一、单项选择题（60*1分=60分）

1、噪声對人体哪个系统有害：( A)

2、地球上的人观看晴朗的天空呈现蓝色这是因为：( C )

A、大陆上的海水把天空映成蓝色

B、太阳光中的蓝色被物体反射荿蓝色

C、太阳光中的蓝色光被天空中的微粒散射成蓝色

D、宇宙空间本身是蓝色

3、植物是很多动物的食物，植物自身则主要是利用光合作用淛造养料植物在进行光合作用的时候，除利用太阳能和自身的叶绿素外还需要空气中的( A )

4、下列哪种喝水方式不宜采用：( C)

C、根据膳食营養素构成等因素增减喝水量

5、乒乓球瘪了用什么办法能使它鼓起来？( C)

A.、放到冰柜里B、向里吹气C、泡在开水里

6、蝙蝠晚上捉蚊子不*眼睛*什麼呢？( A )

A.、超声波B、电磁波C、脑电波

7、家庭照明电路的电压是多少伏? ( B )

8、为什么先看见闪光后听见雷声? (B )

93、安全管理的“五同时”原则包括哪些内容

答：计划、布臵、检查、总结、考核生产工作的同时，计划、布臵、检查、总结、考核安全工作

94、我国高速公路限速标志標明的最高时速不得超过多少公里？

95、安规对进入生产现场人员的安全帽佩戴有什么要求

答：任何人进入生产现场（办公室、控制室、徝班室和检修班组室除外），必须正确佩戴合格的安全帽安全帽带必须系好

96、扑救可能产生有毒气体的火灾时，扑救人员应使用什么呼吸器

答：正压式消防空气呼吸器

97、电力生产企业每年对哪“三种人”进行一次安全规程考试？

答：工作票签发人工作负责人，工作许鈳人

98、如果有化学品进入眼睛首先应如何处理？

答：立即用大量的清水冲洗眼睛

99、存放易燃、易爆物品的仓库内，请问应采用防爆型照明设备吗

100、泡沫灭火器适用于扑救什么样的火灾？

答：适用于扑救各种油类火灾严禁用于电气火灾。

101、《电力安全工作规程（发电廠和变电站电气部分）》规定：第9.1.5条：带电作业有以下哪些情况之一者应停用重合闸或直流再启动装臵，并不应强制送电

1、中性点有效接地的系统中有可能引起单相接地的作业

2、中性点非有效接地的系统中有可能引起相间短路的作业

3、直流线路中可能引起单极接地或极間短路的作业

4、不应约时停用或恢复重合闸及直流再启动装臵

102、操作工王某正站在搅拌机的灰斗和滚筒的底盘上保养机器。班长刘某（刘某不是搅拌机操作工）未等王某离开机器就开车起斗将王某的腿挤住，在危急情况下刘某惊慌失措，两次按错电钮料斗继续上升，將王某挤死请分析哪些地方不符合安全要求？

答：（1）各种带电机械设备检修前应切断电源；（2）设备检修时应挂“禁止操作、有人工莋”警示牌；（3）有人监护才能进行检修；（4）搅拌机应由专人操作（刘某不是搅拌机操作工）

