付虹：啪啪后出现的急腹痛不容忽视！_网易健康
付虹：啪啪后出现的急腹痛不容忽视！
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黄体破裂是性生活中常见的意外事故之一，需要加以防范。性生活时生殖器官扩张充血，特别是在性高潮时，肌肉组织呈现痉挛性收缩，导致黄体内张力增高，易致破裂。
凌晨1点，值夜班的我被新来的病人吵醒。“病人林女士，24岁，痛苦表情，面色苍白，急性下腹痛，血压90/50mmhg，脉率115次/分。”护士向我汇报。我简单的问了病史，马上指示“开放静脉、心电监护、抽血完善化验！叫床头超声！”然后在护士的协助下给病人林女士查体。“什么时候开始肚子疼的？”“就是就是……我和老公同房的时候，感觉肚子里面的东西爆了，肚子一下子疼了起来，开始我还以为是我们用力过猛抻着哪里了，我就平躺休息了一会儿，可是躺了半个小时也不见好转，只好半夜来看急诊。”林女士有气无力地回答。“上次月经什么时候来的？”“上次月经我记不得了，应该还有2-3天就该来月经了。”后穹隆穿出了5ml不凝血，证实腹腔内有活动性出血，结合妇科查体及超声检查，诊断黄体破裂，需要急诊手术。说道“黄体破裂”，相信很多朋友感到陌生，下面我介绍一下这个疾病。【黄体破裂】我们都知道正常状态下，在每个月经周期中会有一次排卵，排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。卵子可由两侧卵巢交替排出，也可由一侧卵巢连续排出。卵巢在排卵后形成黄体，正常成熟黄体直径2-3cm，若黄体腔内有大量的积液，使腔的直径超过3cm形成黄体囊肿，在外力或其他因素影响下可引起囊肿破裂、出血，甚至急腹症。【病因】在卵巢黄体血管化时期，容易破裂，一般先在内部出血，使囊内压增加，继而引起破裂出血。原有基础性疾病如血液病者，凝血机制异常，易出血且不易止血。此外，外伤、性交、妇检、卵巢受直接或间接外力作用、盆腔炎症等其他因素均可导致黄体囊肿破裂。黄体破裂是性生活中常见的意外事故之一，需要加以防范。性生活时生殖器官扩张充血，特别是在性高潮时，肌肉组织呈现痉挛性收缩，导致黄体内张力增高，易致破裂。倘若此时女方的腹部严重受压，受到猛烈冲击，更加重了黄体破裂的危险。如上面的林女士就是在性生活时出现的黄体破裂。【临床表现】症状：以育龄期女性多见，一般在黄体期，常有性交、外伤等诱因，突然出现下腹疼痛，一侧开始，逐渐蔓延至整个腹腔，伴恶心、呕吐、大、小便频繁感。重者可出现口干、心悸、头晕、眼花、晕厥等休克症状。体征：痛苦面容，腹肌轻度紧张，压痛反跳痛，宫颈举痛，后穹隆饱满、触痛，子宫一侧可扪及界限不清的包块。出血多者可出现贫血貌、脉率快、四肢冰冷、血压下降等休克表现，腹部叩诊移动性浊音阳性。【诊断】1、血常规：血红蛋白下降。2、血或尿HCG测定：阴性，但妊娠黄体破裂为阳性。3、B超：患侧卵巢增大或包块形成，盆腹腔积液。4、阴道后穹隆穿刺出不凝的暗红色血液。5、腹腔镜检查：是确诊的金标准，可见腹腔内积血，卵巢破裂有血块附着或活动性出血。【治疗】1、保守治疗适用于出血少者，主要措施是卧床休息和应用止血药物。2、手术治疗适用于出血多者，若合并休克，应在积极纠正休克的同时手术治疗。术后纠正贫血。【预防】为防止黄体破裂，对于月经规律周期在28-30天，在月经周期的第20-26天，女性朋友必须学会自我保护，尤其是在月经周期后期注意自我保护，如运动要适度、不负重物等。【啪啪后何种疼痛需要及时就医?】月经中期后女性的腹部受到冲击、或剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便、猛烈的性生活等出现腹部持续疼痛，不排除黄体破裂的可能。尤其是当疼痛持久加剧，并伴有肝门坠胀、大便感、头晕等症状。你就需要及时就医了。因为黄体破裂一旦延误治疗，腹腔内大量出血会导致休克，甚至可能会有生命危险。（文章首发于作者自媒体“妇产科付虹医生”，微信号rainbow96_）
本文来源：网易健康
责任编辑：王晓易_NE0011
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啪啪的时候小腹会很痛是怎么回事
跟老公啪啪顶的小腹痛是什么原因
我没怀孕之前有时候也那样，好像是进去太深了
我是生孩子之后才有这种感觉的
可能有妇科病了
盆腔炎妇科病
有可能有炎症，最好去医院检查下，
亲爱滴宝妈，你的回帖没人理？表难过啦！更新新版孕育，首页下面点击问专家，就能得到专家的回答咯~快去体验一把吧！
回复 &早晨天晴&
21:32:32发表的
盆腔炎妇科病
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宝宝树孕育&跟男朋友啪啪啪后，肚子疼，不太舒服，而…
跟男朋友啪啪啪后，肚子疼，不太舒服，而…
发病时间：不清楚
跟男朋友啪啪啪后，肚子疼，不太舒服，而且还是过去五天的经期，啪啪啪后半小时又见血
如果得了炎症不去治疗，过两周，如果我有恶心状况，会说明怀孕吗？
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精选回答(2)
擅长：擅长妇科各种疾病的诊治。
你好，你的情况可能不是怀孕，同房后出血腹部不适有可能是宫颈炎症，建议你到医院检查，如果确定可以给于阴道用药或者物理治疗。
得了炎症会跟那个男的有关系吗？
回复追问：
有一定的关系，在性生活之前双方都有清洗，局部保持干净。
回复追问：
你有微信吗？我想单独跟你聊。
回复追问：
不好意思，不能单独和你聊，这样违反了网站的规定。
回复追问：
擅长：阴道炎、宫颈炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、月经不调、功血、子宫内膜异位症、人流药流避孕
您好，您在月经干净后五天与男友同房后肚子痛，有少量出血，要考虑有子宫内膜炎症可能呢。如果没有采取避孕措施，是有怀孕可能的呢，一般怀孕六周左右才会出现恶心想吐头晕乏嗜睡，食欲改变厌恶油腻等早孕反应的。您要去医院做个妇科检查与B超检查看看，如果确诊有炎症，建议要服用抗生素与宫炎平治疗，暂时不宜同房，不积极治疗的话，会影响以后生育的呢！如果下次月经推迟不来，要做早孕试纸检测看看是否怀孕。
向医生提问
（宫颈炎症）
　　宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。　　子宫炎是妇女常见的盆腔炎症类型。一般是指子宫内膜炎和宫颈炎，子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎；宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
多发人群：女性
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