&&关节肿胀&
&膝关节的了滑膜炎，里面有积液怎么治疗
膝关节的了滑膜炎，里面有积液怎么治疗
发病时间：不清楚
关节发肿，40多天了，活动多了就肿的厉害。下午比上午厉害。 请问一下，这种病有什么治疗方法？多长时间能痊愈？要注意什么？
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医生回答(3)
副主任医师
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如：激素,抽液,冲洗,抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚,粘连,影响到关节的功能问题,可以运用外贴以拔毒外出,软坚散法,活血化瘀,消肿止痛,口服益肾胶囊,补益肝肾,通经活络,祛风除湿,强骨壮筋,同时辅助灸针,热敷等方法可彻底治疗急慢性滑膜炎.
擅长：治疗各种儿科的疾病
关节积水属滑膜炎，滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变．滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，痛疼，功能受障碍。也可说关节腔有积液，就有滑膜炎症。医学研究确认：膝关节滑膜炎、踝关节滑膜炎、髋关节滑膜炎、滑囊炎、创伤性关节炎、创伤性滑膜炎、骨关节炎、腰椎间盘突出、骨质增生、类风湿性关节炎、腰腿疼等疾病。产生的疼痛原因主要是滑膜发炎造成，所以这类疾病最后归结为治疗滑膜炎。
滑膜炎：关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以说滑膜炎是由于微循环受阻不通产生的充血肿胀和积水，尽量减少抽水注射频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼，过多活动会损伤骨骼，简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器，是为骨骼肌腱运动加油的，目地是为了增加润滑减少摩擦，如果有了积水，积水稀释了滑液就起不到润滑作用了，此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦，最终损伤骨骼.治疗原则是调节和疏通受阻的微循环，只要受阻的微循环畅通了、滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复。治疗：建议中医治疗，中医的疗法是以舒筋活血，促进微循环流畅为主，保和堂徐記膏藥（滑膜囊炎膏）贴敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴，因此可直接作用于关节滑囊部位，使药性直达病灶，达到活血化淤，通经走络，祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系．祝早日康复！
擅长：全科
１,减少活动量,体胖者减轻体重,减轻对关节的磨损.２,疼痛时可以服用非甾体类镇痛消炎药,比如芬必得,双氯芬酸,喜力特,西乐葆等.最好饭后服用.３,关节腔注射玻璃酸钠,这种药物具有很好的保护关节软骨的作用.4,关节镜手术治疗，对关节腔进行冲洗．近期效果好！
向医生提问
（骨关节病，退行性关节炎，老年性关节炎，肥大性关节炎等）
骨关节炎(osteoarthritis,OA)又称为骨关节病，退行性关节病和骨质增生，是一种最常见的关节疾病。该病不仅发生关节软骨损害，还累及整个关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉，最终发生关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。典型的临床表现包括疼痛，僵硬和关节变形。
多发人群： 中老年人 ，中年以后发病，发病率随增龄而增加
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
硫酸氨基葡萄糖钾胶囊
参考价格：￥52.38
骨瓜提取物注射液
参考价格：￥15.5
美洛昔康片
参考价格：￥21.55
氨糖美辛肠溶片
参考价格：￥13.86
艾瑞昔布片
参考价格：￥61.45
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑查看: 153664|回复: 88
滑膜炎别怕按照我说的方法保养你也能继续跑步的
本帖最后由 奔如电 于
09:32 编辑
& &&&我去年4月份急性发作滑膜炎当时路都走不得在家休息了一个多月才慢慢开始走路，当时医生给我说的是终生不能做等锻炼了，但今年我却顺利完成重马半程，这病一定要做到以下几点
第一、平时尽量申直腿，如果是公司职员最好平时坐着时把腿放电脑机箱上.