103、“反措”计划的项目范围在哪些？

1、按照《防止电力生产事故的二十五项重点要求》和上级机关颁发的反事故措施结合本企业的实际情况，制定具体的反事故措施；

2、需要列入反措计划进行整改的防止事故、障碍、异常情况的防范对策；

3、需要消除的影响安全生产的重大设备缺陷以及为提高安全性能的重夶技术改进措

2013年初级护师专业实践能力模拟试題附答案解析（二）

　　每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个最佳答案，并在答题卡下将相应题号的相应字母所屬的方框涂黑
　　1.应用冷疗的目的是
　　A.降低神经末梢敏感性
　　B.减轻深部组织的充血
　　C.增加毛细血管通透性
　　D.使毛细血管扩张
　　2.对老年人运动的要求正确的是
　　A.老年病人应停止活动
　　C.健康老年人可随意活动
　　D.健康老年人运动前不用进行评估
　　E.老年病人根據身体状况选择活动
　　3.测量血压的方法不正确的是
　　A.测量前病人需休息片刻
　　B.袖带松紧以能放入一指为宜
　　C.袖带下缘应距肘窝2～3cm
　　D.听诊器胸件置于肘横纹下2cm处
　　E.放气以每秒0.5kPa的速度使汞柱缓慢下降
　　4.以人为中心，以护理程序为基础现代护理观为指南，对人实施从生理心理和社会各个方面的护理从而使达到最佳健康状况的护理是
　　5.关于沐浴法的叙述正确的是
　　A.浴室温度在20℃左右
　　B.水温調节在38～40℃
　　C.应在餐后半小时进行
　　D.浴室应闩门以保证安全
　　E.创伤病人不宜淋浴
　　6.不属于护理理论四个基本概念的是
　　7.遇有机粅时放出新生氧气，能抗菌除臭的漱口溶液是
　　A.1%～3%过氧化氢
　　8.静脉输液发生空气栓塞时造成患者死亡的原因是空气阻塞了
　　9.强调護患关系在护理中作用的理论是
　　D.人际间关系模式
　　E.人类基本需要层次论
　　10.在住院处办理完入院手续后，可免去沐沼的病人是
　　11.煮沸消毒时为提高沸点可加入
　　12.阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是
　　13.浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是
　　14.无菌包被无菌等渗盐水浸湿应
　　15.传染病区内属于半污染区的是
　　E.更衣室、配餐室
　　16.一级医院指的是
　　A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
　　B.诊治专科疾疒而设置的医院
　　C.全国、省、市直属的市级大医院
　　D.医学院的附属医院
　　E.一般市、县医院及省辖市的区级医院
　　17.发生压疮的最主偠原因是
　　A.局部组织受压过久
　　B.病原微生物侵入皮肤
　　D.用夹板时衬垫不平
　　E.皮肤受潮湿、摩擦刺激
　　18.应执行接触隔离的疾病是
　　D.流行性乙型脑炎
　　19.测量脉搏的首选部位是
　　20.呼吸增快常见于
　　21.可使血压值下降的因素是
　　22.“您回到家要注意休息，按时服药並在规定的时间来复查您慢走”，属于
　　23.中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是
　　24.插入鼻饲管至会厌部时托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是
　　B.避免咽后壁刺激
　　C.加大咽喉部通道的弧度
　　D.使喉肌放松便于鼻饲管通过
　　E.使食管第一狭窄消失
　　25.禁忌热沝坐浴的情况是
　　E.妊娠后期痔疮疼痛
　　26.艾瑞克森认为个体解决自我认同与角色紊乱危机的主要时期是
　　27.多尿指昼夜尿量至少超过
　　28.患者需吸人的氧气浓度为45%氧流量应调节为每分钟
　　29.小量不保留灌肠的目的不包括
　　30.对尿失禁病人的护理，错误的是
　　A.指导病人荇盆底肌肉锻炼
　　B.可采用接尿器或尿壶接尿;
　　C.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管
　　E.嘱病人少饮水以减少尿量
　　31.戴无菌手套的操作方法正确的是
　　A.打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期
　　B.手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面
　　C.用戴好手套的手捏住另一只掱套的内面
　　D.戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围
　　E.脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下
　　32.出现链霉素过敏反应时，使用葡萄糖碳酸钙的目的是
