与陈旧性会阴二度裂伤修补术相关的词条
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百科词条：摘要：
分娩所致会阴Ⅱ度裂伤或会阴切开伤口未及时缝合或缝合后伤口未愈合都可造成陈旧性会阴Ⅱ度裂伤。裂伤包括阴道黏膜、会阴皮肤、皮下组织及除肛门括约肌外的会阴浅、深横肌。裂口较小，无症状者，不一定需要修补（图11.1.2.1.2-1）。
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相关词条：手术名称：陈旧性会阴Ⅱ度裂伤修补术别名：陈旧性会阴二度裂伤修补术分类：妇产科/妇科手术/外阴部手术/损伤性疾病修复手术ICD编码：71.7901概述：分娩所致会阴Ⅱ度裂伤或会阴切开伤口未及时缝合或缝合后伤口未愈合都可造成陈旧性会阴Ⅱ度裂伤。裂伤包括阴道黏膜、会阴皮肤、皮下组织及除肛门括约肌外的会阴浅、深横肌。裂口较小，无症状者，不一定需要修补（图11.1.2.1.2-1）。适应症：较大陈旧性会阴拼音：huìyīnⅡdùlièshāngxiūbǔshù英文：repairof2nddegreeperineallaceration手术名称：会阴Ⅱ度裂伤修补术分类：妇产科/产科手术/会阴裂伤修补术ICD编码：75.6902概述：会阴Ⅱ度裂伤修补术用于会阴裂伤的治疗。会阴Ⅱ度裂伤主要撕裂会阴体中心腱、球海绵体肌、会阴浅横肌及深横肌，重者累及肛提肌内侧及其筋膜，但肛门括约肌是完整的。裂伤常延及阴道两心搏脱漏之前和之后的所有下传搏动的P-R间期是恒定的，即P波突然受阻不能下传以及无文氏现象存在，这是Ⅱ型不同于Ⅰ型的主要区别点。大多数二度Ⅰ型房室传导阻滞患者阻滞部位在房室结，通常预后良好，多为一过性心律失常。但也可发展成为高度或三度房室传导阻滞，少数患者也可发展为致命性室性心律失常。二度Ⅱ型房室传导阻滞几乎全部发生在希氏束内和双侧束支水平（希氏束下），几乎都是病理性的。这种心律不稳定，可突然发术名称：会阴Ⅲ度裂伤修补术分类：妇产科/产科手术/会阴裂伤修补术ICD编码：75.6903概述：会阴Ⅲ度裂伤修补术用于会阴裂伤的治疗。会阴Ⅲ度裂伤多为会阴体裂伤的延伸，使肛门括约肌断裂，严重者向上延伸及直肠前壁。多发生在产力过强、会阴保护不当、儿头娩出时俯屈不足或产钳助产时，尤易发生在儿头未达盆底、阴道扩展不充分而且会阴切口不够大的情况下产钳助产时。产妇年少、会阴发育不良或高龄产妇盆底及会阴伸展性énjiùxìnghuìyīnⅡdùlièshāngxiūbǔshù英文：operationforoldsecond-degreeperineallaceration手术名称：陈旧性会阴Ⅱ度裂伤修补术别名：陈旧性会阴二度裂伤修补术分类：妇产科/妇科手术/外阴部手术/损伤性疾病修复手术ICD编码：71.7901概述：分娩所致会阴Ⅱ度裂伤或会阴切开伤口未及时缝合或缝合后伤口未愈合都可造成陈旧性会阴Ⅱ为无症状，心率显着过缓时可引起乏力、头昏、胸闷等。严重者可引起心原性昏厥。轻者无需治疗。顽固而持久，并有晕厥或心原性昏厥发作者，需安置人工心脏起搏器。临床上按阻滞程度不同分为3度：一度窦房传导阻滞；二度窦房传导阻滞；高度窦房传导阻滞和三度窦房传导阻滞。