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舒利迭沙美特罗替卡松粉吸入剂250μg
法国进口新包装！套餐更优惠！
通用名称：沙美特罗替卡松粉吸入剂
厂家名称：葛兰素史克制药有限公司
规&&&&&&&&格：
50μg/250μg*60吸（泡）
批准文号：进口H
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产品名称：舒利迭沙美特罗替卡松粉吸入剂250μg
商品编号：
通 用 名：沙美特罗替卡松粉吸入剂
格：50μg/250μg*60吸（泡）
批准文号：进口H
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。【药品名称】舒利迭沙美特罗吸入剂【商 品 名】舒利迭【主要成分】本品为复方制剂，其组分为：沙美特罗（以昔萘酸盐形式）和丙酸氟替卡松。沙美特罗昔萘酸盐的化学名称为：4-羟基α&-[[[6-（4-苯丁氧基）-己 基]氨基]甲基]-1，3-苯二甲醇，1-羟基-2-羟甲酸盐。丙酸氟替卡松的化学名称为：6，9-二氟-11-羟-16-甲基-3-氧代-17-（1- 氧代丙氧基）-雄甾-1，4-二烯-17-硫代羧酸（6α，11β，16α，17α）-S-（氟甲基）酯。【用法用量】舒利迭准纳器只供经口吸入使用。应该让病人认识到舒利迭准纳器须常规使用才能获得理想益处,即使没 有症状时也如此。病人应该由医生定期再评估,以使所接受的舒利迭保持最佳剂量,并且只能在医生的建议下才能改变。应将药量调整到维持有效控制症状的最小剂 量。应该根据病情的严重程度给病人开含有适宜剂量丙酸氟替卡松的舒利迭。推荐剂量：成人和12岁及12岁以上的青少年：每次1吸（50微克沙美特罗和100微克丙酸氟替卡松）,每日2次,或每次1吸（50微克沙美特罗和250 微克丙酸氟替卡松）,每日2次。 4岁及4岁以上儿童： 每次1吸（50微克沙美特罗和100微克丙酸氟替卡松）,每日2次。尚无4岁以下儿童使用舒利迭的资料。 特殊病人群体：老年人或肝、肾受损的病人无需调整剂量。【药理作用】1.药理毒理(1)作用机制舒利迭含有沙美特罗与丙酸氟替卡松，两者有不同的作用方式。沙美特罗起控制症状的作用，而丙酸氟替卡松改善肺功能并预防病情恶化。舒利迭能为同时使用β-激动剂和吸入型皮质激素治疗的病人提供更方便的方案。两种药物的各自作用机制阐述如下：沙美特罗：沙美特罗分子结构为一条能与受体外点结合的长链，为一种选择性的长效（12小时）β2-肾上腺素受体激动剂。与推荐剂量传统的短效β2-激动剂相比，沙美特罗的药理特性可提供更有效的针对组胺诱导的支气管收缩的保护作用，并产生至少持续12小时的更持久的支气管扩张作用。体外试验表明沙美特罗可抑制人肺部肥大细胞介质（如组胺、白三烯和前列腺素D2）的释放，是强有力的长效抑制剂。沙美特罗能抑制人体吸入过敏原后的速发与 迟发反应，对后者的作用在单剂吸入后能持续30多小时，直至不再有明显的支气管扩张作用。单剂沙美特罗可减弱支气管高反应性。这些特性提示沙美特罗还有非 支气管扩张剂的活性，但其全面的临床意义尚不清楚。这一机制不同于皮质激素的抗炎作用。丙酸氟替卡松：吸入推荐剂量的丙酸氟替卡松在肺内产生强效的糖皮质激素抗炎作用，因而减轻哮喘的症状及恶化，而没有使用全身性皮质激素的副作用。在长期吸入丙酸氟替卡松治疗期间，即使使用了儿童及成人的最大推荐剂量，肾上腺皮质激素的每日分泌量仍保持在正常范围以内。当由其它的吸入皮质激素转换过 来后，尽管过去及现在间断使用口服皮质激素，肾上腺皮质激素的每日分泌量仍逐渐改善，这表明在吸入丙酸氟替卡松时肾上腺功能可恢复至正常。在长期治疗中， 肾上腺储备也保持正常，用刺激试验时可检测到正常的增值。尽管如此，必须牢记任何由过去治疗而遗留的肾上腺储备的受损可能会持续相当长时间。