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半月板伤后两腿走路不协调，肌肉萎缩厉害
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、由于9个月来，每天的活动就是平地走个2、3百米，股四头肌萎缩（见照片），直抬腿停过一段时间，上个月起又开始在做直抬腿，2.5斤的沙包比较重，脊椎不舒服，改作静蹲（10分钟），蹲完又疼痛，坐位伸膝，伸到一个角度要痛，现在不知如何锻练？ 2、这段时间最明显的情况是双腿在走路时感觉不一样，左腿直的迈出去，右腿可以弯的出去，要么相反，就是不能协调，而且感觉左膝盖后面松松的，没有韧劲，不痛，直抬腿绷直不感觉后面有牵扯感，左腿脚掌面上一点，与小腿衔接处那个位置也是松松的，脚掌悬空感觉要掉下去，没有拉扯感，右膝没有，所以走路时很累，我也觉得自己的步态不对走路都不会了,上两天也检查了脊椎、双下肢X光检查（见照片），均没问题，神经内科检查神经也没问题，今天医生查体，我的股四头肌的肌力只有4级这样，臀部右边也稍小了，现在不知道怎么办，当地的医院已经看不出什么了，请问医生，我会是什么问题呢，接下去我该怎么办？
所就诊医院科室：
浙江省宁波市第六医院 神经内科
浙江省宁波市第六医院 关节外科
用药情况：
药物名称：硫酸氨基葡糖糖
服用说明：一天3次，每次1片，一个星期
检查资料：
我感觉半月板损伤到2级，也不会有很严重的疼痛问题，不会像你现在描述的这样反应强烈，我还是觉得你的关节有其他问题，未必是由于半月板造成的影响。我建议你到水平更高的医院找资深骨科或者运动医学科专家过过目，如果仅仅是半月板问题，练力量就可以改善功能，如果有其他更加主要的伤病，就得对症下药了。
我提个思路你可以问问周围有没有医生注意一下你的髌骨，你的髌股关节是不是有问题，有没有严重的髌骨软化，有没有严重的髌骨外侧脱位\半脱位的情况。你也可以回忆一下有没有关节突然巨疼，交锁不能动、髌骨一过性脱位又复位的经历。除了核磁已经拍过以外，如果你近期没有怀孕的需求，可以拍髌骨轴位片看看髌股关节位置对应关系。当然，最好你也向运动医学医生求助一下，看看他们对这个情况有没有更合适的考虑。
状态：就诊前
吕医生很感谢您之前的回复，上一级医院较远，我必须网上挂上号再出发，名医的号不好挂啊，但我目前最重要的是把肌肉力量练起来，我觉得力气越来越小了，也去了当地的康复科，医生给我做做手法治疗再让我练练力量，他教我仰卧用腿蹬脚后的瑜伽球，总感觉做完后腿部反应不怎么强烈，怕效果不大，股四投肌萎缩的越来越厉害了，现在两条大腿间有条5毫米左右宽的沟了，我这两天在做抗阻屈膝，这个人感觉比较强烈，第二天痛，然后是用腿蹬瑜伽球，还有两腿夹枕头练股内侧肌，总感觉这两个感觉没怎么强烈，我试过抗阻伸膝，不负重情况下抬腿要痛，做不来，又试了静蹲，右膝反应剧烈，无法坚持，吕医生还有什么效果比较明显的锻炼股四投肌的办法吗
状态：就诊前
还有，静蹲这个办法对半月板损伤和股骨远端较薄的病人不太好呢？
状态：就诊前
是不是不太好呢？
连直抬腿都会很困难，静蹲肯定是很难接受了，这种情况还是别贸然练习比较好。还是建议先到更有经验的医生处求助，诊断明确后才可以继续练习，否则提出的解决方案实现不了。如果真的什么都做不了，仅仅是只做绷劲，不抬腿行不行呢？充分收缩肌肉并坚持10秒以上，连续十几次，每天2-3组，这样应该也会有一点效果。抗阻屈膝练到后群肌肉疲劳酸痛就行了，或者以关节出现疼痛感为停止练习的理由，看看能否找到哪怕只有些许疲劳感，同时不会造成关节不适感加重的训练量。这个时候，方法不重要，训练量最重要。
状态：就诊前