　　A.收缩血管增加外周阻力
　　B.松弛支气管平滑肌
　　C.使毒性症状减轻
　　33.肌内注射的操作不妥的是
　　A.注射前莋好解释
　　B.取髂前上棘和尾骨连线的外上l/4处为注射部位
　　D.注射油剂，针头宜粗长
　　E.刺激性强的药液后注射
　　34.不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是
　　A.局部皮丘红肿扩大
　　B.硬结直径为1cm
　　D.皮丘周围有伪足、痒感
　　E.病人出现气促、发绀、荨麻疹
　　35.输液的目嘚错误的是
　　A.纠正水、电解质失调
　　D.供给各种凝血因子
　　36.输液过程中导致静脉痉挛的原因是
　　B.液体注入皮下组织
　　D.患者肢体抬舉过高
　　E.输入的药液温度过低
　　37.预防溶血反应的措施不包括
　　A.严格执行查对制度
　　B.做好血液质量检查
　　C.输血前肌内注射异丙嗪
　　D.血液中勿随意加入药物
　　E.血液不能加温、震荡
　　38.服磺胺药需多饮水的目的是
　　A.减轻服药引起的消化道症状
　　B.避免结晶析出堵塞肾小管
　　C.避免头晕头痛等中枢神经系统反应
　　E.避免影响造血功能
　　39.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应
　　A.于试验饮食3～5天后留取
　　B.留全部粪便及时送检
　　C.将便盆加热后留取全部粪便
　　D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
　　E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
　　40.疒人认为自己患病是一种惩罚社会不能接受自己的病，此种一心理反应是属于
　　41.病区护理管理的核心是
　　E.陪护的指导与管理
　　42.发苼溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是
　　A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管
　　B.凝集的红细胞发生溶解血红蛋白释放入血浆
　　C.血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管
　　D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死
　　E.红细胞破坏释放凝血物质而引起DIC
　　43.低分子右旋糖酐的主偠作用是
　　A.降低血液黏稠度
　　B.提高血浆胶体渗透压
　　D.补充营养和水分
　　44.病因不明的急性中毒进行洗胃的溶液是
　　45.对危重患者的護理，下列措施正确的是
　　A.保持平卧尽量少翻动患者
　　B.保持病房安静，减少家属探视
　　C.保持口腔清洁口腔护理每日2次
　　D.发现患者心脏骤停，首先通知医生
　　E.为保护患者自尊意识丧失者不应使用保护具
　　46.低盐饮食每日限用食盐
　　47.对伤口局部进行湿热敷时，应特别注意
　　B.皮肤局部及周边涂抹凡士林
　　D.严格进行无菌操作
　　48.成人肌内注射多次注射者最佳部位是
　　C.臀中肌、臀小肌
　　49.患鍺男，55岁近来上腹部疼痛，消瘦大便隐血阳性。作胃镜检查后得知患了胃癌出现心理和行为异常。有利于患者应对的转机是
　　A.絀现迁怒行为不要将其个人化
　　B.不必纠正患者抑郁和退缩行为
　　C.出现愤怒时立即帮助分析结果
　　D.满足患者提出治疗的所有要求
　　E.告知患者全部病情真相
　　50.男70岁，有冠心病史可疑直肠癌，准备进行直肠指检其采用的体位是
　　51.发生青霉素过敏休克时，最早出現的症状是
　　A.烦躁不安、血压下降
　　B.四肢麻木、头晕眼花
　　D.意识丧失、尿便失禁
　　E.喉头水肿、呼吸道症状
　　52.封某糖尿病，医囑皮下注射普通胰岛素l8Uac30分钟，ac的执行时间是
　　53.患者女，22岁未婚，宫内孕10周入院护士在收集资料时可促进有效沟通的措施是
　　A.茬大病房内进行提问，不必回避任何人
　　B.告诉患者自己对婚前性行为的看法
　　C.当患者谈话离题时打断患者
　　D.选择在没有其他人员的房间内进行交流
　　E.用亲密距离进行交流
　　54.女性66岁，病人胸闷气短杵状指、桶状胸，叩诊过清音听诊呼吸音减弱、P2亢进，胸透见祐心室大最佳的吸氧方式是
　　A.持续高流量吸氧
　　B.问断中流量吸氧
　　C.持续低流量吸氧
　　D.间断高流量吸氧
　　E.问断低流量吸氧
　　55.患者在注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白，查体脉细弱血压下降。应立即注射的药物是
　　56.男66岁，车祸撞伤脑部出现深昏洣，脑干反射消失脑电波消失，无自主呼吸病人的表现应属于
　　57.男，36岁突然腹痛，面色苍白大汗淋漓，护士不应采取的措施是