第二开始时走路一定要慢最好比老年人散步还慢我前面4个月左右走路基本比老年人散步还慢，
第三注意保暖这点很重要一定不能让膝盖再受冷，如果膝盖不注意保暖可能你几年都不会好，很多几年还没好就是这原因。最好能买一对保暖护膝戴起春秋季节睡觉和夏天空调室内和睡觉戴起，护膝一定要买大一码就是感觉会掉下来但走路又掉不下来那种，如果买小了戴起挤压血液循环反倒对伤病没好处。
第四，当得病3~4月慢慢可以走路时开始直抬腿和侧抬腿，躺床上抬对背部不光无害还有好处，这点也很注意只有肌肉锻炼强力了以后才不会受伤也不会复发，但这点很难坚持，想以后不在复发能继续运动这点一定要坚持，最开始可以少做点以后可以慢慢加量，我最开始每只腿直抬腿是50个侧抬腿是25个，现在每天一只腿侧抬腿300个，直抬腿是600个，我是抬起就放下没在控中停留坚持几秒，
第五，发病后一定要停止一切运动，好好休息，别想着这病几天就能好或者带病急性锻炼，这病一定要停止跑步锻炼10个月以上才行，这病想完全好最少得一年以上。
坚持以上几点。发病1年后你再跑步都没问题。 当然始终还是受过伤所以大家在以后运动中尽量别过量运动，注意保护自己。另外建议新手开始跑步时最好跑一天休息2天，等1~2年之后再跑1天休一天，千万别天天跑，也别一开始就把量提起来，最好到了3~5公里之后别再提量，坚持1~2年再慢慢提升运动量。
楼主厚道，顶。虽然在跑伤之前 十个人里九个半不会看这些。^O^&
平时坐着时把腿放电脑机箱上
只给配了笔记本电脑
www.91xs.cc/book/4/ 莽荒纪&
对了听说泡脚也有好处，大家也可以坚持每天晚上泡脚
另外只要得了这病别想短时间能跑步，最少休息10个月以上。
嗯，谢谢楼主分享
RE: 滑膜炎别怕按照我说的方法保养你也能继续跑步的
嗯，谢谢楼主分享
客气了，应该的。
平时坐着时把腿放电脑机箱上
只给配了笔记本电脑
尽量放直别弯曲就行。
不怕？怕是必须的。搞不好就是创伤性关节炎。一辈子的事呢
每次看见轻舞妹子的回复都是这语气威胁受伤的人，只不过也是应该的。很多人受伤了，都不知道自我保养，也不知道休息还继续跑步这样很容易加重伤势，说不定以后再也不能跑步都有可能，所以不给他们说重点都不会听。&
不怕？怕是必须的。搞不好就是创伤性关节炎。一辈子的事呢
所以急性期一定要注意休息，最好躺床休息1～2个月1年内最好别运动
谢谢楼主的分享，我也是急性滑膜炎，现在已经五个月了，上周看了医生，医生说积液基本消除了，但是膝盖还是不太能使上劲，有点疼，也是每天在坚持静坐抬腿练习，偶尔会有绝望的感觉，不知道膝关节功能能不能彻底恢复
谢谢楼主的分享，我也是急性滑膜炎，现在已经五个月了，上周看了医生，医生说积液基本消除了，但是膝盖还是 ...