(2)临床前安全性资料沙美特罗昔萘酸盐与丙酸氟替卡松的安全性已由动物毒性试验广泛评价。只在剂量超过人的推荐用量时才会出现显著的毒性，并且都是预期的强效β2肾上腺受体激动剂和糖皮质激素的反应。在长期研究中，沙美特罗昔萘酸盐可导致大鼠卵巢系膜和小鼠子宫的良性平滑肌瘤。啮齿动物对这些药物诱致肿瘤的形成敏感。沙美特罗被认为对人类不具明显的致癌危险。沙美特罗与丙酸氟替卡松大剂合用时在心血管方面有一定的相互作用。在大鼠中，可暂时性引起轻度心房心肌炎和局灶性冠状动脉炎，常规用药后可缓解。联合用药时，狗心率的增加量超过单用沙美特罗时。在对人的研究中，尚未发现临床上相应的严重心血管副作用。在动物中，联合用药并不改变其他的种类相关毒性。2.药代动力学在动物及人体内均无证据表明经吸入途径同时使用沙美特罗与丙酸氟替卡松会影响两成分各自的药代动力学。因此从药代动力学的角度来说两种成分可以分开考虑。虽然舒利迭的血浆浓度很低，但仍不排除与其它物质和CYP3A4抑制剂的相互作用的可能。(1)沙美特罗：沙美特罗在肺局部起作用，因此血浆水平并不作为治疗指标。另外，关于沙美特罗的药代动力学的资料是有限的。因为吸入治疗剂量后药物血浆浓 度很低（约200pg/ml或更低），检测血浆中的药物有技术上的困难。常规使用沙美特罗后，可在体循环中监测到羟萘甲酸，其稳态浓度达到约100ng /ml。这样的浓度比毒性研究时观察到的稳态水平要低1000倍以上。在长期（12月以上）常规用药的气道阻塞的病人中，未见到有害作用。(2)丙酸氟替卡松：根据吸入装置的不同，吸入丙酸氟替卡松后，绝对生物利用度为正常剂量的10-30％。系统吸收主要发在肺部，起始时迅速，而后缓慢。 剩余的吸入剂量将被吞咽，但由于药物的低水溶性和系统前代谢作用，此方式对系统吸收的贡献极小，最终口服生物利用度低于1％。系统吸收随吸入剂量的增加呈 线性增高。丙酸氟替卡松的分布具有血浆清除率高（1150mL/min），稳态分布容积大（约300L）和终末半衰期约为8小时的特点。其血浆蛋白结合率 较高（91％）。丙酸氟替卡松从体循环中被迅速消除，主要被细胞色素P450酶CYP3A4代谢为一种无活性的羧酸谢物。丙酸氟替卡松的肾消除可忽略不计 （＜0.2％＝，并且其代谢物的肾消除低于5％。应谨慎合用CYP3A4抑制剂，因为这些制剂有可能提高丙酸氟替卡松的系统暴露。【适应症】舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。【注意事项】&1.对可逆性阻塞性气道疾病的处理应常规遵阶梯方案，并应在临床通过肺功能试验监测病人的反应。2.舒利迭准纳器不适用于急性症状的缓解，而应使用快速短效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。应建议病人随时携带能够快速缓解症状的药物。3.如增加使用短效支气管扩张剂来缓解哮喘症状，提示对哮喘控制的尚不满意。4.哮喘控制的突发性和进行性恶化有可能危及生命，应请医生对病人进行复查，并应考虑是否增加皮质激素治疗。同样，当舒利迭以当前剂量不足以控制可逆性阻塞性气道疾病时，病人也应找医生复查。5.同时应考虑其他的皮质激素疗法，如有感染还应加用抗生素。6.不可突然中断舒利迭的治疗。7.与所有吸入型皮质激素药物一样，活动期或静止期肺结核的病人慎用舒利迭。8.甲状腺机能亢进的病人慎用舒利迭。9.任何吸入型皮质激素都有可能引起全身反应，特别是长期大剂量使用，但其出现与口服皮质激素相比要少得多。可能出现的全身作用包括肾上腺抑制、儿童和青 少年发育延迟、骨矿物密度降低、白内障和青光眼。因此将吸入型皮质激素的剂量调整至可维持有效控制的最小控制是很重要的。10.建议长期接受吸入型皮质激素治疗的儿童定期检查身高。11.个别患者对吸入型皮质激素的反应比其他多数患者敏感。