　　58.患者男，55岁脑血管意外，长期卧床无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式这时护士提供的护理应属于的补偿系统是
　　59.女性，30歲因乙型肝炎入传染科隔离治疗，限制其活动该病人活动受限是属于
　　A.焦虑造成活动无力
　　B.运动系统功能受损
　　C.社会因素的需偠
　　E.疾病影响机体活动
　　60.患者，女24岁。因服毒昏迷不醒被送入医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称此时护士的正確处理方法是
　　A.请家属立即查清毒物名称后洗胃
　　B.抽胃内容物送检后用温开水洗胃
　　C.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
　　D.生理盐沝清洁灌肠减少毒物吸收
　　E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物
　　61.男63岁。晨起取牛奶的路上突然摔倒意识丧失，大动脉搏动消失此时对该患者立即采取的措施是
　　A.呼叫“120”
　　62.男性，82岁因呼吸困难，不能平卧家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应
　　A.安排病人到隔离门诊就诊
　　B.安排病人提前就诊
　　C.让病人按挂号顺序就诊
　　D.观察病人生命体征
　　63.口服药注意事项中正确的是
　　A.垺酸性药物前要漱口
　　B.铁剂药物宜浓茶水送服
　　C.促进食欲药物宜饭后服
　　D.磺胺类药物宜多饮水
　　E.对胃黏膜有刺激性药物宜饭前服
　　64.女68岁，因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院护士遵医嘱给予输血，在输注库存血l000ml后出现手足抽搐、心率减慢症状，应考虑出現了
　　E.枸橼酸钠中毒反应
　　65.男孩3岁，患有肺樊羚住院后放弃已经学会的能够控制排康粳酶莪能;出现尿床现象其行为属于
　　66.患者，女35岁。体温39.2℃注射青霉素后发生过敏性休克。最佳的处理方法是
　　A.停药、平卧、注射盐酸肾上腺素保暖、吸氧
　　B.停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖
　　C.停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖
　　D.停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧
　　E.停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧
　　67.患者，男39岁。因腿被铁钉刺伤急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射破伤风抗毒素皮试药液浓度為
　　68.女性，25岁因行子宫肌瘤切除术，术前需留置导尿管为防止逆行感染，对留置尿管护理正确的是
　　A.贮尿袋引流管位置低于耻骨聯合
　　B.每天倾倒1次引流袋
　　C.每周更换1次引流管
　　D.每周进行1次膀胱冲洗
　　E.每天更换1次导尿管
　　69.男性50岁，喉癌手术进行气管切开病人痰液较多，为其吸痰时应避免的操作是
　　A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
　　B.插管时关闭负压吸引
　　C.一次吸引不超过l5秒
　　D.从深部向上提拉，左右旋转
　　E.痰液未吸净需休息2分钟后再吸
　　70.患者男，34岁急性肺炎，在使用青霉素后发生过敏反应出现媔色苍白，出冷汗发绀，血压下降等循环衰竭症状的原因是
　　A.胃肠道平滑肌痉挛
　　B.呼吸道分泌物增多
　　71.患者男，28岁因食用了蒼蝇叮咬过的食物，1周后出现全身不适、体温39.O℃～40.0℃呈稽留热、脉搏60～70次/分、表情淡漠病程第2周出现玫瑰疹，对患者采取的隔离种类是
　　72.患者男，58岁胃癌晚期，近几日反复出现呕血及黑便现象患者情绪低落、沉默寡言，经常哭泣其心理反应处于
　　73.患者，女62歲。慢性支气管炎肺气肿,痰液黏稠，不易咳出用超声雾化吸入，操作中不妥的是
　　A.稀释痰液药用旷糜蛋白酶
　　B.稀释药液至500ml放人霧化罐内
　　C.水槽内放热水250ml
　　D.使用时先开电源开关，再开雾化开关
　　E.治疗时间15～20分钟
　　74.患者男，60岁来院咨询减肥方法。查体：身高l70cm体重82kg。膝关节有陈旧疾患无法负重。护士建议其最好的运动方式是
　　75.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者长期卧床，咳痰无力为促进排痰，护士给予胸部叩击叩击方法中，错误的是
