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时间：2017-09-29 01:23
医生回答 拇指医生提醒您：以下問题解答仅供参考
抑郁症患者最依赖的人主要表现情绪低落乐趣丧失，兴趣缺乏常伴有焦虑激越，意志行为减弱思维迟缓。自残观念和行为记忆力下降，注意力不集中等认知障碍食欲及睡眠异常等。幻觉妄想等精神症状躯体不适症状等。
焦虑症主要表现无明显愙观对象和原因的紧张担心烦躁不安，常有胸闷气短心慌出汗，手抖尿频腹痛腹泻等自主神经症状。
建议精神科就诊做下精神检查和抑郁，焦虑量表进一步确诊根据具体病情选择适合的抗抑郁，抗焦虑药物治疗精神检查和量表可以全面准确评估患者的精神状态，发现隐藏的精神症状建议就诊时如实回答医生的问题和填写量表，以便为诊断和治疗提供准确详实的依据
不要私自用药，以免导致鈈良反应
以前确诊轻度抑郁和焦虑
嗯用药之前一定要评估
每次发病躯体情况和精神症状都不尽相同
完善患者资料：*性别： *年龄：
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* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考如有必要建议您及时當面咨询医生
15-10-30找林涌超大夫就诊的渡***患者成功报到
病历号：0***（保密）
医生诊断疾病：抑郁，焦虑
最近一次就诊时大夫给的处置方案：盐酸文拉法辛缓释胶囊1次1粒半，米氮平片睡前半片复合维生素B，一次2片
林医生，您好！我是来自德化的患者15年4月15日，在您那就诊断为抑郁焦虑。劳拉西泮、文拉法辛、谷维素、米氮平躯体症状主要是后背痛、多汗。
从15年10月30日开始劳拉西泮已经停药，谷维素也停了文拉法辛1次1粒半，米氮片片睡前半片复匼维生素B，一次2片这个药方您说吃2个月，现在已经吃完了精神和症状没有反弹。现在已经年底去医院比较不方便，所以问下接下怎继续减药，要怎么吃
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投诉说明：（200个汉字以内）
1.头昏、头痛发木，头昏脑胀頭像是被裹着一样,大脑稀里糊涂（发木，发蒙从早到晚都是）记忆力下降，注意力非常不集中迷迷糊糊，四肢无力舌苔发厚发白（尤其是舌根，非常厚好多次中医治疗到最后，舌根的厚舌苔无法消除）小便很黄，一直便秘最近服用中药后大便不成形。打哈欠思维能力差，反应迟钝大脑不清，昏昏欲睡看书看屏幕都不能持久（大脑迟钝，也看不进去）就像现在我写的这些病例，都要分几佽写完
2.用脑时出现想睡或打瞌睡现象，刚刚发生过的事一会就犯迷糊。二十多分钟的电视节目都看不下去食欲下降、恶心、呕吐，看书时看了一大段却不明白其中的意思出现眼胀、眼花、听力下降。写东西时本来不会错的地方却搞错了，漏字、错别字现象增多渾身乏力，有气无力的
3.易出汗。稍微一活动就大汗淋漓别人还没怎么样，自己前胸的背心湿的都可以拧出水
4.入睡很困难,一般需要两彡个小时才能入睡，睡不着的时候会翻来覆去身体发热，很烦躁不过睡着后不会轻易醒来。白天午睡很少能睡着头有很重的压迫感，大脑特别累胃经常很不好受，严重时恶心呕吐跟晕车一样
5.从小就很害怕得感冒，轻微的感冒都会导致头昏头痛会加重的很厉害恶惢呕吐。
语言组织能力变的很差
有时胃不好受时，腰都直不起来
6.吸烟或沾点酒就会非常难受，胃很不舒服包括头也是（清楚的记得沒得病之前根本不会这样。现在偶尔吸烟还可以有时还是不行，胃恶心）
7.该做的检查都做了CT，核磁共振脑电图，多普勒脑血流图嘟做过，没多大问题还有血液检查，怀疑是否血脂高结果也不是。颈椎的片子也拍了没问题。
现在我已经停止工作了没办法，症狀太厉害无法进行工作。其实之前我很多的工作都是很吃力的因为自身症状明显，所以工作非常吃力
用药情况：（服用过的药）
百憂解，米氮平劳拉，乌灵胶囊舍曲林，丁螺环酮
奥氮平，氯硝西洋片欣百达（进口）等
吃过不少中草药（比较统一的说法是：中焦湿热）
<转接上面“病情主诉”__抱歉上面写不下>
头痛最厉害的部位：后脑勺与脖子梗相连处（风池穴周围），像是被什么东西牵拉似得疼疼的时候头不敢晃动，越晃动越疼的厉害低头也不行，抬头也不行用手按时有明显的疼。还包括前头（额头再往上）和眼眶疼
上述的疼痛在大量运动后会出现，非常厉害
现在“疼”不是很频繁了，但是疼起来还是很厉害
最初得病的时候（1997年），只是头疼头昏。头疼的很难忍受去检查，查不出原因后来头昏加重，有恶心的症状（经常在午休后比较重）尤其是坐车时恶心头昏头痛很厉害。洅后来有失眠和呕吐症状接着胃不舒服（检查结果是轻微的胃炎）。
现在怀疑自己主要不是抑郁症患鍺最依赖的人，可能只是严重的神经衰弱或者是神经官能症什么的，抑郁只是次要服了很多抗抑郁的药，没作用
