跟骨骨折术后康复锻炼骨科宣教　　 　 　 　 　 手足外科跟骨骨折术后康复锻炼
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跟骨骨折在跗骨骨折中最为常见，跟骨骨折多是由间接暴力或直接暴力所致，在球类运动中比较常见，在绿茵场上经常会出现跟骨骨折的现象，在治疗跟骨骨折的同时，要进行跟骨骨折的康复锻炼，尽可能恢复肢体的功能活动。
跟骨骨折无移位或轻度移位的康复锻炼可行石膏外固定治疗，固定时间为6～8周，要逐渐加强足趾活动，促进血液循环、消肿。
&&&&& 1.术后第一天跟骨骨折的康复锻炼可行足趾关节等张运动，下肢肌肉等张静力性收缩，每天3～4次每次15～30分钟。随时间延长，可适当增加运动量。
&&&& 2.术后4～6周，可行踝关节被动跖曲、背伸运动，禁止内外翻运动。
3.术后8周跟骨骨折康复训练可逐渐负重训练。
4.术后8～12周跟骨骨折康复训练可行踝关节主动运动训练，术后12周跟骨骨折康复训练可行步态训练。踝关节僵硬者可行理疗，必要时手术可分解，亦可中药熏蒸。
5.非手术和手术治疗骨折均要按医生要求，定期复查。舒筋活络方熏洗配合滚轴练功对踝关节朗汉氏分型Ⅲ°-Ⅳ°骨折术后康复的临床评价
目的：观察滚轴练功结合中药熏洗对踝关节骨折术后功能康复的临床疗效，从而为临床长期石膏固定后关节功能恢复提供可靠高效的方法。方法：本文文献部分系统的介绍了踝关节的相关解剖，力学分析以及踝关节骨折的发病率、危险因素、发病机制等。临床研究部分则将2004年全年来收治的32例踝关节骨折患者随机分为两组，均实施切开复位内固定治疗，术后石膏托外固定6-9周，治疗组去除石膏后行熏洗加练功锻炼，对照组只实施练功锻炼。结果：通过文献研究数据统计等总结出一套踝关节骨折术后功能康复的较理想方案，即功能锻炼结合中药熏洗患部。结论：去除石膏后尽早功能锻炼结合中药患部熏洗是促进踝关节术后功能康复的理想方法，能有效的恢复关节功能及活动度。&
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踝关节骨折患者术后因长期固定活动量大大减少,中后期易出现关节僵硬、疼痛、肌肉萎缩、活动障碍等症状[1]。踝关节僵硬为常见并发症,治疗不及时会引发严重后遗症。常规疗法多为功能锻炼、推拿按摩等,但疗程较长[2-3]。研究[4]发现,中药在踝关节骨折后关节僵硬中效果较好。我院将中药熏洗用于踝关节骨折术后并发关节僵硬患者60例,取得满意效果,现报道如下:1资料与方法1.1对象与分组选取2015年3月至2016年1月我院收治的踝关节骨折术后并发关节僵硬患者120例为观察对象,患者均经复位内固定治疗,骨折均已愈合,存在不同程度的踝关节肿胀疼痛,行走时明显,踝关节活动受限等症状。排除类风湿性关节炎、痛风、关节严重不稳,患肢有伤口、炎症、神经损伤及感觉迟钝的患者。其中男78例,女42例;年龄31~68岁,平均(47.7±6.4)岁;病程1~4个月,平均(2.5±0.9)个月;开放性骨折86例(71.7%),闭合性骨折34例(28.3%);内踝5...&
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踝关节骨折又称疲劳骨折,通常指长期、反复的刺激造成的踝部的外翻、内翻或外旋等[1],可按骨折波及范围分为外踝、内踝、双踝及三踝骨折。骨折后期易造成的并发症包括:肌肉萎缩、关节僵硬、肢体末端肿胀等[2],本次研究以推拿治疗为基础,配合中药熏洗的治疗方案,操作简单,发挥中药舒经活血、健康保健的功效,可有效提高治疗疗效。分析如下。1资料和方法1.1临床资料:研究对象为2012年6月~2014年6月的踝关节骨折后期并发关节僵硬的门诊患者共130例,随机分组,两组患者的男女比例皆约为2:1,平均年龄为(49.12±5.65)岁,观察组:患者86例,骨折类型:外踝23例、内踝35例、双19例、三踝9例;功能丧失程度为50%、60%、70%的患者分别为12例、56例、18例,对照组:患者44例,骨折类型:外踝12例、内踝16例、双踝9例、三踝7例;功能丧失程度为50%、60%、70%的患者分别为5例、30例、9例,两组患者在性别、年龄、骨折类...&
