妻性生活还十分顺利，但两三年后情况大变，夫妻生活时李先生经常后继无力，严重时刚勃起很快就疲软下去，到现在夫妻俩都很难有完满的性生活。起初李先生没想到自己的原因在糖尿病，千方百计寻找治疗勃起障碍的药物，始终是“短期效应”，直至最近在看糖尿病门诊时鼓起了勇气诉说自己的烦恼，才发现原来症结在糖尿病上。
　　糖尿病确实和性功能障碍有很大关系。根据流行病学调查，大约有90%的糖尿病患者有不同程度的性功能障碍，临床表现为阳痿、、射精迟缓、逆行射精、性欲低下、月经紊乱以致引起不孕不育等。其中，男性患者以勃起障碍或阳痿多见，女性患者经常发生的情况是性欲低下。性功能障碍大多数在糖尿病发病2~3年后出现，也有部分患者和糖尿病同时出现。
　　糖尿病性功能障碍易不育不孕
　　当两性性生活不能进行或过程不顺畅，很可能的结果是不育不孕。40岁以下男性糖尿病患者中，有25%~30%的人会发生不育。在40岁以下的女性糖尿病患者中，38%的人会出现月经紊乱，同时伴随着性欲下降，是产生不孕的原因之一。
　　除了以上介绍的性功能障碍原因，其他引起不育不孕的原因包括：糖尿病时体内胰岛素缺乏，会引起男患者精子生成障碍，或者引起睾丸和附睾中精子形态和运动的异常;糖尿病对精子的生成也有影响，患者精子的活动率小于50%。
　　“有心无力”的四个“罪魁祸首”
　　原因一：神经病变
　　据调查，几乎1/4的青年糖尿病患者和大约1/2的50岁左右糖尿病患者发生性功能障碍或阳痿，“罪魁祸首”乃神经病变。在糖尿病性功能障碍(或阳痿)患者中，神经损害包括自主神经、周围神经及中枢神经的损害是关键因素。
　　男患者：糖尿病发生自主神经病变，如盆腔自主神经病变时，可能引起逆行射精和膀胱自主神经功能紊乱。病变引起膀胱内括约肌松弛，患者射出的精液会返回流入膀胱，出现了逆行射精。有些男患者完全没有射精反射，则说明他们有严重的盆腔中交感神经的损害，以致输精管神经调节功能丧失，导致射精功能完全丧失。
　　女患者：糖尿病自主神经病变时，由于相应的自主神经受损，会直接影响到女性卵巢对雌、雄激素的生成和分泌，也有可能通过影响卵巢的供血，间接影响卵巢激素的产生。这两种情况都会导致这一后果：患者体内雌激素和雄激素不足，引起性感障碍，就是俗称的性欲下降。另外，糖尿病所导致的中枢神经系统改变，在女性糖尿病患者性功能障碍中也产生一定的影响。
　　原因二：促性腺激素水平下降
　　患有阳痿的糖尿病患者的血和尿中促性腺激素水平下降，使阴茎神经变形或者呈串珠状，影响性生活。
　　原因三：
　　男患者：糖尿病阳痿中有两到三成属于心理性阳痿，也就是说，他们无法勃起，完全是因为心头包袱没有卸下。在没有发生阳痿之前，部分病人已经出现了明显的情绪抑郁，在阳痿出现后，心理的压力同样会加重阳痿的程度。
　　女患者：患上糖尿病，女性病人很容易发生，还会出现阴道润滑功能下降，对她们来说性交困难，感觉干涩疼痛，一来二去就对性生活产生恐惧。更为普遍的是，糖尿病女患者发病后恐惧病情，认为病症很难痊愈，背负着“病人”这一角色的她们不再向往浪漫，会有意无意压制自身正常的性需要。这些消极念头出现后，性生活时女患者很难尽情投入，表现冷淡。
　　此外，不论男女，糖尿病患者一般都有情感障碍，性格内向的患者表现为抑郁、焦虑、紧张，有缺失和不满足感;性格外向者常有心烦、激动、易怒，躁动不安，这些负面情绪都会影响性生活。
　　原因四：血管改变
　　目前，还有人认为，糖尿病对性功能的影响可能和血管病变有关。血管改变包括大血管的改变和小血管改变，如女性可能出现阴部大血管硬化，男性发现阴茎微血管改变，给性生活设置障碍。
（实习编辑：魏文巧）
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糖尿病会影响性功能吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是不是我的糖尿病对肾有问题了，性功能减退能治疗吗？
所就诊医院科室：
广西省人民医院 12楼住院部内分泌科
用药情况：
药物名称：替米沙坦片、阿司匹林肠溶片 、酒石片
服用说明：一天一次、中午吃。