12.由于存在肾上腺反应不足的可能，患者在由口服皮质激素转为吸入皮质激素时，应特别谨慎，并定期监测肾上腺皮质功能。全身性治疗应在开始使用吸入皮质激素的同时逐步撤销。并鼓励患者建立一皮质激素警告卡，指明在紧急的时候可能需要的附加治疗。13.在极个别的情况下，吸入皮质激素可能暴露出潜在的嗜酸性细胞疾病（如Churg &Strauss综合症）。这些症状通常与减低或中止口服皮质激素的治疗相关。但并没有建立直接的因果关系。尚无关于舒利迭对驾车和操作机器影响的专门研 究，但这两种药的药理学均未提示会有任何影响。【禁 & 忌】1.对本品中任何成份有过敏史者禁用。2.本品种含乳糖，对乳糖及牛奶过敏的患者禁止使用。&【孕妇及哺乳期妇女用药】&1.妊娠和哺乳期间，只有在预期对母亲的益处超过任何对胎儿或孩子的可能危害时才考虑用药。2.人类妊娠与哺乳期间使用沙美特罗和丙酸氟替卡松尚无足够经验。3.在对动物的生殖毒性研究中，无论单独用药或联合用药，全身性暴露于过量的β2-肾上腺素受体激动剂和糖皮质激素时，均发现对胎儿的预期影响。4.在使用这两类药物的广泛临床经验中，未发现上述现象与治疗剂量有相关作用的证据。沙美特罗昔萘酸盐与丙酸氟替卡松均未显示潜在的生殖毒性。5.在吸入治疗剂量后，沙美特罗与丙酸氟替卡松的血浆浓度都很低，因此在人乳中的浓度很可能相应也低。这在对哺乳期动物的研究中得到了证据，乳汁中检测到的药物浓度很低。尚无关于人乳的资料。【不良反应】由于舒利迭含有沙美特罗和丙酸氟替卡松，可以预计与每一成分相关的副作用的类型及严重程度。这两种药物同时使用时并未发现其它的副作用。沙美特罗与丙酸氟替卡松的有关副作用如下：1.沙美特罗曾报道震颤、主观性心悸及头痛等β2-激动剂的药理学副作用，但均为暂时性，并随常规治疗而减轻。一些病人可出现心律失常（包括房颤、室上性心动过速及期外收缩）。通常为敏感型病人。曾有关节痛及过敏反应包括皮疹、水肿和血管神经性水肿的报道。曾有口咽部刺激的报道。罕有肌肉痉挛的报道。2.丙酸氟替卡松有些病人可出现声嘶和口咽部念珠
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患者信息：男
病情描述：我从32岁就开始哮喘，到现在好多年了，有时候半夜醒来还哮喘，医生给我开了沙美特罗替卡松粉吸入剂，请问我在使用时有什么药注意的吗？
最佳回答百姓健康网54033位专家为您在线解答
病情分析：沙美特罗替卡松粉吸入剂只能通过口腔吸入，用药剂量要根据医生对病人的检测，从而确定最适合自身的用药剂量。使用药品之后请放置干燥处保存，有任何的不良反应请及时请教医生。
回答时间：
Ta帮助了1465人
没奈何人男
44岁提问时间：
病情描述：最近检查了甲功五项，各项数值都不正常，麻烦医生帮我看下，谢谢了
医生建议：是由于甲状腺激素分泌过多引起的，通常会有心慌，怕热，消瘦等症状。
美美的脸蛋女
27岁提问时间：
病情描述：带着宝宝去田里，拿了一根路边的草给他玩，宝宝不小心吃了一点，那附近前几天打了除草剂，小孩吃了会不会有事？没有什么不舒服的症状！
医生建议：你好，根据你讲述的情况，路边的草应该是不会有除草剂的。
后晓思密达女
0岁提问时间：
病情描述：郑院长您好！我想报考军校，眼睛全飞秒当天可以做吗？费用大约多少？
医生建议：你好，你想做近视全飞秒手术吧，在确诊可以做手术的情况下，当天是可以的指导建议：如果你近视度数600，550，可以做激光手术哦。不过是需要先检查看角膜的厚度、曲率等。检查完适合的话在选择手术，
风中柳絮男
37岁提问时间：
病情描述：体检查出携带乙肝病毒刚检查了一次请大夫看看有啥异常么
医生建议：你好，根据你检验报告单提示：肝功检查结果在正常范围，乙肝五项检查结果提示，表面抗原阳性，核心抗体阳性，e抗体阳性，说明你目前是乙型病毒携带状态，不需要治疗，你需要检查乙肝病毒dna量，根据数值看你是否具有传染性
