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食道癌早期有什么表现
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&&食道癌早期有什么表现？当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂 时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。求医网专家为您详解食道癌早期表现。
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早期食道癌的症状有哪些
& &食道癌的早期症状并不是很明显，但是如果在食道癌的早期发现并且及时治疗，那么完全治愈的可能会增大很多，那么，早期症状有哪些呢？& & 食道癌的早期症状主要有以下7种：& & 1、吞咽梗噎感：这是最常见的症状。患者常能清楚记忆第一次发生的时间和引起的原因，多因进食不易咀嚼完善的食物引起。第一次出现梗噎后，不经治疗而自行消失，隔数日或数月再次出现。患者对这种症状的形容为咽下食物时食道内有气体阻挡，故主诉为“噎气”。该症状发生常与患者情绪波动有关，故患者常把这种症状的发生与“生气”联系起来。& & 2、胸骨后疼痛：这也是最常见的症状。患者常诉咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能说明疼痛的部位。疼痛的性质，可为烧灼样疼、针刺样疼或牵拉磨擦样疼痛。疼痛的轻重则与食物性质有关。& & 3、食道内异物感：患者常诉因某次进食粗糙食物将食道擦伤，或疑为误咽下异物存留于食道内，经常感觉有类如米粒或蔬菜碎片贴附于食道壁，吞咽不下，但不疼痛，与进食无关，即使不作吞咽动作，也有异物感，异物感的部位多与病变部位一致。& & 4、食物通过缓慢并有滞留感：患者常诉食道口变小、紧缩，食物下行缓慢，并有停留的感觉。该症状只出现在咽下食物时，食后消失，与食物性质无关，饮水也有相同感觉。患者常感觉咽下食物时食道内似有阶梯样，食物缓缓“顿挫”下行。& & 5、剑突下疼痛：患者多诉为烧灼样刺痛，轻重不等，多在咽下食物时出现，食后减轻或消失，也有的为持续性隐痛，与进食关系不大。& & 6、咽喉部干燥与紧缩感：患者常诉咽喉部干燥发紧，或形容为“脖子”发紧，咽下食物不利，并有轻微疼痛，吞咽干燥与粗糙食物时明显。这种症状的发生也常与患者情绪波动有关。& & 7、胸骨后闷胀不适：这种症状患者常不能具体形容，只诉说感到胸部不舒服。& & 得了食道癌并不等于死亡，只要能够做到早期发现，并采取有效合理的治疗方案，是可以做到有效控制的 。食道癌的治疗是以手术为主的综合性治疗。早期发现食管癌治疗效果满意，手术治疗的早期食管癌(I期)5年生存率高达70-80%，而且生存质量高。
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发表于： 15:35
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胸外科分类问答有症状的食管癌 多已到了中晚期_网易健康
有症状的食管癌 多已到了中晚期
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该《意见》指出：目前，超过90%的食管癌患者确诊时已进展至中晚期，总体5年生存率不足20%。
在全球范围内，食管癌的发病率在恶性肿瘤中居第8位，死亡率为第6位。我国是食管癌最高发的国家之一，每年食管癌新发病例超过22万例，死亡约20万例，绝大多数确诊时为中晚期。
9月17日至20日，“食管癌内镜早防、早诊、早治高峰论坛” 在上海举行，来二十余位国内外顶级专家发表精彩的专题演讲，300多位国内专业人士展开深入探讨和交流，重点探讨食管癌内镜的新技术，以提高中国食管癌早期预防率、早诊率和治愈率，降低死亡率。专家指出，内镜及病理活检是目前诊断早期食管癌的“金标准”，食管癌高发地区、有家族史、长期抽烟喝酒、40岁以上的人应该每年做一次内镜。
全国每年20万人死于食管癌，江苏也属高发区域
根据《中国肿瘤登记年报》2009年数据显示，在我国肿瘤登记地区食管癌是继胃癌、结直肠癌和肝癌之后最常见的消化道肿瘤，发病率为22.14/10万。
中华医学会消化内镜学分会主任委员李兆申教授指出，我国是食管癌最高发的国家之一。由于人口基数大，世界食管癌的病人近一半都是在中国。和北美等发达国家不同的是，我国食管癌的高发区，多属欠发达地区，鳞癌占90%以上；而国外则是腺癌多，超过半数。