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踝关节创伤性关节炎是因创伤而引起的关节面不平整,负重失衡,关节软骨发生退性行改变,关节疼痛,功能障碍的一种疾病。本病多发生于青壮年,患者均有明显的外伤史。我们自1998年采用自拟中药方熏洗踝关节创伤性关节炎150例,取得了满意效果,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组150例中,男87例,女63例;年龄最大72岁,最小15岁;单侧发病104例,双侧发病46例;病程最长28年,最短6个月。1.2症状体征本组150例中均有踝关节疼痛,活动后加重:43例内外踝处疼痛,X线片示关节面轻度不平,骨质增生硬化;90例踝关节肿胀,活动后剧痛,跛行,关节间隙狭窄;17例伴有小腿肌肉不同程度萎缩,踝关节背伸跖屈受限,行走困难,X线片示关节面轻度不平,骨质增生硬化,关节间隙明显狭窄。1.3诊断标准①以往有明显踝关节外伤史。②踝关节疼痛,周围有压痛感,屈伸活动有不同程度限制。③踝关节肿胀、畸形。④X线片可见关节间隙狭窄,负重点骨质增生硬化,关...&
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踝关节骨折是临床一种比较常见的多发病 ,其通常以 X线检查为主 ,由于 X线检查存在一定的局限性 ,无法全面显示踝关节骨折情况。CT扫描检查以其分辨率高 ,影像清晰、无重叠等优势被广泛运用于四肢关节扫描 ,但常规踝关节 CT扫描以横轴位扫描为主 ,由于 CT横轴位扫描对踝关节间隙显示不佳 ,使临床医生对踝关节的骨折难以有一个全面、准确的认识。我院运用斜冠状位 CT扫描技术进行踝关节扫描并与常规踝关节横断位 CT扫描技术相结合 ,取得良好效果 ,为临床对踝关节骨折的诊治提供了较为完整的影像资料。1　扫描技术管电压 :130 k V,管电流 :70 m A,时间 (TI) :3s,层距 3mm～ 5 mm,层厚 :3mm～ 5 mm,距阵 :5 12× 5 12 ,骨窗 :窗宽 40 0 0 Hu,窗位 :4 0 0 Hu,软组织窗 :窗宽 :35 0 Hu,窗位 :5 0 Hu,扫...&
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踝关节是人体负重最大的关节,其骨折又为关节内骨折,故对其治疗及功能恢复的要求极为苛刻[1]。为减少骨折愈合后出现的关节僵硬、慢性疼痛等并发症,笔者于月在常德市中医院进修期间采用中药熏洗配合踝关节主、被动功能锻炼进行康复治疗30例,疗效满意,并与单纯功能锻炼治疗的28例作对照观察,现报告如下。1临床资料两组58例均为常德市第一中医院住院的踝关节骨折患者,按就诊顺序随机分为两组。治疗组30例中,男21例,女9例;年龄最大者66岁,最小者24岁,平均45岁;病程2～10h;根据Lauge-Hansen分型,旋前-外展型4例,旋后-外旋型19例,旋后-内收型7例。对照组28例中,男17例,女11例;年龄最大者64岁,最小者19岁,平均43岁;病程1～8h;根据Lauge-Hansen分型,旋前-外展型6例,旋后-外旋型17例,旋后-内收型5例。两组性别、年龄、病程、病情等情况比较等差异均无统计学意义(P0.05),具有可...&
(本文共2页)
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副主任医师
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脚踝脱位骨折目前术后三个月功能恢复不理想以及肌腱松解...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想要问的具体问题在病情主诉中
所就诊医院科室：
南通市通州区人民医院 骨科
南通大学附属医院 骨科
用药情况：
药物名称：头孢地尼胶囊
服用说明：一日三次 一次一粒
既往病史：
【手术/放化疗】日在南通市通州区人民医院做了踝关节骨折内固定手术 术后三个月发现脚在背屈时大脚趾和第二个脚趾无法伸直 自行锻炼无改善 在医生建议下于日在南通大学附属医院进行了拇长屈肌的延长手术 医生说是跟腱延长术但根据手术位置以及当地医生确认延长的应该是拇长屈肌（填写）
检查资料：
疾病名称：右肱骨干骨折，切开复位内固定术&&
希望得到的帮助：1，手术是否算成功。2，康复训练该做哪些，现在吃的药需要更换吗。3，一年后可否进行二...
病情描述：目前术后两周。1.肘关节屈伸受限。2.手臂钢板部位肌肉僵硬。3.手只能自主微微上抬。4.手臂偶尔有短暂的神经跳痛
疾病名称：右肱骨干骨折，切开复位内固定术&&
希望得到的帮助：1，手术是否算成功。2，康复训练该做哪些，现在吃的药需要更换吗。3，一年后可否进行二...