别怕可以彻底恢复，但你前是你得保养好，你现在一定要注意保暖，坚持抬腿，建议你躺床上抬，坐着抬对背不好。
所以急性期一定要注意休息，最好躺床休息1～2个月1年内最好别运动
话糙理不糙。谁腿坏了自己知道。我在这版里看太多坏腿了。。骨伤是这样。绝对没有后悔药吃。
长期的这种不咸不淡的疼痛会很折磨人的。因为无药可用
尽量放直别弯曲就行。
成180度的那种直么？
我大约1个月前中了髋关节滑囊炎，相比你不是很严重，平时也很正常，但完全不能跑步，并且走路走久了就会有点隐隐约约的痛。我现在已经完全停跑两周了，在健身房练腹部和上肢，后来发现骑单车一点都不会感到不舒服，也就是完全没有感觉，所以就以骑单车来有氧了。上周去厦门环岛骑行了一圈没任何不适，我想也许可以以骑车代替跑步有氧？但不知道会不会影响到恢复，我还是更喜欢跑步的。
最好休养半年以上。休养中注意练习腿部肌肉&
我最开始1个月路都不能走，就是后来能走了也是走几十米就又累又痛。最后慢慢保养好的&
“我最开始每只腿直抬腿是50个侧抬腿是25个，现在每天一只腿侧抬腿300个，直抬腿是600个，我是抬起就放下没在控中停留坚持几秒”
请教下莫问兄：
一天直抬600个，是一次就练完还是一天分好几次练的？
“我最开始每只腿直抬腿是50个侧抬腿是25个，现在每天一只腿侧抬腿300个，直抬腿是600个，我是抬起就放下没 ...
你可以分2次，也可以分一次，以自己情况定
对了，请教下楼主买的什么护膝呀，我也想买一个的说
我买的是LP641淘宝多得很，LP647也可以，其实其他牌子也可以，别买自发热的。买个能保暖的就行，记得一定要买大点&
好的。开始学习伸直放机箱上。。！
好贴啊，没人顶我顶
今天护膝到了的，弱弱的问下楼主，是带着护膝直抬腿还是取下来锻炼呀？
反正是保暖的，戴起取下来随意。主要看天气情况&
Powered by膝关节滑膜炎 带少量积液 如何治疗？
有没有什么好的偏方？
（不需要从网络上复制过来的答案，谢谢）
膝关节滑膜炎并不是一个诊断，而是一个症状，因此单纯询问滑膜炎如何治疗是没有意义的。
很多损伤、疾病可引起滑膜炎，必须要针对原发病治疗，才有效控制滑膜炎，否则不会有良好的效果。
例如：1.创伤性滑膜炎：由于膝关节内结构损伤（半月板、交叉韧带、软骨损伤）导致滑膜炎症，关节积液。
2.膝骨性关节炎：是一种老年性关节炎，关节内结构退变磨损，引发滑膜炎。
3.类风湿关节炎，痛风性关节炎：全身性疾病在膝关节的表现，也可造成滑膜炎。
4.各种滑膜病，如色素沉着绒毛结节样滑膜炎，滑膜结核等。
所以，你必须先搞清楚，是什么原因导致了滑膜炎，才能考虑下一步治疗方案。
不要过于相信偏方，否则耽误病情。
最好能作膝关节核磁共振，观察关节内结构，因为X光片是看不到骨以外的其它结构...
其他答案（共3个回答）
膝关节滑膜炎是临床常见病，主症是膝关节积液。用中药自拟滑膜炎方为主治疗膝关节滑膜炎取得比较满意的疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者120例均为门诊患者，男58例，女62例，年龄18～72岁;病程<3周85例，1～6个月22例，7～12个月13例;有外伤史64例，无外伤史56例;治疗时间最短1个疗程，最长5个疗程。
1.2 临床表现及检查 急性损伤性膝关节滑膜炎可见膝关节肿胀，屈膝活动受限，膝关节张力大，液体超过50ml时浮髌试验阳性。关节穿刺为粉红色液体。X线摄片膝关节骨质正常。舌质红，苔多黄腻，脉弦滑数。慢性劳损及退变性膝关节滑膜炎可见膝关节肿胀，活动受限，膝眼凹陷消失，浮髌试验阳性，股四头肌废用性萎缩。关节穿刺液为淡黄液体。X线摄片膝关节为退行性变。