吕大夫，你好，后来经骨科医生诊断说我没有大的问题，就是半月板有点伤了，现在疼痛基本消失了，我感觉在坐着，躺着时，两条腿还是听灵活的，可是站起来走路时，两条腿步态就是不一样，左膝盖是向前曲的感觉，右膝盖是像后凸的感觉，自己很想协调一致，但整个人的体重压在膝盖上，没有像坐着和躺着那么灵活，不能听自己使唤，硬邦邦的感觉，是不是我肌肉萎缩的缘故，还有我的膝盖关节囊一直是肿的，但不痛，请问医生，我到底怎么才能正常走路，现在这种走路法越来越累了？
状态：就诊前
这是我现在的两条腿，都有问题
状态：就诊前
一年来，不走楼梯，不下蹲，以前是痛，现在是没力气，只能平地走走
你的感觉多半就是力量不足，而且是差的太多了，用我文章中的方法由简到难，循序渐进慢慢练吧。在这个阶段，走路对恢复没有好处，建议除了日常必需的活动，一切还是以训练为主。在日常必需的行动中，如果感觉非常不便，建议还是用手杖助行，虽然比较麻烦，但是对关节的保护性很好，注意拐杖应该用在哪边，答案在文章区找。
状态：就诊前
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状态：就诊前
吕大夫你好，很久没有向你咨询了，自2013年4月起双膝半月板损伤和膝盖积液出现膝盖疼痛，后来积液没了基本不痛了，但是长时间的休息，除了偶尔平地走走，肌力大不如前，刚要开始康复练习，却因为去年底怀孕中断了，由于怀孕体重增加了30多斤，原本腿部肌肉就很差，硬挺着生下了孩子，现在身体已经基本恢复，准备立刻投入到康复练习中去，过上正常人的日子。吕大夫，我长时间的行走，现在用力就靠大腿后面的肌肉和臀部及小腿的肌肉，大腿前面已经没感觉有用力，还有每天走路时感觉是绷着腿走路，膝盖处松松的，不能屈腿用力，根据以上症状，我自己的分析是大腿前面的肌肉力量差，还有膝盖周围的肌肉力量差，大腿后面和臀部肌肉以及小腿肌肉现在很强大，所以这个星期我就有方向的在练习，就练习股四头肌，用你介绍的静蹲来练习，我可以正常完成这个动作了，没有像以前那样会痛了，但是感觉整条大腿酸，但是接近膝盖周围的这些肌肉没感觉，练了几天，反而走路更加僵硬了，绷得笔直，我自己就感觉膝盖周围没力，所以不会曲腿用力，不能正常走路，我就想到抗阻伸膝或者腘窝处垫个东西，抗阻抬小腿，由于一直在运动，某个点都会出现疼痛，在这里我向您咨询一下：
1.这种抗阻伸膝和抗阻抬小腿是不是在运动中摩擦才会出现疼痛？
2.是不是静蹲锻炼不到膝盖周围的肌力，还是静蹲随着角度不同，锻炼的部位也不同，如果是这样，我应该控制在几度？
3.像我现在只能笔直地在平地走走，这种肌力水平，要怎样有计划地恢复到正常生活状态，能够上下楼梯，蹲，其次是跑，跳，这些对我来说没力气完成，希望吕大夫给个好建议？
状态：就诊前
吕大夫，我在坐着或躺着时，膝盖还是挺灵活挺正常的，就是走路不正常。
1、是这样的，你也可以一开始先做充分伸直位的静态抗阻伸膝，以免关节力量太差，导致练习中受伤。静蹲其实对增长力量效果很好，你也可以试试静蹲后充分牵拉一下大腿肌肉，放松一下，看看能不能好一些。强化大腿前群力量，也不能忽视大腿后群，与前群肌力一样的训练力度，并且要坚持练习。肌力练习前后也要有足够的准备活动和冷身运动，这样可以使肌肉尽可能保持好状态，降低受伤的风险，减轻延迟性肌肉酸痛的程度。准备和冷身活动以放松活动和牵拉为主，不能偷懒。
2、静蹲在不同角度确实刺激到不同的肌纤维，但是为了你能够承受，暂时还是别蹲太深，一般40-60度就够用了。具体时间你也可以按照我说的试试，别一次蹲太久。
3、你先恢复基础力量，从最基本的开始练起来，完成不了的动作就暂时放下，什么时候能够准确完成那些基本动作了，再开始强化练习，具体方案只能到时候再看实际情况了。
状态：就诊前
吕大夫，你好，静蹲已经2个星期了，感觉力量有点上去了，但是现在似乎坚持不下去了，可能我是保守治疗，里面没好过，每次蹲的时候，感觉是所有的力量集中在膝盖附近，对膝盖的冲力很大，现在每次蹲完，膝盖又痛了，是不是我用力不对呢?