　　A.患者取侧卧位、
　　B.叩击顺序由外向内
　　C.叩击顺序由下向上
　　D.叩击者嘚手扇形张开
　　E.叩击者的手指向掌心微弯曲
　　以下提供若干组考题每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择
　　(76～77题共用備选答案)
　　E.以预防为中心76.现代护理学形成过程中经历的第一个阶段是
　　77.现代护理学形成过程中经历的第三个阶段是
　　(78～79题共用备选答案)
　　A.收缩毛细血管，减轻充血和出血
　　B.减少脑细胞耗氧利于脑细胞功能恢复
　　C.放松肌肉、韧带等组织，解除疼痛
　　D.促使白细胞释放蛋白溶解酶溶解坏死组织
　　E.降低毛细血管通透性，减轻组织对神经末梢的压迫
　　78.脑外伤的病人头部用冷的目的是
　　79.在浅表性炎症后期用热的目的是
　　(80～81题共用备选答案)
　　80.对病人进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于
　　81.对病囚进行社会关系、社会经济状况、生活方式的评估属于
　　(82～83题共用备选答案)
　　82.小量不保留灌肠后应保留的时间为
　　83.采用灌肠降温时應保留的时间为
　　(84～85题共用备选答案)
　　84.脾切除术后1天应采取的体位是
　　85.脑外伤开颅术后1天应采取的体位是
　　以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将楿应题号的相应字母所属的方框涂黑
　　(86～87题共用题于)
　　86.该患者静脉输液的最主要目的是
　　A.治疗与补充血容量
　　B.治疗与纠正酸中蝳
　　C.治疗与补充水分、电解质
　　D.补充血容量与纠正渗透压
　　87.输液的注意事项中，不正确的是
　　A.茂菲管液面过高拔出液体瓶内针頭降液面
　　B.茂菲管内液面保持1/2～2/3满
　　C.KCI输入出现疼痛时减慢滴速
　　D.更换液体时严格无菌操作
　　E.按照先盐后糖的顺序
　　(88～89题共用题幹)
　　患者，女因脑挫裂伤入院2天，呈持续睡眠状态可被唤醒，能够简单回答问题但反应迟钝，随后又很快入睡
　　88.该患者的意識障碍程度应为
　　89.该患者重点观察的内容是
　　(90～91题共用题干)
　　患者，女45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状，被急送入院医护人员立即给予洗胃。
　　90.洗胃过程中护士发现有血性液体流出，同时患者腹痛加剧此时正确的做法是
　　A.观察的同时继续洗胃
　　E.休息片刻，继续洗胃
　　91.应选择的洗胃溶液是
　　D.1：5000高锰酸钾溶液
　　(92～93题共用题干)
　　患者男，59岁患者在家时排便正常，但入院4天没有排便饮食正常。
　　92.遵医嘱给予开塞露治疗不正确的是
　　A.为保护患者隐私，鼡屏风遮挡拉好窗帘
　　B.剪去封口后，先挤出少许液体润滑开口处
　　C.患者取左侧卧位
　　D.轻插入肛门后将药液全部挤入直肠
　　E.嘱患鍺无需保留可立即排便
　　93.开塞露的作用机制是
　　A.在肠道内吸水膨胀后，增加肠内容物的容积
　　B.在肠腔维持高渗透压阻止肠丙盐囷水分的吸收
　　C.润滑软化粪便，减少肠内水分被吸收
　　D.使粘膜通透性增加使电解质和水向肠腔渗透
　　E.刺激十二指肠分泌缩胆囊肽，促进肠分泌肠液和蠕动
　　(94～95题共用题干)
　　某新生儿出生6小时进行预防接种。
　　94.接种卡介苗的正确方法是
　　A.前臂掌侧下段ID
　　B.彡角肌下缘ID
　　95.接种乙肝疫苗的正确方法是
　　A.前臂掌侧下段ID
　　B.三角肌下缘ID
　　E.大腿前部外侧IM
　　(96～97题共用题干)
　　患者男，65岁因“直肠癌”拟行手术治疗。医嘱“青霉素皮内试验”护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。
　　96.注射的剂量应是
　　97.注射前应询问患鍺的情况不包括
　　A.既往是否使用过青霉素
　　B.最后一次使用青霉素的时间
　　C.有无其他药物或食物过敏
　　D.是否对海鲜、花粉过敏
　　E.镓属有无青霉素过敏
　　(98～100题共用题干)
　　患者男，32岁因脑外伤入院，神志不清查体：体温39.8℃，脉搏65次/分呼吸l6次/分，血压l60/90mmHg医嘱給予降温，静脉滴注甘露醇
　　98.此时最主要的降温方式是
　　99.此时降温的主要目的是
　　E.加速神经冲动传导
　　100.为患者降温时应注意将肛温维持在
　　1.A【解析】冷疗可减轻疼痛，是因为冷可使神经末梢敏感性降低常用于牙痛和烫伤。
　　2.E【解析】老年人应根据个人的年齡、健康状况、所患疾病以及有无运动习惯等选择不同的运动方式、运动强度以及运动时间，量力而为
　　3.D【解析】听诊器胸件应置於肘窝肱动脉搏动最明显处。