33岁提问时间：
病情描述：疼痛抑郁，失眠，看哪个科，甲状软骨，咽炎剧痛，压痛，一个月让做核磁，太久了，吃药不见效。
医生建议：你好，根据你的描述，抑郁失眠，建议可以看心理科。咽喉炎可以看五官科。必要的时候需要核磁共振进一步检查，有问题可以继续追问，谢谢！支气管扩张患者可以用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗吗，有效果吗
病情描述：
朋友向我推荐的药，先了解一下再看看要不要买吧，对我这病情有帮助吗？
医生回复：
这种症状使用效果很好。其用于可逆性阻塞性气道疾病的规则治疗，包括成人和儿童哮喘。增强体质，提高呼吸道的抵抗力，防止,保持室内空气流通新鲜.
主治医师 呼吸内科
广州市白云区景泰医院
已为15628位患者解除疑问
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没有找到你想要的信息？沙美特罗替卡松粉吸入剂能长期使用吗？
导读：舒利迭沙美特罗替卡松粉吸入剂就是一个长期治疗的药物，通过升降阶梯的方式，比如你控制的好可以在医生的指导下由50/250降级治疗改为令一个剂量50/100，如果继续控制好，可以每天一吸，或隔天一吸。
高效局部抗炎作用的糖皮质，迅速改善缓解速发性及迟发性过敏反应所引起的支气管;沙美特罗替卡松粉吸入剂疗效佳。那么，沙美特罗替卡松粉吸入剂能长期使用吗？
(外文名：Seretide，别名：沙美特罗替卡松粉吸入剂)为复方制剂，其组分为沙美特罗(以昔萘酸盐形式)和丙酸氟替卡松，为白色或类白色的微粉，密封在铝箔条内。
该铝箔条缠绕在一模制的塑料装置中，这种给药装置称为准纳器。病人通过准纳器吸嘴吸入。适应于舒利迭TM用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。包括成人和儿童哮喘。
舒利迭沙美特罗替卡松粉吸入剂的购买，可以在医院以及药店会有售出，建议患者一定得去医院或者正规的药店购买沙美特罗替卡松粉吸入剂。
舒利迭沙美特罗替卡松粉吸入剂就是一个长期治疗的药物，通过升降阶梯的方式，比如你控制的好可以在医生的指导下由50/250降级治疗改为令一个剂量50/100，如果继续控制好，可以每天一吸，或隔天一吸，这样半年至一年做完检查后是可以停药的，舒利迭是针对于哮喘发病的核心因素慢性炎症的对因治疗。
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(实习编辑：徐培颖)
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版权所有 Copyright& www.jianke.com All rights reserved沙美特罗替卡松粉吸入剂一天吸几次是好呢？
导读：舒利迭可以用来治疗哮喘病，可以缓解哮喘发作时的气急、胸闷、咳嗽。哮喘的发作时间也是不定，舒利迭沙美特罗替卡松粉吸入剂一天吸2次。
而产生不好影响的报道，大家可以放心使用。但是，孕妇作为一个特殊的群体，使用任何都需谨慎，最好在医师的指导下用药。那么，沙美特罗替卡松粉吸入剂一天吸几次是好呢？
可以用来治疗病，可以缓解哮喘发作时的气急、胸闷、。哮喘的发作时间也是不定，舒利迭沙美特罗替卡松粉吸入剂一天吸2次。
舒利迭沙美特罗替卡松粉吸入剂只供经口吸入使用。应该让病人认识到舒利迭准纳器须常规使用才能获得理想益处，即使没有症状时也如此。
病人应该由医生定期再评估，以使所接受的舒利迭沙美特罗替卡松粉吸入剂保持最佳剂量，并且只能在医生的建议下才能改变。应将药量调整到维持有效控制症状的最小剂量。
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