另外，你说的基本动作是哪些，要达到什么要求算准确完成？然后再强化练习。
状态：就诊前
吕大夫,你好,这两天我调整一下角度,大概在100度左右,马上要接近90度了来静蹲 ,效果还是挺明显的,但是随着力量的增长,走路时,已经逐渐有股四头肌参与进来,现在有另外一个问题,就是我之前走路时,两条腿的姿势不同,左腿有点曲,右腿是崩的笔直走,造成我左边臀部大,右边臀部小,右膝外侧比左膝外侧小,所以现在的走路姿势变成整个人的重心往左边偏,除非我右腿再绷直了走,可以把一部分的重心移到右边来,想咨询一下吕大夫,我现在这种情况,除继续静蹲外,怎样练习可以解决重心问题?
静蹲的时候，还是要保证力量作用在大腿上，要有意去体会大腿肌肉的充分收缩，且一切其他细节都要保证标准到位。这样调整了还不行，也不排除关节损伤确实有影响，那也暂时不要勉强了。
基本动作包括最简单的绷劲，抬腿这些，绷劲对关节肯定刺激是最小的，一定要做好。绷劲的时候，如果能够保证充分伸直且足跟悬空，这就可以视为静态的抗阻伸膝，这个做好了，可以尝试小范围抗阻伸膝，只要不疼都没问题。随着力量一点点增加，还可以逐渐增加练习的幅度，就是别着急。还有抗阻屈膝，针对后群肌肉的练习，一般不会对关节产生很多不适感，可以在接受范围进行正常练习，这些我之前的回复当中也有很多叙述了，一定要重视。包括一些小肌肉训练，虽然表面上不直接对关节产生直接的影响，但是对整体功能的恢复意义非常重要，即便是非常基础的动作也是很有意义的。
状态：就诊前
吕大夫，你好，锻炼又有一段时间了，我发现几个问题1.就是我是有目的地在锻炼股四投肌，在静蹲或直抬腿或静止抗阻伸膝时，我能明显感到我的肌肉在酸，在发热，但是到锻炼结束，走路时又回复到用大腿后群肌肉走路了，练了没在用，效果始终没什么进步，是锻炼还不够的原因吗？2.我还有一个难题，就是右腿长期绷紧走，已经一点也不会曲腿走路了，左腿还可以有意用前面的肌肉走路，这样右腿后面的肌肉比左腿凸出，而右边的臀部却比左边小，右膝绷紧走路时，还感觉有点偏里弯，这种明显的两腿姿势不一，让我很头疼，我要怎么锻炼，才能使两条腿走路姿势一样呢？3.我可能怀孕生孩子的原因，走路时，身体一直是靠后走，造成我后腰的力量大，前面没力，走起路来，腰部有点僵，臀部也有点，这里的医生还让我练腹部肌肉，你觉得有必要吗？
1、我估计还是力量差一些，但是也要有意控制日常活动的姿态，练以致用，日常生活还是练习最好的补充。
2、力量还是关键，除了大腿前后群力量，小腿、足踝周围、髋周肌肉包括腰背部肌肉都需要整体恢复，大腿前后群及小腿肌肉已经介绍详细了，髋周肌肉主要就是各方向抬腿，阻力加在髌骨以上就可以，臀肌练习可以用抗阻后蹬腿的方式练习（向后蹬时大腿后伸的角度相对于躯干不得超过20°）。力量再全面恢复一些，再随时尝试正常步态更加现实。
3、你的腰部肌肉肯定好不了，所以不只是腹部，腰部肌肉一样需要练习。
状态：就诊前
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病情描述：目前弯腿角度存在障碍，三个半月也就120左右，需要康复治疗
疾病名称：左尺骨鹰嘴骨粉碎性骨折&&
希望得到的帮助：术后锻炼恢复
病情描述：做的手术，今天是术后康复期，肘部活动受限明显，依然肿，希望知道合理的锻炼方法
疾病名称：桡骨小头脱位&&
希望得到的帮助：有效锻炼方法
病情描述：小时候是因为从高处摔下导致桡骨脱位然后去的镇医院进行固定打石膏没有进行手法复位，然后就自然的痊愈了但手臂伸直的时候有点向外侧稍微弧度，桡骨头位置稍微凸起，负重时间长了会有疼痛，但伸...
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病情描述：术后三个月，康复中，屁股疼，右脚手术，不知如何正确下蹲
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希望得到的帮助：麻烦医生帮我解答一下，谢谢！
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疾病名称：左膝 前交叉韧带撕脱性骨折&&
希望得到的帮助：重查过了，在家康复中。
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疾病名称：腰椎间盘突出&&
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病情描述：做手术之前压迫的是左腿
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运动创伤的术后康复治疗及非手术治疗，关节松动技术
吕铮，男，主要负责运动创伤后康复治疗，擅长肢体功能重建，尤其擅长关节松动术治疗。多年的工作积累，扎实...
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