流行病学调查显示，我国食管癌发病的地区差异明显，高发区与周边的相对低发区形成鲜明对比，构成了我国食管癌最典型的流行病学特征。高发省份为河北、河南、山西、福建，其次为新疆、江苏、甘肃和安徽等。男性食管癌发病率与死亡率均高于女性，男女比例接近2:1。
江苏省消化内镜学会主任委员、东南大学附属中大医院消化科主任施瑞华教授告诉记者，江苏的泰兴、扬中、淮安等乡镇，发病率高达100-130/10万。
抽烟喝酒，对食管的伤害非常大
专家表示，食管癌的具体病因尚不明确，但是发生的危险因素，目前认为和饮食与生活方式、环境与遗传因素、感染等因素有关。
第一，遗传因素，在食管癌高发区，连续几代出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。
第二，食管癌的发病与不良生活习惯关系密切，因此被称为生活方式癌。过去食管癌高发，主要因为生活条件不好，为了生存不得不经常吃腌制食品，很多时候有发霉、变质的情况。现在生活好了，人们更注重饮食健康了，但食管癌的发病率并没有下降。
中华医学会消化内镜学分会主任委员李兆申教授说，通过流行病学调查和临床观察发现，如今导致我国食管鳞癌高发的主要原因是饮酒和吸烟，这也是男性高发的主要原因。长期饮酒，尤其是烈性酒，对食管黏膜损伤和灼伤很大，容易引起食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生，从而导致癌变。
第三，由于肥胖人群的增多，反流性食管炎等慢性炎症也是食管癌发病的温床。
九成的食管癌患者，确诊时已经到了中晚期
本次论坛，特别发布了由中华医学会消化内镜学会和中国抗癌协会肿瘤内镜专业委员会，组织国内相关学科专家制定的《中国早期食管癌筛查及内镜诊治专家共识意见》（以下简称《意见》）。
该《意见》指出：目前，超过90%的食管癌患者确诊时已进展至中晚期，总体5年生存率不足20%。
早期食管癌症状不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,比如咽下食物感觉困难,胸骨后感到烧心等。“中国人的就医习惯，往往是等到已经出现症状了才去医院，但食管癌一旦出现症状，都已经是中晚期了。”鼓楼医院消化科主任邹晓平教授说。
预防食管癌唯一的方法，就是内镜筛查
《意见》指出：“内镜及病理活检是目前诊断早期食管癌的金标准。”
江苏省人民医院消化科主任张国新教授告诉记者，和一些肿瘤不一样，食管癌到目前为止，还没有发现相关的血清学标记物，所以唯一能够早期发现的方法，就是对高危人群进行内镜检查。
“内镜检查，在食管癌早防、早诊、早治等起到的决定性作用。”鼓楼医院消化科主任邹晓平教授说，肿瘤细胞从开始变化，到发展为真正的肿瘤，时间可能是三年、五年甚至是十年，所以说，通过内镜检查，病理活检等发现早期病变，一些早期的食管癌是可以治愈的。
相比外科手术，内镜下切除治疗食管早期癌及癌前病变具有创伤小、痛苦少和恢复快的优势。“不开胸，往往能取得和外科手术一样的效果。”专家指出，从经济角度来说，早期食管癌几万块钱就可能治愈，晚期花费就是未知数。
与会专家强调，食管癌高发地区、有家族史、长期抽烟喝酒、40岁以上的人应该每年做一次内镜。
在食管癌早期干预性治疗中，目前新的射频消融技术以患者能够耐受的方法，借助内镜手段快速切除巴瑞特食管上皮组织，降低巴瑞特食管进一步发展为食管癌的风险。《意见》指出，早期食管癌通常经内镜下射频消融微创治疗即可根治，患者5年生存率可超过95%。
我国对食管癌
启动临床大数据研究
论坛上，食管癌内镜早防早诊早治协同网络建设及大数据研究平台也正式启动。来自国内50家三甲医院的消化内科将记录并分享病例诊治数据，并通过大数据的研究及分析，为我国食管癌早期干预性治疗的开展提供研究支持，并为国家及地区食管癌防控策略的制定提供专业依据。中国抗癌协会肿瘤内镜委员会主任委员王贵齐表示，对食管癌早期病变进行干预性治疗能有效阻断92%的高级别病变患者进展为癌症，通过大数据分析，并借助最新的早期治疗技术，食管癌的早诊率可以大幅提高。
（责任编辑：简直）
本文来源：新华报业网-扬子晚报
作者：于丹丹
责任编辑：王晓易_NE0011
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核心提示：你是否感觉难以进食，是否在吞咽食物时感到异物感，是否常常感觉胸部胀闷或紧缩感，且伴有咽喉部干燥感，是否感到心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛？小编和大家一起学习识别食道癌的早期症状，提前做好预防，及时补救。
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　　癌最典型特征就是进食粗硬食物时，有很强的不适感，在经过简单的治疗就会暂时缓解和消失，多数人的症状表现很轻微，因此早期症状不容易被大家重视，很多病人在确诊时已经是癌症的中晚期，早期注意病症反应很重要。下面介绍食道癌早期症状５大类。