疾病名称：窦房传导阻滞英文名称：sinoatrialblock别名：窦房阻滞分类：心血管内科心律失常窦性心律失常ICD号：I45.8流行病学：196拼音：huìyīnⅠdùlièshāngxiūbǔshù英文：repairof1stdegreeperineallaceration手术名称：会阴Ⅰ度裂伤修补术分类：妇产科/产科手术/会阴裂伤修补术ICD编码：75.6901概述：会阴Ⅰ度裂伤修补术用于会阴裂伤的治疗。会阴Ⅰ度裂伤的常见部位有阴唇系带（Fourchette）、处女膜环、前庭黏膜及小阴唇内侧等，常延及阴道黏膜，深度一般不超过1cm，出状结肠与膀胱阴道穹窿或小肠袢粘连而成瘘。自发性粪瘘病人可表现为慢性病容、下腹压痛、间断性腹泻、气尿和阴道排粪等，这种瘘管常不能自行愈合，即使同时作结肠造瘘大多数病人应行乙状结肠切除术一期吻合，并同时修补受累脏器、闭合瘘口。③出血：如为大量出血经非手术治疗无效时，可先行动脉造影进行定位后，如果病人情况允许可行出血肠段一期切除吻合术或肠切除与肠造瘘分期手术。④腹腔脓肿：经非手术治疗无效者可予手术引流加术或改为放疗。淋巴清扫术结束后，病人在膀胱截石位下，用0.25%丁哌卡因（bupivacaine）加1∶20万肾上腺素液注射于阴道黏膜下，以减少出血及帮助分离。阴道过紧时，可采用Schuchardt会阴切口。在距离宫颈病灶至少2cm的阴道穹隆部位黏膜处用皮钳钳夹，环形切开，作一袖口。锐性分离阴道黏膜，分离前面的膀胱阴道间隙直至膀胱子宫腹膜反折为止，分离后面的直肠阴道间隙，直至后穹隆腹膜为止，充分暴析，不论是哪种结肠手术，其供血动脉术中暴露清楚，均可以做到直视下操作。因此结肠癌手术后，一般较少发生大出血。但左侧脾曲结肠癌手术中，如脾结肠韧带较短，可能会误伤脾脏导致出血。或者肿瘤侵犯至黏膜外与脾下极粘连，分离脾脏周围时导致出血。另外结脾血管结扎不确实，或者电刀烧灼直径大于3mm的血管后血痂脱落也可能导致大出血的出现。因此术中强调结扎确实，操作规范仔细，可在一定程度上减少本并发症的发生。术后应放析，不论是哪种结肠手术，其供血动脉术中暴露清楚，均可以做到直视下操作。因此结肠癌手术后，一般较少发生大出血。但左侧脾曲结肠癌手术中，如脾结肠韧带较短，可能会误伤脾脏导致出血。或者肿瘤侵犯至黏膜外与脾下极粘连，分离脾脏周围时导致出血。另外结脾血管结扎不确实，或者电刀烧灼直径大于3mm的血管后血痂脱落也可能导致大出血的出现。因此术中强调结扎确实，操作规范仔细，可在一定程度上减少本并发症的发生。术后应放拼音：yīyuánxìngdǎnguǎnsǔnshāng疾病代码：ICD:S36.1疾病分类：肝胆外科疾病概述：医源性胆管损伤是指外科手术时意外的造成胆管损伤，通常是肝外胆管的损伤。主要见于胆道手术，尤其是胆囊切除术，此外胃大部切除术、肝破裂修补术、肝切除术时也可发生。疾病描述：医源性胆管损伤是指外科手术时意外的造成胆管损伤，通常是肝外胆管的损伤。主要见于胆道手术，尤其是胆囊切除术，此外胃大部切除脉区术前放疗3450Gy/15次，与单纯手术组比较，肿瘤局限于肠壁者，术前放疗无好处；肿瘤超出肠壁者，术前放疗组5年生存率50%，单纯手术组20%。位于腹膜返折线以下的直肠，血管淋巴管运行是通过痔-会阴系统，局部复发主要是髂内淋巴结，女性局部复发主要是直肠一阴道后壁和髂外淋巴结。因此，术前放疗的照射野必须覆盖盆腔淋巴引流区，因为这是主要的潜在复发部位。放疗以高能射线较理想，一般以三野技术（后野＋两l及以上自体血（包括自体全血及自体血红细胞）输注例数占同期术中接受400ml及以上输血治疗的总例数的比例。