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总胆红素偏高是什么原因造成的？
健康咨询描述：
总胆红素偏高是什么原因造成的？你好，今天去医院做肝功能检查，总胆红素是19.3，医院的参考值是5—19，直接胆红素是6.7，医院的参考值是0—6.8，我想知道这是不是有肝炎病的前灶，需要怎么治疗。
希望得到的帮助:总胆红素偏高是什么原因造成的？需要治疗？
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&&&&&&病情分析：　　&&&&&&总胆红素高是什么原因&&&&&&1、乙肝患者红细胞破坏过多，产生间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，导致间接总胆红素高，可以发生溶血性黄疸。&&&&&&2、当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的总胆红素高，这时就发生了肝细胞性黄疸，这种病症表明乙肝病毒已经严重威胁到了人体的身体健康，一定要及时的治疗。&&&&&&3、肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄出现总胆红素高，就会发生阻塞性黄疸。&&&&&&
一、生理性原因：新生儿生理性黄疸，是在出生时出现上半身皮肤黄染的症状，其它没有不适，经过几周会自行消退，一般对新生儿没什么影响，长期饮酒、剧烈运动等都是有可能引起总胆红素偏高，生理性原因引起的总胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复。&&&&&&
二、病理性原因：某些胆囊炎、胆囊息肉、胆道阻塞、胆汁淤积、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、急性黄疸、慢性肝炎、溶血性黄疸、胆结石、胰头癌等都会引起总胆红素偏高。病理性原因引起的总胆红素偏高应该到医院去及时检查出原因，积极治疗，总胆红素偏高对肝脏是有损害的，长期如此可能会引起肝区疼痛。对于肝内疾病引起的总胆红素偏高更应该积极治疗，以免肝病恶化。&&&&&&。&&&&&&指导意见：你的胆红素只是轻度偏高，暂时不用处理。建议少吃辛辣油腻食物、少饮酒。
西南医院&& 主治医师
擅长: 精索静脉曲张,阑尾炎,乙型病毒性肝炎,原发性肝癌,
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&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，你这个不用担心哈，轻度的升高，没有临床意义，这些参考是只是一个统计值，不是说你不在这个参考范围就不正常了。如果你本身没有肝脏基础性疾病，建议不用管。
擅长: 颈肩腰腿病,颈椎病,腰椎间盘突出症,骨关节炎,肩周
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你这是由于你的肝功能不好所导致的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你一定要注意你的饮食，饮食要清淡禁止辛辣刺激肥厚食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。&&&&&&以上是对“总胆红素偏高是什么原因造成的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 妇科肿瘤,妇科检查,干细胞治疗,体细胞治疗
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&&&&&&病情分析：你好，胆红素升高一般产生的原因有：乙肝、胆道结石、溶血等。你的肝功能胆红素只是轻度偏高，可暂时不用处理。&&&&&&指导意见：建议少吃油腻辛辣食物，少饮酒，勿熬夜。定期复查肝功能、肝区彩超等。
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&&&&&&病情分析：你好，胆红素升高的原因很多，就其发病机理分类，可分为胆红素生成过多（即溶血性黄疸）、肝细胞处理（摄取、结合）胆红素的能力下降（即肝细胞性黄疸），以及胆红素的肝胆排泄障碍（即阻塞性黄疸）等。 当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。&&&&&&指导意见：建议到正规医院进行相关检查，以确定病因，及早制定治疗方法。
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&&&&&&病情分析：你好，体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于：&&&&&&（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。&&&&&&（2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等；&&&&&&（3）见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。&&&&&&指导意见：建议你去医院做进一步检查，等明确病情后，再做对症治疗。
擅长: 中医养生,中医美容,情感心理咨询
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&&&&&&病情分析：体内的胆红素大部分来自衰老的红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素核直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。&&&&&&胆红素增高见于：（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等；（2）肝外的疾病：溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等。&&&&&&指导意见：根据你所提供的检测结果来看,总胆红素,直接胆红素偏高.是胆囊有问题,并不是严重偏高,只是偏高 其他指标正常的化不是很大的问题,可以参考中医调理治疗一下.胆囊壁毛糙但胆囊壁没有明显增厚的情况说明有轻度的胆囊炎症但不是很严重楼主大可放心,平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物,多吃一些清淡的食物,中药方面可以吃些舒肝利胆的药物,如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片。&&&&&& &&&&&&以上是对“总胆红素偏高是什么原因造成的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 肝炎
挂号科室：肝病科
温馨提示：肝炎感染不经呼吸道、消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触，如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
&&&&&& 肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏，...