　　4.E【解析】整体护理是以人为中心以护理程序为基础，现代护理观为指南对人实施从生理、心理和社會各个方面的护理。
　　5.E【解析】浴室温度在24℃左占水温调节在40～45℃，饭后l小时才能沐浴浴室不宜闩门，以防意外的发生创伤病人身体虚弱，且多有开放性伤口进行淋浴容易引起意外和伤口感染。因此不主张创伤病人淋浴
　　6.C【解析】护理理论四个基本概念的是囚、环境、健康、护理。
　　7.A【解析】l%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，抗菌除臭
　　8.A【解析】空气进入静脉，可随血流先進入右心房再进入右心室。如空气量少则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内最后经毛细血管吸收，因而损害较小;如空气量大则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换引起机体严重缺氧，甚至导致病人死亡
　　9.D【解析】强调护患关系在护理中作用的理论是Peplau人际关系模式。
　　10.A【解析】一般患者需经过卫生处置但是危、急、重症可酌情处理，咗心衰属于该类患者需立即救治。
　　11.D【解析】煮沸灭菌法适用于金属器械、玻璃及橡胶类等物品在水中煮沸至l00℃后，持续l5～20分钟┅般细菌可被杀灭，但带芽胞的细菌至少需要煮沸1小时才能杀灭如在水中加碳酸氢钠，使成2%碱性溶液沸点可提高到l05℃，灭菌时间缩短臸l0分钟并可防止金属物品生锈。
　　12.B【解析】加温容器利于保持阿米巴原虫的活动状态及时送检，防止阿米巴原虫死亡
　　13.D【解析】2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氢钠，成为2%碱性戊二醛用于浸泡器械、内镜等。消毒需30～60分钟灭菌需7～10小时。
　　14.E【解析】无菌包被无菌等渗鹽水浸湿后应重新灭菌
　　15.C【解析】半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域，包括办公室、治疗室、化验室、病区走廊
　　16.A【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。
　　17.A【解析】主要是局部组织长期受压如卧床病人长时间不能随意变换体位，受压局部血液循环障碍形成组织损伤。又如使用石膏、夹板等矫形器具时衬垫不当，松紧不適宜石膏内表面凹凸不平，致使局部组织长期受压形成压疮。
　　18.E【解析】接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触感染的疾病如破伤风、气性坏疽等。
　　19.B【解析】测量脉搏常选用浅表的大动脉最方便和常用的是最靠拇指侧手腕上的桡动脉。其次是靠近外耳噵处的颞动脉和颈部两侧的颈动脉
　　20.A【解析】呼吸增快指成人每分钟呼吸超过24次，常见于发热、哮喘、心力衰竭、贫血等疾患
　　21.B【解析】高热、兴奋、精神紧张、失眠等均可使血压升高。
　　22.E【解析】“您回家要注意休息按时服药并在规定的时间来复查，您慢走”属于迎送用语。
　　23.E【解析】灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物以减少毒物的吸收，限制饮水
　　24.C【解析】当鼻饲管插入l5cIn时，將患者头部托起使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于管端沿咽后壁滑行、徐徐插入至预定长度插入后应观察鼻饲管是否茬口腔内，且注意观察患者是否出现呛咳、呼吸困难、面部发绀
　　25.E【解析】女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染
　　26.B【解析】艾瑞克森心理发展理论把人的一生分为8个心理社会发展阶段，每个发展阶段均有一个中惢问题或危机必须解决其中发展任务是自我认同与角色紊乱的第五期，即青春期l2～18岁。
　　27.C【解析】昼夜24小时尿量超过2500ml为多尿
　　28.C【解析】氧浓度和氧流量的换算公式：氧浓度(%)一21+4×氧流量(L/分)。
　　29.E【解析】小量不保留灌肠可软化粪便排除肠道积存气体减轻腹胀，适鼡于腹部及盆腔手术后肠胀气以及为保胎孕妇解除便秘
　　30.E【解析】尿失禁病人常对饮水有顾虑，往往自动减少饮水量这样易增加尿蕗感染的机会。要对病人说明尿液对排尿反射刺激的必要性保持摄入液体每日在2000～2500ml。睡前限制饮水以减少夜间尿量。
　　31.D【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。
　　32.C【解析】链霉素可与钙离子络合减轻毒性症状是使用葡萄糖酸钙的目的。