计算公式：意义：自体血的应用可以显著降低异体输血带来的风险，是反映医疗机构医疗质量的重要结构性指标之一。四、手术对象满意度：定义：性别重置术后随访手术对象满意的例数占同期性别重置手术总例数的比例。计算公式：意义：反映手术对象对性别重置手术的满意度,是反映医疗机构该项医疗技术临床应用水平的指标术或改为放疗。淋巴清扫术结束后，病人在膀胱截石位下，用0.25%丁哌卡因（bupivacaine）加1∶20万肾上腺素液注射于阴道黏膜下，以减少出血及帮助分离。阴道过紧时，可采用Schuchardt会阴切口。在距离宫颈病灶至少2cm的阴道穹隆部位黏膜处用皮钳钳夹，环形切开，作一袖口。锐性分离阴道黏膜，分离前面的膀胱阴道间隙直至膀胱子宫腹膜反折为止，分离后面的直肠阴道间隙，直至后穹隆腹膜为止，充分暴死率高。紧急胸腔闭式引流及胆道引流是暂时缓解胆道梗阻，减轻肺部并发症发展的有效措施，手术麻醉时可发生致命的健侧气管的胆汁误吸，必须采取预防措施。本病的治疗原则为解除胆道梗阻、引流膈下脓肿、切除瘘管、修补膈肌缺损、脓胸引流。少数肺部病变需作肺段、肺叶切除。胆道梗阻因素的及时和彻底解除是治疗本病的关键。预后：影响急性梗阻性化脓性胆管炎的预后之因素是多方面的，其主要与病程的长短、年龄的大小、原有潜在的肝死率高。紧急胸腔闭式引流及胆道引流是暂时缓解胆道梗阻，减轻肺部并发症发展的有效措施，手术麻醉时可发生致命的健侧气管的胆汁误吸，必须采取预防措施。本病的治疗原则为解除胆道梗阻、引流膈下脓肿、切除瘘管、修补膈肌缺损、脓胸引流。少数肺部病变需作肺段、肺叶切除。胆道梗阻因素的及时和彻底解除是治疗本病的关键。预后：影响急性梗阻性化脓性胆管炎的预后之因素是多方面的，其主要与病程的长短、年龄的大小、原有潜在的肝死率高。紧急胸腔闭式引流及胆道引流是暂时缓解胆道梗阻，减轻肺部并发症发展的有效措施，手术麻醉时可发生致命的健侧气管的胆汁误吸，必须采取预防措施。本病的治疗原则为解除胆道梗阻、引流膈下脓肿、切除瘘管、修补膈肌缺损、脓胸引流。少数肺部病变需作肺段、肺叶切除。胆道梗阻因素的及时和彻底解除是治疗本病的关键。预后：影响急性梗阻性化脓性胆管炎的预后之因素是多方面的，其主要与病程的长短、年龄的大小、原有潜在的肝死率高。紧急胸腔闭式引流及胆道引流是暂时缓解胆道梗阻，减轻肺部并发症发展的有效措施，手术麻醉时可发生致命的健侧气管的胆汁误吸，必须采取预防措施。本病的治疗原则为解除胆道梗阻、引流膈下脓肿、切除瘘管、修补膈肌缺损、脓胸引流。少数肺部病变需作肺段、肺叶切除。胆道梗阻因素的及时和彻底解除是治疗本病的关键。预后：影响急性梗阻性化脓性胆管炎的预后之因素是多方面的，其主要与病程的长短、年龄的大小、原有潜在的肝负压的吸引，可产生严重的空气栓塞；③肺血管与心脏直接相通，一旦大出血，迅速降低心排出量，而易导致心搏骤停。因此，要求肺切除手术的操作一定要轻柔、谨慎、细致和准确。适应证、禁忌证：1.肺裂伤：肺严重裂伤，无法进行修补术者，应作局部肺叶或全肺切除术。2.支气管肺内肿瘤：对于恶性肿瘤的切除范围，意见尚未一致，多数人认为只要没有远距离转移，切除肿瘤所在的一叶或两叶肺和肺门、气管旁以及隆凸下的淋巴组织，能外伤因素均可以造成程度不同的肝脏破裂而引起大出血，如出血不止应进行手术止血，但对较轻和较浅的肝裂伤，且无大的血管及胆管断裂，可以采用缝合止血，不必行肝切除术。