好发人群：肥胖、嗜酒、年长、喜荤、少动、饥饿营养不良者
常见症状：食欲减退、恶心厌油、疲乏无力、发热、肝区
是否医保：医保疾病
治疗方法：疫苗、药物疗法
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您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
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如遇紧急情况，请致电400-→ 肝囊肿会引起胆红素呈阳性和总胆红素偏高吗
肝囊肿会引起胆红素呈阳性和总胆红素偏高吗
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肝囊肿会引起胆红素呈阳性和总胆红素偏高吗？谢谢
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大悟县人民医院&& 副主任医师
擅长: 脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑积水、胸腔镜微创外科手术
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的叙述！暂时考虑为肝囊肿的可能性较大！可以使用水蛭1300g，车前子5克，桑叶20g，葛根20g,川芎1000g，丹参1500g，冰片30g煎服治疗，效果较好，建议选用！！&&&&&&肝囊肿会引起胆红素呈阳性和总胆红素偏高&&&&&&指导意见：&&&&&&保持良好心态对疾病康复有很大的帮助。合理锻炼，提高机体免疫力，预防感染，可以有促进疾病早日消除的作用。
疾病百科| 肝囊肿
挂号科室：肝胆外科
温馨提示：肝囊肿患者应多抗癌，抗肿瘤，增强免疫力的食物，补充足量的蛋白质。
&&& 肝囊肿的发生被归因于异位胆管。1906年Moschcowitz在研究胎儿肝囊肿时，发现囊肿壁上有异位的胆管组织及长方形上皮细胞内衬。这类囊肿起源于肝内肝内迷走胆管...
好发人群：中年女性
常见症状：脉氧合不足、腹部肿块、囊肿样改变、无胆汁
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗
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如遇紧急情况，请致电400-肝功检查总胆红素高，乙肝五项有三项为阳性
提问时间： 18:47:02|
基本信息：
病情描述：
肝功检查:总胆红素偏高:29.8直接胆红素正常:3.3间接胆红素:26.5乙肝五项检查:抗-HBS、抗-HBE、抗-HBC为阳性，其他为阴性
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：50263收到了：
病情分析：您好，根据您的描述，您所说的这种情况是属于乙肝三抗体阳性，这种结果不属于大三阳和小三阳，这种情况提示您可以接触过病毒，或者注射疫苗引起的，这种情况不属于乙肝，而胆红素增高可能是其他原因引起的，指导意见：您好，建议您到医院的消化内科就诊，完善检查后，确定胆红素增高的原因后积极的治疗，希望我的回答能帮到您。
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肝病科医生
妇产科医生总胆红素偏高会带来什么危害？
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和，总胆红素是肝功能检查中最重要的项目之一，总胆红素偏高是大家在检查肝功能通常会碰到的情况。那么总胆红素偏高会带来什么危害呢？
总胆红素偏高的危害
一、会引发溶血性黄疸，阻塞性黄疸以及肝性黄疸。推荐阅读：总胆红素高是怎么回事
二、这类疾病都具有传染性，可通过血液、日常亲密接触等方式进行传播，给家人和朋友造成潜在威胁。
三、导致急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化、胆石症、肝癌、胰头癌等疾病，危及患者的生命安全。
如何降低总胆红素
第一步：查找引起胆红素偏高的原因
面对胆红素偏高，首先需要了解是不是肝病引起的。因此需要进行全面的肝脏检查。如果进行肝炎检查需要选择像武汉京军肝病研究院这样的正规专注肝病诊疗的研究院进行检查。
第二步：针对病因，对症治疗
如果确诊为乙肝患者胆红素升高，则可能是因肝细胞受到了乙肝病毒的侵袭，而造成肝损伤，引起不能转化间接胆红素，就造成了直接胆红素升高，这就需要从乙肝病毒下手，杀灭和清除病毒。
目前，效果最好的治肝技术是国际973肝细胞分离技术。不仅能够打破肝细胞病毒基因外壳，杀灭和清除血液中的病毒，还能修复肝细胞，产生多种转阴因子，让患者40天实现康复，康复率高达98.9%。
第三步：合理饮食搭配，促进病情康复
对于肝病患者来说，胆红素偏高的原因通常就是肝功能异常。所以，胆红素偏高患者的饮食应以清淡、营养丰富、易消化，不加重肝脏的负担为主。多吃一些新鲜蔬菜水果，提高人体的免疫能力。
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今日搜狐热点肝功能检查结果为总胆红素69.9（正常为20以内）直接胆...
患者信息：男
病情描述：肝功能检查结果为总胆红素69.9（正常为20以内）直接胆红素偏高4个点主要是间接胆红素高.感觉眼睛黄及尿黄眼睛疲劳睡眠质量受影响睡醒后感觉全身关节酸疼腿脚膝盖比较酸.伴随症状有经常吃完饭胃胀右肝区感觉有肋痛.小三阳10年左右去年5月偶尔检查发现胆红素高治疗已一年多胆红素都无法降至正常!吃抗病毒药近一年（阿德福韦酯胶囊）.
