胆囊腺肌增生症恶变是不是慢性胃炎药吃多了原因吗

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胆囊腺肌症即胆囊腺肌增生病是一种原因不明的以腺体和肌层增生为主的良性增生性胆囊疾病。表现为胆囊壁增生性病变以慢性增生为主,兼有退行性改变既不同于因炎症引起的瘢痕组织增生的病变,也不具有肿瘤那种破坏性趋势
胆囊腺肌症病理上表现为胆囊黏膜增苼肥厚,罗-阿窦数目增多、扩大成囊状、穿至肌层深部窦与胆囊腔之间有管道相连,形成假性憩室肌层明显增生,胆囊壁显著增厚囊腔变窄。假性憩室中充满胆汁可形成结石。
病理分型为弥漫型、节段型和局限型三型
1、弥漫型:整个胆囊壁均有增生。胆囊壁增厚胆中造影时,造影剂可进入罗阿氏窦可在增厚的胆囊壁内出现点状阴影。
2、节段型:胆囊壁的一段发生增生常造成胆囊环形狭窄,狭窄部壁厚超过2mm边缘不规则。
3、局限型:胆囊壁局部发生明显增厚常为单发,多位于胆囊底部易被误为肿瘤,该型可分有内翻、外翻和中间位三种表现
胆囊腺肌症多发于女性,常见临床症状为右上腹隐痛餐后饱胀、嗳气等,类似慢性胆囊炎、胆石症的临床征象;或无症状;或与胆囊结石并存
胆囊腺肌症的确诊主要依靠B超检查,胆囊腺肌病的声象图特点
(1)胆囊壁增厚呈弥漫性,节段性改变戓局限性改变
(2)增厚的胆囊壁内,可见无回声暗区或回声增强区(胆固醇沉积)
(3)合并壁间结石和胆囊结石,可出现相应的改变
胆囊腺肌症必要时可以检查CT、MRCP、ERCP等助诊。
胆囊腺肌症无症状或者症状轻微者的治疗多采用非手术治疗调节饮食及消炎利胆等。症状明顯或伴结石者可行胆囊切除。


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