在下列情况下，可考虑行肝切除术：①严重肝外伤致大块肝组织离断或破碎，失去生机者；②肝内较大血管断裂，使局部肝组织失去血供，或较大胆管断裂，无法修补者；③大块破碎性肝组织损伤难以修补，或修补后仍不能控制出血者；④深部肝损伤并有肝内大血管损伤，，借助辅助器械将其分成四块，而后依次将碎块乳化吸除（图12）。拦截劈裂法（stopandchop）在高负压低能量条件下，将乳化头直接插入晶状体核部分，自辅助切口伸入特制器械（如chopper），从核下极绕过，向乳化头固定方向劈切，使之裂开。旋转一定角度重复这一动作，可使晶状体核劈成若干碎块，然后将其逐一乳化吸除（图13）。图13图14切削劈裂法（chipandchop）先将核正中部削薄成碗状，然后道的其他改变H04.8泪器系的其他疾患H04.9泪器系未特指的疾患H05.0眼眶急性炎症H05.1眼眶慢性炎性疾患H05.2突眼性情况H05.3眼眶畸形H05.4眼球内陷H05.5眼眶贯通伤后残留（陈旧性）异物H05.8眼眶的其他疾患H05.9未特指的眼眶疾患H06.0*分类于他处的疾病引起的泪器系疾患H06.1*分类于他处的疾病引起眼眶的寄生虫性侵染H06.2*甲状腺功能障碍性突眼（E05.-+征正确率：定义：放射性粒子植入治疗技术应用适应证选择正确的例数占同期放射性粒子植入治疗总例数的比例。（见注1）计算公式：意义：反映医疗机构开展放射性粒子植入技术时严格掌握适应证的程度，是反映医疗机构放射性粒子植入技术医疗质量的重要过程性指标之一。二、术前制订治疗计划率：定义：术前制订治疗计划，是指放射性粒子植入治疗前，根据患者影像学表现和病理学类型，使用放射性粒子植入治疗计划系统完成植入治疗计划拼音：chénjiùxìnghuìyīnⅢdùlièshāngxiūbǔshù英文：repairofoldthird-degreeperineallaceration手术名称：陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术别名：陈旧性会阴3度裂伤修补术；陈旧性会阴三度撕裂修补术分类：妇产科/妇科手术/外阴部手术/损伤性疾病修复手术ICD编码：71.7902概述：陈旧性会阴Ⅲ度裂伤主要因分娩时会阴严重损伤未及时缝合或缝免疫性高热（有休克）充血性心力衰竭溶血空气栓塞出血倾向枸橼酸钠中毒钾中毒、血液酸化、高血氨溶血反应细菌污染循环负荷过重血液物理性破坏，如冰冻或过热，药物与非等渗物的混入等加压输血与输血操作不严输大量陈旧血输大量ACD血后引起低钙血症输大量陈旧血迟发免疫性移植物抗宿主病输血生紫癜对红细胞、白细胞、血小板或血浆蛋白的同种（异体）免疫对红细胞抗原的回忆性抗体植入有功能的淋巴细胞血小板体（常为PA1抗体）rineallaceration概述：会阴、阴道裂伤按裂伤程度的轻重分为三度：Ⅰ度：会阴部皮肤及黏膜、阴唇系带、前庭黏膜、阴道黏膜等处有撕裂但未累及肌层者。Ⅱ度：除上述组织的撕裂外，还累及骨盆底的肌肉和筋膜，如球海绵体肌，会阴深、浅横肌以及肛提肌等，但肛门括约肌是完整的。Ⅲ度：指肛门括约肌全部或部分撕裂，甚至直肠下段前壁亦可被撕裂者。操作名称：会阴裂伤修补术禁忌证：无特殊禁忌证。准备：1.检查娩血立即停止。产钳助产或臀产常使阴道伤口向上延至穹窿，向后深及直肠前、侧壁，有时除侧切伤口外，会阴体亦裂开，甚至累及肛门括约肌和直肠。