1.3 辨证分型 本组辨证主要分2型:（1）水湿型:膝关节肿胀，疼痛拒按，肤色不变，活动不利。舌淡红，苔薄白或厚腻，脉濡缓。（2）瘀血型:膝关节青紫肿胀，疼痛拒按，痛如针刺，活动不利。舌质暗红，边有瘀点，苔薄白，脉弦涩。
1.4 治疗方法 抽液后应用中药辨证治疗。抽液治疗:膝关节皮肤常规消毒，在髌骨外上方髌上囊波动最明显处用1%利多卡因3ml局麻，将20ml注射器、7号空针刺入囊内，尽量抽净积液，不必加压包扎。中药治疗:（1）水湿型:滑膜炎Ⅰ号方，其组成为薏苡仁30g，牛膝10g，苍术10g，黄柏10g，茯苓10g，当归10g，独活15g，鸡血藤20g，赤小豆30g，防己15g。（2）瘀血型:滑膜炎Ⅱ号方，其组成为桃仁10g，红花10g，当归10g，川芎10g，生地15g，赤芍10g，地龙10g，牛膝10g，薏苡仁30g，独活15g，赤小豆30g。（3）随证加减:兼寒者加桂枝15g，兼风者加防风10g，兼热者加金银花15g，痛甚者加蜈蚣1条。服用方法:上方水煎500ml，每日1剂，分2次服用，连服6剂为1个疗程，停2天。所有患者治疗后均进行了随访，3～6个月不等。
2 治疗结果
临床症状体征完全消失，经随防3～6个月未复发者为痊愈85例，占70.83%。临床症状及体征消失，但遇寒冷有痛感者为显效，30例，占25.00%。临床症状及体征暂时消失，仍有复发者为有效，4例，占3.33%。临床症状及体征未消失者为无效，1例，占0.83%，总显效率为95.83%。
创伤性膝关节滑膜炎是由于急性创伤或慢性劳损引起的滑膜无菌性炎症，病理表现为滑膜的充血、水肿、滑膜增厚。因组织间渗透压改变，关节液的吸收与分泌失衡，渗液增加。滑膜及轻骨浸泡在积液中，受到炎性物的刺激，反过来加重滑膜水肿。关节内压增高，静脉及淋巴回流受阻，形成恶性循环，抽液既有诊断作用，帮助辨病辨证，又有治疗作用。但一部分患者抽液以后膝关节内形成负压，因此渗液增加，病情较抽液以前加重，故不宜再抽。通过中药治 疗，促进静脉回流和淋巴循环，局部渗出减少，使滑膜增厚得以修复，关节功能恢复。
相关信息理论认为滑膜炎是经脉受阻，湿浊痰瘀留滞为患。治疗以利水渗湿、活血化瘀为主。滑膜炎方是针对本病的自拟方剂。方中薏苡仁利水渗湿，赤小豆利水消肿，用于水肿。牛膝性善下行，长于活血通经，又能祛瘀止痛，用于瘀血凝滞的病症。当归活血止痛，独活祛风胜湿，用于膝部肿痛。滑膜炎Ⅰ号方中，苍术、防己祛风除湿，茯苓利水渗湿，黄柏清热燥湿，鸡血藤舒筋活络，诸药配伍能够利水渗湿、疏通经络。滑膜炎Ⅱ号方中，桃仁、红花、川芎活血祛瘀，生地、赤芍、地龙清热凉血、通络，诸药配伍，偏重于活血化瘀，兼利水消肿。兼风热者配伍金银花以清热解毒，兼风寒者配桂枝、防风温通经络、祛风散寒，疼痛较甚者配伍蜈蚣以通络止痛。
我建议你不妨试一试外用热敷方：
——“简便廉验”自热外用中药很多：如外敷自热中药 “颈腰腿痛贴”，““骨质增生外敷灵”， “颈腰腿痛保健贴”，“骨质增生型安痛保健贴”， “化坚膏”，…等中药外敷方剂效果都很不错、使用也简单方便，而且价格也很便宜，
目前效果最显著是“颈腰腿痛贴”， 建议你不妨试试
使用方法：取上药25g，用凉水或温水约20ml调成糊状，倒在己备好的棉布上分摊平整，即制成布夹膏，敷于疼痛处，每次敷20--40分钟取下，可连续使用1-3个部位，两天敷一次。
患骨膜炎后的确很痛苦，往往关节肿胀，疼痛难忍，时间长了还会造成肌萎缩。发现这种情况应该及时就诊，仔细检查，以免延误病情。有哪些好的方法可以治...