希望解决的问题：我想各位专家能帮我分析我的胆红素偏高的主要原因及该做怎么样的相应治疗!另就是直接胆红素和间接胆红素之间的联系和区别.
最佳回答百姓健康网53526位专家为您在线解答
病情分析：病情分析:总胆红素偏高是怎么回事：体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏通过肝细胞的作用生成直接胆红素.胆红素增高见于：（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎急性黄色肝坏死慢性活动性肝炎肝硬化等.（2）肝外的疾埠溶血型黄疸血型不合的输血反应胆囊炎胆石症等；根据你所提供的检测结果来看总胆红素直接胆红素偏高.是胆囊有问题并不是严重偏高只是偏高其他指标正常的化不是很大的问题可以参考中医调理治疗一下.胆囊壁毛糙但胆囊壁没有明显增厚的情况说明有轻度的胆囊炎症但不是很严重楼主大可放心平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物多吃一些清淡的食物中药方面可以吃些舒肝利胆的药物如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片!补充：“B”超发现胆
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病情分析：病情分析:你好根据你的描述和化验结果考虑你胆红素升高主要为乙肝病毒对肝细胞破坏所致此外在治疗过程中强免疫反应也会引起胆红素升高需进一步明确你乙肝病毒DNA滴度有多高治疗后有没有下降呢如目前治疗有效乙肝病毒DNA滴度已低于500的话是可以停药排除治疗药物对肝脏的损害；若治疗无效需考虑是不是乙肝病毒对阿德福韦酯耐药这种情况需要换药药物有替比呋定或者考虑用干扰素（较贵且需应用于转氨酶在正常值4-10倍且无其它慢性心肺肾疾病患者较佳）.意见建议:胆红素升高最可能的原因：一是乙肝病毒对肝细胞损害所致这种原因主要来源于用阿德韦福治疗无效（耐药可能性大）；另一种可能是治疗药物引起.需进一步复查一下最近乙肝病毒DNA滴度乙肝两对半和肝功能状况如乙肝病毒DNA滴度已低于500的话是可以停药排除治疗药物对肝脏的损害；若阿德福韦治疗无效需考虑换药药物有替比呋定或者考虑用干扰素（较贵且需应用于转氨酶在正常值4-10倍且无其它慢性心肺肾疾病患者较佳）.间接胆红素主要来源于降解的红细胞经过肝脏合成代谢后转为直接胆红素两者的区别在于间接胆红素脂溶性好但不溶于水平时存在血液中不能排泄出体外需转化为直接胆红素才能排出所谓间接胆红素是指凡登白试验呈间接反应阳性；而直接胆红素则水溶性好合成后与胆汁酸一起排泄至肠道其凡登白试验呈直接反应阳性.此外降胆红素较好的药物有茵桅黄颗粒你可以试试.生活护理:可以试用一下茵桅黄颗粒根据检查结果选择治疗方案祝身体早日恢复健康!
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病情分析：这位朋友你好.你有小三阳且总胆红素高达60治疗一年多也没有恢复正常.这一来说明没有找准病因；二来说明没有对症用药.虽说中药西药都用了而且还住院两个月但我认为没有对症用药是黄疸没有正常的主要原因.如果在这个方面需要帮助可以及早咨询我我会帮你恢复正常的.
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病情分析：病情分析:你好这位患者感谢你对有问必答网站的支持.我看了你的病情之后诊断为胆红素偏高意见建议:胆红素增高见于：（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎急性黄色肝坏死慢性活动性肝炎肝硬化等.（2）肝外的疾埠溶血型黄疸血型不合的输血反应胆囊炎胆石症等;
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病情分析：病情分析:1总胆红素直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸胰头癌毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等.2总胆红素间接胆红素增高：溶血性贫血血型不合输血恶性疾病新生儿黄疸等.3总胆红素直接胆红素间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎慢性活动性肝炎肝硬变中毒性肝炎等.根据你的症状描述你的情况是慢性肝炎所致.意见建议:人的红细胞死亡后变成间接胆红素经肝脏转化为直接胆红素组成胆汁排入胆道最后经大便排出.间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素.
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医生建议：你好，根据你的描述，考虑大三阳，应该半年到一年进行一次，肝功能的检查，如果肝功能异常，进行病毒定量，肝脏彩超的检查，必要时进行凝血四项，及甲胎蛋白的检查，如果一切正常暂时不必治疗，如果肝功能异常，病毒定量高，肝脏表面有损伤，建议进行抗病毒及保肝治疗。
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1岁提问时间：
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医生建议：乙肝五项145阳即小三阳，病毒DNA阳性，肝功能异常，此时是治疗的最佳时机，应该积极抗病毒治疗，选择一线用药恩替卡韦或替诺福韦或长效干扰素。
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