这种伤口不整齐，出血多。会阴左（右）中侧切伤口的缝合参见会阴Ⅱ度裂伤修补术。（3）皮肤除丝线间断缝合外，尚可用连续表皮下缝合（ContinuousSubcuticularSuture）或“8”字缝合（shutetechnique）。表皮下缝合系用三角针穿3-0肠线，自手术名称：陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术别名：陈旧性会阴3度裂伤修补术；陈旧性会阴三度撕裂修补术分类：妇产科/妇科手术/外阴部手术/损伤性疾病修复手术ICD编码：71.7902概述：陈旧性会阴Ⅲ度裂伤主要因分娩时会阴严重损伤未及时缝合或缝合后伤口未愈所致。裂伤包括阴道黏膜，会阴皮肤，皮下组织，浅筋膜，会阴浅、深横肌，提肛肌及肛门括约肌。因盆底松弛而引起下坠不适，大便部分或完全失禁，给病人造成痛苦（图1身份障碍的临床表现心理上对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征恰好相反，持续存在改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望，其性爱倾向为纯粹同性恋。绝大多数为男性，他们厌恶自己的器官，要求手术转换性别。(1)男性性身份障碍：持久和强烈地为自己是男性而痛苦，渴望自己是女性(并非因看到任何文化或社会方面的好处，而希望成为女性)，或坚持自己是女性，并专注于女性常规活动。表现为偏爱女性着装，或强拼音：shènlièshāngxiūbǔshù英文：repairoftherenallaceration手术名称：肾裂伤修补术别名：肾脏裂伤修补术；repairoflacerationofkidney分类：泌尿外科/肾脏手术/肾损伤的手术治疗ICD编码：55.8101概述：肾损伤分开放性及闭合性两种类型。开放性损伤约占15%～20%，战时多见。闭合性损伤最常见于交通事故和工伤事故。肾损伤可并发胸拼音：chuāntòuxìngjiǎomóyízhíshùsuǒzhìqīngguāngyǎn英文：glaucomainpenetrativityceratopalsty概述：穿透性角膜移植术术后继发青光眼是常见的严重并发症。升高的眼压一方面损害角膜植片内皮细胞的功能，是仅次于植片排斥反应导致角膜移植失败的主要原因之一，另一方面还造成视神经的不可逆性损害，最终导致视功能的丧失。随着眼科显微手术技概述：穿透性角膜移植术术后继发青光眼是常见的严重并发症。升高的眼压一方面损害角膜植片内皮细胞的功能，是仅次于植片排斥反应导致角膜移植失败的主要原因之一，另一方面还造成视神经的不可逆性损害，最终导致视功能的丧失。随着眼科显微手术技术和免疫药物等研究的发展，角膜移植术适应证不断扩大，虽然与伤口渗漏和植片粘连有关的术后早期青光眼发生率有所下降，但是眼前段病变越来越复杂，继发青光眼仍是手术后常见的严重并)简称双束支阻滞，亦称双侧束支主干阻滞，或左加右束支阻滞。是指左、右束支主干同时发生阻滞。左或右束支阻滞程度可呈一、二、叁度阻滞。当左、右束支阻滞均呈叁度时则称完全性双束支阻滞，其图形与叁度房室传导阻滞相似。左、右束支也可同时一度、二度阻滞，也可各自出现不同程度的阻滞，使双束支阻滞的心电图表现复杂，称为不完全性双束支阻滞。其确切诊断仍需作希氏束电图定位。