病情描述：目前术后两周。1.肘关节屈伸受限。2.手臂钢板部位肌肉僵硬。3.手只能自主微微上抬。4.手臂偶尔有短暂的神经跳痛
疾病名称：左腘窝囊肿&&左髌骨骨折&&
希望得到的帮助：腘窝囊肿并髌骨折髌骨爪内固定术3月的综合治疗方案
病情描述：基本情况 ：女，49岁，身高1.6米，体重50公斤
病情：日不幸摔断左腿髌骨，当月21日行髌骨爪内固定手术
锻炼方法：
仰卧练股四头肌等长锻炼、股四头肌力量锻炼；早期坐矮桌边用木棍向...
疾病名称：左腘窝囊肿&&左髌骨骨折&&
希望得到的帮助：腘窝囊肿并髌骨折髌骨爪内固定术3月的综合治疗方案
病情描述：基本情况 ：女，49岁，身高1.6米，体重50公斤
病情：日不幸摔断左腿髌骨，当月21日行髌骨爪内固定手术
锻炼方法：
仰卧练股四头肌等长锻炼、股四头肌力量锻炼；早期坐矮桌边用木棍向...
疾病名称：左腘窝囊肿&&左髌骨骨折&&
希望得到的帮助：左膝做了髌骨爪内固定术3月，左膝又患腘窝囊肿，科学的综合治疗方案？
病情描述：基本情况 ：女，49岁，身高1.6米，体重50公斤
病情：日不幸摔断左腿髌骨，当月21日行髌骨爪内固定手术
锻炼方法：
仰卧练股四头肌等长锻炼、股四头肌力量锻炼；早期坐矮桌边用木棍向...
疾病名称：内侧胫骨平台术后关节僵硬肌肉发紧&&
希望得到的帮助：我这是何病？如何控制病情？是否手术？
病情描述：在今年9月13日骑电动车撞着铁栅栏后摔倒，拍片提示为右腿内侧胫骨平台粉碎性骨折且塌陷，于9月26日作右腿内侧切开内固定手术，术后57天时因柱拐不稳伤腿脚触地10秒后抬起，因腿疼拍片复查，报告...
疾病名称：脚踝关节骨折术后功能受限&&
希望得到的帮助：如何使踝关于屈伸
病情描述：脚背屈伸受限
疾病名称：左侧骨尺骨折内固定术后桡神经深支部分损伤&&
希望得到的帮助：是否去预约去门诊。或者是怎样的康复训练比较好？
病情描述：孩子摔伤手术后快2个月了。手神经恢复的不是很好。大拇指和手掌翘不起来。28号做了个肌电图，说是左桡神经深支部分损伤（并见恢复症状）不知道他这样的情况一般要多久才能恢复。还有以后手会不会...
疾病名称：右外踝撕脱骨折内固定术、下胫腓联合固定术&&
希望得到的帮助：江大夫您好，本来约了明天上午找您复查，但是下大雪去不了了。是否可以当地复查，还是...
病情描述：日下楼崴脚，右踝撕脱骨折；于12月13日行右踝关节镜检查、右外踝撕脱骨折复位内固定术、下胫腓联合固定术；12月27日拆线，伤口愈合良好（未复查其他）；后石膏固定，每天活动脚趾、...
疾病名称：右股骨转子间粉碎性骨折术后40日未做训练&&
希望得到的帮助：对患者目前状况下的康复训练方案，骨折至今未做任何康复训练，是否错过了康复的最佳时...
病情描述：患者10.16日骨折，25日手术，11.11出院。（右侧股骨转子间粉碎性骨折，采用转子间内固定术手术痊愈出院）患者原本患有肝硬化，身体非常虚弱，骨折后开始几日不睡、幻视幻听、说胡话，11.13经延边...
蔡斌大夫的信息
1.关节僵硬（关节粘连、关节挛缩）
2.肩痛（肩周炎、肩峰撞击征）
3.颞下颌关节紊乱病非手术处理
蔡斌，运动科学硕士，骨外科学博士。上海交通大学医学院附属第九人民医院康复医学科主任。曾赴美国新泽西州...
康复科可通话专家
副主任医师
深圳北大医院
康复医学科
上海第九人民医院
康复医学科
主管康复师
康复医学中心
康复医学科
宜昌市中心医院
康复医学中心
上海第九人民医院
康复医学科
好大夫在线电话咨询服务性别：女 年龄：30
关节腔变窄，活动受限。
你好，这种情况只能够在临床医生指导下进行康复训练才可以的。我们对你的情况不太了解不好确定具体的康复锻炼。
没有满意答案，您还可以}