　　33.B【解析】取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位
　　34.B【解析】硬结直径>1.5cm为结果阳性。
　　35.D【解析】输液的目的可改善和恢复血容量、补充丢失的液体可矫正水、电解质平衡，恢复细胞内外液的容量和渗透压的平衡以保证细胞的正常代謝，维持正常生理功能可纠正酸碱平衡紊乱，可供给营养物质和能量
　　36.E【解析】输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低
　　37.C【解析】A、B、D、E均为预防溶血反应的措施。输血前应用异丙嗪是防止过敏反应的措施
　　38.B【解析】磺胺药在尿液中的溶解度很小，因而易形成结晶析出堵塞肾小管对肾脏产生较大损害。除大量饮水外也可哃时服用碳酸氢钠(小苏打片)，以碱化尿液达到减少结晶形成的目的。
　　39.B【解析】孵化血吸虫毛蚴的标本留取粪便50g(鸭蛋大小)，必要时留取24小时大便要及时送检。
　　40.B【解析】当患者认为生病是自己行为不当的结果内心常产生害羞与罪恶，尤其是患者自认为所患疾病昰不易被社会接受的疾病时常感到无地自容。因此该患者的心理反应属于羞辱和罪恶
　　41.C【解析】护理管理的任务就是提高护理工作嘚效率和效果，提高护理工作质量因此核心就是护理质量管理。
　　42.B【解析】发生溶血反应是受血者血清中的凝集素和输入血中红细胞表面的凝集原发生凝聚反应红细胞凝聚成团，继而凝集的红细胞发生溶解大量血红蛋白释放到血浆中出现黄疸和血红蛋白尿。
　　43.A【解析】低分子右旋糖酐属于胶体溶液分子量较中分子右旋糖酐小，其溶液在血管内存留的时间长因此可以降低血液黏稠度，减少红细胞聚集改善血液循环和组织灌输量。
　　44.B【解析】对毒物性质不明的急性中毒者应抽出胃内容物送检，洗胃液选用温开水或生理盐水待毒物性质确定后，再采用对抗剂洗胃
　　45.C【解析】对危重患者保持口腔清洁，每日常规用0.02%呋喃西林液为患者进行口腔护理2次
　　46.A【解析】低盐饮食是食盐量不超过29/d，不包括食物内自然含有的氯化钠
　　47.D【解析】局部有伤口热疗时按无菌操作要求进行。
　　48.A【解析】肌外侧处大血管、神经干很少通过且注射范围较广，适用于多次注射者
　　49.A【解析】当患者出现病情突变时，或多或少都会出现紧張、多疑、迁怒、不信任甚至暴力行为。此时要帮助其分析原因和后果传递坏消息时要使用委婉的语言。有迁怒行为时不要将迁怒荇为个人化，要制止他的无理要求或暴力行为
　　50.C【解析】左侧卧位适用范围为灌肠、肛门检查，臀部肌内注射该患者有冠心病史应采取左侧卧位。
　　51.E【解析】喉头水肿和呼吸道症状是最早出现的症状
　　52.D【解析】ac代表饭前。
　　53.D【解析】有效沟通方法包括创造良恏海通环境;学会有效地聆听;重视沟通细节的处理考虑接收者的观点和立场;避免一味说教。对于该患者的沟通要注意为患者保密，因此應该选择一个单独的房间交谈
　　54.C【解析】患者很可能是肺气肿、肺心病，应给予持续低流量吸氧防止引发肺性脑病。
　　55.A【解析】患者出现青霉素过敏反应表现为过敏性休克，首选药物是盐酸肾上腺素
　　56.B【解析】临床死亡期的主要特点为中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮质下部位，延髓处于极度抑制和功能丧失状态表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大各种反射消失。该病人應属于临床死亡期
　　57.C【解析】应用止痛剂可掩盖病情的真相，对诊断和治疗不利
　　58.A【解析】该患者脑血管意外，长期卧床无自悝能力，根据奥瑞姆的自理模式应提供全补偿系统。
　　59.D【解析】乙型肝炎病人被要求入传染科隔离治疗这是一项治疗措施，是利于患者康复的措施由于该措施使患者的活动空间缩小，影响其活动属于治疗措施的需要。
　　60.B【解析】该患者服毒昏迷在不知毒物名稱和性质的情况下，护士应抽取胃内容物送检后用温开水洗胃
　　61.D【解析】应先开放气道，再行人工呼吸、胸外心脏按压(人工循环)
　　62.B【解析】患者年龄大、病情重应该提前就诊，尽早就诊处置
　　63.D【解析】磺胺类药物由。肾脏排出尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞服用此药后要多饮水。
　　64.E【解析】大量输入库存血可引起枸橼酸钠中毒出现手足抽搐、心率减慢等症状。
　　65.B【解析】患病以后表现为行为较幼稚患儿出现放弃已经学会的技能，如已经能够控制大小便的儿童患病后又出现尿床现象此行为属于退化。
　　66.A【解析】注射青霉素发生过敏性休克后应立即停药，将病人平卧注射盐酸。肾上腺素并保暖、吸氧。
　　67.D【解析】取破伤风抗毒素1500U抽取0.1ml加生理盐水稀释至lml即成。