症状体征如束支阻滞程度较轻时，其本身无明显症死率高。紧急胸腔闭式引流及胆道引流是暂时缓解胆道梗阻，减轻肺部并发症发展的有效措施，手术麻醉时可发生致命的健侧气管的胆汁误吸，必须采取预防措施。本病的治疗原则为解除胆道梗阻、引流膈下脓肿、切除瘘管、修补膈肌缺损、脓胸引流。少数肺部病变需作肺段、肺叶切除。胆道梗阻因素的及时和彻底解除是治疗本病的关键。预后：影响急性梗阻性化脓性胆管炎的预后之因素是多方面的，其主要与病程的长短、年龄的大小、原有潜在的肝死率高。紧急胸腔闭式引流及胆道引流是暂时缓解胆道梗阻，减轻肺部并发症发展的有效措施，手术麻醉时可发生致命的健侧气管的胆汁误吸，必须采取预防措施。本病的治疗原则为解除胆道梗阻、引流膈下脓肿、切除瘘管、修补膈肌缺损、脓胸引流。少数肺部病变需作肺段、肺叶切除。胆道梗阻因素的及时和彻底解除是治疗本病的关键。预后：影响急性梗阻性化脓性胆管炎的预后之因素是多方面的，其主要与病程的长短、年龄的大小、原有潜在的肝死率高。紧急胸腔闭式引流及胆道引流是暂时缓解胆道梗阻，减轻肺部并发症发展的有效措施，手术麻醉时可发生致命的健侧气管的胆汁误吸，必须采取预防措施。本病的治疗原则为解除胆道梗阻、引流膈下脓肿、切除瘘管、修补膈肌缺损、脓胸引流。少数肺部病变需作肺段、肺叶切除。胆道梗阻因素的及时和彻底解除是治疗本病的关键。预后：影响急性梗阻性化脓性胆管炎的预后之因素是多方面的，其主要与病程的长短、年龄的大小、原有潜在的肝日全文：同种异体运动系统结构性组织移植技术临床应用质量控制指标（2017年版）一、各类来源移植物比例：定义：该类来源移植物数占同期移植物总数的比例。（见注1）计算公式:意义：反映移植物来源的规范性。二、术中移植物微生物培养阳性率：定义：术中移植物微生物（细菌、真菌、支原体等）培养阳性的样本数占同期术中移植物微生物培养总样本数的比例。计算公式：意义：反映同种异体运动系统结构性组织移植术中感染风险。，借助辅助器械将其分成四块，而后依次将碎块乳化吸除（图12）。拦截劈裂法（stopandchop）在高负压低能量条件下，将乳化头直接插入晶状体核部分，自辅助切口伸入特制器械（如chopper），从核下极绕过，向乳化头固定方向劈切，使之裂开。旋转一定角度重复这一动作，可使晶状体核劈成若干碎块，然后将其逐一乳化吸除（图13）。图13图14切削劈裂法（chipandchop）先将核正中部削薄成碗状，然后āxìngkuìyáng英文：recurrentulcer概述：复发性溃疡系指胃或十二指肠溃疡经手术治疗后，在胃空肠吻合或十二指肠空肠吻合部位发生的新溃疡。故又称胃空肠溃疡、空肠溃疡、吻合口溃疡或边缘溃疡。在所有的复发性溃疡中，约95%以上见于十二指肠溃疡术后，胃溃疡手术后很少发生。男性的复发率较女性为高。复发性溃疡发生的时间，多在术后半年后至数年内发生，但有的病人可在术后短期内或迟至十几年后才发概述：复发性溃疡系指胃或十二指肠溃疡经手术治疗后，在胃空肠吻合或十二指肠空肠吻合部位发生的新溃疡。故又称胃空肠溃疡、空肠溃疡、吻合口溃疡或边缘溃疡。在所有的复发性溃疡中，约95%以上见于十二指肠溃疡术后，胃溃疡手术后很少发生。男性的复发率较女性为高。复发性溃疡发生的时间，多在术后半年后至数年内发生，但有的病人可在术后短期内或迟至十几年后才发生。