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滑膜炎(synovitis)，是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位，故...
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田洛的女孩
膝关节是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节负重大、运动多、最易受到损伤。滑膜主要分布关节周围，与关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。滑膜炎常见诱因：如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等。主要临床表现：关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节液的产生和吸收是一个&动态平衡&，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现&关节积水&。治疗期间膝关节肿胀时仍应积极行关节穿刺，抽出积液，但应注意尽量减少抽水注射频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼，过多活动会损伤骨骼，简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器，是为骨骼肌腱运动加油的，目地是为了增加润滑减少摩擦，如果有了积水，积水稀释了滑液就起不到润滑作用了，此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦，最终损伤骨骼。目前关节积液和退行性骨关节炎有哪些治疗方法1、病因治疗,如果是感染引起的,应当配合全身或局部用药抗感染.如果是代谢性疾病引起的关节反复积液就要针对主要诊断进行积极内科治疗，比如痛风性关节炎，在经过积极抗痛风治疗和关节腔清理以后可以明显缓解关节积液。2、中医外科膏药贴敷.可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的。3、多休息,少活动,不要刻意弯曲膝关节。4、物理治疗：物理治疗是利用冷敷、热疗和运动等方式减轻患处疼痛，同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围，来增加关节的活动度，恢复关节功能。5、冷敷法：关节炎疼痛发作，病人感到发热时，可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛关节上，每次不超过10分钟。6、热疗法：在炎症消退后，可以用热毛巾热敷患处，也可以泡个热水澡，每次不超过10分钟。7、运动治疗：通过适当运动增加关节的活动性及肌肉力量和稳定性：股四头肌力量锻炼、膝盖活动性治疗、膝关节强化治疗等。尤需注意的是，有不少患者想通过反复蹲起等较为剧烈的动作来“磨合”关节，殊不知这种病理状态下的“磨合”更加加重了关节的磨损，反而加剧了病情的进展。8、药物治疗：目前治疗关节炎的第一线药物是“非类固醇抗炎止痛药（NSAIDS）”,如“芬必得、扶他林”等。但是许多患者在服用该类药物时常有胃肠不适等症状发生，甚至出现胃肠溃疡、出血或穿孔。9、手术治疗：一般来说，在膝关节退行性关节炎的病情严重，以传统康复、物理及药物治疗控制效果不好，且有持续恶化的情况下，建议患者手术治疗。针对不同时期、自身需求不同的膝关节退行性关节炎病患，有不同的手术方式可以选择。10、关节镜手术：镜下对退变的关节软骨、半月板、滑膜等进行清理、修复，取出关节内游离体等。手术创伤小，恢复快，术后数日即可下地活动。适用于关节畸形不重、以轻中度退变为主的膝关节退行性关节炎。但由于原发病因未处理，目前国际上对于关节软骨的再生尚未有较好的解决办法，病变有复发，甚至进一步发展的可能。新兴的关节软骨移植技术取得了一定的效果，但仍处在进一步的研究当中。温馨提示：1.控制本身饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于滑膜炎的治疗及并发症的防治是十分重要的一个环节。饮食方面要多吃富含动物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。2.经常进行户外运动，多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，从而防止滑膜炎的发生。但是要避免过度劳累，加强保暖。要注意调整自己的衣着，保护好滑膜炎容易发病的膝关节部位，不要再贪恋空调，平时多注意活动锻炼，更好的预防滑膜炎。3.保持好心情，不要有过大的心理压力，压力太重会导致酸性物质的沉积。适当的调节心情和本身压力可以保持弱碱性体质，从而防止滑膜炎的发生。
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