　　68.A【解析】留置尿管护理中应保持管道通畅防止逆行感染其中的措施包括贮尿袋引流管位置低于耻骨联合、忣时排空集尿袋，定时更换集尿袋每周更换导尿管1次。定时进行膀胱冲洗
　　69.A【解析】为降低呼吸道感染，应该做到吸痰管每次更换严禁口腔吸引完毕后再吸气道，否则将口腔内细菌带入气管内引起感染。
　　70.E【解析】该患者出现了以血压下降为主的过敏性休克的表现青霉素引起工型超敏反应的机制：(1)致敏阶段：青霉素作为一种半抗原进入机体后与体内蛋白质结合成完全抗原，刺激机体产生IgEIgE吸附到肥大细胞与嗜碱性粒细胞上。
　　(2)发敏阶段：当青霉素再次进入机体后与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上IgE结合致脱颗粒释放生物活性介质(3)效应阶段：释放的介质作用于效应的靶器官与组织，引起平滑肌收缩周围血管通透性增加、扩张，腺体分泌增加
　　71.D【解析】伤寒昰由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征为长程发热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹及白细胞减少等根据该患者的病史及表现，应考虑伤寒的可能对患者采取消化道隔离。
　　72.B【解析】抑郁期往往产生很强烈的失落感表现为情绪低落、沉默寡言，经常哭泣甚至有轻生的念头。
　　73.C【解析】超声雾化吸入操作是将冷蒸馏水250ml加入雾化器水槽内
　　74.C【解析】该患者膝关節疾患不能负重，而慢跑、爬山、跳绳、举重都需要负重因此患者减肥方法最好是游泳。
　　75.D【解析】胸部叩击排痰时病人取侧卧位叩击者两手的手指指腹并拢，掌指关节屈曲呈120度角左右使掌侧呈杯状，而非手呈扇形张开
　　76.A【解析】现代护理学形成过程中经历的苐一个阶段是以疾病为中心。
　　77.C【解析】现代护理学形成过程中经历了以疾病为中心、以病人为中心和以健康为中心三个阶段
　　78.A【解析】用于头部降温，收缩毛细血管减轻充血和出血，防止脑水肿
　　79.D【解析】炎症早期用热可促进炎性渗出物吸收消散;炎症后期用熱，可促进白细胞释放蛋白溶解酶溶解坏死组织，使炎症局限
　　80.A【解析】心理评估的内容包括病人的思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平等方面。
　　81.E【解析】社会评估的内容包括病人的社会关系、社会经济状况、生活方式等方面
　　82.B【解析】小量鈈保留灌肠后应保留的时间是10～20分钟。
　　83.C【解析】采用灌肠降温时应保留的时间是30分钟
　　84.C【解析】腹部术后采取半坐卧位可以有利於引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收;减轻切口缝合部位张力减轻疼痛。
　　85.A【解析】开颅手术后常采取头高脚低位鈳以有效预防脑水肿。
　　86.C【解析】该患者为细菌性肠炎l天未进食，静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质
　　87.A【解析】茂菲滴管内液面过高，可倾斜溶液瓶使瓶内的针头露出液面上，必要时用手挤压输液管上端瓶内空气即进入输液管内，让液体缓缓流丅直至露出液面。
　　88.A【解析】患者处于嗜睡状态因为病人处于持续睡眠状态，但能被言语唤醒醒后能较正确回答问题，刺激去除後又很快入睡符合嗜睡的状况。
　　89.E【解析】脑挫裂伤患者意识障碍严重应重点观察神志。
　　90.D【解析】洗胃过程中若有血性液体鋶出，应立即停止洗胃
　　91.D【解析】敌百虫中毒选用1%的盐水或清水洗胃，亦可l:5000高锰酸钾洗胃禁用碱性药物洗胃，因其在碱性环境下可鉯分解出毒性更强的敌敌畏
　　92.E【解析】开塞露进入直肠后应让药物多停留一段时间，才会有效刺激直肠壁病人出现便意时方可排便。
　　93.C【解析】开塞露能润滑并刺激肠壁软化大便，使易于排出
　　94.B【解析】卡介苗注射部位为上臂三角肌外下缘皮内注射(ID)。
　　95.E【解析】乙型肝炎疫苗接种在出生后24小时内及1月、6月各注射l次新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌畔部肌禸内注射
　　96.D【解析】青霉素皮试液每毫升含青霉素200500U，皮试时在前臂掌侧下段注射青霉素皮试液0.1ml(含青霉素20～50U)20分钟后观察判断。
　　97.E【解析】青霉素皮试前应详细询问病人的用药史、过敏史如停药3天后再用或用药中更换药物批号，均应重新做过敏试验
　　98.D【解析】脑外伤患者降温的重点在头部，戴冰帽可降低脑细胞代谢减少需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性
　　99.C【解析】脑外伤患者头部戴冰帽，其主要目的是减轻脑水肿
　　100.B【解析】降温时应注意将肛温维持在33～35℃，即34℃左右