疼痛仍是复发性溃疡的主要表现，疼痛较重但部位常与术前不概述：复发性溃疡系指胃或十二指肠溃疡经手术治疗后，在胃空肠吻合或十二指肠空肠吻合部位发生的新溃疡。故又称胃空肠溃疡、空肠溃疡、吻合口溃疡或边缘溃疡。在所有的复发性溃疡中，约95%以上见于十二指肠溃疡术后，胃溃疡手术后很少发生。男性的复发率较女性为高。复发性溃疡发生的时间，多在术后半年后至数年内发生，但有的病人可在术后短期内或迟至十几年后才发生。疼痛仍是复发性溃疡的主要表现，疼痛较重但部位常与术前不量大，病情多突然恶化，出现严重的左心衰和右心衰。如穿孔发生后病情相对稳定，无明确心衰，或仅有轻度心衰，则可用利尿药加血管扩张剂治疗，手术可推迟至6周后进行，待穿孔周围有瘢痕组织形成，有利于缺损的缝合修补。如穿孔大、症状重、病人突然发生严重心衰或休克，首先应做主动脉内气囊反搏治疗，支持循环，正性肌力药物如多巴胺、多巴酚丁胺，血管扩张剂如硝普钠，根据血压调整剂量，利尿药等。这类病人应尽快手术治疗，条件ataractextraction手术名称：现代囊外白内障摘除术别名：囊外白内障摘除术；现代白内障囊外摘除术；ECCE分类：眼科/晶状体手术ICD编码：13.5901概述：现代囊外白内障摘除术是现代眼科显微手术技术的发展和后房型人工晶状体植入技术发展的必然结果。同传统囊外白内障摘除术比较，现代囊外白内障摘除术的突出特点是显微手术和闭合注-吸系统的应用，更少盲目性和创伤性，从而使白内障手术无论是方法手术名称：陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术别名：陈旧性会阴3度裂伤修补术；陈旧性会阴三度撕裂修补术分类：妇产科/妇科手术/外阴部手术/损伤性疾病修复手术ICD编码：71.7902概述：陈旧性会阴Ⅲ度裂伤主要因分娩时会阴严重损伤未及时缝合或缝合后伤口未愈所致。裂伤包括阴道黏膜，会阴皮肤，皮下组织，浅筋膜，会阴浅、深横肌，提肛肌及肛门括约肌。因盆底松弛而引起下坠不适，大便部分或完全失禁，给病人造成痛苦（图1动脉瓣之间有发育良好的漏斗部，即主动脉下圆锥。房间隔偏向右侧，室间隔偏向左侧，有房间隔和室间隔对位异常，从而形成两个房室结和在SLL型阻止后房室结向室间隔分支下传。（2）心脏传导系统：在SLL型矫正性大动脉转位，因房间隔和中心纤维体结合部右移，使房、室间隔不在一条直线上，正常位置的房室结（后房室结）仅有少许纤维不能下传室间隔。新房室结（前房室结）位于右心耳与邻近的右侧房室瓣环的右心房连接处，从此动脉瓣之间有发育良好的漏斗部，即主动脉下圆锥。房间隔偏向右侧，室间隔偏向左侧，有房间隔和室间隔对位异常，从而形成两个房室结和在SLL型阻止后房室结向室间隔分支下传。（2）心脏传导系统：在SLL型矫正性大动脉转位，因房间隔和中心纤维体结合部右移，使房、室间隔不在一条直线上，正常位置的房室结（后房室结）仅有少许纤维不能下传室间隔。新房室结（前房室结）位于右心耳与邻近的右侧房室瓣环的右心房连接处，从此：surgicaltreatmentofischemictachyarrhythmia手术名称：缺血性室性快速心律失常的外科治疗别名：surgicaltreatmentofischemicventriculartachyarrhythmia；缺血型室性心动过速的外科治疗分类：心血管外科/心律失常的外科治疗/室性快速心律失常的手术治疗/缺血性室性快速心律失常ICD编码：37.3311概述：缺血性室性死，除非病人有重度黄疸、肝功能失代偿。