你好！糖尿病患者伴有性功能问题较多，男性患者约有三分之一到二分之一可能发生，因素较多，有心理因素，有服用某些药物影响，也有雄激素水平低下，更多的是糖尿病长期控制不佳局部血管因素，需要就诊检查对症治疗。是否存在肾损害，也需要检查尿微量白蛋白等明确。
齐林大夫通知出停诊:因休假，于日（周二）至日（周六）停诊，九月四号周一起门诊正常
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：最近房事不行，起初行事不到五分钟，&&
希望得到的帮助：应该是去哪个科室？
病情描述：最近对房事一点兴趣都没。以前早上还可以翘起来。最近翘都翘不起来
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：患糖尿病一年多，现吃药降血糖，得糖尿后性功能勃起障碍，应该怎么治？谢谢
疾病名称：糖尿病&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
疾病名称：糖尿病，不能性生活，没有勃起功能，无精液&&
希望得到的帮助：性功能治疗，同时不能影响糖尿病
病情描述：没有性生活，糖尿病在打胰岛素没有勃起功能
疾病名称：糖尿病对性功能有什么影响？&&
希望得到的帮助：是不是我的糖尿病对肾有问题了，性功能减退能治疗吗？
病情描述：2008年12月份出现头涨痛，视物模糊。 当地就诊后医生诊断高血压，血压130/100。开了药，一直服用到现在，有改善! 现偶有头涨痛及视物模糊的情况发生，血压控制一般，晨起血压125/90，睡前血压11...
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病情描述：半年前查出糖尿病，空腹8，现吃药治疗，至从吃药以来，影响性功能，应该怎么治疗？
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希望得到的帮助：请问医生我的肾还能回复到原来吗
我的精气神能回复过来吗
病情描述：我糖尿病二十多年了一直服用中成药 2004年另服用大夫开的中药 量很大 作用是培补元气提高精气神的 服用了五年 感觉腰眼赛的难受 后停止服用 精气神就没有了 体质下降 在2011年查处肾病三期 尿蛋...
疾病名称：糖尿病&&
病情描述（主要症状、发病时间）：2002年
曾经治疗情况和效果：没有经过正规医院治疗，只是通过网上买药（降糖系列的中成药）由于他从事特殊行业工作，睡眠不是每天都能得到保障，从去年开始...
疾病名称：糖尿病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
请问对性生活有无影响
疾病名称：糖尿病&&
病情描述（主要症状、发病时间）：弟弟新谈了女朋友,准备结婚,可是女方却突然提出分手,问起原因才知道是因为弟弟有性功能障碍,结果去医院一查才知道尿糖竟然有四个加号,目前还没有任何的治疗.
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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齐林，男，主任医师，教授，1987年毕业于首都医科大学医疗系，北京大学医学部EMBA，现任燕化医院内分泌科主...
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广东省人民医院>> >>我老公糖尿病七年了，现在性功能基本上没有
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病情描述：
我老公糖尿病七年了，现在性功能基本上没有啦 为什么呢？我们总吵架啊，我总认为他在外面有情况？是我冤枉他了嘛？ 他饮食不控制，天天还熬夜，血糖始终都很高？这都有影响吧？ 他饮食不控制，天天还熬夜，血糖始终都很高？这都有影响吧？
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