　　食道癌早期症状一：
　　胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生，而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动，只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。
　　食道癌早期症状二：
　　吞食物时的异物感。咽食过程中食物（特别是干硬食物）经过病变区（病变很小）可能产生一种异物感，而且常固定在一个部位，有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生，也易为病人所疏忽。
　　食道癌早期症状三：
　　吞食停滞或顿挫感，即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉，这情况也非持续性，只有在病变发展后才逐渐明显起来。
　　食道癌早期症状四：
　　胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象，似有一物体堵塞，使胸内呈紧缩的感觉，在吞咽食物时尤为明显，但不影响正常生活和工作。
　　食道癌早期症状五：
　　心窝部、下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是的早期症状。以上的早期症状一般都要持续3个月以上，到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。
　　放疗前的护理，在放疗前首先应做好病人的思想工作，使患者对放疗有所了解，避免、情绪，其次改善全身情况，注意营养调配，改善局部情况，避免局部感染。
　　食道癌病人食中主要注意避免：
　　1、当病人出现哽噎感时，不要强吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩、转移和疼痛。在哽噎严重时应进流食或半流食。
　　2、避免进食冷流食，放置较和时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显，容易引起食道痉挛，发生，疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。
　　3、不能吃辛、辣、臭、腥的刺激性食物，因为这些食物同样能引起食道痉挛，使病人产生不适。对于完全不能进食的食道癌病人，应采取高营养的方法输入以维持病人机体的需要。
（责任编辑：徐晓宇 实习编辑：蓝玮）
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　　这种表现在早期食道癌病人中比较多见。常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。　　疼痛的轻重与食物的性质有关，吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时，疼痛比较重;吞服流质、温热的食物时，疼痛比较轻。咽食物时疼痛，进食后又有所减轻甚至消失。　　这种症状大多可用药物治疗，暂时获得缓解，但数日或数月后病情又会复发，且反复出现，存在较长时间。　　7、剑突下疼痛　　自感剑突下为烧灼样刺痛，轻重不等，多出现在下咽食物时，食后减轻或消失。也有的为持续性隐痛，与进食关系不大。　　　　1.忌食多糖　　2.忌食烟、酒、咖啡：烟中含有尼古丁、亚硝胺有毒的致癌物质;酒精可以刺激激素的分泌，从而影响恶性肿瘤的易感性;咖啡因可以使体内B族维生素破坏。　　3.忌食熏烤食品　　4.忌食霉烂食物和酸菜。　　5.忌不良饮食。　　6.饮食宜清淡，不偏嗜，多食用富含维生素、微量元素及纤维素类食品，加新鲜的蔬菜、水果、冬菇类、海产品等。　　7.食管癌病人，当出现吞咽困难时，应该改为流质食品，细嚼慢咽，少时多餐，强行积压也会刺激癌细胞扩散、转移、出血、疼痛等等。　　8.晚期食管癌(食道癌)的饮食调养：当食管癌病人出现恶病质，应该多补充蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鹅肉、鹅血、瘦猪肉、各种水果等等。　　9.晚期食管癌(食道癌)的饮食调养：当食管癌病人出现完全性梗阻现象时，则应该采用静脉补液、胃造瘘手术以便给予高营养食物来维持生命。　　10.靠半流质和流质饮食维持的食管癌病人，在进食时，特别要注意避免进冷食，放置过久的食物。　　治疗食道癌的偏方
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