如胆管癌侵犯门静脉主干，范围较小时，可先将其无癌侵犯处充分游离，用无损伤血管钳控制与癌肿粘连处的门静脉上下端，将癌肿连同小部分门静脉壁切除，用5-0无损伤缝合线修补门静脉。如果门静脉受侵必须切除一段，应尽量采用对端吻合，成功率高；如切除门静脉长度超过2cm，应使用去掉静脉瓣的髂外静脉或GoreTex人造血管搭桥吻合。这种方法因为吻合两侧门静脉的压力差较小，闭塞显示冠状动脉狭窄部位、程度等，为CABG创造条件。室间隔穿孔预后较差，一般保守治疗病死率超过80%。对分流量大且血流动力学不稳定者，应在给予药物治疗的同时，立即给予IABP支持治疗，并迅速行急诊外科修补术。对分流量小、病情稳定的患者，可尽可能延期至4～6周后再行择期手术治疗，此时病人处于稳定期，穿孔边缘也已充分纤维化，易于直接缝合或补片。室间隔修补术通常与CABG一起进行。②心室游离壁破裂：心室游主动脉撕裂而不察觉，待移除动脉钳后发生难以控制的出血，因此必须根据宿主动脉的病变程度收线打结。发生这种出血时，可用手指压迫肾上腹主动脉，重新用动脉钳阻断主动脉，用细线轻轻缝合，加一小块肌肉压在吻合口修补处再打结。最危险、最难处理的是左髂静脉损伤，匆忙中盲目压迫止血，又将裂口撕大，累及下腔静脉。发生静脉损伤后切勿惊慌失措，可用示指以适当的压力探查和压迫出血点，然后缓慢移除手指，发现破口，迅速缝合。在
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陈旧性会阴裂伤修补术的临床分析
优质期刊推荐陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补术的护理31例--《中国医药指南》2012年03期
陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补术的护理31例
【摘要】：目的探讨陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补术的护理要领及其改良。方法对本院年收治的陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补术31例进行随访观察和护理分析。结果进行个性化心理护理使患者解除了顾虑,建立了信心,欣然接受手术,积极配合医护工作;应用改良洗肠方法,排泄充分术中无粪便污染,术后局部护理认真,对肛管向上撕裂深者,放置笔者改良的多孔肛管排气有利创口愈合,本组31例创口均为一期愈合,肛门排便、排气恢复控制。结论Ⅲ度会阴裂伤导致排气和排大便功能失控,牵涉隐私,患者内心痛苦,情绪焦虑,心理护理十分重要;术中无粪便污染,术后保持患部清洁和排便、排气畅通有助创口愈合。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473.71【正文快照】：
陈旧性Ⅲ度会阴裂伤患者不能控制大便和排气,严重影响身心健康,手术修补是治疗本病的唯一方法,护理质量在手术成功中具有同样重要的意义。本文从优质护理、人文关怀的角度出发,就个性化心理护理,洗肠方法的改良和多孔肛管的应用等方面进行阐述。1资料与方法1.1临床资料2000年
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